Реферат: Анатомия черепа
1.
2.Рентгеновскаякартина черепавзрослогочеловека
3.Контрфорсычерепа
4.Методы исследования
5.Список литературы
Анатомиячерепа
Скелетголовы, иличереп, выполняетдвоякую функцию: с одной стороны, он служит вместилищемдля головногомозга и органовчувств, защищаяэти образования, с другой – являетсяначалом и твердойопорой дляэлементовпищеварительногои дыхательногоаппаратов.Скелет головыпостроен изцелого рядаразличных поформе и происхождениюкостей, соединенныхмежду собойв единое целое.Среди костейчерепа выделяютдве группы: кости мозговогочерепа и костилицевого черепа.Мозговой череппредставлентвердой оболочкой, он предназначендля защитыголовногомозга. Этототдел черепаначинаетсянад глазницамии отходит отних вверх и встороны вниз.Мозговой отделчерепа имеетшарообразнуюформу, нескольковытянутуюспереди назад.Полость черепасоединяетсяс позвоночнымканалом. Мозговойотдел черепасостоит извосьми костей, практическинеподвижных: лобной, двухтеменных, затылочной, двух височных, клиновиднойи решетчатой.Верхняя частьмозговогоотдела черепаназываетсясводом. Изнутрик нему прилежатартерии, веныи извилиныполушарийголовногомозга. Костилицевого черепаслужат опоройи определяютформу лица.Этот отделрасположенмежду глазницамии подбородком.В состав лицевогоотдела черепавходят пятнадцатькостей, из нихшесть костейобразуют пары: верхняя челюсть, носовая, скуловая, слезная и небнаякости, а такженижняя носоваяраковина. Трикости непарные: нижняя челюсть, сошник и подъязычнаякость. Все костисоединеныплоскими швамии почти неподвижны.Нижняя челюстьсоставляетисключение, так как соединенас черепом суставом; она активноучаствует впроцессе жевания.Самая маленькаякость человеческоготела – стремя– находитсяво внутреннемухе, ее размервсего 3 мм. Наногте мизинцамогут поместитьсятри такие кости.
Увзрослогочеловека черепв норме состоитиз 28 костей. Плоскиекости, формирующиесвод черепа, соединены междусобой швами.При рождениичереп у ребенкасостоит из 45отдельныхкостных элементов.По мере ростамногие из этихэлементовсрастаютсяв единые кости(например, лобнаякость, котораяпри рождениисостоит из двухчастей). Костисвода черепаизначальноразделены научастки плотнойсоединительнойткани. При рожденииэти участкисостоят изволокнистойткани и подвижны, что необходимодля новорожденногои дальнейшегоразвития. Современем участкисоединительнойткани окостеневают.
Рентгеновскаякартина черепавзрослогочеловека
Видспереди.
/>
1-крыша(свод) черепа;
2-лобнаякость;
3-лобнаяпазуха;
4-ячейкирешетчатойкости;
5-костнаяперегородкаполости носа;
6-передняяносовая ость;
7-межверхнечелюстнойшов;
8-нижняячелюсть;
9-подбородочныйвыступ;
10-полостьноса;
11-верхнечелюстнаяпазуха;
12-сосцевидныйотросток;
13-глазница.
Контрфорсычерепа
Внекоторыхместах черепимеет утолщения, называемыеконтрфорсами.Благодаря нимослабляется, становитсяумеренной силатех сотрясенийи механическихтолчков, которыечереп испытываетпри ходьбе, беге, прыжке, жевательныхдвижениях, атакже при занятияхнекоторымивидами спорта(боксом, футболоми др.). Контрфорсыявляются своегорода опорнымиместами черепа, между которыминаходятся егоболее тонкиеобразования.Различаютчетыре контрфорса.Три из них напоминаютпо виду изогнутыеколонны, упирающиесявнизу в альвеолярнуюдугу верхнейчелюсти и переходящиевверху в костилицевого имозговогочерепа. Четвертыйконтрфорссоответствуетнаиболее утолщеннымместам нижнейчелюсти. Лобно-носовойконтрфорсупирается внизув утолщенныестенки луночекклыка и соседнихс ним зубов.Вверх он продолжаетсяв виде плотнойпластинкилобного отросткаверхней челюсти, доходя до наружногокрая носовойчасти лобнойкости.
