Лекция: Клиника
Длительность скрытого периода — от момента инфицировяния ВИЧ до развития СПИД — очень вариабельна и колеблется в пределах от 3-6 мес. до 4-6 и даже 8-10 лет.
ВОЗ рекомендует различать четыре стадии ВИЧ-инфекции:
I/ Начальная /острая/ ВИЧ — инфекпия; 2/ Персистирующая генерализованная лимфадэ-нопатия; З/ СПИД — ассопировонный комплекс /пре-СПИД/; 4/ Развернутый СПИД. Кроме того, в связи с очень частым поражением центральной нервной системы и глубокими нарушениями ее функций, выделяют и 5-ю стадию болезни — СПИД — деменцию.
В зависимости от преимущественной локализации очагов поражения, условно выделяют 4 клинические формы СПИДа: легочную, жедудочно-кишечную, церебральную и диссеми-нироврнную.
Легочная форма характеризуется возникновением пневмонии, преимущественно пневмоцистной природы, которая отмечается, примерно, у 60% больных.
Желудочно — кишечная форма проявляется тяжелой хронической диареей, ведущей к потере маасы тела, опухолевыми процессами в прямой кишке и на языке. Ведущая роль в возникновении поносов в 60% случаев принадлежит простейшим, преимущественно криптоспори дням.
Поражения центральной нервной системы отмечаются более чем у 30%. больных СПИДом и проявляются самым разнообразными неврологическими симптомами и синдромами, присущими менингоэнцефадиту, энцефалиту, гемипарезу, атаксии, первичным и вторичным опухолям мозга, очаговым мозговым явлением. Возникают расстройства памяти, психики, развивается деменция вследствие атрофии головного мозга.
Диссеминированная форма поражений при СПИДе проявляется стойкой лихорадкой, нарастающей слабостью, резким исхуданием, поражением различных органов.
Однако не все люди, заряженные ВИЧ, заболевают СПИДом, если у одних в течение ближайших лет развивается выраженное заболевание, то у других — бессимптомная ВИЧ — инфекция сохраняется неопределенно длительное время.