Реферат: Экзаменационные тесты по хирургии 4 курс

------ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ--FAQ--ПО--ХИРУРГИЧЕСКИМ--БОЛЕЗНЯМ-------------------------(для 4го курсалеч. фака СПбГМА)

1.ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯХОЛАНГИОГРАФИЯ ПРИ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ

ИСПОЛЬЗУЕТСЯДЛЯ

а.выявленияхолангита

б.исследованияперистальтикиобщего желчногопротока

в.исследованиятонуса сфинктераОдди

г.ретроградного заполнениявнутрипеченочныхжелчных

протоков

*** д.исключенияконкрементовв протоках

2.ТАКТИКАСЕМЕЙНОГО ВРАЧАПРИ ПРИКРЫТОЙПЕРФОРАЦИИЯЗВЫ а. плановаягоспитализацияв хирургическийстационар ***б.экстреннаягоспитализацияв хирургическийстационар в.госпитализацияв терапевтическийстационар г.наблюдениев поликлинике у терапевта

3.ПРИ ЛОСКУТНОМПОВРЕЖДЕНИИТКАНИ ЛЕГКОГОВОЗНИК. ПНЕВМОТОРАКС*** а. клапанный

б.открытый

в. закрытый

4.ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬПРИ РАКЕ ТОЛСТОЙКИШКИ НАЧИНАЕТКОНКУРИРО­ВАТЬСО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИОПУХОЛЯМИЖЕЛУДКА, ПОТОМУЧТО

***а. люди едятрафинированныепродукты

б.люди сталименьше двигаться

в. в пище сталобольше клетчатки

5.ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯУ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ

ПАНКРЕАТИТОМПОЗВОЛЯЕТ

а.уточнитьраспространенностьпораженияжелезы

б.уточнить локализациюпроцесса вподжелудочнойжелезе

***в. оценить состояниебольшогодуоденальногососочка

г.определитьформу острогопанкреатита

д. подтвердитьфакт острогопанкреатита

6.ПАЛЛИАТИВНОЙОПЕРАЦИЕЙ, ВЫПОЛНЯЕМОЙПРИ РАКЕ КАРДИАЛЬНОГО

ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА, ЯВЛЯЕТСЯ а.гастродуоденоанастомозб. дистальнаярезекция желудкав. пилоропластика*** г. гастростомияд. гастроэнтероанастомоз

7. 60-ЛЕТНИЙ МУЖЧИНАЖАЛУЕТСЯ НАПОКАЛЫВАНИЕИ БОЛЬ В ЛЕВОЙВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ, ИРРАДИИРУЮЩУЮВ IV И V ПАЛЬЦЫ.ОТМЕЧА­ЕТСЯОПУЦЕНИЕ ВЕРХНЕГОВЕКА И СУЖЕНИЕЗРАЧКА. НАИБОЛЕЕВЕ­РОЯТНЫЙДИАГНОЗ

***а. опухоль Pancoast

б.синдром переднейлестничноймышцы

в.синдром плечо-кисть

г.субдуральнаягематома

д. заболеваниедисков шейныхпозвонков

8.КЛАПАНГУБАРЕВА — ЭТОСКЛАДКА СЛИЗИСТОЙПИЩЕВОДА а. вобласти бифуркационногосужения

б.в области глоточногосужения

***в. в областикардиальнойвырезки

г. в областиабдоминальногосужения

Вопрос9.

ПРИКАКОМ ДОСТУПЕПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ МОЖНО ПОВРЕДИТЬ

A.EPIGASTRICA INFERIOR а. Волковича-Дьяконова*** б. поперечном, трансректальном

10.РОЛЬ ИЛЕОЦЕКАЛЬНОГОКЛАПАНА В СИМУЛЯЦИИКЛИНИКИ ОСТРОГОАППЕНДИЦИТАПРИ ОПУХОЛИЛЕВОЙ ПОЛОВИНЫОБОДОЧНОЙ КИШКИ

а.легко прощупываемаяопухоль в правойподвздошнойобласти

б.при развитии опухоли в областибаугиниевойзаслонки

быстро развиваетсянепроходимостьтолстой кишки

*** в.кишечный газрастягиваетслепую кишкупри ретроградной

непроходимостибаугиниевойзаслонки

11.ДИАГНОЗ РАКАЖЕЛУДКА СТАНОВИТСЯДОСТОВЕРНЫМПРИ

*** а.рентгеновскомисследованиежелудка

б.ультразвуковомисследовании

12. МЕХАНИЧЕСКУЮЖЕЛТУХУ НЕМОЖЕТ ОБУСЛОВИТЬа. камень общегожелчного протока

***б. камень пузырногопротока

в.опухоль большогодуоденальногососочка

г.рак головкиподжелудочнойжелезы

д. хроническийиндуративныйпанкреатит

13.СХОДСТВОУЗЛОВОГО ИДИФФУЗНОГОТОКСИЧЕСКОГОЗОБА В ТОМ, ЧТООНИ

а.часто сопровождаютсяэкзофтальмом

б.вызываютдекомпенсациюсердечнойдеятельности

в.все верно

г.поражают лицодного возраста

*** д. имеютодинаковуюсимптоматикутиреотоксикоза

14.ПРИ ОСМОТРЕЖИВОТА БОЛЬНОГОС ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМЧАЩЕ

ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

а.не участвуетв дыхании

б.ограничениеподвижностиправой половины

в.вздутие

г.видимая перистальтика

*** д. правильнойформы

15.ПРИГАНГРЕНЕ, ПОРАЖАЮЩЕЙОДНУ ИЗ ДОЛЕЙЛЕГКОГО, РЕК-СЯа. комплекснаятерапия, вкл.все названныеметоды лечения*** б. лобэктомия

в.введение антибиотиковв легочнуюартерию

г.ежедневнаясанация бронхиальногодерева черезбронхоскоп

д.интенсивнаятерапия сэндобронхиальнымвведениемантибиотиков

16.ОСОБЕННОСТИОСТРОГО АППЕНДИЦИТАПРИ МЕДИАЛЬНОЙЛОКАЛИЗАЦИИ

ОТРОСТКА

а.гектическаялихорадка

б.позывы намочеиспускание, тенезмы

в.рвота

*** г.обильный жидкийстул, вздутиеживота

17.ДИАГНОЗ БОЛЕЗНИКРОНА ПОДТВЕРЖДАЮТ

а.ирригоскопия(дефекты наполненияв подвздошныхи слепой

кишках), колоноскопияс биопсией

б.колоноскопияс биопсией, лапароскопияс биопсией

лимфоузловбрыжейки

в.все верно

*** г.ирригоскопия(гирляндообразноечередованиерасширенныхи

суженныхучастков), колоноскопияс биопсией

д.обзорнаярентгеноскопияорганов брюшнойполости (чаши

Клойбера), лапароскопияс биопсиейлимфоузловбрыжейки

18. ПРИПОДОЗРЕНИИНА РАК ЖЕЛУДКАСЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯК

*** а.онкологу

б.проктологу

19.БОЛЬНУЮ 43ЛЕТ В ПОСЛЕДНИЕ5 МЕСЯЦЕВ СТАЛИБЕСПОКОИТЬПЛАК­СИВОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ, ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕПОХУДЕНИЕ.УВЕЛИЧЕНАЩИТОВИДНАЯЖЕЛЕЗА, ПЛОТНО-ЭЛАСТИЧЕСКОЙКОНСИСТЕНЦИИ, СОДЕР­ЖИТ ОЧАГИРЕЗКОГО УПЛОТНЕНИЯ. ПРИ СКАНИРОВАНИИЖЕЛЕЗА УВЕ­ЛИЧЕНАИ СОДЕРЖИТУЧАСТКИ ПОВЫШЕННОГОНАКОПЛЕНИЯПРЕПАРАТА.ДИАГНОЗ

а.диффузныйнетоксическийзоб

б.узловой токсическийзоб

в.узловой нетоксическийзоб

г.диффузныйтоксическийзоб

*** д. многоузловойтоксическийзоб

20.ПАХОВУЮ ГРЫЖУ, НАПРАВЛЯЮЩУЮСЯВ МОШОНКУ, ДИФФЕРЕНЦИРУЮТС а. гидроцеле

***б. всем перечисленным

в.опухолью семенногоканатика

г.варикоцеле

д. опухольюяичка

21. ДЛЯ ЛИКВИДАЦИИ«КАЛОВОГОЗАВАЛА» ПРИБОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГАИСПОЛЬЗУЕТСЯ

а.масляная клизма

б.гипертоническаяклизма

*** в.сифонная клизмаизотоническимраствором (1%раствором NaCl)

г.обычная очистительнаяклизма

д.сифонная клизмаводой комнатнойтемпературы

22.СИМПТОМЫТИРЕОТОКСИЧЕСКОГОКРИЗА ВСЕ, КРОМЕ

*** а.симптома Хвостека

б.потери сознания

в.нервно-психическихрасстройств

г.гипертермии

д.тахикардии

23.БОЛЬНАЯ 35 ЛЕТЖАЛУЕТСЯ НАПОКРАСНЕНИЕИ УТОЛЩЕНИЕ СОСКА.

ПРИ ОСМОТРЕСОСОК И ЧАСТЬАРЕОЛЫ ПОКРЫТЫМОКНУЩИМИКОРОЧКА­МИИ СТРУПИКАМИ, ПРИ СЛУЩИВАНИИКОТОРЫХ ОБНАРУЖИВАЕТСЯВЛАЖНАЯ ЗЕРНИСТАЯПОВЕРХНОСТЬ.СОСОК УТОЛЩЕНИ ПЛОТЕН НАОЩУПЬ. КАК УТОЧНИТЬДИАГНОЗ

а.маммография

— б. мазок с цитологическимисследованиемв. УЗИ

24. СИМПТОМЗАПУЩЕННОСТИРАКА ПИЩЕВОДА*** а. симптомГорнера

б.гиперсаливация

в.дисфагия

г. полнаянепроходимостьпищевода

25.РЕНТГЕНОВСКИЙПРИЗНАК ПЕРИФЕРИЧЕСКОГОРАКА ЛЕГКОГОС РАСПАДОМ а.бугристый узелс «дорожкой»к корню легкого

б.экссудативныйплеврит

***в. тонкостеннаямногокамернаяполость

г.сегментарныйателектаз

д. узурацияребер

26.ПРИЗНАК ЯЗВЕННОЙБОЛЕЗНИ а. увеличениепечени *** б. желудочнаягиперсекрецияв. жидкость вплевральнойполости

г.линейные разрывыслизистойоболочки пищеводаи кардии

27.ФОРМА ОГРАНИЧЕННОГОПЕРИТОНИТАа. разлитойперитонит

б.диффузныйперитонит

в.местный перитонит

*** г. аппендикулярныйинфильтрат

28.ВЕРХНЯЯ ЧАСТЬСКАРПОВА ТРЕУГОЛЬНИКАОТГРАНИЧЕНАа. гребешковойфасцией

***б. паховой связкой

в.портняжноймышцей

г.лакунарнойсвязкой

д. джимбернатовойсвязкой

29.СТРЕССОВАЯЯЗВА ЖЕЛУДКАПРОЯВЛЯЕТСЯЧАЩЕ а. пенетрацией

б.малигнизацией

в.ничем из названного

г.перфорацией

*** д. кровотечением

30.ВОЗМОЖНЫЕПРИЧИНЫПСЕВДОПЕРИТОНЕАЛЬНОГОСИНДРОМА *** а.все верно

б.диабетическийкриз, почечнаяколика

в.уремия, диабетическийкриз, пиопневмоторакс

г.уремия, порфирия

д. порфирия, диабетическийкриз

31.ОСЛОЖНЕНИЕМОСТРОГО ПАНКРЕАТИТАНЕ ЯВЛЯЕТСЯа. кальцификацияподжелудочнойжелезы б. склерозподжелудочнойжелезы

в.образованиекамней поджелудочнойжелезы г. псевдокистаподжелудочнойжелезы *** д. аденомыбета-клеток

32. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИАБСЦЕССА ДУГЛАСАВЫ ИЗБЕРЕТЕа. ректороманоскопию

***б. пальцевоеисследованиепрямой кишки

в.рентгеноскопиюбрюшной полости

г.перкуссию иаускультациюживота

д. лапароскопию

33. ФЛЕГМОНАЗАБРЮШИННОГОПРОСТРАНСТВАВСЛЕДСТВИЕОСТРОГО АППЕНДИЦИТАРАЗВИВАЕТСЯПРИ

*** а.ретроперитонеальномрасположениичервеобразногоотростка

б.местном перитонитев правой подвздошнойобласти

в.расположениичервеобразного отростка латерально от

cлепойкишки

г.медиальномрасположениичервеообразногоотростка

34. ВПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМПЕРИОДЕ У БОЛЬНОГОРАЗВИЛАСЬОДЫШКА.

ДЛЯВЫЯВЛЕНИЯ ЕЕПРИЧИНЫ НАИБОЛЕЕЦЕННО

*** а.рентгенографиягрудной полости

б.обзорнаярентгенографиябрюшной полости

в.анализ крови

35.СИМПТОМЫ ПЕРФОРАЦИИЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

*** а.усиление болей, появлениесимптомаЩеткина-Блюмберга

повсему животу, иррадиацияболи в правоеплечо

б.увеличенныйболезненныйжелчный пузырь, симптомы Ортнера,

Образцова

36.КОНСЕРВАТИВНОЕЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙКИШЕЧНОЙНЕПРОХОДИМОСТИ

ПРИМЕНЯЕТСЯТОЛЬКО ПРИ а.завороте

б.обтурациижелчным камнем

в.обтурации

г.узлообразовании

*** д.динамической

37. ПРИОПУХОЛИ БОЛЬШОГОДУОДЕНАЛЬНОГОСОСОЧКА ЖЕЛТУХА

*** а.выражена

б.не выражена

в.отсутствует

38. УБОЛЬНОЙ 45 ЛЕТВЫ ЗАПОДОЗРИЛИДИФФУЗНУЮГИПЕРПЛАЗИЮ

МОЛОЧНОЙЖЕЛЕЗЫ. ВЫДЕЛЕНИЙИЗ СОСКОВ НЕТ.ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ

ДИАГНОЗАВЫ ПРЕДПРИМЕТЕ

*** а. бесконтрастнуюмаммографию, контрастнуюмаммографию, пунк­цию сцитологическимисследованием

б. бесконтрастнуюмаммографию, определениеэстрогеновв суточ­ноймоче, пункциюс цитологическимисследованием

в. бесконтрастнуюмаммографию, пункцию сцитологическимиссле­дованием

г.все ответыневерны

д.все указанныевыше ответыверны

е. бесконтрастнуюмаммографию, определениеэстрогеновв суточ­ноймоче, контрастнуюмаммографию

39. СИНДРОММЭЛЛОРИ-ВЕЙССА

а.стойкий спазмкардиальногосфинктера

б.стеноз привратника

***в. трещина слизистойоболочки кардиальногоотдела желудка

г. «целующиеся»язвы 12-перстнойкишки

40.ПРИ АППЕНДИКУЛЯРНОМАБСЦЕССЕ ВЫПРЕДПОЧТЕТЕДОСТУП а. чрезбрюшинный

***б. внебрюшинный

41.ГАЗВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИПРИ ПЕРИТОНИТЕПОЯВЛЯЕТСЯВСЛЕДСТВИЕ*** а. перфорацииполых органов

б.внематочнойбеременности

в. нарушенияпроницаемостистенки тонкойкишки

42.СРЕДИЗЛОК. ОПУХОЛЕЙПИЩЕВОДА ЧАЩЕВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯа. саркома

б.меланома

в.лейомиосаркома

***г. рак

д. рабдомиосаркома

43.МИГРИРУЮЩИЙТРОМБОФЛЕБИТХАРАКТЕРЕНДЛЯ а. неспецифическогоаортоартериита*** б. облитерирующеготромбангиитав. облитерирующегоатеросклероза

44. ЛУЧШИЙ ДОСТУПДЛЯ ДРЕНИРОВАНИЯПОДДИАФРАГМАЛЬНОГОАБСЦЕССА а.люмботомия

б.лапаротомияпо Федорову

в.двухмоментныйчресплевральный

г.тораколапаротомия

*** д. внеплевральныйвнебрюшинный

45.ПРИ 2а СТАДИИРАКА ЩИТОВИДНОЙЖЕЛЕЗЫ ВЫПОЛНЯЮТа. экстракапсулярнуютотальнуютиреоидэктомиюб. операциюКрайля

в.все неверно

*** г. удалениеодной из долейс резекциейперешейка, впоследую­щемприем тиреоидина

д. субтотальнуюрезекцию щитовиднойжелезы

46.ЗАВОРОТ КИШЕЧНИКА- НЕПРОХОДИМОСТЬа. смешанная

***б. странгуляционная

в.спастическая

г.паралитическая

д. обтурационная

47.КЛАПАН ГУБАРЕВАИГРАЕТ РОЛЬВЕНТИЛЯ В МЕХАНИЗМЕа. закрытиявхода в пищевод

б.предотвращенияпопадания пищив трахею

в.не имеет особогозначения

*** г. закрытиякардии

48. ГЕМАТОГЕННЫЕМЕТАСТАЗЫ РАКАМОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫЧАЩЕ ВСЕГООТМЕЧАЮТСЯВ

а.печени

б.коже

в.надпочечниках

***г. позвоночнике

д. легких

49. РАННИМ ПРИЗНАКОМУЩЕМЛЕНИЯНАРУЖНОЙ ГРЫЖИЖИВОТА ЯВЛЯЕТСЯВСЕ, КРОМЕ

а.внезапнойневправимостигрыжи

б.острого началазаболевания

в.болезненностии напряжениягрыжевоговыпячивания

***г. высокойтемпературы

д. резкой боли

50.ПРИ ЛЕЧЕНИИАБСЦЕДИРУЮЩЕЙПНЕВМОНИИИСПОЛЬЗУЮТСЯа. ингаляции

б.санационныебронхоскопии

в.отхаркивающиесредства

г.интрабронхиальноевведениепротеолитическихферментов ***д. все верно

51. КАМНЕОБРАЗОВАНИЮВ ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕСПОСОБСТВУЮТ

а. инфекция, застой желчи, обменные нарушения, воспалительныепроцессы впузыре, конституция, повышенноеколичествожелчных кислот

*** б.инфекция, застой желчи, обменныенарушения, воспалительные

процессыв пузыре, пол, конституция

в. застойжелчи, воспалительныепроцессы впузыре, воспалитель­ныепроцессы впузыре, пол, повышенноеколичествожелчных кислот

г.инфекция, застой желчи, обменныенарушения, воспалительные

процессыв пузыре, повышенноеколичествожелчных кислот

д. все верно

52.СИМПТОМ БЛЮМБЕРГА-ЩЕТКИНА

а.болезненностьпри пальпациислепой кишкив положениибольного

на левом боку

***б. болезненностьпри резкомотрываниипальпирующейруки

в.появление илиусиление болейв положениина левом боку

г.перкуторнаяболезненностьв правой подвздошнойобласти

д.рубашки

е. при надавливаниилевой рукойв левой подвздошнойобласти тол­чокправой рукойтам же вызываетболезненностьв правой подв­здошнойобласти

53.ЛИГАТУРНЫЙМЕТОД ПРИМЕНЯЕТСЯПРИ СВИЩЕ а.интрасфинктерном

***б. экстрасфинктерном

в.транссфинктерном

54. АНАТОМИЧЕСКАЯДЛИНА ПИЩЕВОДА

***а. 25 см

б.15 см

в.32 см

г. 40 см

55. РАК МОЛОЧНОЙЖЕЛЕЗЫ ЧАЩЕВСТРЕЧАЕТСЯВ а. Туркмении

*** б. Санкт-Петербурге

56. ОСТРЫЙАППЕНДИЦИТИ ПРОБОДЕНИЕЯЗВЫ ОТЛИЧАЕТа. симптом Кохера

б. отсутствиесерповидногопросветленияпод диафрагмой

в. симптомКулленкампфа

г. болезненноенависаниепередней стенкипрямой кишки

д. притуплениев правой подвздошнойобласти

е. молодойвозраст

ж. язвенныйанамнез

*** з.отсутствиевыраженногонапряжениябрюшной стенки в

первыечасы заболевания

и.определениепеченочнойтупости

57. БОЛЬНОМУС ГАНГРЕНОЗНЫМХОЛЕЦИСТИТОМПОКАЗАНО а.отсроченнаяоперация

б.операция приотсутствииэффекта отконсервативнойтерапии

в.консервативноелечение

*** г.экстреннаяоперация

д.принятие решениязависит отвозраста больного

58.ЖЕНЩИНА 28 ЛЕТЖАЛУЕТСЯ НАОБРАЗОВАНИЕВ ЛЕВОЙ ПОДМЫШЕЧНОЙ

ОБЛАСТИ, КОТОРОЕ В ПЕРИОДМЕНСТРУАЛЬНОГОЦИКЛА СТАНОВИТСЯ

БОЛЕЕ ПЛОТНЫМИ СЛЕГКА БОЛЕЗНЕННЫМ.ОНО ОКРУГЛОЙФОРМЫ, ДИ­АМЕТРОМ4 СМ, МЯГКО-ЭЛАСТИЧЕСКОЙКОНСИСТЕНЦИИ, ДОЛЬЧАТОГОСТРОЕНИЯ. ПОДЛЕЖИТЛИ БОЛЬНАЯОПЕРАЦИИ