/>
Скуло-височныйконтрфорсначинаетсяот утолщениялуночек первыхдвух большихкоренных зубови направляетсякверху от скуловойкости, котораясама упираетсяснаружи и сзадив скуловойотросток височнойкости, а сверху– в лобную кость.Этот контрфорсявляется наиболеевыраженным.Крыло-нёбныйконтрфорсобразованкрыловиднымотросткомклиновиднойкости и перпендикулярнойпластинкойнёбной кости.К нему примыкаетзадний отделальвеолярногоотростка верхнейчелюсти с однойстороны и бугорверхней челюстис другой. Нижнечелюстнойконтрфорспредставляетсобой утолщениев области теланижней челюсти, которое с однойстороны упираетсяв ее зубныелуночки, а сдругой – продолжаетсявдоль ветвиэтой; кости кее шейке и головке.При жеваниичерез головкупередаетсядавление снижней челюстина височнуюкость.
Методыисследования
Основными провереннымметодом исследованиячерепа являетсяобзорнаярентгенография.Рентгенологическийметод – единственныйметод высококачественнойдиагностикисостоянияскелета. Онпозволяетизучить нетолько строениекостей, но ипроцессы окостенения, динамику ростакостной системыв целостноморганизме привоздействиина человекаразнообразныхфакторов внешнейсреды. Рентгенологическиеисследованиядают возможностьизучить опорно-двигательнуюсистему человекав движении, выявить многиеболезни скелетаи окружающихего тканей. Донастоящеговремени – этоосновной методизучения болезнейкостной системы.Обычно назначают2 снимка черепа– в прямой ибоковой проекции.Иногда проводятдополнительные(например, прицельные)рентгенограммы.
/>/>
Телерентгеннограммав прямой и боковойпроекциях.Сочетаннаядеформациялицевого черепа, синдром «длинноголица».
Повсем этим снимкамможно определитьположение (втом числе исмещение), величину(в том числе инедоразвитие), форму и контуры(что особенноважно в травматологии), а также структурувсех костейчерепа. Незначительныеизменения врентгенограммемогут о многомрассказатьврачу и помочьему правильнопоставитьдиагноз. Всепараметрырентгенограммыкрайне важныдля врача имногие из нихдоступны толькопри рентгенологическомисследованиикостей черепа.Другие методыисследованиякостей черепа, как правило, недостаточноинформативны.Вследствиесложного строениячерепа нарентгенограммахопределяетсядовольно пестраякартинка: изображенияотдельныхкостей и ихчастей накладываютсядруг на друга.При поискегрубых измененийили сравнениисимметричныхчастей этобывает не стольважно. Но иногданеобходимоприбегнутьк линейнойтомографии.В этом случаеполучаетсяизолированноеизображениекакого-либоотдела иликости. Принеобходимостивыполняют иКТ, особенно, когда речь идето костях основаниячерепа, а такжелицевого скелетас его чрезвычайносложной структурой.
Лор-врачипосле обзорныхснимков оченьлюбят назначатьзонограммы(Рис. 1.) и томограммы(Рис. 2 а, б.) лицевогочерепа. Этопозволяетвыделить интересующуюобласть (например, пазухи) длядетальногоосмотра. Естьдаже гайморография– искусственноеконтрастированиегайморовыхпазух. Востребованаи у Лор-врачейи КТ. Ведь компьютернаятомографиячрезвычайноинформативна.
/>
Зонограммасредней зоныпациента сгрубой деформациейлицевого черепа: гипертелоризмом, пороком формированияполости носа.
/>/>
СКтомограммапациента сдефектом нижнейчелюсти послеогнестрельногоранения (а), моделированиезамещениядефекта аутотрансплантатомиз малоберцовойкости по даннымСКТ (б)
КТголовы проводятв горизонтальномположении.Специальнойподготовкине требуется.Обычно достаточно15 виртуальныхсрезов головы.Об уровне срезаможно легкосудить по форме, положению иразмерам желудочковмозга, а так жепатология костичерепа, напримеростеомы. Послевыполнениясрезов возможнареконструкцияобъемногоизображенияили увеличенногоизображенияотдельногоучастка мозгаили кости.
Подводяитог, следуетотметить, чтов настоящеевремя, конечноже, предпочтениеотдается наиболеесовременнымцифровым методамрентгенодиагностики, обладающимцелым спектромнеоспоримыхпреимуществ, среди которыхсамые главные– максимальнаяинформативностьпри минимальнойдозовой нагрузке.Вот так, благодарясовременнымцифровым компьютернымтехнологиямпостепенноснижаетсяактуальностьфразы, брошеннойгероем ЛеонидаБроневого в«Формуле любви»:«Голова – предметтемный и исследованиюне подлежит».
Списоклитературы
1.www.anatomy.tj/bones_head.php
2.www.sportmedicine.ru/skull.php
3.www.xray.rusmedserv.com/skelet/cherep/
4.Анатомия человека: учеб. для студ.инст. физ. культ./Под ред. Козлова В.И.– М., «Физкультураи спорт», 1978
5.Сапин М.Р., Никитюк Д.К. Карманныйатлас анатомиичеловека. М., Элиста: АПП«Джангар», 1999