Лекция: Асептика. Стерилизация перевязочного материала, инструментов, белья.

Асептика – совокупность методов и приемов работы, направленных на предупреждение попадания инфекции в рану, в организм больного, создание безмикробных, стерильных условий для хирургической работы путем использования организационных мероприятий, активных обеззараживающих химических веществ, а также технических средств и физических факторов.

Стерилизация – полное освобождение какого-либо предмета от микроорганизмов и их спор путем воздействия на него физических или химических факторов.

Стерилизация паром под давлением (автоклавирование). Стерилизуют инструменты, перевязочный материал, белье. Это все погружают в автоклав в биксах Шиммельбуша. Режимы стерилизации: при давлении 1,1 атм (t=119, 6) – 1ч; при давлении 1,5 атм (t=126,8) – 45 мин; при давлении 2атм (t=132,9) – 30 мин. Закрытый бикс сохраняет стерильность 72 ч.

Стерилизация горячим воздухом (сухим жаром). Действующий агент – нагретый воздух. Стурилизацию осуществляют в сухожаровых шкафах. Инструменты укладывают и вначале высушивают 30 мин при температуре 80* с приоткрытой дверцей, затем при закрытой дверце 1 ч 180*.

Лучевая стерилизация.

Стерилизация y-лучами (ионизирующее излучение). Стерилизацию осуществляют в герметичных упаковках, при целостности сохраняется стерильность 5 лет.

Химические методы.

Газовая стерилизация: осуществляют в герметичных камерах за счет паров формалина или окиси этилена. Стерилизация длится 6-48 ч. Выгода – минимальное отрицательное влияние на инструменты.

Растворами антисептиков: холодный способ стерилизации. Используют 6% р-р перекиси водорода. При замачивании инструменты считаются стерильными через 6ч.