а.нет

*** б. да

59.ДИФФУЗНЫЙСЕМЕЙНЫЙ ПОЛИПОЗОТНОСИТСЯ КОБЛИГАТНЫМПРЕДРАКАМ а.нет

*** б. да

60.УГОЛ ГИСА ОБРАЗОВАН

а. стенкой пищевода и левымбронхом

б. стенкой пищевода и трахеей

в. стенкой пищевода и малойкривизнойжелудка

г. стенкой пищевода и большойкривизнойжелудка

д. стенкой пищевода и правымбронхом

*** е. стенкойпищевода и дномжелудка

61. БОЛЬНЫМ, ПЕРЕНЕСШИМРЕКОНСТРУКТИВНУЮОПЕРАЦИЮ НААОРТЕ И АРТЕРИЯХ КОНЕЧНОСТЕЙ В СЛУЧАЕ РАЗВИТИЯЧЕРЕЗ ГОД РЕОККЛЮЗИИ, ДЛЯ РЕШЕНИЯВОПРОСА О ВОЗМОЖНОСТИПОВТОРНОЙОПЕРАЦИИ ВПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬНЕОБХОДИМОПРОИЗВЕСТИ

***а. артериографию

б.капилляроскопию

в.термографию

г.осциллографию

д. реовазографию

62. У БОЛЬНОГО56 ЛЕТ В ПОСЛЕДНИЕДВА МЕСЯЦАПОЯВИЛИСЬКРОВЯ­НИСТЫЕВЫДЕЛЕНИЯ ВНАЧАЛЕ ДЕФЕКАЦИИ, ЧУВСТВО НЕПОЛНОГООПО­РОЖНЕНИЯПРЯМОЙ КИШКИ. САМОЧУВСТВИЕБОЛЬНОГО УДОВЛЕТВОРИ­ТЕЛЬНОЕ. ПЕЧЕНЬ НЕУВЕЛИЧЕНА. ПРИПАЛЬЦЕВОМИССЛЕДОВАНИИПРЯМОЙ КИШКИНА 6 СМ ОТ АНУСАОПРЕДЕЛЯЕТСЯУПЛОТНЕНИЕ РАЗ­МЕРОМ 3 СМВ ДИАМЕТРЕ. ПРИРЕКТОРОМАНОСКОПИИЦВЕТ ОБРАЗОВА­НИЯЧЕРНОГО ЦВЕТА. МЕТАСТАЗЫ ВЛИМФОУЗЛАХИ В ДРУГИХ ОРГА­НАХУ ЭТОГО БОЛЬНОГОНЕ ОБНАРУЖЕНЫ.ВОЗМОЖНА

а.anus praeternaturalis

***б. брюшно-промежностнаяэкстирпация

в.внутрибрюшнаярезекция прямойкишки

г.иссечениеопухоли

д. брюшно-анальнаярезекция прямойкишки с низведениемсигмо­виднойкишки в анальныйканал

63.ОПУХОЛЬЖЕЛУДКА ДИАМЕТРОМ4 СМ, ПРОРАСТАЮЩАЯМЫШЕЧНЫЙ СЛОЙ,

С ЕДИНИЧНЫМИМЕТАСТАЗАМИВ МАЛОМ САЛЬНИКЕ, ОТНОСИТСЯ КСТАДИИ *** а. 2б

б.4

в.2а

г.3б

д. 3а

64.ПРИ ОПУХОЛИБОЛЬШОГОДУОДЕНАЛЬНОГОСОСОЧКА ЛИХОРАДКАа. постоянная

***б. ремиттирующая

в. отсутствует

65.СРОК МЕДИКАМЕНТОЗНОГОЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЫЖЕЛУДКА ДОЛЖЕНБЫТЬ УКОРОЧЕНУ БОЛЬНОГО

а.молодого

*** б. пожилого

66.ПРИ БОЛЬШОЙВОЗДУШНОЙ КИСТЕЛЕГКОГО ВОЗМОЖНЫа. пневмоторакс

***б. все указанноеверно

в.все указанноеневерно

г.нагноение кисты

д. легочноекровотечение

67. В КЛИНИКУДОСТАВЛЕНБОЛЬНОЙ 60 ЛЕТС ЖАЛОБАМИ НAРВОТУ И СУДОРОГИ.МНОГО ЛЕТ СТРАДАЕТЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ.НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЕЗАБОЛЕВАНИЕ

а.острый панкреатит

***б. рубцовыйстеноз привратника

в. остраякишечнаянепроходимость

68.ОКРАШЕННАЯЖЕЛЧЬЮ ЖИДКОСТЬВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИНЕ НАБЛЮДАЕТСЯ

ПРИ

а.перфорацииязвы двенадцатиперстнойкишки

б.перфорациижелчного пузыря

в.длительноймеханическойжелтухе

*** г.разрыве нагноившейсяэхинококковойкисты

д.спонтанномжелчном перитоните

69. У БОЛЬНОГО78 ЛЕТ В ПОСЛЕДНИЕДВА МЕСЯЦАПОЯВИЛИСЬКРОВЯ­НИСТЫЕВЫДЕЛЕНИЯ ВНАЧАЛЕ ДЕФЕКАЦИИ, ЧУВСТВО НЕПОЛНОГООПО-

РОЖНЕНИЯПРЯМОЙ КИШКИ.САМОЧУВСТВИЕБОЛЬНОГОУДОВЛЕТВОРИ­ТЕЛЬНОЕ.ПЕЧЕНЬ НЕ УВЕЛИЧЕНА.ПРИ ПАЛЬЦЕВОМИССЛЕДОВАНИИПРЯМОЙ КИШКИНА 6 СМ ОТ АНУСАОПРЕДЕЛЯЕТСЯУПЛОТНЕНИЕРАЗ­МЕРОМ 3 СМВ ДИАМЕТРЕ, НАНОЖКЕ. ПАХОВЫЕЛИМФАТИЧЕСКИЕУЗЛЫ 1-1,5 СМ В ДИАМЕТРЕ, ПЛОТНЫЕ. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬДИАГНОСТИ­ЧЕСКИХМЕРОПРИЯТИЙ

*** а. ректороманоскопия, биопсия образования, затем биопсияпахо­вых лимфоузлов

б. биопсияпаховых лимфоузлов, затем ректороманоскопия, биоп­сия образования

70. БОЛЬ В ПРАВОМПЛЕЧЕ МОЖЕТБЫТЬ СКОРЕЕПРИ а. остромаппендиците

б.перфорацииязвы желудка

***в. перфорацииязвы двенадцатиперстнойкишки

71.ОЗНОБЫ ХАРАКТЕРНЫДЛЯ АППЕНДИКУЛЯРНОГОИНФИЛЬТРАТА*** а. нет

б. да

72.БОЛЬНУЮ 43ЛЕТ В ПОСЛЕДНИЕ5 МЕСЯЦЕВ СТАЛИБЕСПОКОИТЬПЛАК­СИВОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ, ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕПОХУДЕНИЕ.УВЕЛИЧЕНАЩИТОВИДНАЯЖЕЛЕЗА, ПЛОТНО-ЭЛАСТИЧЕСКОЙКОНСИСТЕНЦИИ, СОДЕР­ЖИТ ОЧАГИРЕЗКОГО УПЛОТНЕНИЯ. ПРИ СКАНИРОВАНИИЖЕЛЕЗА УВЕ­ЛИЧЕНАИ СОДЕРЖИТУЧАСТКИ ПОВЫШЕННОГОНАКОПЛЕНИЯПРЕПАРАТА.ЛЕЧЕНИЕ

--PAGE_BREAK--

а.плановая операция

б.экстреннаяоперация

в.только медикаментозноелечение

*** г. плановаяоперация послеснятия тиреотоксикоза

73.НАИБОЛЕЕЧАСТАЯ ГРЫЖАа. пупочная

***б. косая паховая

в.бедренная

г.белой линииживота

д. прямаяпаховая

74.НАИБОЛЕЕРАСПРОСТРАНЕННАЯЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯОПЕРАЦИЯ ПРИ

ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙБОЛЕЗНИ

а.холецистэктомияс ревизиейжелчных путей

*** б.холецистэктомия

в.холедохолитотомия

г.идеальнаяхолецистолитотомия

75.ПУЛЬСИОННЫЕДИВЕРТИКУЛЫЧАЩЕ ВСЕГООБРАЗУЮТСЯВ ОТДЕЛЕ

ПИЩЕВОДА

а.абдоминальном

*** б.шейном

в.бифуркационном

г.аортальном

76.ПРИРЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ РАКЕ ВЫХОДНОГООТДЕЛА ЖЕЛУДКАС

ЯВЛЕНИЯМИСТЕНОЗА ПОКАЗАНАа. пилоропластикаб. гастроэнтеростомияв. гастростомия

г.гастродуоденостомия

*** д.субтотальнаядистальнаярезекция желудка

77.ПОКАЗАНИЕК ОПЕРАТИВНОМУЛЕЧЕНИЮ ТОКСИЧЕСКОГОЗОБА а. аритмия

*** б. рецидивтоксикоза

78.К НАЧАЛЬНОЙФАЗЕ ПЕРИТОНИТААППЕНДИКУЛЯРНОГО

ПРОИСХОЖДЕНИЯНЕ ОТНОСИТСЯ

а.тенденция кнарастаниюлейкоцитоза

б.болезненность тазовой брюшины при ректальном

исследовании

в.напряжениемышц брюшнойстенки

***г. заметныеэлектролитныесдвиги

д. тахикардия

79.ЗНАЧЕНИЕВ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙДИАГНОСТИКЕОСТРОГО

АППЕНДИЦИТАИ ОСТРЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХЗАБОЛЕВАНИЙИМЕЮТ

а. клиническийанализ крови, пункция заднегосвода, гинекологи­ческийанамнез

б. вагинальноеисследование, пункция заднегосвода, гинекологи­ческийанамнез

***в. все верно

г. симптомРовзинга, клиническийанализ крови, вагинальноеисс­ледование

д.клиническийанализ крови, вагинальноеисследование, пункция

заднего свода

е. симптомРовзинга, вагинальноеисследование

80.РИХТЕРОВСКОЕУЩЕМЛЕНИЕ

а.ущемление кишкив областидуоденально-тощекишечногомешка

***б. части стенки полого органа

в.ущемление дивертикулаМеккеля

г.ущемление перекрученнойсигмовиднойкишки

д. ущемление желудкав дифрагмальнойгрыже

81. ПОСТУПИЛБОЛЬНОЙ 34 ЛЕТ, В СОСТОЯНИИВЫРАЖЕННОГОАЛКОГОЛЬ­НОГООПЬЯНЕНИЯ, СЖАЛОБАМИ НАСИЛЬНЫЕ ПОСТОЯННЫЕБОЛИ В

ВЕРХНЕЙПОЛОВИНЕ ЖИВОТА, МНОГОКРАТНУЮРВОТУ НЕБОЛЬШИМИПОР­ЦИЯМИЖЕЛУДОЧНОГОСОДЕРЖИМОГО.ОПРЕДЕЛЯЕТСЯТАХИКАРДИЯ, РЕЗКО БОЛЕЗНЕННЫЙНАПРЯЖЕННЫЙВ ВЕРХНЕЙ ПОЛОВИНЕЖИВОТ, СИМПТОМЩЕТКИНА-БЛЮМБЕРГАНЕОТЧЕТЛИВ.ШУМ ПЛЕСКА НЕОПРЕДЕ­ЛЯЕТСЯ.ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙДИАГНОЗ «ОСТРЫЙПАНКРЕАТИТ».У БОЛЬ­НОГОНА ФОНЕ НЕОПЕРАТИВНОГОЛЕЧЕНИЯ ОБРАЗОВАЛАСЬОКРУГЛАЯ БОЛЕЗНЕННАЯОПУХОЛЬ В БРЮШНОЙПОЛОСТИ, ЛИХОРАДКАСВЫШЕ 38,5оС ВТЕЧЕНИЕ 10 ДНЕЙ.НЕОБХОДИМОЕИССЛЕДОВАНИЕ

а.фиброгастроскопия

*** б. УЗИ

82.ПРИ РАКЕ СЛЕПОЙКИШКИ ВЫПОЛНЯЕТСЯа. резекцияслепой кишки

*** б.резекция правойполовины толстойкишки

83. У43-ЛЕТНЕЙ ЖЕНЩИНЫС НЕНАРУШЕННЫММЕНСТРУАЛЬНЫМЦИКЛОМ ВЫ

ОПРЕДЕЛИЛИВ НИЖНЕ-НАРУЖНОМКВАДРАНТЕПРАВОЙ МОЛОЧНОЙЖЕЛЕ­ЗЫ ГЛАДКИЙ, ПЛОТНЫЙ, БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЙУЗЕЛ ДИАМЕТРОМ3 СМ. ЭТУ ОПУХОЛЬНУЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬС

а. жировымнекрозом

б. фибромой

в. всеответы неверны

г. липомой

д. аденомой

***е. все указанныевыше ответыверны

ж. фиброзно-кистознойдисгормональнойгиперплазией

84. КЛИНИЧЕСКАЯКАРТИНА ПАРАРЕКТАЛЬНОГОСВИЩА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯВСЕМ, КРОМЕ

***а. стулобоязни

б.выделения гнояи крови из свищевогоотверстия

в.гноетечения

г.нормальнойтемпературы

д. периодическихобострений

85.БОЛИ ПРИ ОСТРОМАППЕНДИЦИТЕЧАЩЕ ВСЕГОМОГУТ ЛОКАЛИЗОВАТЬСЯ

НЕ В ПРАВОЙПОДВЗДОШНОЙОБЛАСТИ ВСЛЕДСТВИЕа. перфорациичервеобразногоотростка б.атипичногорасположенияотростка *** в.начальногопериода развитиязаболевания

86. РЕДКИМ СИМПТОМОМРАКА МОЛОЧНОЙЖЕЛЕЗЫ II СТАДИИСЧИТАЕТСЯ а.симптом площадки

б.пальпацияопухолевидногообразования

в.симптом «морщинистости»

г.симптом «умбиликации»

*** д. боль

87.ОПЕРАЦИЯ ПРИОККЛЮЗИИ СРЕДНЕЙТРЕТИ БЕДРЕННОЙАРТЕРИИ а. Бэбкока

б.Троянова-Тренделенбурга

***в. тромбинтимэктомия

г. Линтона

88.ПРЯМАЯ ПАХОВАЯГРЫЖА ВСТРЕЧАЕТСЯЧАЩЕ, ЧЕМ КОСАЯа. да

*** б. нет

89.ПРОТИВОПОКАЗАНИЕК ПРОМЫВАНИЮЖЕЛУДКА ПЕРЕДОПЕРАЦИЕЙ а.декомпенсированныйстеноз

*** б. аденокарциномакардии

90.ВОЗНИКНОВЕНИЮБРЮШНЫХ ГРЫЖСПОСОБСТВУЮТ

а.заболевания, повышающиевнутрибрюшноедавление

***б. все перечисленное

в.пожилой возраст

г.прогрессирующеепохудание

д.особенности строения передней брюшной стенкив

местах возникновениягрыж

91.У 60-ЛЕТНЕЙЖЕНЩИНЫ ЧЕРЕЗ48 ЧАСОВ ПОСЛЕВЫПОЛНЕНИЯТОТАЛЬНОЙГИСТЕРЭКТОМИИПОЯВИЛИСЬЖАЛОБЫ НА ВНЕЗАПНОЕРАЗВИТИЕ НЕХВАТКИВОЗДУХА И БОЛЕЙВ ГРУДНОЙ КЛЕТКЕПЛЕВРИТНОГОХАРАКТЕРА.ДИАГ­НОЗ ЛЕГОЧНОЙЭМБОЛИИ ПОДТВЕРЖДЕН, ПРОВОДИТСЯАДЕКВАТНАЯТЕРА­ПИЯ. НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯИ ЗНАЧИТЕЛЬНОГОУЛУЧШЕНИЯСОСТОЯНИЯ ВТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХСУТОК НАСТУПИЛАПОВТОРНАЯЭМБОЛИЯ. ПОКАЗА­НО

*** а.пликация илиустановказонтичногофильтра в нижнейполой вене

б.продолжениетерапии

в.перевязка аорты

г.эмболэктомияиз легочнойартерии

92.ПАНКРЕАТОЗИМИННЕ СПОСОБСТВУЕТСТИМУЛЯЦИИа. липазы и амилазы

*** б. воды, калия, бикарбонатов, хлоридов

93. В КАКОЙ ПЕРИОДХИМИЧЕСКОГООЖОГА ПИЩЕВОДАИ ЖЕЛУДКА БОЛЕЕВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕКРОВОТЕЧЕНИЯИ ПЕРФОРАЦИИ

а.период сформировавшейсястриктуры (2месяца и более)

б.период формирования рубцового сужения иэпителизации(3-4

недели)

*** в. острый(до 2 недель)

94.НАИБОЛЕЕ ПОЗДНОПРОЯВЛЯЕТСЯРАК ЖЕЛУДКАВ ОБЛАСТИ

а. малой кривизны, антральногоотдела желудка, кардиальногоот­дела желудка

б.дна, тела, антральногоотдела желудка

в.дна, антральногоотдела желудка, кардиальногоотдела желудка

г.дна, тела, кардиальногоотдела желудка

***д. малойкривизны, дна, тела

95. ПРИУЩЕМЛЕННОЙПАХОВОЙ ГРЫЖЕ, ОСЛОЖНЕННОЙНАРУШЕНИЕМКИШЕЧНОЙ

ПРОХОДИМОСТИИ ФЛЕГМОНОЙГРЫЖЕВОГОМЕШКА, ОПЕРАЦИЮНАЧИНАЮТ С

*** а.срединнойлапаротомии

б.пункции грыжевогомешка

в.выделениягрыжевого мешкаиз окружающихтканей

г.разреза идренированияфлегмоны

96. БОЛЬНОЙ 72ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯНА ПОСТОЯННЫЕНОЮЩИЕ БОЛИВ ЭПИГАСТ­РИИ, ОТДАЮЩИЕ ВЛЕВОЕ НАДПЛЕЧЬЕ, ИКОТУ, ЗАТРУДНЕНИЕПРОХОЖДЕ-

НИЯ ДАЖЕЖИДКОЙ ПИЩИ, ПЛОХОЙ АППЕТИТ, СЛАБОСТЬ. БОЛЕНОКОЛО 6

МЕСЯЦЕВ.ВЫРАЖЕНА СУХОСТЬИ ПОНИЖЕННЫЙТУРГОР КОЖИ, УМЕРЕННАЯ

БОЛЕЗНЕННОСТЬПРИ ПАЛЬПАЦИИЖИВОТА У МЕЧЕВИДНОГООТРОСТКА. ВЛЕВОЙ НАДКЛЮЧИЧНОЙОБЛАСТИ ПЛОТНОЕОБРАЗОВАНИЕ2х2 СМ. ВОЗ­МОЖНАЯЛОКАЛИЗАЦИЯЗАБОЛЕВАНИЯВ ЖЕЛУДКЕ

а.средняя треть

б.нижняя треть

*** в. верхняятреть

97.ДОСТУП ВЫБОРАПРИ РАЗЛИТОМГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ

