Лекция: Цестоды, паразитирующие у человека в личиночной стадии

Локализуются в печени, легких, головном мозге, редко – в других органах

· эхинококк (Echinococcus granulosиs, рис.6.12)

· альвеококк (Alveococcus multilacularis, рис.6.13)

Инвазионная стадия онкосфера

Способ заражения человека алиментарный. Заражение происходит при заглатывании яиц с онкосферой при употреблении немытых овощей, фруктов, зелени, через грязные руки при контакте с собаками (эхинококк), кошками (альвеококк), при выделке шкур диких плотоядных животных.

Диагностика рентгенологический метод, УЗИ, томография, радиоизотопное сканирование.

Эхинококкоз

Эхинококкоз — достаточно распространенное во всем мире паразитарное заболевание, приносящее огромный ущерб здоровью людей. Наиболее эндемичными считаются зоны Средиземномо­рья, Черного моря, Среднего Востока, Азии. В Республике Башкортостан насчитывается более 700 неблагополучных по эхинококкозу пунктов, в которых выявлены пораженные сельскохозяйственные животные. Эхинококк во взрослой стадии имеет ленточную форму, длина — около 2 — 6 мм. Тело состоит из головки и 3 — 4 члеников (проглотид), из них последний очень крупный, превос­ходит по длине все проглотиды вместе взятые. На головке находятся хоботок с двумя рядами крючков и четыре присоски. Первый членик содержит мужские половые органы. Второй является гермафродитным, последний членик содержит мешковидную матку с боковыми выпячивани­ями, наполненную зрелыми яйцами. Яйцо паразита окружено многослойной быстроразрушающейся оболочкой, внутри него содержится заро­дыш (онкосфера). Онкосфера имеет слегка овальную форму и толстую, радиально исчерченную оболочку (эмбриофор). Онкосферы эхинококка, практически не отли­чаются от онкосфер других тениид, встречающихся у собак, и поэтому диагностика эхинококкоза собак по онкосферам практически неосуществима.

Паразит в личиночной стадии представляет собой пузырь, наполненный жидкостью, который может достигать размеров от просяного зерна до головы новорожденного ребенка и более. Стен­ка эхинококкового пузыря плотная, почти не просвечивает, сос­тоит из кутикулярной и герминативной оболочек. Герминативная оболочка, выстилающая полость пузыря, формирует множество протосколексов (зародышевых головок), формирующих эхинокок­ковый «песок». Вокруг пузыря организм хозяина образует фиброзную капсулу.

Развитие эхинококка происходит со сменой двух хозяев. Дефинитивные хозяева эхинококка — собака, волк, шакал и некоторые другие хищные млекопитающие. Промежуточные хозяева — мно­гие травоядные копытные млекопитающие, в том числе овцы, козы, крупный рогатый скот, вер­блюды, северные олени, свиньи и некоторые другие животные. Факультативным проме­жуточным хозяином является человек.

В Башкортостане эхинококкоз встречается в 50 районах (из 54). Основное значение в распространении эхинококкоза имеет подвид, циркулирующий в системе собака – овца. Подвержены заболеванию люди от 1 года до 70 и более лет. У больных чаще поражаются печень и легкие. Заболевание протекает тяжело, нередки рецидивы (около 10%).

Альвеококкоз

Гельминт длиной 2 — 3 мм. По строению напоминает эхинококк. Яйцо паразита окружено многослойной быстроразрушающейся оболочкой, внутри него содержится заро­дыш (онкосфера). Онкосферы практически не отли­чимы от онкосфер других тениид.

Паразит в личиночной стадии представляет собой мелкопузырчатое образование, напоминающее гроздь винограда. Развитие происходит со сменой двух хозяев. Дефинитивные хозяева альвеококка – лисица, песец, кошка, иногда собака, шакал и некоторые другие хищные млекопитающие. Промежуточные хозяева — некоторые гры­зуны и редко другие животные. Факультативным проме­жуточным хозяином может быть человек.