Лекция: ТИПЫ ТЕМПЕРАТУРНЫХ КРИВЫХ
Обследование больного в курсе общей хирургии не подразумевает динамического наблюдения за его состоянием, однако, мы считаем, что знание типов суточных колебаний температуры и температурных кривых (в данном курсе возможна только ретроспективная их оценка) позволит в более сжатые сроки заподозрить у пациента ту или иную патологию и поставить правильный диагноз.
По типу суточных колебаний температуры бывает:
· Постоянная лихорадка разница между утренней и вечерней температурой не превышает 1 градус (характерна для крупозной пневмонии, 2 стадии брюшного тифа).
· Послабляющая лихорадка — суточные колебания температуры превышают 1 градус, утренняя температура выше 37 градусов С (туберкулез, гнойные заболевания, очаговая пневмония, 3 стадия брюшного тифа).
· Перемежающая лихорадка — суточные колебания температуры больше 1 градуса, но минимум ее в пределах нормы (малярия).
· Истощающая (гектическая) — сильное повышение температуры чередуется с падением ее до нормы и ниже (тяжелый туберкулез легких, сепсис).
· Извращенная лихорадка (обратная) — утренняя температура выше вечерней (может быть при сепсисе, туберкулезе, бруцеллезе).
· Неправильная лихорадка — отличают разнообразные и неправильные суточные колебания (пневмония, сепсис, туберкулез, эндокардит).
По типу температурной кривой (за несколько дней) различают:
· Температура ремиттирующая (возвратная) периоды лихорадки чередуются с безлихорадочными периодами (характерна для брюшного тифа).
· Волнообразная температура — периоды нарастания температуры сменяются ее затуханиями (наиболее типична для лимфогранулематоза, бруцеллеза).