***а. срединныйпродольный

б.срединныйпоперечный

в.Федорова

г.Кохера

д. Волковича-Дьяконова

98.СМЕРТНОСТЬОТ ПЕРИТОНИТАВ РАННИЕ СРОКИЗАВИСИТ ОТ

***а. аэробов

б. анаэробов

99. ПОКАЗАНИЯК СПЕЦИАЛЬНОМУИНТРАОПЕРАЦИОННОМУОБСЛЕДОВАНИЮЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ

а.расширениехоледоха, механическаяжелтуха в анамнезе

б.расширениехоледоха, желтухав момент операции, множественные

мелкие конкрементыв желчном пузыре

***в. все верно

г. холангит, расширениехоледоха, множественныемелкие конкре­ментыв желчном пузыре, механическаяжелтуха в анамнезе

д. холангит, расширениехоледоха, множественныемелкие конкре­ментыв желчном пузыре

100. ОСНОВНОЙМЕТОД ЛЕЧЕНИЯБОЛЬНОГО СОСТАНОВИВШИМСЯКРОВОТЕ­ЧЕНИЕМИЗ ЯЗВЫ ПРИДЕФИЦИТЕ ГО30% И БОЛЕЕ (ПОА.И.ГОРБАШКО)

а.выжидательная

***б. срочная операцияв ближайшиечасы (ночью)

в. срочнаяоперация вближайшие сутки(утром)

101. У БОЛЬНОЙ27 ЛЕТ НА ГРАНИЦЕВЕРХНИХ КВАДРАНТОВЛЕВОЙ МОЛОЧ­НОЙЖЕЛЕЗЫ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯДВА ОЧАГА УПЛОТНЕНИЯРАЗМЕРОМ ДО 2 СМ, КОТОРЫЕ СТАНОВЯТСЯ БОЛЕЕ ПЛОТНЫМИ И БОЛЕЗНЕННЫМИВ ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНОМПЕРИОДЕ. УКАЗАННЫЕОБРАЗОВАНИЯС КОЖЕЙ НЕ СРАЩЕНЫ.ДИАГНОЗ

а.рак Педжета

б.галактоцеле

в.липома

***г. узловаядисгормональнаягиперплазиямолочной железы

д. фиброаденома

102.УВЕЛИЧЕННЫЙБОЛЕЗНЕННЫЙЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ, ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ

СИМПТОМЫОРТНЕРА, ОБРАЗЦОВА, МЕРФИ, КЕРАЧАЩЕ ВСТРЕЧАЮТСЯПРИ

***а.остром холецистите

б.водянке желчногопузыря

в. симптомеКурвуазье

103.БОЛЬ В ОБЛАСТИНИЖНЕЙ ТРЕТИГРУДИНЫ, ОБЛЕГЧАЮЩАЯСЯПРИ

ПЕРЕХОДЕБОЛЬНОГО ИЗГОРИЗОНТАЛЬНОГОПОЛОЖЕНИЯ ВВЕРТИКАЛЬНОЕ,

СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТВ ПОЛЬЗУ

а.пролапса митральногоклапана

***б.грыжи пищеводногоотверстиядиафрагмы

в.острого инфарктамиокарда

г.базальногоплеврита

д. тромбоэмболиилегочной артерии

104.ОПЕРАЦИЯ ПРИРЕЗЕКТАБЕЛЬНОЙОПУХОЛИ ЛЕВОГОИЗГИБА

ОБОДОЧНОЙКИШКИ, ОСЛОЖНЕННОЙНЕПРОХОДИМОСТЬЮа. цекосигмостомия

б.илеотрансверзоанастомоз

***в.типа Гартмана

г. цекостомия

105.ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИПОЛИПА РАЗМЕРАМИ5х4х5 СМ С ШИРОКИМОСНО­ВАНИЕМИ ПОДОЗРЕНИЕМНА МАЛИГНИЗАЦИЮНА ВЫСОТЕ 8 СМПОКАЗАНА а.брюшно-анальнаярезекция снизведением

б.внутрибрюшнаярезекция прямойкишки

в.брюшно-промежностнаяэкстирпация

***г. тотальнаябиопсия полипа

106.ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДАЧАЩЕ ПРИМЕНЯЮТ

***а.лучевую терапию

б.комбинированнуютерапию

в.симптоматическуютерапию

г.химиотерапию

д. хирургическоелечение

107. БОЛЬНОЙ54 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯНА СЛАБОСТЬ, ПЛОХОЙАППЕТИТ, ПОХУДЕ­НИЕ, БОЛИ В ЖИВОТЕ.ОБНАРУЖЕНАИКТЕРИЧНОСТЬСКЛЕР, УВЕЛИЧЕНИЕЖИВОТА, В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙОБЛАСТИ ОПУХОЛЬ, ПЕЧЕНЬ ВЫСТУПАЕТИЗ-ЗА РЕБЕРНОЙДУГИ НА 5 СМ, ПОВЕРХНОСТЬЕЕ НЕРОВНАЯ, БУГРИС­ТАЯ, ПРИТУПЛЕНИЕПРИ ПЕРКУССИИВ ОТЛОГИХ МЕСТАХЖИВОТА. БОЛЬ­НОМУПОКАЗАНА ОПЕРАЦИЯ

***а.нет

б. да

108.У БОЛЬНОГО РАКСЛЕПОЙ КИШКИ.ПЛАНИРУЕТСЯа. брюшно-анальнаярезекция

б.операция Гартмана

в.резекция слепойкишки

***г.резекция правойполовины толстойкишки д. резекциялевой половинытолстой кишки

109. ПРИЧИНАОШИБОЧНОЙДИАГНОСТИКИПЕРИТОНИТАПРИ БАЗАЛЬНОМПЛЕВРИТЕ ИНИЖНЕДОЛЕВОЙПЛЕВРОПНЕВМОНИИ

***а.раздражениенижних межреберныхнервов

б.распространениевоспалительногопроцесса

в. высокоестояние диафрагмыиз-за вздутияживота

110ПРИСТЕНОЧНОЕУЩЕМЛЕНИЕ

***а.рихтеровское

б.W-образное

в.ретроградное

г. каловое

111.ИСТОЧНИКОМРАЗВИТИЯ ПАРАПРОКТИТАЯВЛЯЕТСЯ

а.воспалениеподкожнойклетчатки вкоже промежностивокруг

заднепроходногоотверстия

б.перитонит вмалом тазу

***в. воспалениеодной из анальныхжелез

112.НЕ СПОСОБСТВУЕТУЛУЧШЕНИЮВЕНОЗНОГОКРОВОТОКА ВНИЖНИХ

КОНЕЧНОСТЯХВ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМПЕРИОДЕ а.возвышенноеположениеконечностейб. сокращениеикроножныхмышц ***в. длительныйи строгий постельныйрежим г. бинтованиеголеней эластичнымибинтами д. раннеевставание

113. КАКАЯ КОМБИНАЦИЯЖАЛОБ СКОРЕЕВСЕГО ВОЗМОЖНАУ БОЛЬНОГО СОПУХОЛЬЮПИЛОРИЧЕСКОГООТДЕЛА ЖЕЛУДКА

а.чувство быстропроходящегопереполненияжелудка послееды

б.дисфагия, слюнотечение

***в.запоры, рвотапищей, съеденнойнакануне

114.ОБЕЗВОЖИВАНИЕОРГАНИЗМА ПРИОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ

НАИБОЛЕЕБЫСТРО РАЗВИВАЕТСЯВ СЛЕДУЮЩИХСЛУЧАЯХ

а. обтурациипоперечнойободочной кишкиопухолью, узлообразо­ваниямежду тонкойи сигмовиднойкишкой, ущемлениитонкой кишкив пупочнойгрыже

б.завороте тонкойкишки, обтурациипоперечнойободочной кишки

опухолью, узлообразованиимежду тонкойи сигмовиднойкишкой ***в. заворотетонкой кишки, узлообразованиимежду тонкойи сиг-

мовиднойкишкой, ущемлениитонкой кишкив пупочнойгрыже

г. спастическойкишечнойнепроходимости, завороте тонкойкиш­ки, узлообразованиямежду тонкойи сигмовиднойкишкой

д. спастическойкишечнойнепроходимости, завороте тонкойкиш­ки, обтурациипоперечнойободочной кишкиопухолью

115. ОБЩЕЕ ДЛЯОПУХОЛИ ИДИВЕРТИКУЛИТАТОЛСТОЙ КИШКИ

***а.прощупываемаяопухоль

б. анемия

116. БОЛЬНОЙ39 ЛЕТ ПО ПОВОДУДИФФУЗНОГОТОКСИЧЕСКОГОЗОБА ПРО­ИЗВЕДЕНАСУБТОТАЛЬНАЯРЕЗЕКЦИЯ ЩИТОВИДНОЙЖЕЛЕЗЫ. ЧЕРЕЗ

СУТКИ БОЛЬНАЯСТАЛА БЕСПОКОЙНА, ПОЯВИЛОСЬПОДЕРГИВАНИЕМЫШЦ

ЛИЦА, СУДОРОЖНОЕСВЕДЕНИЕ РУК.ОСЛОЖНЕНИЕ

***а.гипопаратиреоз

б.эпилепсия

в. тиреотоксическийкриз

117.ВЗДУТИЕЖИВОТА ПРИПЕРИТОНИТЕСЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬС а. разрывомкисты яичника

б.внематочнойбеременностью

***в. остройкишечнойнепроходимостью

118.ВНУТРЕННЕЕОТВЕРСТИЕПАРАРЕКТАЛЬНОГОСВИЩА ЧАЩЕЛОК-СЯ

***а.в области морганиевыхкрипт

б.в среднеампулярномотделе

в.в нижнеампулярномотделе

г. в верхнеампулярномотделе

119.НАИБОЛЕЕИНФОРМАТИВНОЕИССЛЕДОВАНИЕПРИ ЯЗВЕННОЙБОЛЕЗНИ а.рентгеновскоеисследованиеверхних отделовпищеварительного

канала

б.ультразвуковоеисследование

***в.фиброэндоскопия

г.дуктография

д. скоростьоседания эритроцитов

120.НАЗВАНИЕ КИШКИ, СЛЕДУЮЩЕЙ ЗАПРОПУЩЕННЫМОТДЕЛОМ ТОЛСТОЙКИШКИ а. восходящая

***б.прямая

в. правыйизгиб

г. левыйизгиб

д. нисходящая

е. поперечная

ж. слепая

121.МЕТОД ВЕРИФИКАЦИИДИАГНОЗА ПРИСИНДРОМЕ СРЕДНЕЙДОЛИ

***а.фибробронхоскопияс биопсией

б.компьютернаятомография

в.боковая томография

г.динамическоенаблюдение

д. бронхография

122.ПРИ ГАСТРОСКОПИИДЛЯ ОСТАНОВКИКРОВОТЕЧЕНИЯИЗ ЯЗВЫ, КАК

ПРАВИЛО, ИСПОЛЬЗУЮТ

***а.электрокоагуляцию

б.лазернуюфотокоагуляцию

в.наложение клипс

г.нанесение клея

д. инфильтрациюокружающихтканей маслянымраствором

123.СИМПТОМ РАКАЛЕГКОГО а.кровохарканье***б. все верно

в.болезненностьпри постукиваниигруди и позвоночникаг. диспноэ

д. сухой лающийкашель

124. ПРИ ИССЛЕДОВАНИИБОЛЬНОГО СОСТРОЙ КИШЕЧНОЙНЕПРОХОДИМОСТЬЮУСТАНОВЛЕНЫПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕСИМПТОМЫЦЕГЕ-МАНТЕЙФЕЛЯ И ОБУ­ХОВСКОЙБОЛЬНИЦЫ. ЭТОХАРАКТЕРНОДЛЯ

а.обтурацииопухолью восходящейкишки

***б.заворота сигмовиднойкишки

в.все верно

г.илеоцекальнойинвагинации

д. заворотатонкой кишки

125.ПРИЧИНОЙ УВЕЛИЧЕНИЯЩИТОВИДНОЙЖЕЛЕЗЫ НЕ МОЖЕТБЫТЬ а. дефицитйода в пище

***б.стимулирующеедействиенадпочечников

в.применениеантитиреоидныхпрепаратов

г.физическиеи психическиенагрузки

д. повышеннаясекрециятиреостимулирующегогормона

126.САМЫЙ ЧАСТЫЙПРИЗНАК ОСТРОГОАППЕНДИЦИТАа. частый пульс

б. тошнота, однократнаярвота

в. озноб

г. схваткообразнаяболь

д. задержкастула

е. гектическаятемпература

ж. симптомЩеткина-Блюмберга

з. многократнаярвота, не приносящаяоблегчения

и. субфебрильнаятемпература

***к.болезненностьпри пальпациив правой подвздошнойобласти

л.рвота желчью

127. В ПРЕДОПЕРАЦИОННОМПЕРИОДЕ У БОЛЬНОГОС ВАРИКОЗНЫМРАСШИРЕНИ­ЕМВЕН НИЖНИХКОНЕЧНОСТЕЙНЕОБХОДИМОИССЛЕДОВАТЬПРОХОДИМОСТЬГЛУБОКОЙ ВЕНОЗНОЙСИСТЕМЫ ПУТЕМ

а.флебографии, измерениятемпературы, ультразвуковойфлоуметрии

б.все верно

в.пальпации, флебографии,«маршевой пробы»

г.пальпации, флебографии, ультразвуковойфлоуметрии

***д. флебографии,«маршевойпробы», ультразвуковойфлоуметрии

128.ЧАЩЕ ВСЕГОДИВЕРТИКУЛЕЗЛОКАЛИЗУЕТСЯВ КИШКЕ а. прямой

б.восходящей

в.нисходящей

г.поперечнойободочной

***д. сигмовидной

129. НАИБОЛЬШИЕТРУДНОСТИ ПРИВЫБОРЕ ОПЕРАЦИИВЫЗЫВАЕТ ОСЛОЖНЕ­НИЕРАКА ОБОДОЧНОЙКИШКИ

а.изъязвление

***б.перфорацияи перитонит

в.обструкциякишки

г.кровотечение

д. отдаленныеметастазы

130.РАК ЖЕЛУДКАОТНОСИТСЯ К

***а.хроническимпрогрессирующимзаболеваниям

б. остройинфекции

131.ТОКСИКОАНЕМИЧЕСКАЯФОРМА ХАРАКТЕРНАДЛЯ РАКА ТОЛСТОЙКИШКИ а. левыхотделов

б.прямой

в.поперечнойободочной

г.сигмовидной

***д. правыхотделов

132.МЕТОД ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙДИАГНОСТИКИЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙа. внутривеннаяхолеграфия

***б.холедохоскопия

в.селективнаяцелиакография

г. пероральнаяхолецистография

133.САМАЯ ЧАСТАЯПРИЧИНА ПЕРИТОНИТАа. рак желудка

б.прободная язва

в.сальпингит

г.странгуляциятонкой кишки

***д. острыйаппендицит

134.БОЛЕЕ ОПАСНЫМВ ОТНОШЕНИИМАЛИГНИЗАЦИИЯВЛЯЕТСЯ а.узловой токсическийзоб

***б.узловой нетоксическийзоб

в. аутоиммунныйтиреоидит

135.ВОЗМОЖНОСТИЛЕЧЕБНОЙ БРОНХОСКОПИИ

***а.разрушениеопухолей, обтурацияи санациябронхиальногодерева б. лечениепневмонии, периферическогорака

136. ПРОФЕССОРН.М.ВОЛКОВИЧПРЕТЕНДОВАЛНА ПРИОРИТЕТРАЗРАБОТКИ

КОСОГО ПЕРЕМЕННОГО РАЗРЕЗА В ПРАВОЙПОДВЗДОШНОЙОБЛАСТИ ПРИ

ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ(РАЗРЕЗ ВОЛКОВИЧА-ДЬЯКОНОВА)

***а.нет

б. да

137. У 60-ЛЕТНЕЙЖЕНЩИНЫ ЧЕРЕЗ48 ЧАСОВ ПОСЛЕВЫП-ИЯ ТОТАЛЬНОЙГИСТЕРЭКТОМИИПОЯВИЛИСЬЖАЛОБЫ НА ВНЕЗАПНОЕРАЗВИТИЕ НЕХВАТКИВОЗДУХА И БОЛЕЙВ ГРУДНОЙ КЛЕТКЕПЛЕВРИТНОГОХАРАКТЕРА. ЕСЛИ ПРИЧИНОЙЭТИХ ЖАЛОБЯВЛЯЕТСЯ ЭМБОЛИЯЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ, ТО НА­ИБОЛЕЕВЕРОЯТНЫЙИСТОЧНИК

а.нижняя полаявена

б.вены голени

в.вены верхнейконечности

г.правое предсердие

***д. тазовыевены

138.ПРЕДРАКОВОЕЗАБОЛЕВАНИЕЖЕЛУДКА а.атрофическийгастрит

б.острая язва

***в. синдромМэллори-Вейсса

139.РАКПИЩЕВОДА, ВОТЛИЧИЕ ОТАХАЛАЗИИПИЩЕВОДА, ПОРАЖАЕТЛЮДЕЙ ***а. зрелых

б.пожилых

в.молодых

г. средних

140.АНЕМИЯ ЧАЩЕПРИ РАКЕ ТОЛСТОЙКИШКИ

***а.правой половины

б. левой половины

141.ТРАВМАТИЧЕСКИЙАТЕЛЕКТАЗЛЕГКОГО ПРОЯВЛЯЕТСЯа. затемнениемв области корнялегкого

б.смещением тенисредостенияв противоположнуюсторону в. смещениемтени средостенияв сторону травмыг. релаксациейи смещениемкупола диафрагмы***д. затемнениемлегочной тканина сторонеповреждения

142.ПРИ ВЫЯВЛЕНИИОТЕЧНОГО ПАНКРЕАТИТАИ НЕНАПРЯЖЕННОГОЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИПОКАЗАНО

а.формированиехолецистостомы

б.резекцияподжелудочнойжелезы

***в.дренированиесальниковойсумки

г.холецистэктомияи резекцияподжелудочнойжелезы

д. ушиваниераны без какого-либохирургическогопособия

    продолжение
--PAGE_BREAK--

143.ОСЛОЖНЕНИЕОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА

***а.желудочноекровотечение

б. синдромКрукенберга

144.ЖАЛОБЫ ПРИЯЗВЕННОМ КРОВОТЕЧЕНИИа. внезапнаяболь, озноб, мелена ***б. уменьшениеболи, рвота скровью, мелена

в.иррадиацияболей в спину, язвенный анамнез, рвота с кровью

145. БОЛЬНАЯ70 ЛЕТ С КОМПЕНСИРОВАННЫМИСОПУТСТВУЮЩИМИЗАБОЛЕВА­НИЯМИДВАЖДЫ ПОСТУПАЕТВ КЛИНИКУ ПОСЛЕУЩЕМЛЕНИЯГРЫЖИ. ВА­ШАРЕКОМЕНДАЦИЯ

а.диспансерноенаблюдение

***б.оперативноелечение в плановомпорядке

в.ношение бандажа

г.отказатьсяот оперативноголечения

д. оперативноелечение лишьв случае ущемления

146.СПЕЦИАЛЬНОЕИССЛЕДОВАНИЕВНЕПЕЧЕНОЧНЫХЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ

АБСОЛЮТНОПОКАЗАНО ПРИ

***а.все верно

б. подозрениина стеноз большогодуоденальногососочка, расшире­ниигепатохоледоха, механическойжелтухе в моментоперации

в. подозрениина стеноз большогодуоденальногососочка, расшире­ниигепатохоледоха, механическойжелтухе в анамнезе, механи­ческойжелтухе в моментоперации

г. расширениигепатохоледоха, механическойжелтухе в моментопе­рации

д. мелкихкамнях в холедохе, подозрениина стеноз большогодуо­денальногососочка, расширениигепатохоледоха, механическойжелтухе в моментоперации

147. ДЛЯ ЗАВОРОТАТОНКОЙ КИШКИНЕ ХАРАКТЕРНОа. схваткообразныеболи

б.«шум плеска»

в.асимметрияживота

г.рвота

***д. симптомЦеге-Мантейфеля

148.ФИБРОАДЕНОМА

а.множественнаяу 15% больных, периодическиеизмененияразме- *** ровнехарактерны, связана с чрезмернойэстрогеннойстимуля-

