Лекция: Последствий воздействия полей
В последние годы внимание специалистов привлечено к возможному вредному влиянию полей на здоровье людей при их длительном пребывании в этих полях. Последствия длительного воздействия исследуются с помощью эпидемиологических исследований населения, проживающего вблизи электроэнергетических объектов, и персонала, обслуживающего эти объекты.
Методика большинства эпидемиологических исследований, как правило, заключается в следующем. На определенной территории выбирается группа людей, имеющих одинаковое заболевание. Группа подбирается по определенному признаку, например, дети одного возраста. Методом случайных чисел подбирается контрольная группа здоровых людей, проживающих в аналогичных условиях.
В каждой группе определяется количество людей, подвергающихся воздействующему фактору. При этом степень воздействия градирована, например, по критериям: слабое, среднее, сильное воздействия. Отношение числа заболевших к числу здоровых при слабом воздействии принимается за базовое, по которому в каждой градации определяется коэффициент корреляции степеней воздействия и риска заболевания. Работы в этом направлении проводятся как в России, так и за рубежом [21].
В Швеции была осуществлена большая эпидемиологическая работа, которая закончилась в 1992 г. (Feychting, Ahlbom, 1992, 1993). Под наблюдением находилось до 500 тыс. людей, проживающих с 1960 по 1985 г. более года и до 25 лет в 800-метровых коридорах вдоль трасс ЛЭП 220 и 400 кВ. В этих исследованиях на основе тщательной статистической обработки было сделано заключение о наличие корреляции между развитием рака, в особенности детской лейкемии, и воздействием МП от ЛЭП. Относительный риск развития лейкемии у детей возрастал с повышением уровня воздействия МП: риск, оцениваемый 1 при индукции МП до 0,1 мкТл, достигал 3,8 при повышенной индукции МП до 3,8 мкТл. На этот результат не влияли пол, возраст детей, территориальное расположение мест жительства и время постановки диагноза. Однако следует отметить, что развитие острой или хронической лейкемии у взрослых не имело такой отчетливой корреляции, как у детей.
Одновременно в Швеции были проведены аналогичные исследования, но при этом обследовали профессионалов, которые хронически подвергались облучению МП промышленной частоты (Floderus et al, 1992). Результаты этих исследований, выполненные на основе большой выборки и тщательной статистической обработки, позволили авторам сделать вывод о повышении риска развития опухолевого процесса при хроническом воздействии магнитных полей промышленной частоты.
Результаты этих двух исследований заставили Управление по развитию науки и техники Швеции (NUTEK) сформулировать в 1993 г. свою оценку сложившейся ситуации следующим образом: «Результаты двух последних эпидемиологических исследований заставили NUTEK изменить свое отношение к вопросу об опасности для здоровья воздействия магнитных полей промышленной частоты» и что «в дальнейшей своей работе с предприятиями и рекомендациями на электроустановки NUTEK исходит из предпосылки о наличии связи между магнитными полями промышленной частоты и раковыми заболеваниями, в первую очередь у детей» (Bjarrne, 1993).
В Дании в период с 1968 по 1986 г. было обследовано 1707 детей до 16 лет, проживающих вблизи ВЛ, у которых развились «опухоли мозга, злокачественная лимфома, лейкемия (Olsen et al., 1993). Полученные данные были сопоставлены с контрольной выборкой. Корреляция между развитием опухоли у детей и их проживанием вблизи ЛЭП была установлена при средних значениях индукции МП от 0,3–0,4 мкТл и выше; менее четкая связь наблюдалась и при индукции от 0,1 мкТл.
В другой работе (Duenel et al., 1993) были приведены результаты обследования 2,8 млн человек, проведенного в Дании с 1970 по 1987 г. отмечено увеличение риска развития лейкемии только у мужчин, которые имели длительный контакт с ЭМП.
