Лекция: ОПИСАТЕЛЬНЫЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СТАТИСТИКА
Особенностью описательной эпидемиологии является изучение данных о распространенности болезней и особенностях заболевших людей без вмешательства в происходящие события и без проверки гипотез о причинах заболеваний. Помимо собственно болезней, эпидемиология изучает их последствия (смертность, инвалидность и т.д.) и исходы воздействия, которые не являются болезнями (прекращение курения, употребления наркотиков и т.д.).
Описательное исследование призвано дать характеристику эпидемиологической ситуации (распространенности той или иной болезни) среди наблюдаемого населения и в определенных его группах в конкретных условиях места и времени. Оно часто становится первой ступенью эпидемического исследования. Основными компонентами описательного исследования являются скрининг, эпидемиологическое обследование эпидемического очага и статистическое наблюдение.
Эпидемиологическое обследование – способ изучения эпидемического очага, используемый для установления причин и условий его возникновения, выявления источника возбудителя инфекции, путей и факторов его передачи, а также лиц, подвергшихся риску заражения.
Начинать эпидемиологическое обследование нужно сразу после выявления инфекционного больного, и сделать это должен медицинский работник, поставивший диагноз или установивший инфекционную природу заболевания. Учетным медицинским документом является «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку», форма № 058/у; оно составляется медработником, выявившим при любых обстоятельствах инфекционное заболевание или отравление, а также при изменении диагноза; посылается в ЦГСЭН не позднее 12 часов с момента обнаружения больного.
Цели и задачи эпидемиологического обследования очага:
§ установление источника инфекции;
§ установление сроков, причин и условий возникновения очага;
§ выявление путей и факторов передачи возбудителя инфекции;
§ определение границ очага;
§ разработка прогноза развития очага;
§ разработка плана противоэпидемических мероприятий.
Организатором и лицом, в первую очередь ответственным за проведение эпидемиологического обследования, а затем, при необходимости, и наблюдения, является врач-эпидемиолог. В проведении обследования принимают участие: участковый медицинский персонал, работники инфекционных больниц, бактериологи, вирусологи, гигиенисты и др. Однако, во всех случаях ведущая роль принадлежит эпидемиологу.