цией

б.часто кальцифицирована

в. множественнаяу 15% больных, связана с чрезмернойэстроген­нойстимуляцией

г. периодическиеизмененияразмеровнехарактерны, часто каль­цифицирована

д. множественнаяу 15% больных, периодическиеизмененияразме­ровнехарактерны, связана с чрезмернойэстрогеннойстимуля­цией, часто кальцифицирована

149.БОЛЕЕ ЧАСТЫМОСЛОЖНЕНИЕМПЕНЕТРАЦИИЯЗВЫ ЯВЛЯЕТСЯа. малигнизация

***б.кровотечение

в. стенозпривратника

150.ЗОБВСТРЕЧАЕТСЯЧАЩЕ

***а.в Санкт-Петербурге

б. на берегахЯпонии

151.ПРИПРЯМОЙ ПАХОВОЙГРЫЖЕ ПОКАЗАНОа. ушиваниеподкожногокольца по Руб. пластикапередней стенкипахового канала***в. пластиказадней стенкипахового каналаг. операцияЖирара

д. консервативноелечение

152.БОЛЬНОЙ 52ЛЕТ ОКОЛО ТРЕХМЕСЯЦЕВ ОТМЕЧАЕТУМЕРЕННЫЕ БОЛИ, ВЗДУТИЕ ЖИВОТА, УРЧАНИЕ, СЛАБОСТЬ, ЗАПОРЫ, СМЕНЯЮЩИЕСЯЖИД-

КИМ СТУЛОМ.СУТКИ НАЗАДБОЛИ В ЖИВОТЕУСИЛИЛИСЬ, СТАЛИ СХВАТКООБРАЗНЫМИ, ПЕРЕСТАЛИОТХОДИТЬ ГАЗЫ, БЫЛА ПОВТОРНАЯРВОТА С ЖЕЛЧЬЮИ НЕПРИЯТНЫМЗАПАХОМ. ПУЛЬС94, ЖИВОТ ВЗДУТ, МЯГКИЙ, В ПРАВОЙПОДВЗДОШНОЙОБЛАСТИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯОПУХОЛЕ­ВИДНОЕОБРАЗОВАНИЕ.СИМПТОМОВПЕРИТОНИТАНЕТ. ПЕРИСТАЛЬТИКАУСИЛЕНА. ВЫСЛУШИВАЕТСЯ«ШУМ ПЛЕСКА».НА ОБЗОРНОЙРЕНТГЕНОГ­РАММЕБРЮШНОЙ ПОЛОСТИМНОЖЕСТВЕННЫЕГОРИЗОНТАЛЬНЫЕУРОВНИ ЖИДКОСТИСО СКОПЛЕНИЕМГАЗА НАД НИМИ.ПРИ ОПЕРАЦИИВЫЯВЛЕН РАКСЛЕПОЙ КИШКИВ ОБЛАСТИ БАУГИНИЕВОЙЗАСЛОНКИ. ОТДАЛЕННЫХМЕТАСТАЗОВНЕТ, ОПУХОЛЬУДАЛИМА. ХАРАКТЕРОПЕРАЦИИ

***а.правосторонняягемиколэктомия, декомпрессия, колоносорбцияб. илеостомия

в.правосторонняягемиколэктомия, илео- и трансверзостомия

г. резекцияправой половиныободочной кишки

153.ДЛЯОБТУРАЦИОННОЙКИШЕЧНОЙНЕПРОХОДИМОСТИХАРАКТЕРНЫБОЛИ а. схваткообразные

***б. постоянные

154.ОПТИМАЛЬНАЯОПЕРАЦИЯ ПРИСУБКОМПЕНСИРОВАННОМЯЗВЕННОМ СТЕНОЗЕПРИВРАТНИКА

а.гастрэктомия

***б.резекция 2/3 желудка

в.селективнаяпроксимальнаяваготомия

г.антрумэктомия

д. гастроеюностомия

155.ПОКАЗАНИЕК ОПЕРАЦИИ ПРИДОЛИХОСИГМЕ

***а.нарастаниесимптомовхроническогонарушенияпроходимости

б.регулярныезадержки стуладо 2 дней и более

156.ПОКАЗАНИЯК ОПЕРАЦИИ ПРИСКОЛЬЗЯЩЕЙГРЫЖЕ ПИЩЕВОДНОГООТВЕРС­ТИЯДИАФРАГМЫ

а.рефлюкс-эзофагитлегкой степени, частые изжоги, трудности при

завязываниишнурков

***б. рубцовыйстеноз пищевода, пептическаяязвы пищевода, реф­люкс-эзофагитс выраженнымболевым синдромом, пищеводноекро-

вотечение

157.ОПУХОЛИСИГМОВИДНОЙКИШКИ, КРОВОТЕЧЕНИЮ, НАРУШЕННОЙКИШЕЧНОЙ ПРОХОДИМОСТИСООТВЕТСТВУЕТ

а.коликообразныеболи с иррадиациейв паховую область, мягкий

живот, парезкишечника

б. боли вэпигастральнойобласти и левомподреберье, болезнен­ностьв точке Боаса, рвота, паралитическоенарушениекишечной проходимости

***в.прощупываемаяопухоль в левойподвздошнойобласти, тенезмы,

выделениекрови со сгусткамипри дефекации, метеоризм

г.геморрагическийшок, кальцинированнаятень в верхнем этаже

брюшнойполости, лейкоцитоз, паралитическоенарушениекишеч­нойпроходимости

д. паралитическоенарушениекишечнойпроходимости, болезненностьи инфильтрацияпри ректальномисследовании

158.ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙПАНКРЕОНЕКРОЗРАЗВИВАЕТСЯВ РЕЗУЛЬТАТЕ

а.повреждающегодействия на панкреоциты и интерстициальную

клетчаткулиполитическихферментов

б.спонтанногокупированияаутолитическогопроцесса и инволюции

мелкоочаговогопанкреонекроза

в. формированиядемаркационноговоспалительноговала вокругоча­гов жировогонекроза

***г.протеолитическогопанкреонекрозапанкреоцитов и повреждения

сосудистойстенки подвоздействиемпротеолитическихферментов

д.присоединенияинфекции нафоне жировогопанкреонекроза

159.МУЖЧИНА35 ЛЕТ ПОСТУПИЛВ ПРИЕМНОЕОТДЕЛЕНИЕ СЖАЛОБАМИ НА

СЛАБОСТЬ.В АНАМНЕЗЕНОЧНЫЕ И «ГОЛОДНЫЕ»БОЛИ БОЛЕЕ 5ЛЕТ С

СЕЗОННЫМИОБОСТРЕНИЯМИ.НЕ ОБСЛЕДОВАЛСЯИ НЕ ЛЕЧИЛСЯ.КОЖ­НЫЕ ПОКРОВЫБЛЕДНЫЕ, ВЛАЖНЫЕ, ТАХИКАРДИЯ.АД 90/70 мм рт. ст., ЦВД — 3 см вод. ст.ГЕМАТОКРИТ20. ВО ВРЕМЯ ОСМОТРАПОВТОРНО БЫЛАРВОТА СО СГУСТКАМИКРОВИ, ОБМОРОК.ПЕРВОЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕМЕРОПРИЯТИЕ

а.операция

***б.инфузионнаятерапия

в. зондированиежелудка, гастроскопия

160.АВТОР СИМПТОМАОДНОГО ИЗ ИСТОЧНИКОВПЕРИТОНИТА- ОДИН ИЗ ОСНОВАТЕЛЕЙМЕДВУЗА-БОЛЬНИЦЫИМ. И.И.МЕЧНИКОВА

а.Ровзинг

***б.Греков

в.Воскресенский

г.Пастернацкий

д.Щеткин

е. Ситковский

161.НАИБОЛЕЕВАЖНЫЙ МЕТОДИССЛЕДОВАНИЯПРИ ОБСЛЕДОВАНИИБОЛЬНОГО СЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫМКРОВОТЕЧЕНИЕМИ ШУНТИРОВАНИЕМАОРТЫ В

АНАМНЕЗЕ

а.ангиография

б.коагулограмма

в.УЗИ брюшнойполости

г.колоноскопия

***д. гастродуоденоскопия

162.ПОКАЗАНИЕМК ОПЕРАЦИИЯВЛЯЮТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЯАНАЛЬНОЙ ОБЛАСТИа. хроническаяэкзема анального канала, острый парапроктит,

полип анальногоканала

б. хроническаяэкзема анальногоканала, острыйпарапроктит, трещина анальногоканала

***в.параректальныйсвищ, острыйпарапроктит, трещина анального

канала, полип анальногоканала

г.параректальныйсвищ, острыйпарапроктит, трещина анального

канала

д. параректальныйсвищ, трещинаанальногоканала, полипаналь­ногоканала

163.ПРОТИВОПОКАЗАНИЕК РАДИКАЛЬНОЙМАСТЭКТОМИИПРИ РАКЕ МОЛОЧ­НОЙЖЕЛЕЗЫ КАКЕДИНСТВЕННОМУМЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ

а. фиксированныеувеличенныеподмышечныелимфоузлы

б. доказанныеотдаленныеметастазы

в. ничегоиз перечисленного

г. рожеподобныйрак

д. фиксацияопухоли к груднойстенке

***е. все перечисленное

164.ДЛЯТОНКО-ТОЛСТОКИШЕЧНОЙИНВАГИНАЦИИНЕ ХАРАКТЕРНОа. преимущественноеразвитие увзрослых

б.схваткообразныеболи в животе

***в. пальпируемоеопухолевидноеобразованиев правой подвздошнойобласти

г.кровянистыевыделения изпрямой кишки

д. остроеразвитие удетей

165.БОЛЬНАЯ47 ЛЕТ ПОСТУПИЛАВ КЛИНИКУ СЖАЛОБАМИ НАБОЛИ В

ПРАВОМПОДРЕБЕРЬЕ, ТОШНОТУ, РВОТУ, ТЕМПЕРАТУРУТЕЛА 38,3. ЗАБО­ЛЕЛА3 ДНЯ НАЗАД ПОСЛЕПРИЕМА ЖИРНОЙПИЩИ. ПУЛЬС 112В 1 мин. ЯЗЫК СУХОЙ. КОЖА И СКЛЕРЫСУБИКТЕРИЧНЫ. В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕОПРЕДЕЛЯЕТСЯРЕЗКО БОЛЕЗНЕННОЕНАПРЯЖЕННОЕОКРУГЛОЕ ОБРАЗОВА­НИЕ 12х8х6 см ПОЛОЖИТЕЛЬНЫСИМПТОМЫ ОРТНЕРА, МЕРФИ, КЕРА.СИМПТОМ ЩЕТКИНА-БЛЮМБЕРГАПОЛОЖИТЕЛЕНПО ВСЕМУ ЖИВОТУ. ПРЕД­ВАРИТЕЛЬНЫЙДИАГНОЗ

а.цирроз печени, асцит

***б.острый холецистит, перитонит

в. симптомКурвуазье, обтурационнаяжелтуха

166.БОЛЬНАЯ42 ЛЕТ ЗАМЕТИЛАОПУХОЛЕВИДНОЕОБРАЗОВАНИЕВ ПРАВОЙ

МОЛОЧНОЙЖЕЛЕЗЕ. МЕНСТРУАЛЬНЫЙЦИКЛ НЕ НАРУШЕН.ОБЕ МОЛОЧНЫЕЖЕЛЕЗЫ РАЗВИТЫПРАВИЛЬНО, СИММЕТРИЧНЫ, КОЖА И СОСКИНЕ ИЗМЕ­НЕНЫ.В ВЕРХНЕ-НАРУЖНОМКВАДРАНТЕПРАВОЙ МОЛОЧНОЙЖЕЛЕЗЫ ПРО­ЩУПЫВАЕТСЯОПУХОЛЕВИДНОЕОБРАЗОВАНИЕДИАМЕТРОМ 3 СМ, ПЛОТНОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, БУГРИСТОЕ, БЕЗЧЕТКИХ ГРАНИЦ, ПОДВИЖНОЕ, НЕСВЯЗАННОЕ СКОЖЕЙ И ГРУДНОЙМЫШЦЕЙ. ВЫДЕЛЕНИЙИЗ СОСКА НЕТ.ПРИ ОЩУПЫВАНИИЛАДОНЬЮ ОПУХОЛЬНЕ ИСЧЕЗАЕТ.СИМПТОМ ПРИБРАМАОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ.РЕГИОНАРНЫЕЛИМФОУЗЛЫ НЕПРОЩУПЫВАЮТСЯ.ДИАГ­НОЗ

а.дисгормональнаягиперплазия

б.рак Педжета

в.фиброаденома

***г. рак молочнойжелезы

167.ТЕРАПИЯПРИ ТИРЕОИДИТЕХАШИМОТО а.лучевая терапия

б.оперативноелечение — субтотальнаятиреоидэктомияв. все предложенноеневерно

***г.все предложенноеверно

д.антибиотики

е. тироксини кортизон

168.ДЛЯЭМБОЛИИ БЕДРЕННОЙАРТЕРИИ ХАРАКТЕРНО

а. отсутствиепульсациибедреннойартерии в Гунтеровомканале, ослаблениепульсацииподколеннойартерии

б.отсутствиепульсации бедреннойартерии в Гунтеровомканале и

подколеннойартерии, усиление(по сравнениюс другой конеч­ностью)пульсациибедреннойартерии

***в. отсутствиепульсацииподколеннойартерии, усиление(по срав­нениюс другой конечностью)пульсациибедреннойартерии, ос-

лаблениепульсацииподколеннойартерии

г.отсутствиепульсации бедреннойартерии тотчаспод пупартовой

связкой, ослаблениепульсацииподколеннойартерии

д.отсутствиепульсациибедреннойартерии тотчаспод пупартовой

связкой ив Гунтеровомканале, ослаблениепульсацииподколен­нойартерии

169.ПРИ ДИВЕРТИКУЛЕЗЕОБОДОЧНОЙ КИШКИНАИБОЛЕЕ РЕДКИМОСЛОЖНЕНИЕМЯВЛЯЕТСЯ

а.дивертикулит

***б.малигнизация

в.кровотечение

г.перитонит

д. псевдообструкциякишки

170.ДЛЯПЕРИТОНИТАВ ПЕРВЫЕ 24 ЧАСАНЕХАРАКТЕРНОа. сухой язык

б.тахикардия

***в.симптом Кулленкампфа

г. напряжениемышц брюшнойстенки и положительныйсимптом Щетки­на-Блюмберга

д. отсутствиеперистальтикикишечника

171.НАЗНАЧЕНИЕПРЕПАРАТОВМОРФИНА ПРИЯВЛЕНИЯХ «ОСТРОГОЖИВОТА»

В ЦЕЛЬЮОБЕЗБОЛИВАНИЯ

***а.противопоказано

. полезно

172.ПАЛЛИАТИВНАЯОПЕРАЦИЯ ПРИРАКЕ ВЫХОДНОГООТДЕЛА ЖЕЛУДКАа. гастрэктомия

б.антрумэктомия

в.дистальнаясубтотальнаярезекция желудка

г.проксимальнаярезекция желудка

***д. гастроэнтероанастомоз

173.ПРИ ЧАСТИЧНОМЗАВОРОТЕ ДИСТАЛЬНЫХОТДЕЛОВ ТОНКОЙКИШКИ В НАЧАЛЕЗАБОЛЕВАНИЯНАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО(НЕОБЫЧНОЕ ДЛЯОСТ-

РОЙ КИШЕЧНОЙНЕПРОХОДИМОСТИ)

***а.диарея

б.многократнаярвота

в.задержка газов

г.недержаниекала

д. задержкастула

174.ОСНОВНЫМИНАПРАВЛЕНИЯМИПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙТЕРАПИИ ОСТРОГОНЕК­РОТИЧЕСКОГОПАНКРЕАТИТАЯВЛЯЮТСЯ

***а.все верно

б.снижение экзокриннойфункции поджелудочнойжелезы, ликвидация

гиповолемии, инактивацияферментов, кардиальнаятерапия

в.снижение экзокриннойфункции поджелудочнойжелезы, ликвидация

гиповолемии, борьба с инфекцией, инактивацияферментов

г. снижениеэкзокриннойфункции поджелудочнойжелезы, инактива­цияферментов, профилактикалегочных осложнений, кардиальнаятерапия

д.снижение экзокриннойфункции поджелудочнойжелезы, ликвидация

гиповолемии, борьба с инфекцией, инактивацияферментов, кар­диальнаятерапия

175.ПРИ ДИФФУЗНОЙГИПЕРПЛАЗИИМОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫВСЕГДА НЕОБХОДИМООПЕРАТИВНОЕЛЕЧЕНИЕ

***а.нет

б. да

176.ВПЕРВЫЕ СУТКИПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИМОЖНО ОЖИДАТЬОСЛОЖНЕНИЕ

***а.кровотечение

б.спаечнаянепроходимость

в.перитонит

г. абсцессдугласовапространства

177.МОРГАНИЕВАКРИПТА ЯВЛЯЕТСЯИСТОЧНИКОМПАРАПРОКТИТАа. тазово-прямокишечного

б.подкожного

***в.любого

г.подслизистого

д. ишиоректального

178.У БОЛЬНОЙ43 ЛЕТ УВЕЛИЧЕНАЛЕВАЯ ДОЛЯЩИТОВИДНОЙЖЕЛЕЗЫ, ПРИСКАНИРОВАНИИТАМ СНИЖЕНОНАКОПЛЕНИЕРАДИОАКТИВНОГОЙО-

ДА. ЛЕЧЕНИЕ

а.только медикаментозноелечение

***б.плановая операция- удаление левойдоли щитовиднойжелезы

в. экстреннаяоперация — субтотальнаярезекция щитовиднойже­лезы

г. плановаяоперация послеснятия тиреотоксикоза- субтоталь­наярезекция щитовиднойжелезы

д. плановаяоперация

179.ОСНОВНОЙПРИЧИНОЙПАРАЛИТИЧЕСКОЙКИШЕЧНОЙНЕПРОХОДИМОСТИ

СЧИТАЕТСЯ

***а.перитонит

б.каловый завал

в.заворот

г. инвагинация

180.ПРОБА ДЛЯОПРЕДЕЛЕНИЯНЕДОСТАТОЧНОСТИВЕНОЗНЫХ КЛАПАНОВМАГИСТРАЛЬНЫХВЕН

***а.трехжгутоваяпроба

б.симптом кашлевоготолчка

в.маршевая пробаДельбе-Петерса

г. пробаТроянова-Тренделенбурга

181.У БОЛЬНОГО, НАБЛЮДАВШЕГОСЯВ КЛИНИКЕ ПОПОВОДУ АППЕНДИКУЛЯР­НОГОИНФИЛЬТРАТАВ ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙОБЛАСТИ, НА 6СУТКИ ПО­ЯВИЛИСЬПРИЗНАКИ ЕГОНАГНОЕНИЯ. ДОСТУП ДЛЯДРЕНИРОВАНИЯАБС­ЦЕССА

а.по Ленандеру

***б.по Пирогову

в.через переднююстенку прямойкишки

г.по Волковичу-Дьяконову

д. нижне-срединнаялапаротомия

182.НАИБОЛЬШАЯОПАСНОСТЬ IIIСТАДИИ ПЕНЕТРАЦИИЯЗВЫ

***а.желудочно-органныйсвищ, массивноекровотечение

б.стенозирование, желудочно-органныйсвищ

в.раковое превращение, массивноекровотечение

г.все верно

д. стенозирование, прободениев свободнуюбрюшную полость

183.РЕНТГЕНОВСКИЙПРИЗНАК ОСТРОЙКИШЕЧНОЙНЕПРОХОДИМОСТИа. «серп» поддиафрагмой

б.газ в толстойкишке

***в.чаши Клойбера

г.конвергенцияскладок

д.дефект наполненияв виде циркулярногосдавленияпросвета кишкие. симптом «ниши»

184.ПРИ ПРЯМОЙПАХОВОЙ ГРЫЖЕГРЫЖЕВОЙ МЕШОКПРОХОДИТ КНУТРИ ОТ

A. EPIGASTRICA INFERIOR

***а.да

б. нет

185.ПРИЧИНАВОЗНИКНОВЕНИЯ- ВИД ПНЕВМОТОРАКСА

***а.повреждениегрудной клетки- открытый

б.разрыв легкогов виде клапана- спонтанный

в. буллезнаяэмфизема — напряженный

186.ПЯТНА ЦИАНОЗАНА БОКОВЫХСТЕНКАХ ЖИВОТАПРИ ОСТРОМПАНКРЕАТИ­ТЕ- СИМПТОМ

а.Мэйо-Робсона

б.Грюнвальда

в.Воскресенского

г.Мондора

***д. Грея-Тернера

187.ПРИОБЛИТЕРИРУЮЩЕМАТЕРОСКЛЕРОЗЕВ ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬПОРАЖАЮТСЯа. большеберцовыеартерии, подколеннаяартерия

б.все верно

в.большеберцовыеартерии

г.подколеннаяартерия, бедреннаяартерия

***д. подвздошныеартерии, бифуркацияаорты

188.ЛЕЧЕНИЕРАКА МОЛОЧНОЙЖЕЛЕЗЫ Т1N0М0 ВПЕРВОЙ ПОЛОВИНЕБЕРЕ­МЕННОСТИ

а.радикальнаямастэктомия, сохранениебеременности

б. радикальнаямастэктомия, химиотерапия, прерываниеберемен­ности

***в.радикальнаямастэктомия, прерываниебеременности

г.радикальнаямастэктомия, облучение, прерываниебеременности

д. радикальнаямастэктомия, облучение, сохранениебеременности

189.ПРАВИЛЬНОЛИ, ЧТО ПРИЭНДОФИТНОМРОСТЕ ОПУХОЛЬВЫСТУПАЕТ ВПРОСВЕТ КИШКИ

а.да

***б. нет

Вопрос190.

