Лекция: СИНДРОМ ИЗОТОНИЧЕСКОЙ ГИПЕРГИДРАТАЦИИ
| Опрос | Жалобы на головную боль, боли в сердце, одышку и пр. В анамнезе выявляется применение инфузионной терапии. |
| Общий осмотр | Отеки до анасарки. |
| Системы организма | Гипертензия, признаки перегрузки сердца, в тяжелых случаях – острая сердечная недостаточность. При развитии отека легких – одышка, влажные хрипы и пр. При обследовании живота может быть выявлен асцит. |
| Лабор. обсл. | Снижены гематокрит, содержание эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, белка, осмолярность в норме. |
СИНДРОМ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ ГИПЕРГИДРАТАЦИИ
| Опрос | Жалобы на сильную жажду, головную боль, боли в сердце, одышку и пр. В анамнезе выявляется применение инфузионной терапии. |
| Общий осмотр | Характерно возбуждение, беспокойство, в тяжелых случаях делирий, кома. Отеки, температура повышена. |
| Системы организма | Гипертензия, признаки перегрузки сердца, в тяжелых случаях – острая сердечная недостаточность. При развитии отека легких – одышка, влажные хрипы и пр. При обследовании живота может быть выявлен асцит. Признаки, характерные для основного заболевания (например, органов ЖКТ). |
| Лабор. обследование | Снижены гематокрит, содержание эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, белка, осмолярность повышена – больше 300 мосмоль/л, чаще всего натрий выше 150 ммоль/л. |