Лекция: Для лечения стафилококковой инфекции.
| Группа препаратов | Название | Способ введения | Суточные дозы для детей |
| П/ синтетич. пенициллины | Метациллин Оксациллин Диклоксациллин Амоксициллин (амоксиклав) | В/м, в/в, per os в/м,per os | 50-100 мг/кг — // — — // — 150-300 мг/кг, новорож-денным 150 мг/кг |
| Цефалоспорины 1 поколения 2 поколения 3 поколения | Цефамизин (кефзол) Цефадроксил (лендацин) Цефотаксин (клафоран) Цефоперазон (цефобид) Цефтриаксон (роцефин, лонгацеф) | в/м, в/в per os в/м, в/в в/м, в/в в/м, в/в | 100 мг/кг 25-50 мг/кг 50-100 мг/кг 50-200 мг/кг новорожденные: 20-50 мг/кг (при менингите 50 мг/кг) *1 раз в сут.; дети с 3 нед.-12 л.: 20-80 мг/кг (при менингите- 100 мг/кг) |
| Аминоглико- зиды | Гентамицин Амикацин | в/м, в/в | 3-8 мг/кг 15 мг/кг |
| Макролиды | Эритромицин Олеандомицин | в/в,per os per os | 30-50 мг/кг 40-50 мг/кг |
| Гликопептиды | Ванкомицин (ванмиксан) | в/в | 30-40 мг/кг |
| Линкозамиды | Линкомицин Клиндамицин | в/м, в/в | 30 мг/кг (макс. 3 г/сут.) 8-25 мг/кг (макс. 2 г/сут.) |
2.Гипериммунный антистафилококковый иммуноглобулин в/мыш., 5-8 АЕ/кг ежедневно или через день от 3-10 инйекций.
3.Гипериммунная антистафилококковая плазма в/в, 5-10 мл/кг, с интервалом в 1-3 дня в зависимости от состояния больного до ликвидации септических явлений.
4. Антистафилакокковый гамма-глобулин 8-10 АЕ /кг, 5-7 инъекций на курс с интервалом в 2-3 дня.
5. Прямые гемотрансфузии от иммунизированных стафилококковым анатоксином. Иммунизацию анатоксином проводят трехкратно 0.5-0,5-1,0 мл с интервалом в 5-7 дней. Гемотрансфузии начинают 3-4 дня спустя после второй иммунизации в дозе 5-10 мл/кг 3-5 раз.
6. Плазма 10-15 мл/кг, гемотрансфузии 10 мл/кг, противокоревой гаммаглобулин.
7. Стафилококковый бактериофаг при стафилодермии, инфицированных ранах, остеомиелите, для тампонирования полостей. П/к или в/м в течение 4 дней: 0,25-0,5-1,0-1,0 с интервалом 1-2 дня. Используют интравенозный.
Через рот- до 6 мес.- 10 мл; 6 мес.-3 лет- 15-20 мл; старше 3 лет- 25 -30 мл * 2 раза в сут.
В клизме до 6 мес.- 20 мл; 6 мес.-3 лет- 30 мл; старше 3 лет- 40 -50 мл * 1 раз в сут. Курс 3-4 дня.
Профилактика:
1. Комплекс противоэпидемических мероприятий в род. домах, детских стационарах.
2. Индивидуализация предметов ухода за ребенком.
3. Диспансерное наблюдение 6 мес.-1 года.
4. Иммунизация не разработана.