У БОЛЬНОГО36 ЛЕТ ВАМИ СДЕЛАНАОПЕРАЦИЯ ЧЕРЕЗ12 ЧАСОВ ПОСЛЕУЩЕМЛЕНИЯГРЫЖИ. В ГРЫЖЕВОММЕШКЕ ДВЕ ПЕТЛИТОНКОЙ КИШКИ.ПОСЛЕ РАССЕЧЕНИЯУЩЕМЛЯЮЩЕГОКОЛЬЦА ЦВЕТКИШЕЧНЫХ ПЕТЕЛЬСТАЛ НОРМАЛЬНЫМ, ОНИ ПЕРИСТАЛЬТИРОВАЛИ, ПУЛЬСАЦИЯСОСУДОВ БРЫЖЕЙКИВОССТАНОВИЛАСЬ.ОБЕ ПЕТЛИ ПОГРУЖЕНЫВ БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ, ПРОИЗ­ВЕДЕНАПЛАСТИКА ЗАДНЕЙСТЕНКИ ПАХОВОГОКАНАЛА. ВИДУЩЕМЛЕНИЯ

***а.ретроградное

б.пристеночное

в.скользящее

г. рихтеровское

191.ОСНОВНOE ВПАТОГЕНЕТИЧЕСКОМЛЕЧЕНИИ ОСТРОГОПАНКРЕАТИТАа. назогастральнаядекомпрессияжелудочно-кишечноготракта б. ликвидациягиповолемии

в.инактивацияпанкреатическихферментов

***г.подавлениесекреторнойфункции поджелудочнойжелезы

д. введениецитостатиков

192.СТАДИЯРАКА РЕКТОСИГМОИДНОГООТДЕЛА ПРИМЕТАСТАЗАХ

B ЛИМФОУЗЛЫБРЫЖЕЙКИ а. I

б.IV

в.II

***г. III

193.РАННЯЯДИАГНОСТИКАРАКА ЛЕГКОГОВОЗМОЖНА ПРИа. исследованиивнешнего дыхания

б.исследованиигазового составакрови

в.медиастиноскопии

г.аускультациии перкуссии

***д. массовойфлюорографии

194.ДЛЯТИРЕОТОКСИЧЕСКОГОКРИЗА ХАРАКТЕРНОВСЕ, КРОМЕ а.тахикардии

б.гипертермии

в.нервно-психическихрасстройств

г.потери сознания

***д. симптомаХвостека

195.ЧАЩЕБОЛЕЮТ ПАНКРЕАТИТОМа. северяне

б.южане

***в.алкоголики

г. женщины

196.У 18-ЛЕТ. БОЛЬНОЙ, ПОДВЕРГШЕЙСЯОПЕРАТИВНОМУЛЕЧЕНИЮ ПОПО­ВОДУ ОСТРОГОАППЕНДИЦИТА, ПРИ РЕВИЗИИВЫЯВЛЕНА СЛАБО ВОСПА­ЛЕННАЯ ПРАВАЯ ФАЛЛОПИЕВАТРУБА И НЕИЗМЕНЕННЫЙЧЕРВЕОБРАЗНЫЙОТРОСТОК.СООТВЕТСТВУЮЩЕЕОПЕРАТИВНОЕВМЕШАТЕЛЬСТВОПРЕДПОЛА­ГАЕТ

а.двустороннееудаление маточныхтруб

б.удаление правойматочной трубы

в.зашивание раныбез удалениякакого-либооргана

***г.аппендэктомию

д. аппендэктомиюи удалениеправой маточнойтрубы

197.НАИБОЛЕЕТОЧНЫЕ МЕТОДЫДИАГНОСТИКИТРОМБОЭМБОЛИИЛЕГОЧНЫХ АР­ТЕРИЙ

***а. ангиопульмонография, перфузионноесканированиелегких, опре­делениегазов крови

б.все верно

в.обзорнаярентгенографиягрудной клетки, ЭКГ

г. обзорнаярентгенографиягрудной клетки, перфузионноесканиро­ваниелегких

д. ЭКГ, радиокардиография, ангиопульмонография

198.СУЩНОСТЬПРОБЫ ОППЕЛЯВ а. реактивнойгиперемии

***б.побледненииподошвеннойповерхностистопы в. утомленииног

г.боли в икроножныхмышцах

д. побледнениипальцев

199.ПРИРАКЕ ГЛАВНОГОБРОНХА ПОКАЗАНАа. все неверно

б.лобэктомия

в.пульмонэктомия

***г.лучевая терапиябез операции

д. сегментэктомия

200.СЕКРЕТИН НЕСПОСОБСТВУЕТСТИМУЛЯЦИИ***а. липазы иамилазы

б. воды, калия, бикарбонатов, хлоридов

(с)2:5030/356.28@fidonet.org -=wHiTe SeA cHaNnEl=-

Вопросы потеме Экзамендля 4 к. по хирургии В экзаменационных наборах номера вопросов ипоследова-тельностьвариантовответов меняются.Вариант1; вопросов 200Вопрос1. ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯХОЛАНГИОГРАФИЯ ПРИ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИИСПОЛЬ- ЗУЕТСЯДЛЯа. выявленияхолангитаб.исследованияперистальтикиобщего желчногопротокав.исследованиятонуса сфинктераОддиг. ретроградного заполнениявнутрипеченочныхжелчных протоковд.исключенияконкрементовв протокахВопрос2. ТАКТИКА СЕМЕЙНОГОВРАЧА ПРИ ПРИКРЫТОЙПЕРФОРАЦИИЯЗВЫа. плановаягоспитализацияв хирургическийстационарб.экстреннаягоспитализацияв хирургическийстационарв.госпитализацияв терапевтическийстационарг.наблюдениев поликлинике у терапевтаВопрос3. ПРИ ЛОСКУТНОМПОВРЕЖДЕНИИТКАНИ ЛЕГКОГОВОЗНИКАЕТПНЕВМОТОРАКСа.клапанныйб.открытыйв.закрытыйВопрос4. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬПРИ РАКЕ ТОЛСТОЙКИШКИ НАЧИНАЕТ КОНКУРИРО-ВАТЬ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИОПУХОЛЯМИЖЕЛУДКА, ПОТОМУЧТОа. люди едятрафинированныепродуктыб. людистали меньшедвигатьсяв.в пище сталобольше клетчаткиВопрос5. ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯУ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМПАНКРЕАТИТОМПОЗ- ВОЛЯЕТа.уточнитьраспространенностьпораженияжелезыб. уточнитьлокализациюпроцесса вподжелудочнойжелезев. оценитьсостояниебольшогодуоденальногососочкаг. определитьформу острогопанкреатитад.подтвердитьфакт острогопанкреатитаВопрос6. ПАЛЛИАТИВНОЙОПЕРАЦИЕЙ, ВЫПОЛНЯЕМОЙПРИ РАКЕ КАРДИАЛЬНОГООТ- ДЕЛА ЖЕЛУДКА, ЯВЛЯЕТСЯа.гастродуоденоанастомозб.дистальнаярезекция желудкав.пилоропластикаг.гастростомияд.гастроэнтероанастомозВопрос7. 60-ЛЕТНИЙ МУЖЧИНАЖАЛУЕТСЯ НАПОКАЛЫВАНИЕИ БОЛЬ В ЛЕВОЙВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ, ИРРАДИИРУЮЩУЮВ IV И V ПАЛЬЦЫ.ОТМЕЧА- ЕТСЯОПУЦЕНИЕ ВЕРХНЕГОВЕКА И СУЖЕНИЕЗРАЧКА. НАИБОЛЕЕВЕ- РОЯТНЫЙДИАГНОЗа. опухольPancoastб. синдромпередней лестничноймышцыв. синдромплечо-кистьг.субдуральнаягематомад.заболеваниедисков шейныхпозвонковВопрос8. КЛАПАН ГУБАРЕВА- ЭТО СКЛАДКАСЛИЗИСТОЙПИЩЕВОДАа. вобласти бифуркационногосуженияб. вобласти глоточногосужения

    продолжение
--PAGE_BREAK--

— 2 -в. вобласти кардиальнойвырезкиг. вобласти абдоминальногосуженияВопрос9. ПРИ КАКОМ ДОСТУПЕПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ МОЖНО ПОВРЕДИТЬA.EPIGASTRICA INFERIORа. Волковича-Дьяконоваб.поперечном, трансректальномВопрос10. РОЛЬ ИЛЕОЦЕКАЛЬНОГОКЛАПАНА В СИМУЛЯЦИИКЛИНИКИ ОСТРОГО АП- ПЕНДИЦИТАПРИ ОПУХОЛИЛЕВОЙ ПОЛОВИНЫОБОДОЧНОЙКИШКИа. легкопрощупываемаяопухоль в правойподвздошнойобластиб. приразвитии опухоли в областибаугиниевойзаслонки быстро развиваетсянепроходимостьтолстой кишкив.кишечный газрастягиваетслепую кишкупри ретрограднойнепро- ходимостибаугиниевойзаслонкиВопрос11. ДИАГНОЗ РАКАЖЕЛУДКА СТАНОВИТСЯДОСТОВЕРНЫМПРИа. рентгеновскомисследованиежелудкаб.ультразвуковомисследованииВопрос12. МЕХАНИЧЕСКУЮ ЖЕЛТУХУ НЕМОЖЕТ ОБУСЛОВИТЬа.камень общегожелчного протокаб.камень пузырногопротокав. опухольбольшогодуоденальногососочкаг. ракголовки поджелудочнойжелезыд. хроническийиндуративныйпанкреатитВопрос13. СХОДСТВО УЗЛОВОГОИ ДИФФУЗНОГОТОКСИЧЕСКОГОЗОБА В ТОМ, ЧТООНИа. частосопровождаютсяэкзофтальмомб.вызываютдекомпенсациюсердечнойдеятельностив.все верног.поражают лицодного возрастад.имеют одинаковуюсимптоматикутиреотоксикозаВопрос14. ПРИ ОСМОТРЕЖИВОТА БОЛЬНОГОС ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМЧАЩЕ ОП- РЕДЕЛЯЕТСЯа.не участвуетв дыханииб.ограничениеподвижностиправой половиныв.вздутиег. видимаяперистальтикад.правильнойформыВопрос15. ПРИ ГАНГРЕНЕ, ПОРАЖАЮЩЕЙОДНУ ИЗ ДОЛЕЙЛЕГКОГО, РЕКОМЕНДУЕТСЯа.комплекснаятерапия, включающаявсе названныеметоды леченияб.лобэктомияв.введение антибиотиковв легочнуюартериюг. ежедневнаясанация бронхиальногодерева черезбронхоскопд.интенсивнаятерапия сэндобронхиальнымвведениемантибиотиковВопрос16. ОСОБЕННОСТИОСТРОГО АППЕНДИЦИТАПРИ МЕДИАЛЬНОЙЛОКАЛИЗАЦИИОТРОСТКАа.гектическаялихорадкаб.позывы намочеиспускание, тенезмыв. рвотаг.обильный жидкийстул, вздутиеживотаВопрос17. ДИАГНОЗ БОЛЕЗНИКРОНА ПОДТВЕРЖДАЮТа.ирригоскопия(дефекты наполненияв подвздошныхи слепой киш-

— 3 — ках), колоноскопияс биопсиейб.колоноскопияс биопсией, лапароскопияс биопсией лимфоузлов брыжейкив.все верног.ирригоскопия(гирляндообразноечередованиерасширенныхи су- женныхучастков), колоноскопияс биопсиейд.обзорнаярентгеноскопияорганов брюшнойполости (чашиКлойбе- ра), лапароскопияс биопсиейлимфоузловбрыжейкиВопрос18. ПРИ ПОДОЗРЕНИИНА РАК ЖЕЛУДКАСЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯКа. онкологуб.проктологуВопрос19. БОЛЬНУЮ 43 ЛЕТВ ПОСЛЕДНИЕ5 МЕСЯЦЕВ СТАЛИБЕСПОКОИТЬПЛАК- СИВОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ, ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕПОХУДЕНИЕ.УВЕЛИЧЕНАЩИТОВИДНАЯЖЕЛЕЗА, ПЛОТНО-ЭЛАСТИЧЕСКОЙКОНСИСТЕНЦИИ, СОДЕР- ЖИТ ОЧАГИРЕЗКОГО УПЛОТНЕНИЯ. ПРИ СКАНИРОВАНИИЖЕЛЕЗА УВЕ-ЛИЧЕНА И СОДЕРЖИТУЧАСТКИ ПОВЫШЕННОГОНАКОПЛЕНИЯПРЕПАРАТА.ДИАГНОЗа. диффузныйнетоксическийзобб. узловойтоксическийзобв. узловойнетоксическийзобг. диффузныйтоксическийзобд. многоузловойтоксическийзобВопрос 20.ПАХОВУЮ ГРЫЖУ, НАПРАВЛЯЮЩУЮСЯВ МОШОНКУ, ДИФФЕРЕНЦИРУЮТСа. гидроцелеб.всем перечисленнымв.опухолью семенногоканатикаг.варикоцелед.опухолью яичкаВопрос21. ДЛЯ ЛИКВИДАЦИИ«КАЛОВОГОЗАВАЛА» ПРИБОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГАИС- ПОЛЬЗУЕТСЯа.масляная клизмаб.гипертоническаяклизмав. сифоннаяклизма изотоническимраствором (1%растворомNaCl)г. обычнаяочистительнаяклизмад. сифоннаяклизма водойкомнатнойтемпературыВопрос22. СИМПТОМЫТИРЕОТОКСИЧЕСКОГОКРИЗА ВСЕ, КРОМЕа.симптома Хвостекаб.потери сознанияв.нервно-психическихрасстройствг.гипертермиид.тахикардииВопрос23. БОЛЬНАЯ 35 ЛЕТЖАЛУЕТСЯ НАПОКРАСНЕНИЕИ УТОЛЩЕНИЕ СОСКА. ПРИ ОСМОТРЕСОСОК И ЧАСТЬАРЕОЛЫ ПОКРЫТЫМОКНУЩИМИКОРОЧКА- МИ И СТРУПИКАМИ, ПРИ СЛУЩИВАНИИ КОТОРЫХ ОБНАРУЖИВАЕТСЯВЛАЖНАЯ ЗЕРНИСТАЯ ПОВЕРХНОСТЬ. СОСОК УТОЛЩЕНИ ПЛОТЕН НАОЩУПЬ. КАК УТОЧНИТЬДИАГНОЗа.маммографияб.мазок с цитологическимисследованиемв.УЗИВопрос 24.СИМПТОМ ЗАПУЩЕННОСТИРАКА ПИЩЕВОДАа.симптом Горнераб.гиперсаливация

— 4 -в. дисфагияг.полная непроходимостьпищеводаВопрос25. РЕНТГЕНОВСКИЙПРИЗНАК ПЕРИФЕРИЧЕСКОГОРАКА ЛЕГКОГОС РАСПАДОМа.бугристый узелс «дорожкой»к корню легкогоб.экссудативныйплевритв.тонкостеннаямногокамернаяполостьг.сегментарныйателектазд.узурация реберВопрос26. ПРИЗНАК ЯЗВЕННОЙБОЛЕЗНИа. увеличениепечениб. желудочнаягиперсекрецияв.жидкость вплевральнойполостиг. линейныеразрывы слизистойоболочки пищеводаи кардииВопрос27. ФОРМА ОГРАНИЧЕННОГОПЕРИТОНИТАа.разлитой перитонитб.диффузныйперитонитв.местный перитонитг.аппендикулярныйинфильтратВопрос28. ВЕРХНЯЯ ЧАСТЬСКАРПОВА ТРЕУГОЛЬНИКАОТГРАНИЧЕНАа.гребешковойфасциейб. паховойсвязкойв. портняжноймышцейг. лакунарнойсвязкойд.джимбернатовойсвязкойВопрос29. СТРЕССОВАЯЯЗВА ЖЕЛУДКАПРОЯВЛЯЕТСЯЧАЩЕа. пенетрациейб.малигнизациейв.ничем из названногог.перфорациейд.кровотечениемВопрос30. ВОЗМОЖНЫЕПРИЧИНЫПСЕВДОПЕРИТОНЕАЛЬНОГОСИНДРОМАа. всеверноб. диабетическийкриз, почечнаяколикав. уремия, диабетическийкриз, пиопневмотораксг.уремия, порфирияд.порфирия, диабетическийкризВопрос31. ОСЛОЖНЕНИЕМОСТРОГО ПАНКРЕАТИТАНЕ ЯВЛЯЕТСЯа.кальцификацияподжелудочнойжелезыб. склерозподжелудочнойжелезыв. образованиекамней поджелудочнойжелезыг. псевдокистаподжелудочнойжелезыд. аденомыбета-клетокВопрос32. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИАБСЦЕССА ДУГЛАСАВЫ ИЗБЕРЕТЕа.ректороманоскопиюб.пальцевоеисследованиепрямой кишкив.рентгеноскопиюбрюшной полостиг.перкуссию иаускультациюживотад. лапароскопиюВопрос33. ФЛЕГМОНАЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВАВСЛЕДСТВИЕОСТРОГО АППЕН-ДИЦИТА РАЗВИВАЕТСЯПРИ

— 5 -а.ретроперитонеальномрасположениичервеобразногоотросткаб.местном перитонитев правой подвздошнойобластив.расположениичервеобразного отростка латерально от слепой кишкиг.медиальномрасположениичервеообразногоотросткаВопрос34. В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМПЕРИОДЕ У БОЛЬНОГО РАЗВИЛАСЬ ОДЫШКА. ДЛЯВЫЯВЛЕНИЯ ЕЕПРИЧИНЫ НАИБОЛЕЕЦЕННОа. рентгенографиягрудной полостиб.обзорнаярентгенографиябрюшной полостив.анализ кровиВопрос35. СИМПТОМЫПЕРФОРАЦИИЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯа.усиление болей, появлениесимптомаЩеткина-Блюмбергапо всему животу, иррадиацияболи в правоеплечоб. увеличенныйболезненныйжелчный пузырь, симптомы Ортнера, Об- разцоваВопрос36. КОНСЕРВАТИВНОЕЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙКИШЕЧНОЙНЕПРОХОДИМОСТИПРИ- МЕНЯЕТСЯТОЛЬКО ПРИа.заворотеб.обтурациижелчным камнемв.обтурацииг.узлообразованиид.динамическойВопрос37. ПРИ ОПУХОЛИБОЛЬШОГОДУОДЕНАЛЬНОГОСОСОЧКА ЖЕЛТУХАа.выраженаб. невыраженав.отсутствуетВопрос38. У БОЛЬНОЙ 45 ЛЕТ ВЫ ЗАПОДОЗРИЛИДИФФУЗНУЮГИПЕРПЛАЗИЮМО- ЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗСОСКОВ НЕТ. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯДИАГНОЗА ВЫПРЕДПРИМЕТЕа.бесконтрастнуюмаммографию, контрастнуюмаммографию, пунк- цию сцитологическимисследованиемб.бесконтрастнуюмаммографию, определениеэстрогеновв суточ- ноймоче, пункциюс цитологическимисследованиемв.бесконтрастнуюмаммографию, пункцию сцитологическимиссле- дованиемг.все ответыневерныд. всеуказанные вышеответы верные.бесконтрастнуюмаммографию, определениеэстрогеновв суточ- ноймоче, контрастнуюмаммографиюВопрос39. СИНДРОММЭЛЛОРИ-ВЕЙССАа.стойкий спазмкардиальногосфинктераб.стеноз привратникав.трещина слизистойоболочки кардиальногоотдела желудкаг.«целующиеся»язвы 12-перстнойкишкиВопрос40. ПРИ АППЕНДИКУЛЯРНОМАБСЦЕССЕ ВЫПРЕДПОЧТЕТЕДОСТУПа. чрезбрюшинныйб.внебрюшинныйВопрос41. ГАЗ В БРЮШНОЙПОЛОСТИ ПРИПЕРИТОНИТЕПОЯВЛЯЕТСЯВСЛЕДСТВИЕа.перфорацииполых органовб.внематочнойбеременностив.нарушенияпроницаемостистенки тонкойкишки

