Лекция: Черепномозговые нервы.
I пара – обонятельный нерв. Обоняние сохранено. Обонятельные галлюцинации отсутствуют.
II пара – зрительный нерв. Острота зрения на левый глаз +2, с коррекцией +1; на правый глаз +1, с коррекцией +0,5. Цветоощущение в норме. Состояние глазного дна (осмотр окулиста 11.12.03г.): диски зрительных нервов розового цвета, границы четкие, артерии узкие извитые, вены полнокровны, извитые. Кровоизлияний в сетчатку нет.
III, IV, VI пары – глазодвигательный, блоковый, отводящий нервы. Глазные щели нормальной ширины, равномерные. Движения глазных яблок в стороны, вверх, вниз сохранены в полном объеме. Сходящееся косоглазие, диплопии, парезы и параличи взора отсутствуют. Зрачки круглой формы, обычной величины, равномерные. Реакция зрачков на свет, прямая и содружественная, сохранена, выражена хорошо. Реакция зрачков на конвергенцию и аккомодацию сохранена, выражена хорошо.
V пара – тройничный нерв. Болезненность при давлении на точки выхода ветвей тройничного нерва (надглазничная, подглазничная и подбородочная) отсутствует. Боли и парестезии в области лица отсутствуют. Болевая, температурная, тактильная чувствительность кожи лица, слизистой рта, носа, языка сохранена. Вкус на передних двух третях языка сохранен. Жевательная мускулатура без особенностей. Движения нижней челюсти сохранены в полном объеме.
Роговичный (корнеальный), конъюнктивальный, носовой, нижнечелюстной рефлексы сохранены.
VII пара – лицевой нерв. Вид больного в покое: сглажена левая носогубная складка, опущен правый угол рта; глазные щели и складки кожи лба симметричные. При показывании зубов: отсутствует напряжение мимических мышц вокруг рта слева. Слезотечение, сухость глаза отсутствует.
VIII пара – слуховой нерв. Острота слуха на разговорную и шепотную речь около 6м на каждое ухо. Шум в ушах, гиперакузия отсутствует. Отмечается головокружение. Нистагм (горизонтальный, вертикальный, ротаторный) отсутствует.
IX, X пара – языкоглоточный и блуждающий нервы. Глотание нормальное. Звучность голоса ослаблена. Подвижность мягкого неба сохранена. Вкус ан задней трети языка нормальный, саливация умеренная. Небный, глоточный рефлексы сохранены.
XI пара – добавочный нерв. Внешний вид грудино-ключично-сосцевидных и трапециевидных мышц нормальный. Активные движения при поворотах головы, поднимании плеч, сближении лопаток сохранены в полном объеме.
XII пара – подъязычный нерв. Внешний вид языка нормальный. Атрофия, фибриллярные подергивания языка отсутствуют. При высовывании языка отмечается девиация влево. Отмечается дизартрия.