Лекция: Начало, характер и особенности течения основного заболевания.

1. Национальная философская энциклопедия terme.ru/

2. Электронная библиотека по философии: filosof.historic.ru

3. Электронная гуманитарная библиотека www.gumfak.ru/

4. The Internet Encyclopedia of Philosophy (IEP) www.iep.utm.edu/

 

Паспортные данные.

ФИО пациента: Харитонов Владимер Николаевич

Возраст: 50 лет

Семейное положение: женат

Профессия, место работы: пенсионер

Адрес: г. Минск ул. Бреская д. 87 кв. 27

 

Клинический диагноз: ИБС, стенокардия напряжения ФК 2 типа, постинфарктный (2010 г.) и атеросклеротический кардиосклероз. Артериальная гипертензия 2 риск 4, Н1 ХСН ФК 2.

 

Основные жалобы больного: при поступлении жаловался на боли давящего характера с иррадиация в левую руку, боли возникают вне зависимости от времени суток, исчезают после принятия нитроглицерина через 1 минуту, после небольшой физической нагрузке боли возникают вновь.

Дополнительные жалобы: одышка

 

История настоящего заболевания

(Anamnesis morbi)

Начало, характер и особенности течения основного заболевания.

В 2010 году перенёс инфаркт миокарда, после чего наблюдалась артериальная гипертензия и ИБС, переодически беспокоили боли за грудиной, которые усилились 2-3 недели назад. Направлен 29 поликлинникой в 11 ГКБ в кардиологическое отделение 14.02.2013г., для стационарного лечения.

2. Результаты проведённых лабораторно-инструментальных исследований.

Анализ крови: Эр. 5,2*1012/л; Hb 152г/л; Лей. 10,9*109/л; СОЭ 21мм/час;

ЭКГ: брадикардия, ритм синусовый, рубцевые изменения в области нижней стенки левого желудочка.

УЗИ: заключение: незначительная дилятация корня АО, камеры cердца не расширены, клапанный аппарат без патологий, регургитация 1 степени на митральном и трикуспидальном клапане. Умеренная гипертрофия МЖП, ЗСЛЖ. Значительное увеличение массы миокарда ЛЖ. Гипокинез базальных, средних, задне-нижних сегментов ЛЖ. Сократительная способность миокарда ЛЖ в норме. ФВ 62%. Диастолическая функция ЛЖ, тип 1.

Рентгенография ОГК: легочные поля без инфильтративных теней. Венозный застой 1 степени. Корни гамогенные. Синусы свободные. Сердце — увеличен левый желудочек.

еще рефераты
Еще работы по истории