— 6 -Вопрос42. СРЕДИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХОПУХОЛЕЙ ПИЩЕВОДАЧАЩЕ ВСЕГОВСТРЕЧАЕТСЯа.саркомаб. меланомав.лейомиосаркомаг.ракд. рабдомиосаркомаВопрос43. МИГРИРУЮЩИЙТРОМБОФЛЕБИТХАРАКТЕРЕНДЛЯа. неспецифическогоаортоартериитаб.облитерирующеготромбангиитав.облитерирующегоатеросклерозаВопрос44. ЛУЧШИЙ ДОСТУПДЛЯ ДРЕНИРОВАНИЯПОДДИАФРАГМАЛЬНОГОАБСЦЕССАа.люмботомияб.лапаротомияпо Федоровув.двухмоментныйчресплевральныйг.тораколапаротомияд.внеплевральныйвнебрюшинныйВопрос45. ПРИ 2а СТАДИИРАКА ЩИТОВИДНОЙЖЕЛЕЗЫ ВЫПОЛНЯЮТа.экстракапсулярнуютотальнуютиреоидэктомиюб.операцию Крайляв.все неверног.удаление однойиз долей с резекциейперешейка, впоследую- щемприем тиреоидинад.субтотальнуюрезекцию щитовиднойжелезыВопрос46. ЗАВОРОТ КИШЕЧНИКА- НЕПРОХОДИМОСТЬа.смешаннаяб.странгуляционнаяв.спастическаяг.паралитическаяд.обтурационнаяВопрос47. КЛАПАН ГУБАРЕВАИГРАЕТ РОЛЬВЕНТИЛЯ В МЕХАНИЗМЕа.закрытия входав пищеводб.предотвращенияпопадания пищив трахеюв. неимеет особогозначенияг.закрытия кардииВопрос48. ГЕМАТОГЕННЫЕ МЕТАСТАЗЫ РАКА МОЛОЧНОЙЖЕЛЕЗЫ ЧАЩЕВСЕГО ОТМЕЧАЮТСЯВа. печениб.кожев. надпочечникахг.позвоночникед.легкихВопрос49. РАННИМ ПРИЗНАКОМУЩЕМЛЕНИЯНАРУЖНОЙ ГРЫЖИ ЖИВОТА ЯВЛЯЕТСЯВСЕ, КРОМЕа.внезапнойневправимостигрыжиб. острогоначала заболеванияв.болезненностии напряжениягрыжевоговыпячиванияг.высокой температурыд.резкой болиВопрос50. ПРИ ЛЕЧЕНИИАБСЦЕДИРУЮЩЕЙПНЕВМОНИИИСПОЛЬЗУЮТСЯа.ингаляции

— 7 -б. санационныебронхоскопиив.отхаркивающиесредстваг.интрабронхиальноевведениепротеолитическихферментовд.все верноВопрос51. КАМНЕОБРАЗОВАНИЮВ ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕСПОСОБСТВУЮТа.инфекция, застой желчи, обменныенарушения, воспалительные процессы впузыре, конституция, повышенноеколичествожелчных кислотб.инфекция, застой желчи, обменныенарушения, воспалительные процессы впузыре, пол, конституцияв.застой желчи, воспалительныепроцессы впузыре, воспалитель- ные процессыв пузыре, пол, повышенное количество желчных кислотг.инфекция, застой желчи, обменныенарушения, воспалительные процессы впузыре, повышенноеколичествожелчных кислотд.все верноВопрос52. СИМПТОМБЛЮМБЕРГА-ЩЕТКИНАа.болезненностьпри пальпациислепой кишкив положениибольного налевом бокуб.болезненностьпри резкомотрываниипальпирующейрукив. появлениеили усилениеболей в положениина левом бокуг.перкуторнаяболезненностьв правой подвздошнойобластид. рубашкие.при надавливаниилевой рукойв левой подвздошнойобласти тол- чок правойрукой там жевызываетболезненностьв правой подв- здошной областиВопрос53. ЛИГАТУРНЫЙМЕТОД ПРИМЕНЯЕТСЯПРИ СВИЩЕа.интрасфинктерномб.экстрасфинктерномв.транссфинктерномВопрос54. АНАТОМИЧЕСКАЯДЛИНА ПИЩЕВОДАа.25 смб. 15 смв. 32 смг.40 смВопрос 55. РАКМОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯВа. Туркменииб.Санкт-ПетербургеВопрос56. ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТИ ПРОБОДЕНИЕЯЗВЫ ОТЛИЧАЕТа.симптом Кохераб.отсутствиесерповидногопросветленияпод диафрагмойв.симптом Кулленкампфаг.болезненноенависаниепередней стенкипрямой кишкид.притуплениев правой подвздошнойобластие. молодойвозрастж. язвенныйанамнезз. отсутствиевыраженногонапряжениябрюшной стенки в первые часызаболеванияи.определениепеченочнойтупостиВопрос57. БОЛЬНОМУ СГАНГРЕНОЗНЫМХОЛЕЦИСТИТОМПОКАЗАНОа.отсроченнаяоперацияб.операция приотсутствииэффекта отконсервативнойтерапии

— 8 -в. консервативноелечениег. экстреннаяоперацияд.принятие решениязависит отвозрастабольногоВопрос58. ЖЕНЩИНА 28 ЛЕТЖАЛУЕТСЯ НАОБРАЗОВАНИЕВ ЛЕВОЙ ПОДМЫШЕЧНОЙОБЛАСТИ, КОТОРОЕВ ПЕРИОД МЕНСТРУАЛЬНОГОЦИКЛА СТАНОВИТСЯБОЛЕЕ ПЛОТНЫМИ СЛЕГКА БОЛЕЗНЕННЫМ.ОНО ОКРУГЛОЙФОРМЫ, ДИ- АМЕТРОМ4 СМ, МЯГКО-ЭЛАСТИЧЕСКОЙКОНСИСТЕНЦИИ, ДОЛЬЧАТОГОСТРОЕНИЯ. ПОДЛЕЖИТЛИ БОЛЬНАЯОПЕРАЦИИа.нетб. даВопрос59. ДИФФУЗНЫЙСЕМЕЙНЫЙ ПОЛИПОЗОТНОСИТСЯ КОБЛИГАТНЫМПРЕДРАКАМа.нетб. даВопрос60. УГОЛ ГИСАОБРАЗОВАНа.стенкой пищеводаи левым бронхомб.стенкой пищеводаи трахеейв.стенкой пищеводаи малой кривизнойжелудкаг. стенкойпищевода ибольшой кривизнойжелудкад. стенкойпищевода иправым бронхоме.стенкой пищеводаи дном желудкаВопрос61. БОЛЬНЫМ, ПЕРЕНЕСШИМРЕКОНСТРУКТИВНУЮОПЕРАЦИЮ НААОРТЕ И АР- ТЕРИЯХ КОНЕЧНОСТЕЙ В СЛУЧАЕ РАЗВИТИЯЧЕРЕЗ ГОД РЕОККЛЮЗИИ, ДЛЯ РЕШЕНИЯВОПРОСА О ВОЗМОЖНОСТИПОВТОРНОЙОПЕРАЦИИ ВПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬНЕОБХОДИМОПРОИЗВЕСТИа.артериографиюб.капилляроскопиюв.термографиюг.осциллографиюд.реовазографиюВопрос62. У БОЛЬНОГО56 ЛЕТ В ПОСЛЕДНИЕДВА МЕСЯЦА ПОЯВИЛИСЬ КРОВЯ- НИСТЫЕВЫДЕЛЕНИЯ ВНАЧАЛЕ ДЕФЕКАЦИИ, ЧУВСТВО НЕПОЛНОГООПО- РОЖНЕНИЯПРЯМОЙ КИШКИ. САМОЧУВСТВИЕБОЛЬНОГО УДОВЛЕТВОРИ-ТЕЛЬНОЕ. ПЕЧЕНЬ НЕ УВЕЛИЧЕНА. ПРИ ПАЛЬЦЕВОМИССЛЕДОВАНИИПРЯМОЙ КИШКИНА 6 СМ ОТ АНУСАОПРЕДЕЛЯЕТСЯУПЛОТНЕНИЕ РАЗ- МЕРОМ 3 СМВ ДИАМЕТРЕ. ПРИРЕКТОРОМАНОСКОПИИЦВЕТ ОБРАЗОВА-НИЯ ЧЕРНОГОЦВЕТА. МЕТАСТАЗЫВ ЛИМФОУЗЛАХИ В ДРУГИХ ОРГА-НАХ У ЭТОГОБОЛЬНОГО НЕОБНАРУЖЕНЫ.ВОЗМОЖНАа. anuspraeternaturalisб. брюшно-промежностнаяэкстирпацияв.внутрибрюшнаярезекция прямойкишкиг. иссечениеопухолид.брюшно-анальнаярезекция прямойкишки с низведением сигмо- виднойкишки в анальныйканалВопрос63. ОПУХОЛЬ ЖЕЛУДКАДИАМЕТРОМ 4 СМ, ПРОРАСТАЮЩАЯМЫШЕЧНЫЙ СЛОЙ, С ЕДИНИЧНЫМИМЕТАСТАЗАМИВ МАЛОМ САЛЬНИКЕ, ОТНОСИТСЯ КСТАДИИа. 2бб.4в. 2аг. 3бд. 3аВопрос64. ПРИ ОПУХОЛИБОЛЬШОГОДУОДЕНАЛЬНОГОСОСОЧКА ЛИХОРАДКАа.постоянная

— 9 -б.ремиттирующаяв.отсутствуетВопрос65. СРОК МЕДИКАМЕНТОЗНОГОЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЫЖЕЛУДКА ДОЛЖЕНБЫТЬ УКОРОЧЕНУ БОЛЬНОГОа.молодогоб.пожилогоВопрос66. ПРИ БОЛЬШОЙВОЗДУШНОЙ КИСТЕЛЕГКОГО ВОЗМОЖНЫа.пневмотораксб.все указанноевернов. всеуказанноеневерног. нагноениекистыд. легочноекровотечениеВопрос67. В КЛИНИКУДОСТАВЛЕНБОЛЬНОЙ 60 ЛЕТС ЖАЛОБАМИ НА РВОТУ И СУДОРОГИ. МНОГО ЛЕТ СТРАДАЕТЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЕЗАБОЛЕВАНИЕа.острый панкреатитб.рубцовый стенозпривратникав.острая кишечнаянепроходимостьВопрос68. ОКРАШЕННАЯЖЕЛЧЬЮ ЖИДКОСТЬВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИНЕ НАБЛЮДАЕТСЯПРИа. перфорацииязвы двенадцатиперстнойкишкиб. перфорациижелчного пузыряв.длительноймеханическойжелтухег. разрывенагноившейсяэхинококковойкистыд. спонтанномжелчном перитонитеВопрос69. У БОЛЬНОГО 78 ЛЕТ В ПОСЛЕДНИЕДВА МЕСЯЦАПОЯВИЛИСЬКРОВЯ- НИСТЫЕВЫДЕЛЕНИЯ ВНАЧАЛЕ ДЕФЕКАЦИИ, ЧУВСТВО НЕПОЛНОГООПО- РОЖНЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ. САМОЧУВСТВИЕБОЛЬНОГО УДОВЛЕТВОРИ-ТЕЛЬНОЕ. ПЕЧЕНЬНЕ УВЕЛИЧЕНА. ПРИ ПАЛЬЦЕВОМ ИССЛЕДОВАНИИПРЯМОЙ КИШКИНА 6 СМ ОТ АНУСАОПРЕДЕЛЯЕТСЯУПЛОТНЕНИЕРАЗ- МЕРОМ 3 СМВ ДИАМЕТРЕ, НАНОЖКЕ. ПАХОВЫЕЛИМФАТИЧЕСКИЕУЗЛЫ 1-1,5 СМ В ДИАМЕТРЕ, ПЛОТНЫЕ. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬДИАГНОСТИ-ЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙа.ректороманоскопия, биопсия образования, затем биопсияпахо- вых лимфоузловб.биопсия паховыхлимфоузлов, затем ректороманоскопия, биоп- сияобразованияВопрос70. БОЛЬ В ПРАВОМПЛЕЧЕ МОЖЕТБЫТЬ СКОРЕЕПРИа. остромаппендицитеб.перфорацииязвы желудкав.перфорацииязвы двенадцатиперстнойкишкиВопрос71. ОЗНОБЫ ХАРАКТЕРНЫДЛЯ АППЕНДИКУЛЯРНОГОИНФИЛЬТРАТАа.нетб. даВопрос72. БОЛЬНУЮ 43 ЛЕТВ ПОСЛЕДНИЕ5 МЕСЯЦЕВ СТАЛИБЕСПОКОИТЬПЛАК- СИВОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ, ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕПОХУДЕНИЕ.УВЕЛИЧЕНАЩИТОВИДНАЯЖЕЛЕЗА, ПЛОТНО-ЭЛАСТИЧЕСКОЙКОНСИСТЕНЦИИ, СОДЕР- ЖИТ ОЧАГИРЕЗКОГО УПЛОТНЕНИЯ. ПРИ СКАНИРОВАНИИЖЕЛЕЗА УВЕ-ЛИЧЕНА И СОДЕРЖИТУЧАСТКИ ПОВЫШЕННОГОНАКОПЛЕНИЯПРЕПАРАТА.ЛЕЧЕНИЕа. плановаяоперация

— 10 -б. экстреннаяоперацияв.только медикаментозноелечениег. плановаяоперация послеснятия тиреотоксикозаВопрос73. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯГРЫЖАа. пупочнаяб.косая паховаяв.бедреннаяг.белой линииживотад. прямаяпаховаяВопрос74. НАИБОЛЕЕРАСПРОСТРАНЕННАЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИЖЕЛЧНОКАМЕННОЙБОЛЕЗНИа.холецистэктомияс ревизиейжелчных путейб.холецистэктомияв.холедохолитотомияг.идеальнаяхолецистолитотомияВопрос75. ПУЛЬСИОННЫЕДИВЕРТИКУЛЫЧАЩЕ ВСЕГООБРАЗУЮТСЯВ ОТДЕЛЕ ПИ-ЩЕВОДАа. абдоминальномб.шейномв. бифуркационномг.аортальномВопрос76. ПРИ РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ РАКЕ ВЫХОДНОГООТДЕЛА ЖЕЛУДКАС ЯВЛЕНИЯМИСТЕНОЗА ПОКАЗАНАа.пилоропластикаб.гастроэнтеростомияв.гастростомияг.гастродуоденостомияд.субтотальнаядистальнаярезекцияжелудкаВопрос77. ПОКАЗАНИЕ КОПЕРАТИВНОМУЛЕЧЕНИЮ ТОКСИЧЕСКОГОЗОБАа. аритмияб.рецидив токсикозаВопрос78. К НАЧАЛЬНОЙФАЗЕ ПЕРИТОНИТААППЕНДИКУЛЯРНОГОПРОИСХОЖДЕНИЯНЕ ОТНОСИТСЯа.тенденция кнарастаниюлейкоцитозаб.болезненность тазовой брюшины при ректальном исследованиив.напряжениемышц брюшнойстенкиг. заметныеэлектролитныесдвигид. тахикардияВопрос79. ЗНАЧЕНИЕ ВДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙДИАГНОСТИКЕОСТРОГО АППЕНДИЦИТАИ ОСТРЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХЗАБОЛЕВАНИЙИМЕЮТа. клиническийанализ крови, пункция заднегосвода, гинекологи- ческий анамнезб.вагинальноеисследование, пункция заднегосвода, гинекологи- ческий анамнезв.все верног.симптом Ровзинга, клиническийанализ крови, вагинальноеисс- ледованиед.клиническийанализ крови, вагинальноеисследование, пункция заднегосводае. симптомРовзинга, вагинальноеисследованиеВопрос80.

    продолжение
--PAGE_BREAK--

— 11 — РИХТЕРОВСКОЕУЩЕМЛЕНИЕа.ущемление кишкив областидуоденально-тощекишечногомешкаб. частистенки полого органав. ущемлениедивертикулаМеккеляг. ущемлениеперекрученнойсигмовиднойкишкид. ущемлениежелудка вдифрагмальнойгрыжеВопрос81. ПОСТУПИЛ БОЛЬНОЙ34 ЛЕТ, В СОСТОЯНИИВЫРАЖЕННОГОАЛКОГОЛЬ- НОГО ОПЬЯНЕНИЯ, С ЖАЛОБАМИ НАСИЛЬНЫЕ ПОСТОЯННЫЕБОЛИ В ВЕРХНЕЙПОЛОВИНЕ ЖИВОТА, МНОГОКРАТНУЮРВОТУ НЕБОЛЬШИМИПОР- ЦИЯМИ ЖЕЛУДОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО. ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ТАХИКАРДИЯ, РЕЗКО БОЛЕЗНЕННЫЙНАПРЯЖЕННЫЙ В ВЕРХНЕЙ ПОЛОВИНЕ ЖИВОТ, СИМПТОМЩЕТКИНА-БЛЮМБЕРГАНЕОТЧЕТЛИВ.ШУМ ПЛЕСКА НЕОПРЕДЕ- ЛЯЕТСЯ. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙДИАГНОЗ «ОСТРЫЙПАНКРЕАТИТ».У БОЛЬ- НОГО НА ФОНЕ НЕОПЕРАТИВНОГОЛЕЧЕНИЯ ОБРАЗОВАЛАСЬОКРУГЛАЯ БОЛЕЗНЕННАЯОПУХОЛЬ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, ЛИХОРАДКА СВЫШЕ 38,5я5оя0СВ ТЕЧЕНИЕ 10 ДНЕЙ.НЕОБХОДИМОЕИССЛЕДОВАНИЕа.фиброгастроскопияб.УЗИВопрос 82.ПРИ РАКЕ СЛЕПОЙКИШКИ ВЫПОЛНЯЕТСЯа.резекция слепойкишкиб. резекцияправой половинытолстой кишкиВопрос83. У 43-ЛЕТНЕЙ ЖЕНЩИНЫС НЕНАРУШЕННЫММЕНСТРУАЛЬНЫМЦИКЛОМ ВЫ ОПРЕДЕЛИЛИВ НИЖНЕ-НАРУЖНОМКВАДРАНТЕПРАВОЙ МОЛОЧНОЙЖЕЛЕ- ЗЫ ГЛАДКИЙ, ПЛОТНЫЙ, БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЙУЗЕЛ ДИАМЕТРОМ3 СМ. ЭТУ ОПУХОЛЬНУЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬСа. жировымнекрозомб.фибромойв. всеответы неверныг.липомойд. аденомойе.все указанныевыше ответыверныж. фиброзно-кистознойдисгормональнойгиперплазиейВопрос84. КЛИНИЧЕСКАЯКАРТИНА ПАРАРЕКТАЛЬНОГО СВИЩА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯВСЕМ, КРОМЕа.стулобоязниб.выделения гнояи крови из свищевогоотверстияв.гноетеченияг.нормальнойтемпературыд.периодическихобостренийВопрос85. БОЛИ ПРИ ОСТРОМАППЕНДИЦИТЕЧАЩЕ ВСЕГОМОГУТ ЛОКАЛИЗОВАТЬСЯНЕ В ПРАВОЙПОДВЗДОШНОЙОБЛАСТИ ВСЛЕДСТВИЕа.перфорациичервеобразногоотросткаб.атипичногорасположенияотросткав.начальногопериода развитиязаболеванияВопрос86. РЕДКИМ СИМПТОМОМРАКА МОЛОЧНОЙЖЕЛЕЗЫ II СТАДИИСЧИТАЕТСЯа.симптом площадкиб.пальпацияопухолевидногообразованияв.симптом «морщинистости»г.симптом «умбиликации»д.больВопрос87. ОПЕРАЦИЯ ПРИОККЛЮЗИИ СРЕДНЕЙТРЕТИ БЕДРЕННОЙАРТЕРИИа. Бэбкока

