Лекция: Методы применения антисептических средств.
Химическая антисептика:
Местное применение: а) использование повязок с антисептическими препаратами при лечении ран и ожогов; препараты могут применяться в виде растворов (ими промывают рану во время перевязки), мазей и порошков; б) введение растворов антибактериальных препаратов в рану, закрытые полости с последующей аспирацией через дренажи.
Общее применение: а) приём антибактериальных средств внутрь (в виде таблеток) с целью воздействия на микрофлору больного при его подготовке к операции на кишечнике, а также последующему общему действию на организм после всасывания препарата в кровь; б) внутривенное введение некоторых препаратов (фуразидин, гипохлорит натрия).
Физическая:
· использование гигроскопических перевязочных материалов (вата, марля, тампоны, салфетки — отсасывают раневой секрет с массой микробов и их токсинов);
· гипертонические растворы (используются для смачивания перевязочного материала, вытягивают из раны её содержимое в повязку. Однако следует знать, что гипертонические растворы оказывают химическое и биологическое воздействие на рану и на микроорганизмы);
· факторы внешней среды (промывание и высушивание). При высушивании образуется струп, способствующий заживлению;
· сорбенты (углеродсодержащие вещества в виде порошка или волокон);
· дренирование (пассивное дренирование — закон сообщающихся сосудов, проточно-промывное — минимум 2 дренажа, по одному жидкость вводится, по-другому выводится в равном объёме, активное дренирование — дренаж с насосом);
· технические средства
· лазер — излучение с высокой направленностью и плотностью энергии, результат — стерильная коагуляционная плёнка
· ультразвук — кавитационные пузырьки и H+ и OH−,
· УФ — для обработки помещений и ран,
· гипербарическая оксигенация,
· рентгенотерапия — лечение глубоко расположенных гнойных очагов при остеомиелите, костном панариции).