В Финляндии обследовали 134 800 детей в возрасте до 19 лет (68 300 мальчиков и 66 500 девочек), проживающих в период с 1970 по 1989 г. на расстоянии до 500 м от ЛЭП 110–400 кВ с расчетными МП от 0,1 мкТл (Ver-kasalo, 1993). Статистически значимая «избыточность» числа опухолей мозга была отмечена у мальчиков, которые подвергались воздействию магнитного потока с плотностью выше 0,2 мкТл или кумулятивному воздействию более 0,4 мкТл в год. По итогам работы авторы сделали вывод, что магнитные поля от линий электропередачи на уровне 0,2 мкТл, по-видимому, не представляют серьезной опасности для населения в отношении детского рака, однако полученные данные, указывающие на возможность опасности развития опухолей при более высоких уровнях индукции МП. Исследование возможности развития рака у детей было проведено в Греции среди населения Афин и пригорода (Petridon et al., 1993).
Проведя только опрос населения, авторы не обнаружили статистически значимые результаты.
В 1994 г. были опубликованы результаты совместного канадско-французского исследования возможного риска раковых заболеваний от воздействия МП промышленной частоты на работников некоторых профессий, связанных с обслуживанием электроустановок (Theriault et al., 1994; Hulzler et al., 1994).
В этих исследованиях оценивался риск рака в связи с воздействием ЭМП среди служащих трех крупных энергокомпаний Hydro Quebec и Ontario Hydro Ontario Hydro в Канаде и Electricite de France (EDF) во Франции. Во Франции исследование охватывало период с 1978 по 1989 г. В Канаде – с 1970 по 1988 г. Всего было обследовано более 223 000 человек, в том числе 21 749 в Hydro Quebec, 31 543 в Ontario Hydro и 170 000 в EDF. Из этого контингента было выявлено для интенсивного изучения 4151 больной раком и выбрано 6106 контрольных лиц. Для всех видов лейкемии, в том числе для острых, авторами установлен статистически значимый повышенный онкологический риск, связанный с кумулятивным действием МП. Была отмечена тенденция к развитию астроцитом.
Большие исследования были проведены Savitz и др. (1995, США). Авторы проанализировали случаи смерти 20 733 мужчин, которые были служащими в 5 электрических промышленных компаниях США. Расчеты возможного кумулятивного воздействия ЭМП были сделаны, базируясь на использовании данных профхарактеристик и прямых измерений в течение работы 2842 смен. Анализ показал повышение риска лейкемии для «электриков», но не для «связистов» и «операторов слаботочных линий». Развитие опухоли мозга имело корреляционную связь с показателями воздействия ЭМП. В другой работе, проведенной в США (London et al., 1994), у профессионалов электрических компаний не было установлено связи между ЭМП и острой лейкемией, но положительная связь была получена в отношении хронической миелоидной лейкемии.
Было обследовано около 38 тыс. рабочих Норвегии (Tynes и др.), отработавших около 800 тыс. часов электриками, и установлено, что риск возможного развития у них опухолей мозга и молочной железы, лейкемии достаточно высок. К такому же выводу пришли Demers и др. при обследовании в Швеции 227 электриков, телефонистов и лиц других профессий, имеющих контакт с ЭМП. Аналогичные результаты были получены при анализе данных о развитии лейкемии у профессионалов, т.е. работников так называемых электрических и электронных профессий, подвергавшихся воздействию ЭМП сверхнизких частот, превышающих ПДУ (Milham, 1982, США; Mask, 1982, США; McDowall, 1983, Великобритания; Coleman, 1983, Англия).
К концу 1995 г. было опубликовано 14 работ по эпидемиологическому исследованию возможного развития рака молочной железы у лиц, имеющих контакт с ЭМП в производственных условиях или в быту (электрические одеяла). Возможность развития рака молочной железы была обоснована гипотезой о том, что под влиянием ЭМП уменьшается секреция гормона мелотонина, что может сыграть определенную роль в развитие опухоли молочной железы. Были получены данные, указывающие, что воздействие ЭМП 50 Гц в течение 3 месяцев с интенсивностью 100 мкТл способствует развитию опухоли (Loscher, Mevissen, 1995).
Из анализа представленных данных видно, что к группам риска относится население, проживающее вблизи ЛЭП или имевшее длительный профессиональный контакт с электрическими и магнитными полями. В этой связи проблема оценки опасности ЭМП 50 Гц как для населения, так и для обслуживающего персонала электроустановок всех классов напряжения требует особого рассмотрения.