— 12 -б.Троянова-Тренделенбургав.тромбинтимэктомияг.ЛинтонаВопрос88. ПРЯМАЯ ПАХОВАЯГРЫЖА ВСТРЕЧАЕТСЯЧАЩЕ, ЧЕМ КОСАЯа.даб. нетВопрос89. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕК ПРОМЫВАНИЮЖЕЛУДКА ПЕРЕДОПЕРАЦИЕЙа.декомпенсированныйстенозб. аденокарциномакардииВопрос90. ВОЗНИКНОВЕНИЮБРЮШНЫХ ГРЫЖСПОСОБСТВУЮТа.заболевания, повышающиевнутрибрюшноедавлениеб. всеперечисленноев.пожилой возрастг.прогрессирующеепохуданиед.особенности строения передней брюшной стенкив местах возникновениягрыжВопрос91. У 60-ЛЕТНЕЙ ЖЕНЩИНЫЧЕРЕЗ 48 ЧАСОВПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯТОТАЛЬНОЙГИСТЕРЭКТОМИИПОЯВИЛИСЬЖАЛОБЫ НА ВНЕЗАПНОЕРАЗВИТИЕ НЕХВАТКИВОЗДУХА И БОЛЕЙВ ГРУДНОЙ КЛЕТКЕПЛЕВРИТНОГОХАРАКТЕРА.ДИАГ- НОЗ ЛЕГОЧНОЙЭМБОЛИИ ПОДТВЕРЖДЕН, ПРОВОДИТСЯАДЕКВАТНАЯТЕРА- ПИЯ. НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯИ ЗНАЧИТЕЛЬНОГОУЛУЧШЕНИЯСОСТОЯНИЯ ВТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХСУТОК НАСТУПИЛАПОВТОРНАЯЭМБОЛИЯ. ПОКАЗА-НОа. пликацияили установказонтичногофильтра в нижнейполой венеб.продолжениетерапиив. перевязкааортыг. эмболэктомияиз легочнойартерииВопрос92. ПАНКРЕАТОЗИМИННЕ СПОСОБСТВУЕТСТИМУЛЯЦИИа.липазы и амилазыб.воды, калия, бикарбонатов, хлоридовВопрос93. В КАКОЙ ПЕРИОДХИМИЧЕСКОГООЖОГА ПИЩЕВОДАИ ЖЕЛУДКА БОЛЕЕВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕКРОВОТЕЧЕНИЯИ ПЕРФОРАЦИИа.период сформировавшейсястриктуры (2месяца и более)б.период формирования рубцового сужения иэпителизации(3-4 недели)в. острый(до 2 недель)Вопрос94. НАИБОЛЕЕ ПОЗДНОПРОЯВЛЯЕТСЯРАК ЖЕЛУДКАВ ОБЛАСТИа.малой кривизны, антральногоотдела желудка, кардиальногоот- дела желудкаб.дна, тела, антральногоотдела желудкав.дна, антральногоотдела желудка, кардиальногоотдела желудкаг.дна, тела, кардиальногоотдела желудкад.малой кривизны, дна, телаВопрос95. ПРИ УЩЕМЛЕННОЙПАХОВОЙ ГРЫЖЕ, ОСЛОЖНЕННОЙНАРУШЕНИЕМКИШЕЧНОЙ ПРОХОДИМОСТИИ ФЛЕГМОНОЙГРЫЖЕВОГОМЕШКА, ОПЕРАЦИЮНАЧИНАЮТ Са.срединнойлапаротомииб.пункции грыжевогомешкав. выделениягрыжевого мешкаиз окружающихтканейг. разрезаи дренированияфлегмоныВопрос96. БОЛЬНОЙ 72 ЛЕТЖАЛУЕТСЯ НАПОСТОЯННЫЕНОЮЩИЕ БОЛИВ ЭПИГАСТ-

— 13 — РИИ, ОТДАЮЩИЕ ВЛЕВОЕ НАДПЛЕЧЬЕ, ИКОТУ, ЗАТРУДНЕНИЕПРОХОЖДЕ- НИЯДАЖЕ ЖИДКОЙПИЩИ, ПЛОХОЙАППЕТИТ, СЛАБОСТЬ.БОЛЕН ОКОЛО6 МЕСЯЦЕВ. ВЫРАЖЕНАСУХОСТЬ И ПОНИЖЕННЫЙТУРГОР КОЖИ, УМЕРЕННАЯБОЛЕЗНЕННОСТЬПРИ ПАЛЬПАЦИИЖИВОТА У МЕЧЕВИДНОГООТРОСТКА. ВЛЕВОЙ НАДКЛЮЧИЧНОЙОБЛАСТИ ПЛОТНОЕОБРАЗОВАНИЕ2х2 СМ. ВОЗ- МОЖНАЯЛОКАЛИЗАЦИЯЗАБОЛЕВАНИЯВ ЖЕЛУДКЕа.средняя третьб.нижняя третьв.верхняя третьВопрос97. ДОСТУП ВЫБОРАПРИ РАЗЛИТОМГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕа.срединныйпродольныйб.срединныйпоперечныйв.Федороваг.Кохерад.Волковича-ДьяконоваВопрос98. СМЕРТНОСТЬОТ ПЕРИТОНИТАВ РАННИЕ СРОКИЗАВИСИТ ОТа.аэробовб.анаэробовВопрос99. ПОКАЗАНИЯ К СПЕЦИАЛЬНОМУ ИНТРАОПЕРАЦИОННОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙа.расширениехоледоха, механическаяжелтуха в анамнезеб.расширениехоледоха, желтухав момент операции, множественные мелкие конкрементыв желчном пузырев.все верног.холангит, расширение холедоха, множественныемелкие конкре- менты в желчномпузыре, механическаяжелтуха в анамнезед.холангит, расширениехоледоха, множественныемелкие конкре- менты в желчномпузыреВопрос100. ОСНОВНОЙ МЕТОДЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГОС ОСТАНОВИВШИМСЯКРОВОТЕЧЕНИ-ЕМ ИЗ ЯЗВЫ ПРИДЕФИЦИТЕ ГО30% И БОЛЕЕ (ПОА.И.ГОРБАШКО)а.выжидательнаяб.срочная операцияв ближайшиечасы (ночью)в.срочная операцияв ближайшиесутки (утром)Вопрос101. У БОЛЬНОЙ 27 ЛЕТНА ГРАНИЦЕВЕРХНИХ КВАДРАНТОВЛЕВОЙ МОЛОЧ-НОЙ ЖЕЛЕЗЫОПРЕДЕЛЯЮТСЯДВА ОЧАГА УПЛОТНЕНИЯРАЗМЕРОМ ДО 2 СМ, КОТОРЫЕ СТАНОВЯТСЯ БОЛЕЕ ПЛОТНЫМИ И БОЛЕЗНЕННЫМИВ ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНОМПЕРИОДЕ. УКАЗАННЫЕОБРАЗОВАНИЯС КОЖЕЙ НЕ СРАЩЕНЫ.ДИАГНОЗа. ракПеджетаб.галактоцелев.липомаг. узловаядисгормональнаягиперплазиямолочной железыд.фиброаденомаВопрос102. УВЕЛИЧЕННЫЙБОЛЕЗНЕННЫЙЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ, ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕСИМПТО- МЫ ОРТНЕРА, ОБРАЗЦОВА, МЕРФИ, КЕРАЧАЩЕ ВСТРЕЧАЮТСЯПРИа. остромхолециститеб.водянке желчногопузыряв. симптомеКурвуазьеВопрос103. БОЛЬ В ОБЛАСТИНИЖНЕЙ ТРЕТИГРУДИНЫ, ОБЛЕГЧАЮЩАЯСЯПРИ ПЕРЕ- ХОДЕБОЛЬНОГО ИЗГОРИЗОНТАЛЬНОГО ПОЛОЖЕНИЯ В ВЕРТИКАЛЬНОЕ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТВ ПОЛЬЗУа. пролапсамитральногоклапана

— 14 -б. грыжипищеводногоотверстиядиафрагмыв.острого инфарктамиокардаг.базальногоплевритад.тромбоэмболиилегочнойартерииВопрос104. ОПЕРАЦИЯ ПРИРЕЗЕКТАБЕЛЬНОЙОПУХОЛИ ЛЕВОГО ИЗГИБА ОБОДОЧНОЙКИШКИ, ОСЛОЖНЕННОЙНЕПРОХОДИМОСТЬЮа.цекосигмостомияб.илеотрансверзоанастомозв.типа Гартманаг.цекостомияВопрос105. ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИПОЛИПА РАЗМЕРАМИ5х4х5 СМ С ШИРОКИМОСНОВАНИ- ЕМИ ПОДОЗРЕНИЕМНА МАЛИГНИЗАЦИЮНА ВЫСОТЕ 8 СМПОКАЗАНАа.брюшно-анальнаярезекция снизведениемб.внутрибрюшнаярезекция прямойкишкив. брюшно-промежностнаяэкстирпацияг.тотальнаябиопсия полипаВопрос106. ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДАЧАЩЕ ПРИМЕНЯЮТа.лучевую терапиюб.комбинированнуютерапиюв.симптоматическуютерапиюг.химиотерапиюд.хирургическоелечениеВопрос107. БОЛЬНОЙ 54 ЛЕТЖАЛУЕТСЯ НАСЛАБОСТЬ, ПЛОХОЙАППЕТИТ, ПОХУДЕ-НИЕ, БОЛИ В ЖИВОТЕ.ОБНАРУЖЕНАИКТЕРИЧНОСТЬСКЛЕР, УВЕЛИЧЕНИЕЖИВОТА, В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙОБЛАСТИ ОПУХОЛЬ, ПЕЧЕНЬ ВЫСТУПАЕТИЗ-ЗА РЕБЕРНОЙДУГИ НА 5 СМ, ПОВЕРХНОСТЬЕЕ НЕРОВНАЯ, БУГРИС- ТАЯ, ПРИТУПЛЕНИЕПРИ ПЕРКУССИИВ ОТЛОГИХ МЕСТАХЖИВОТА. БОЛЬ-НОМУ ПОКАЗАНАОПЕРАЦИЯа.нетб. даВопрос108. У БОЛЬНОГОРАК СЛЕПОЙКИШКИ. ПЛАНИРУЕТСЯа.брюшно-анальнаярезекцияб.операция Гартманав.резекция слепойкишкиг. резекцияправой половинытолстой кишкид.резекция левойполовины толстойкишкиВопрос109. ПРИЧИНА ОШИБОЧНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПЕРИТОНИТА ПРИ БАЗАЛЬНОМПЛЕВРИТЕ ИНИЖНЕДОЛЕВОЙПЛЕВРОПНЕВМОНИИа.раздражениенижних межреберныхнервовб. распространениевоспалительногопроцессав.высокое стояниедиафрагмы из-завздутия животаВопрос110. ПРИСТЕНОЧНОЕУЩЕМЛЕНИЕа.рихтеровскоеб.W-образноев.ретроградноег.каловоеВопрос111. ИСТОЧНИКОМРАЗВИТИЯ ПАРАПРОКТИТАЯВЛЯЕТСЯа.воспалениеподкожнойклетчатки в коже промежности вокруг заднепроходногоотверстияб.перитонит вмалом тазув.воспалениеодной из анальныхжелез

— 15 -Вопрос112. НЕ СПОСОБСТВУЕТУЛУЧШЕНИЮВЕНОЗНОГОКРОВОТОКА ВНИЖНИХ КОНЕЧ-НОСТЯХ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМПЕРИОДЕа. возвышенноеположениеконечностейб.сокращениеикроножныхмышцв. длительныйи строгий постельныйрежимг. бинтованиеголеней эластичнымибинтамид. раннеевставаниеВопрос113. КАКАЯ КОМБИНАЦИЯ ЖАЛОБ СКОРЕЕ ВСЕГО ВОЗМОЖНАУ БОЛЬНОГО СОПУХОЛЬЮПИЛОРИЧЕСКОГООТДЕЛА ЖЕЛУДКАа.чувство быстропроходящегопереполненияжелудка послеедыб. дисфагия, слюнотечениев.запоры, рвотапищей, съеденнойнаканунеВопрос114. ОБЕЗВОЖИВАНИЕОРГАНИЗМА ПРИОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИНАИБОЛЕЕ БЫСТРОРАЗВИВАЕТСЯВ СЛЕДУЮЩИХСЛУЧАЯХа. обтурациипоперечнойободочной кишкиопухолью, узлообразо- вания междутонкой и сигмовиднойкишкой, ущемлениитонкой кишкив пупочнойгрыжеб. заворотетонкой кишки, обтурациипоперечнойободочной кишки опухолью, узлообразованиимежду тонкойи сигмовиднойкишкойв. заворотетонкой кишки, узлообразованиимежду тонкойи сиг- мовиднойкишкой, ущемлениитонкой кишкив пупочнойгрыжег. спастическойкишечнойнепроходимости, завороте тонкойкиш- ки, узлообразованиямежду тонкойи сигмовиднойкишкойд. спастическойкишечнойнепроходимости, завороте тонкойкиш- ки, обтурациипоперечнойободочной кишкиопухольюВопрос115. ОБЩЕЕ ДЛЯОПУХОЛИ ИДИВЕРТИКУЛИТАТОЛСТОЙ КИШКИа.прощупываемаяопухольб.анемияВопрос116. БОЛЬНОЙ 39 ЛЕТПО ПОВОДУ ДИФФУЗНОГОТОКСИЧЕСКОГОЗОБА ПРО- ИЗВЕДЕНА СУБТОТАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЩИТОВИДНОЙЖЕЛЕЗЫ. ЧЕРЕЗСУТКИ БОЛЬНАЯСТАЛА БЕСПОКОЙНА, ПОЯВИЛОСЬПОДЕРГИВАНИЕМЫШЦ ЛИЦА, СУДОРОЖНОЕСВЕДЕНИЕ РУК.ОСЛОЖНЕНИЕа.гипопаратиреозб.эпилепсияв.тиреотоксическийкризВопрос117. ВЗДУТИЕ ЖИВОТА ПРИ ПЕРИТОНИТЕСЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬСа. разрывомкисты яичникаб.внематочнойбеременностьюв.острой кишечнойнепроходимостьюВопрос118. ВНУТРЕННЕЕОТВЕРСТИЕПАРАРЕКТАЛЬНОГОСВИЩА ЧАЩЕЛОКАЛИЗУЕТСЯа.в области морганиевыхкриптб. в среднеампулярномотделев. внижнеампулярномотделег. вверхнеампулярномотделеВопрос119. НАИБОЛЕЕИНФОРМАТИВНОЕИССЛЕДОВАНИЕПРИ ЯЗВЕННОЙБОЛЕЗНИа.рентгеновскоеисследованиеверхних отделовпищеварительного каналаб. ультразвуковоеисследование

— 16 -в.фиброэндоскопияг.дуктографияд.скорость оседанияэритроцитовВопрос120. НАЗВАНИЕ КИШКИ, СЛЕДУЮЩЕЙ ЗАПРОПУЩЕННЫМОТДЕЛОМ ТОЛСТОЙКИШКИа. восходящаяб.прямаяв. правыйизгибг. левыйизгибд. нисходящаяе.поперечнаяж.слепаяВопрос121. МЕТОД ВЕРИФИКАЦИИДИАГНОЗА ПРИСИНДРОМЕ СРЕДНЕЙДОЛИа. фибробронхоскопияс биопсиейб.компьютернаятомографияв.боковая томографияг.динамическоенаблюдениед.бронхографияВопрос122. ПРИ ГАСТРОСКОПИИДЛЯ ОСТАНОВКИКРОВОТЕЧЕНИЯИЗ ЯЗВЫ, КАКПРАВИЛО, ИСПОЛЬЗУЮТа.электрокоагуляциюб.лазернуюфотокоагуляциюв.наложениеклипсг. нанесениеклеяд. инфильтрациюокружающихтканей маслянымрастворомВопрос123. СИМПТОМ РАКАЛЕГКОГОа.кровохарканьеб.все вернов.болезненностьпри постукиваниигруди и позвоночникаг.диспноэд. сухойлающий кашельВопрос124. ПРИ ИССЛЕДОВАНИИБОЛЬНОГО СОСТРОЙ КИШЕЧНОЙНЕПРОХОДИМОСТЬЮУСТАНОВЛЕНЫПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕСИМПТОМЫЦЕГЕ-МАНТЕЙФЕЛЯ И ОБУ- ХОВСКОЙБОЛЬНИЦЫ. ЭТОХАРАКТЕРНОДЛЯа. обтурацииопухолью восходящейкишкиб. заворотасигмовиднойкишкив. всеверног. илеоцекальнойинвагинациид.заворота тонкойкишкиВопрос125. ПРИЧИНОЙУВЕЛИЧЕНИЯЩИТОВИДНОЙЖЕЛЕЗЫ НЕ МОЖЕТБЫТЬа. дефицитйода в пищеб.стимулирующеедействиенадпочечниковв.применениеантитиреоидныхпрепаратовг.физическиеи психическиенагрузкид.повышеннаясекрециятиреостимулирующегогормонаВопрос126. САМЫЙ ЧАСТЫЙПРИЗНАК ОСТРОГОАППЕНДИЦИТАа.частый пульс

— 17 -б. тошнота, однократнаярвотав. ознобг.схваткообразнаябольд. задержкастулае. гектическаятемператураж.симптом Щеткина-Блюмбергаз.многократнаярвота, не приносящаяоблегченияи.субфебрильнаятемпературак.болезненностьпри пальпациив правой подвздошнойобластил. рвотажелчьюВопрос127. В ПРЕДОПЕРАЦИОННОМПЕРИОДЕ У БОЛЬНОГОС ВАРИКОЗНЫМРАСШИРЕНИ- ЕМВЕН НИЖНИХКОНЕЧНОСТЕЙНЕОБХОДИМОИССЛЕДОВАТЬПРОХОДИМОСТЬГЛУБОКОЙ ВЕНОЗНОЙСИСТЕМЫ ПУТЕМа.флебографии, измерениятемпературы, ультразвуковойфлоуметрииб.все вернов.пальпации, флебографии,«маршевойпробы»г. пальпации, флебографии, ультразвуковойфлоуметриид.флебографии,«маршевойпробы», ультразвуковойфлоуметрииВопрос128. ЧАЩЕ ВСЕГОДИВЕРТИКУЛЕЗЛОКАЛИЗУЕТСЯВ КИШКЕа. прямойб.восходящейв.нисходящейг.поперечнойободочнойд.сигмовиднойВопрос129. НАИБОЛЬШИЕТРУДНОСТИ ПРИВЫБОРЕ ОПЕРАЦИИВЫЗЫВАЕТ ОСЛОЖНЕ-НИЕ РАКА ОБОДОЧНОЙКИШКИа. изъязвлениеб.перфорацияи перитонитв.обструкциякишкиг. кровотечениед.отдаленныеметастазыВопрос130. РАК ЖЕЛУДКАОТНОСИТСЯ Ка.хроническимпрогрессирующимзаболеваниямб.острой инфекцииВопрос131. ТОКСИКОАНЕМИЧЕСКАЯФОРМА ХАРАКТЕРНАДЛЯ РАКА ТОЛСТОЙКИШКИа. левыхотделовб. прямойв.поперечнойободочнойг.сигмовиднойд.правых отделовВопрос132. МЕТОД ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙДИАГНОСТИКИЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙа.внутривеннаяхолеграфияб.холедохоскопияв.селективнаяцелиакографияг.пероральнаяхолецистографияВопрос133. САМАЯ ЧАСТАЯПРИЧИНА ПЕРИТОНИТА

