Лекция: Тема 15. Основы медицинской генетики. Методы изучения наследственности человека
Теоретические вопросы:
1. Основы медицинской генетики.
2. Человек как специфический объект генетического анализа.
3. Методы изучения наследственности человека.
4. Генеалогический метод. Правила построения родословных. Генетический анализ родословных.
5. Близнецовый метод. Определение влияния генотипа и окружающей среды в проявлении патологических признаков человека.
6. Дерматоглифический, иммунологический и методы гибридизации соматических клеток.
При підготовці до заняття користуватися літературою:
Основна:
1. Медична біологія: Підручник /за ред.В.П.Пішака, Ю.І.Бажори.-Вінниця: Нова книга,2004.-С.152-153, 176-183,188-190
2. Биология В 2кн. Кн.1: Учеб. для мед.спец. вузов /под ред. В.Н.Ярыгина. 6-е изд. -М.: Высшая школа,2004.-С.104-114
3. Биология/А.А.Слюсарев, С.В.Жукова.- К.: Вища школа. Головное изд-во, 1992.- С.104-114
4.Федченко С.М. Oбщая и медицинская генетика. -Луганськ: ЛДМУ,2003.-С.293-294, 338-345, 352-354
5.Федченко С.М. Молекулярно- генетические основы онтогенеза. -Луганськ: ЛДМУ,2003.-С.188-195
Додаткова:
1. Бочков Н.П. и др. Клиническая генетика.М.: Медицина.1997.-С.216-233
2. Бердышев Г.Д., Криворучко И.Ф. Медицинская генетика.К.: Вища шк. 1990.-С.321-323
3.Граф логічної структури
4. Конспект лекцій
Практическая часть:
1. Решить задачи:
Задача 1. Пробанд – больная шизофренией женщина (рецессивное наследование). Ее отец, брат и сестра здоровы. Со стороны отца у пробанда есть следующие родственники: больной шизофренией дядя и две здоровые тети. Дед и бабушка со стороны пробанда здоровы, а сестра бабушки болела шизофренией. Мать пробанда, дед и бабушка с материнской стороны здоровы. Определить генотипы всех родственников пробанда. Составить родословную.
Задача 2.Составьте родословную семьи со случаями атаксии Фридрейха (рецессивне наследование). Здоровые муж и жена – двоюродные сибси – имеют больного ребенка. Мать мужа и отец жены здоровы. Общий дядя супругов также здоров. Их общая бабка была здорова, а дед болел атаксией. Все родственники со стороны отца мужа, в том числе дядя, двоюродная сестра, дед и бабка здоровы. Все родственники со стороны матери жены, в том числе две тети, двоюродный брат, дед и бабка здоровы. Укажите членов семьи, гетерозиготность которых по гену атаксии не вызывает сомнения. Подтверждает ли родословная рецессивный характер болезни, объясните?
Задача 3.Отец пробанда, его брат и сестра – здоровы. Две тети по линии матери здоровые, обе замужем и имеют по одному здоровому ребенку. Дедушка и бабушка по материнской линии здоровы. По отцовской линии – дедушка, бабушка, дядя и тетя здоровые. Дети дяди (сын и дочь) – здоровы. У тети больной эпилепсией сын. Определить, по какой линии передается предрасположенность к болезни.
Задача 4. Конкордантность монозиготных Близнецов по заболеванию свинкой (отек подъушных и подчелюстных слюнных желез) 82%, а дизиготных – 74%. Определиты роль наследственности и окружающей среды.
Задача 5. В популяции 150 пар дизиготных близнецов и 45 пар монозиготных. Среди дизиготных близнецов конкордатными по признаку “заячья губа” были 8 пар дизиготных близнецов и 15 пар монозиготных. Определить коэффициент конкордантности дизиготных и монозиготных близнецов.
Задача 6. В таблице приведенные коэффициенты конкордантности близнецов при разных болезнях. Определить степень влияния генетических факторов и внешней среды при разных ниже перечисленных болезнях. Внести в таблицу показатели коэффициента наследственности Н.
| № п/п | Заболевание | Коэффициент конкордантности близнецов | Коэффициент Н | |
| монозиготных | дизиготных | |||
| 1. | Апендицит | |||
| 2. | Бронхиальна астма | |||
| 3. | Гипертоническая болезнь | 9,4 | ||
| 4. | Инфаркт миокарда | 19,6 | 15,5 | |
| 5. | Инсульт | 22,4 | 10,8 | |
| 6. | Врожденный вывих бедра | |||
| 7. | Туберкулез | |||
| 8. | Сахарный диабет |
2. Пользуясь лупой, определить угол atd (правой и левой руки), рассмотреть папиллярные узоры на подушечках пальцев и определить суммарный гребневой счет (?).
3. Заполнить таблицу “Дерматоглифические особенности у лиц с хромосомными нарушениями”
Дерматоглифические особенности у лиц с хромосомными нарушениями
| № | Хромосомные болезни | Дерматоглифические особенности |
| 1. | Трисомия 13 — Синдром Патау | Резкое смещение дистального осевого трирадиуса. Наличие поперечной 4-х пальцевой линии. Осевой трирадиус – 108о. |
| 2. | Трисомия 18 – Синдром Едвардса | Преобладание дуговых узоров на пальцах. Часто наличие 4-х пальцевой линии. Дистальное смещение осевого трирадиуса – 81о. |
| 3. | Трисомия 21 – Болезнь Дауна | Преобладание на пальцах ульнарных петель. Наличие поперечной 4-х пальцевой линии. Дистальное смещение осевого трирадиуса – 81о. |
| 4. | Синдром “кошачьего крика” – (5р-) | Преобладание на пальцах завитков и дуг. Дистальное смещение трирадиуса – 61о. Редукция пальцевого трирадиуса В. Наличие 4-х пальцевой линии. |
| 5. | Синдром Шерешевского-Тернера – (45, ХО) | Преобладание на пальцах завитков и петель. Дистальное смещение осевого трирадиуса-66о. Увеличение счета. Редукция пальцевого трирадиуса С. Ульнарне смещение пальцевого трирадиуса В. |
| 6. | Синдром Клайнфельтера – (47, ХХУ) | Преобладание на пальцах дуг. Проксимальное смещения осевого трирадиуса. Увеличение гребневого счета межпальцевыми трирадиусами а и b. |
| 7. | Синдром “супермужчины” – (47, ХУУ) | Ульнарное смещение осевого трирадиуса. Наличие разнообразного рисунка на гипотенаре (радиальные арки, петли, карпальные петли и арки). |
| 8. | Фенилкетонурия | Редукция рисунка на гипотенаре III и IV межпальцевых подушечек, редукция главной линии ладони. |
| 9. | Псориаз | Уплотнение рисунка на IV межпальцевой подушечке. |
| 10. | Эпилепсия | Избыток арок на пальцах, наличие “белых линий”. |
| 11. | Поликистоз почек | Удвоение пальцевых трирадиусов чаще ”а” и ”с”, дистальное смещение осевого трирадиуса. |
| 12. | Аплазия матки, влагалища, почек | Дополнительные пальцевые трирадиусы, дистальное смещение осевого трирадиуса. |