Реферат: Этиология, патогенез, характеристика нарушений функций экстрапирамидной системы.
Повреждение экстапирамидной системы возникает:
— при механической травме,
— опухолевом процессе,
— нарушении кровообращения, -
— воспалении,
— дегенеративных изменениях,
— интоксикациях,
— инфекциях.
При повреждении экстрапирамидной системы возникают следующие изменения:
— тремор – ритмичные колебательные движения какой-либо части тела,
— атетоз – медленные, вращательные вычурные движения пальцев рук, иногда стоп,
— хорея – быстрые, внезапные бесцельные вздрагивания мышц конечностей и лица, которые можно принять за гримасничанье,
— баллизм – сильные неожиданные взмахи конечностей, в которые вовлечены проксимальные суставы,
— расстройства мышечного тонуса,
— нарушение позных рефлексов.
Одним из частых неврологических расстройств с повреждением базальных ганглиев является синдром Паркинсона (или паркинсонизм). При синдроме Паркинсона выявляется прогрессирующая дегенерация дофаминэргических нейронов с последующей их гибелью.
Синдром обнаруживается после 60 лет и характеризуется:
— постоянным тремором мышц в покое,
— увеличением мышечного тонуса по ригидному типу (по типу зубчатого колеса),
— невозможность быстро начать и быстро закончить начатое движение,
— появление шаркающей, семенящей, мелкими шагами походки с наклоненным вперед туловищем и головой (сгибательная поза),
— пропульсия — непреодолимое ускорение движения больного вперед при ходьбе или после легкого толчка),
— ахейрокинез — отсутствие содружественных движений рук при ходьбе),
— амимия (обеднение мимики),
— речь тихая, затухающая,
— нарушение глотания,
— нарушение почерка – микрография,
— олигокинезия — бедность движений,
— брадикинезия — замедленность движений.