Лекция: Перечислите показания, противопоказания к магнитно-резонансной томографии.
Острое нарушение мозгового кровообращения (для исключения внутримозгового кровоизлияния, в сочетании со спиральной компьютерной томографией); Подозрение на опухолевое поражение головного мозга и его оболочек, черепных нервов, в том числе гипофиза (при подозрении на наличие микроаденомы гипофиза исследование проводится с внутривенным контрастированием); Оценка состояния головного мозга после оперативного лечения, исключения рецидивов опухолевого поражения; Варианты строения и аномалии развития артерий головного мозга и шеи; Выявление аневризм, артерио-венозных мальформаций; Оценка степени стенозирования артерий головного мозга и шеи; Дегенеративные заболевания позвоночника, в том числе дорсопатии (остеохондроз); Оценка компрессии корешков спинно-мозговых нервов и спинного мозга; Врожденная патология позвоночника и спинного мозга;; Оценка состояния паренхимы печени, внутрипеченочных желчных протоков; Желтуха любого генеза; Хронический гепатит и цирроз печени; Желчнокаменная болезнь и ее осложнения
Хронический холецистит, хронический панкреатит
Исследование для исключения опухолевого поражения и дифференциальной диагностики выявленных новообразований в печени, билиарном тракте и поджелудочной железе
Заболевания сердца
Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, пороки сердца
Оценка сократительной активности миокарда
Коронарография.
Ангиография
Заболевания артерий и вен брюшной полости (стенозы, аневризмы)
Цирроз и портальная гипертензия
Заболевания артерий и вен нижних конечностей (облитерирующие процессы, аневризмы, соустья, травмы).
7. Какие виды контрастных препаратов в зависимости от методы Вам известны. Перечислите способы введения контрастных веществ.
8. Что такое естественная контрастность? Какие органы грудной клетки отображаются в условиях естественной контрастности?
Естественная контрастность рентгеновского изображения образуется в результате того, что рентгеновы лучи, проходя через исследуемый объект, ослабляются его различными частями по-разному. Степень ослабления их зависит от химического состава объекта, его плотности и толщины. Отображаются легике, сердце, корень легких.
9. Какой вид излучения лежит в основе компьютерной томографии? Назовите показания, противопоказания к КТ, преимущества КТ по сравнению с рентгенографией.
Принцип работы рентгеновского компьютерного томографа основывается на круговом просвечивании исследуемой области тонким пучком рентгеновских лучей перпендикулярным оси тела, регистрации ослабленного излучения с противоположной стороны системой детекторов и преобразование его в электрические сигналы: проходя через тело человека, рентгеновские лучи поглощаются различными тканями в разной степени. Затем X-лучи попадают на специальную чувствительную матрицу, данные с которой считываются компьютером.
Преимущества рентгеновской компьютерной томографии (КТ):
высокая тканевая разрешающая способность;
отсутствует наложения органов и тканей – нет закрытых зон;
позволяет оценить соотношение органов исследуемой области;
пакет прикладных программ для обработки полученного цифрового изображения позволяет получить дополнительную информацию.
Вред компьютерной томографии (КТ)
Всегда существует небольшой риск развития рака от чрезмерного облучения. Однако возможность точной диагностики перевешивает этот минимальный риск.
Поскольку дети более чувствительны к радиации, то назначать компьютерную томографию (КТ исследования) детям можно только в том случае, когда это абсолютно необходимо.
Абсолютных противопоказаний к компьютерной томографии (КТ) нет. Относительные противопоказания к компьютерной томографии (КТ): беременность и младший детский возраст, что связано с лучевой нагрузкой.
Компьютерную томографию делают в настоящее время все чаще и чаще. Этот метод неинвазивный (не требует оперативного вмешательства, безопасный и применяется при многих заболеваниях. С помощью компьютерной томографии можно исследовать практически любой орган — от мозга до костей. Часто компьютерную томографию используют для уточнения патологий, выявленных другими методами. Например при гайморите, искривлении носовой перегородки часто сначала делают рентгенографию придаточных пазух носа, а затем для уточнения диагноза — проводят компьютерную томографию носа и придаточных пазух.