— 18 -а. ракжелудкаб. прободнаяязвав. сальпингитг.странгуляциятонкой кишкид.острый аппендицитВопрос134. БОЛЕЕ ОПАСНЫМВ ОТНОШЕНИИМАЛИГНИЗАЦИИЯВЛЯЕТСЯа.узловой токсическийзобб. узловойнетоксическийзобв. аутоиммунныйтиреоидитВопрос135. ВОЗМОЖНОСТИЛЕЧЕБНОЙБРОНХОСКОПИИа.разрушениеопухолей, обтурацияи санациябронхиальногодереваб. лечениепневмонии, периферическогоракаВопрос136. ПРОФЕССОРН.М.ВОЛКОВИЧПРЕТЕНДОВАЛ НА ПРИОРИТЕТ РАЗРАБОТКИКОСОГО ПЕРЕМЕННОГО РАЗРЕЗА В ПРАВОЙПОДВЗДОШНОЙОБЛАСТИ ПРИОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ(РАЗРЕЗ ВОЛКОВИЧА-ДЬЯКОНОВА)а.нетб. даВопрос137. У 60-ЛЕТНЕЙ ЖЕНЩИНЫЧЕРЕЗ 48 ЧАСОВПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯТОТАЛЬНОЙГИСТЕРЭКТОМИИПОЯВИЛИСЬЖАЛОБЫ НА ВНЕЗАПНОЕРАЗВИТИЕ НЕХВАТКИВОЗДУХА И БОЛЕЙВ ГРУДНОЙ КЛЕТКЕПЛЕВРИТНОГОХАРАКТЕРА. ЕСЛИ ПРИЧИНОЙЭТИХ ЖАЛОБЯВЛЯЕТСЯ ЭМБОЛИЯЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ, ТО НА- ИБОЛЕЕВЕРОЯТНЫЙИСТОЧНИКа.нижняя полаявенаб. веныголенив. веныверхней конечностиг.правое предсердиед.тазовые веныВопрос138. ПРЕДРАКОВОЕЗАБОЛЕВАНИЕЖЕЛУДКАа.атрофическийгастритб. остраяязвав. синдромМэллори-ВейссаВопрос139. РАК ПИЩЕВОДА, В ОТЛИЧИЕ ОТАХАЛАЗИИ ПИЩЕВОДА, ПОРАЖАЕТ ЛЮДЕЙа.зрелыхб. пожилыхв.молодыхг.среднихВопрос140. АНЕМИЯ ЧАЩЕПРИ РАКЕ ТОЛСТОЙКИШКИа. правойполовиныб.левой половиныВопрос141. ТРАВМАТИЧЕСКИЙАТЕЛЕКТАЗЛЕГКОГО ПРОЯВЛЯЕТСЯа.затемнениемв области корнялегкогоб. смещениемтени средостенияв противоположнуюсторонув. смещениемтени средостенияв сторону травмыг.релаксациейи смещениемкупола диафрагмы

— 19 -д. затемнениемлегочной тканина сторонеповрежденияВопрос142. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ОТЕЧНОГО ПАНКРЕАТИТАИ НЕНАПРЯЖЕННОГОЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИПОКАЗАНОа.формированиехолецистостомыб.резекцияподжелудочнойжелезыв. дренированиесальниковойсумкиг. холецистэктомияи резекцияподжелудочнойжелезыд. ушиваниераны без какого-либохирургическогопособияВопрос143. ОСЛОЖНЕНИЕОСТРОГО ПАНКРЕАТИТАа.желудочноекровотечениеб.синдром КрукенбергаВопрос144. ЖАЛОБЫ ПРИЯЗВЕННОМКРОВОТЕЧЕНИИа.внезапная боль, озноб, меленаб.уменьшениеболи, рвота скровью, меленав.иррадиацияболей в спину, язвенный анамнез, рвота с кровьюВопрос145. БОЛЬНАЯ 70 ЛЕТС КОМПЕНСИРОВАННЫМИСОПУТСТВУЮЩИМИЗАБОЛЕВА- НИЯМИДВАЖДЫ ПОСТУПАЕТВ КЛИНИКУ ПОСЛЕУЩЕМЛЕНИЯГРЫЖИ. ВА- ШАРЕКОМЕНДАЦИЯа.диспансерноенаблюдениеб.оперативноелечение в плановомпорядкев. ношениебандажаг. отказатьсяот оперативноголеченияд. оперативноелечение лишьв случае ущемленияВопрос146. СПЕЦИАЛЬНОЕИССЛЕДОВАНИЕВНЕПЕЧЕНОЧНЫХЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙАБСОЛЮТ- НОПОКАЗАНО ПРИа.все верноб.подозрениина стеноз большогодуоденальногососочка, расшире- нии гепатохоледоха, механическойжелтухе в моментоперациив.подозрениина стеноз большогодуоденальногососочка, расшире- нии гепатохоледоха, механическойжелтухе в анамнезе, механи- ческойжелтухе в моментоперацииг.расширениигепатохоледоха, механическойжелтухе в моментопе- рациид.мелких камняхв холедохе, подозрениина стеноз большогодуо- денальногососочка, расширениигепатохоледоха, механической желтухе в моментоперацииВопрос147. ДЛЯ ЗАВОРОТАТОНКОЙ КИШКИНЕ ХАРАКТЕРНОа.схваткообразныеболиб. «шумплеска»в. асимметрияживотаг. рвотад.симптомЦеге-МантейфеляВопрос148. ФИБРОАДЕНОМАа.множественнаяу 15% больных, периодическиеизмененияразме- ровнехарактерны, связана с чрезмернойэстрогеннойстимуля- цией

    продолжение
--PAGE_BREAK--

— 20 -б. частокальцифицированав.множественнаяу 15% больных, связана с чрезмернойэстроген- нойстимуляциейг.периодическиеизмененияразмеровнехарактерны, часто каль- цифицированад.множественнаяу 15% больных, периодическиеизмененияразме- ровнехарактерны, связана с чрезмернойэстрогеннойстимуля- цией, часто кальцифицированаВопрос149. БОЛЕЕ ЧАСТЫМОСЛОЖНЕНИЕМПЕНЕТРАЦИИЯЗВЫ ЯВЛЯЕТСЯа.малигнизацияб.кровотечениев.стеноз привратникаВопрос150. ЗОБ ВСТРЕЧАЕТСЯЧАЩЕа. в Санкт-Петербургеб.на берегахЯпонииВопрос151. ПРИ ПРЯМОЙПАХОВОЙ ГРЫЖЕПОКАЗАНОа.ушивание подкожногокольца по Руб.пластика переднейстенки паховогоканалав. пластиказадней стенкипахового каналаг.операция Жирарад.консервативноелечениеВопрос152. БОЛЬНОЙ 52 ЛЕТОКОЛО ТРЕХМЕСЯЦЕВ ОТМЕЧАЕТУМЕРЕННЫЕ БОЛИ, ВЗДУТИЕ ЖИВОТА, УРЧАНИЕ, СЛАБОСТЬ, ЗАПОРЫ, СМЕНЯЮЩИЕСЯЖИД- КИМ СТУЛОМ. СУТКИ НАЗАД БОЛИ В ЖИВОТЕУСИЛИЛИСЬ, СТАЛИ СХВАТКООБРАЗНЫМИ, ПЕРЕСТАЛИОТХОДИТЬ ГАЗЫ, БЫЛА ПОВТОРНАЯРВОТА С ЖЕЛЧЬЮИ НЕПРИЯТНЫМЗАПАХОМ. ПУЛЬС94, ЖИВОТ ВЗДУТ, МЯГКИЙ, В ПРАВОЙПОДВЗДОШНОЙОБЛАСТИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯОПУХОЛЕ- ВИДНОЕОБРАЗОВАНИЕ.СИМПТОМОВПЕРИТОНИТАНЕТ. ПЕРИСТАЛЬТИКАУСИЛЕНА. ВЫСЛУШИВАЕТСЯ«ШУМ ПЛЕСКА».НА ОБЗОРНОЙРЕНТГЕНОГ-РАММЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ МНОЖЕСТВЕННЫЕГОРИЗОНТАЛЬНЫЕУРОВНИ ЖИДКОСТИСО СКОПЛЕНИЕМГАЗА НАД НИМИ. ПРИ ОПЕРАЦИИВЫЯВЛЕН РАКСЛЕПОЙ КИШКИВ ОБЛАСТИ БАУГИНИЕВОЙЗАСЛОНКИ. ОТДАЛЕННЫХМЕТАСТАЗОВНЕТ, ОПУХОЛЬУДАЛИМА. ХАРАКТЕРОПЕРАЦИИа.правосторонняягемиколэктомия, декомпрессия, колоносорбцияб.илеостомияв.правосторонняягемиколэктомия, илео- и трансверзостомияг.резекция правойполовины ободочнойкишкиВопрос153. ДЛЯ ОБТУРАЦИОННОЙКИШЕЧНОЙНЕПРОХОДИМОСТИХАРАКТЕРНЫБОЛИа. схваткообразныеб.постоянныеВопрос154. ОПТИМАЛЬНАЯОПЕРАЦИЯ ПРИСУБКОМПЕНСИРОВАННОМЯЗВЕННОМ СТЕНОЗЕПРИВРАТНИКАа.гастрэктомияб.резекция 2/3желудкав. селективнаяпроксимальнаяваготомияг.антрумэктомияд.гастроеюностомия

— 21 -Вопрос155. ПОКАЗАНИЕК ОПЕРАЦИИ ПРИДОЛИХОСИГМЕа.нарастаниесимптомовхроническогонарушенияпроходимостиб.регулярныезадержки стуладо 2 дней и болееВопрос156. ПОКАЗАНИЯК ОПЕРАЦИИ ПРИСКОЛЬЗЯЩЕЙГРЫЖЕ ПИЩЕВОДНОГООТВЕРС- ТИЯДИАФРАГМЫа.рефлюкс-эзофагитлегкой степени, частые изжоги, трудности при завязываниишнурковб. рубцовыйстеноз пищевода, пептическая язвы пищевода, реф- люкс-эзофагитс выраженнымболевым синдромом, пищеводноекро- вотечениеВопрос157. ОПУХОЛИ СИГМОВИДНОЙКИШКИ, КРОВОТЕЧЕНИЮ, НАРУШЕННОЙКИШЕЧНОЙ ПРОХОДИМОСТИСООТВЕТСТВУЕТа.коликообразныеболи с иррадиациейв паховую область, мягкий живот, парез кишечникаб.боли в эпигастральнойобласти и левомподреберье, болезнен- ностьв точке Боаса, рвота, паралитическоенарушениекишечной проходимостив.прощупываемаяопухоль в левойподвздошнойобласти, тенезмы, выделениекрови со сгусткамипри дефекации, метеоризмг.геморрагическийшок, кальцинированнаятень в верхнем этаже брюшнойполости, лейкоцитоз, паралитическоенарушениекишеч- нойпроходимостид.паралитическоенарушениекишечнойпроходимости, болезненность и инфильтрацияпри ректальномисследованииВопрос158. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙПАНКРЕОНЕКРОЗРАЗВИВАЕТСЯВ РЕЗУЛЬТАТЕа.повреждающегодействия на панкреоциты и интерстициальную клетчаткулиполитическихферментовб.спонтанногокупированияаутолитическогопроцесса и инволюции мелкоочаговогопанкреонекрозав.формированиядемаркационноговоспалительноговала вокругоча- гов жировогонекрозаг.протеолитическогопанкреонекрозапанкреоцитов и повреждения сосудистойстенки подвоздействиемпротеолитическихферментовд.присоединенияинфекции нафоне жировогопанкреонекрозаВопрос159. МУЖЧИНА 35 ЛЕТПОСТУПИЛ ВПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕС ЖАЛОБАМИ НАСЛАБОСТЬ. ВАНАМНЕЗЕ НОЧНЫЕИ «ГОЛОДНЫЕ»БОЛИ БОЛЕЕ 5ЛЕТ С СЕЗОННЫМИОБОСТРЕНИЯМИ. НЕ ОБСЛЕДОВАЛСЯИ НЕ ЛЕЧИЛСЯ.КОЖ- НЫЕ ПОКРОВЫБЛЕДНЫЕ, ВЛАЖНЫЕ, ТАХИКАРДИЯ.АД 90/70 мм рт. ст., ЦВД — 3 см вод. ст. ГЕМАТОКРИТ20. ВО ВРЕМЯ ОСМОТРАПОВТОРНО БЫЛАРВОТА СО СГУСТКАМИ КРОВИ, ОБМОРОК. ПЕРВОЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕМЕРОПРИЯТИЕа.операцияб.инфузионнаятерапияв.зондированиежелудка, гастроскопияВопрос160. АВТОР СИМПТОМА ОДНОГО ИЗ ИСТОЧНИКОВПЕРИТОНИТА- ОДИН ИЗ ОСНОВАТЕЛЕЙМЕДВУЗА-БОЛЬНИЦЫИМ. И.И.МЕЧНИКОВАа.Ровзингб. Грековв.Воскресенский

— 22 -г.Пастернацкийд.Щеткине. СитковскийВопрос161. НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯПРИ ОБСЛЕДОВАНИИБОЛЬНОГО СЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫМКРОВОТЕЧЕНИЕМИ ШУНТИРОВАНИЕМ АОРТЫ В АНАМНЕЗЕа.ангиографияб.коагулограммав.УЗИ брюшнойполостиг.колоноскопияд.гастродуоденоскопияВопрос162. ПОКАЗАНИЕМК ОПЕРАЦИИЯВЛЯЮТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЯАНАЛЬНОЙ ОБЛАСТИа.хроническаяэкзема анального канала, острый парапроктит, полип анальногоканалаб. хроническаяэкзема анального канала, острый парапроктит, трещина анальногоканалав. параректальныйсвищ, острыйпарапроктит, трещина анального канала, полипанальногоканалаг. параректальныйсвищ, острыйпарапроктит, трещина анального каналад. параректальныйсвищ, трещинаанальногоканала, полипаналь- ногоканалаВопрос163. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕК РАДИКАЛЬНОЙМАСТЭКТОМИИПРИ РАКЕ МОЛОЧ-НОЙ ЖЕЛЕЗЫ КАКЕДИНСТВЕННОМУМЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯа.фиксированныеувеличенныеподмышечныелимфоузлыб.доказанныеотдаленныеметастазыв.ничего изперечисленногог.рожеподобныйракд. фиксацияопухоли к груднойстенкее. всеперечисленноеВопрос164. ДЛЯ ТОНКО-ТОЛСТОКИШЕЧНОЙИНВАГИНАЦИИНЕ ХАРАКТЕРНОа.преимущественноеразвитие увзрослыхб.схваткообразныеболи в животев.пальпируемоеопухолевидноеобразованиев правой подвздошной областиг.кровянистыевыделения изпрямой кишкид.острое развитиеу детейВопрос165. БОЛЬНАЯ 47 ЛЕТПОСТУПИЛА ВКЛИНИКУ С ЖАЛОБАМИНА БОЛИ В ПРА-ВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ТОШНОТУ, РВОТУ, ТЕМПЕРАТУРУТЕЛА 38,3. ЗАБО- ЛЕЛА3 ДНЯ НАЗАД ПОСЛЕПРИЕМА ЖИРНОЙПИЩИ. ПУЛЬС 112В 1 мин. ЯЗЫК СУХОЙ. КОЖА И СКЛЕРЫСУБИКТЕРИЧНЫ. В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕОПРЕДЕЛЯЕТСЯРЕЗКО БОЛЕЗНЕННОЕНАПРЯЖЕННОЕОКРУГЛОЕ ОБРАЗОВА-НИЕ 12х8х6 смПОЛОЖИТЕЛЬНЫСИМПТОМЫ ОРТНЕРА, МЕРФИ, КЕРА.СИМПТОМ ЩЕТКИНА-БЛЮМБЕРГАПОЛОЖИТЕЛЕНПО ВСЕМУ ЖИВОТУ. ПРЕД- ВАРИТЕЛЬНЫЙДИАГНОЗа. циррозпечени, асцитб.острый холецистит, перитонитв.симптом Курвуазье, обтурационнаяжелтухаВопрос166. БОЛЬНАЯ 42 ЛЕТ ЗАМЕТИЛА ОПУХОЛЕВИДНОЕОБРАЗОВАНИЕВ ПРАВОЙ

— 23 — МОЛОЧНОЙЖЕЛЕЗЕ. МЕНСТРУАЛЬНЫЙЦИКЛ НЕ НАРУШЕН.ОБЕ МОЛОЧНЫЕЖЕЛЕЗЫ РАЗВИТЫПРАВИЛЬНО, СИММЕТРИЧНЫ, КОЖА И СОСКИНЕ ИЗМЕ- НЕНЫ.В ВЕРХНЕ-НАРУЖНОМКВАДРАНТЕПРАВОЙ МОЛОЧНОЙЖЕЛЕЗЫ ПРО-ЩУПЫВАЕТСЯОПУХОЛЕВИДНОЕОБРАЗОВАНИЕДИАМЕТРОМ 3 СМ, ПЛОТНОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, БУГРИСТОЕ, БЕЗ ЧЕТКИХГРАНИЦ, ПОДВИЖНОЕ, НЕ СВЯЗАННОЕС КОЖЕЙ И ГРУДНОЙМЫШЦЕЙ. ВЫДЕЛЕНИЙИЗ СОСКА НЕТ.ПРИ ОЩУПЫВАНИИЛАДОНЬЮ ОПУХОЛЬНЕ ИСЧЕЗАЕТ. СИМПТОМ ПРИБРАМАОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ. РЕГИОНАРНЫЕЛИМФОУЗЛЫ НЕПРОЩУПЫВАЮТСЯ.ДИАГ- НОЗа.дисгормональнаягиперплазияб.рак Педжетав.фиброаденомаг.рак молочнойжелезыВопрос167. ТЕРАПИЯ ПРИТИРЕОИДИТЕХАШИМОТОа.лучевая терапияб.оперативноелечение — субтотальнаятиреоидэктомияв.все предложенноеневерног. всепредложенноевернод. антибиотикие.тироксин икортизонВопрос168. ДЛЯ ЭМБОЛИИБЕДРЕННОЙАРТЕРИИ ХАРАКТЕРНОа.отсутствиепульсации бедренной артерии в Гунтеровомканале, ослаблениепульсацииподколеннойартерииб. отсутствиепульсации бедреннойартерии в Гунтеровомканале и подколеннойартерии, усиление(по сравнениюс другой конеч- ностью) пульсациибедреннойартериив. отсутствиепульсацииподколеннойартерии, усиление(по срав- нениюс другой конечностью)пульсациибедреннойартерии, ос- лабление пульсацииподколеннойартерииг. отсутствиепульсации бедреннойартерии тотчаспод пупартовой связкой, ослаблениепульсацииподколеннойартериид. отсутствиепульсациибедреннойартерии тотчаспод пупартовой связкой и вГунтеровомканале, ослаблениепульсацииподколен- нойартерииВопрос169. ПРИ ДИВЕРТИКУЛЕЗЕОБОДОЧНОЙ КИШКИНАИБОЛЕЕ РЕДКИМОСЛОЖНЕНИЕМЯВЛЯЕТСЯа.дивертикулитб.малигнизацияв.кровотечениег.перитонитд.псевдообструкциякишкиВопрос170. ДЛЯ ПЕРИТОНИТАВ ПЕРВЫЕ 24 ЧАСАНЕХАРАКТЕРНОа.сухой языкб.тахикардияв.симптом Кулленкампфаг.напряжениемышц брюшнойстенки и положительныйсимптом Щетки- на-Блюмбергад.отсутствиеперистальтикикишечникаВопрос171. НАЗНАЧЕНИЕПРЕПАРАТОВМОРФИНА ПРИЯВЛЕНИЯХ «ОСТРОГОЖИВОТА» В ЦЕЛЬЮОБЕЗБОЛИВАНИЯ

— 24 -а.противопоказано.полезноВопрос172. ПАЛЛИАТИВНАЯОПЕРАЦИЯ ПРИРАКЕ ВЫХОДНОГООТДЕЛА ЖЕЛУДКАа.гастрэктомияб.антрумэктомияв.дистальнаясубтотальнаярезекция желудкаг.проксимальнаярезекция желудкад.гастроэнтероанастомозВопрос173. ПРИ ЧАСТИЧНОМЗАВОРОТЕ ДИСТАЛЬНЫХОТДЕЛОВ ТОНКОЙ КИШКИ В НАЧАЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЯНАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО(НЕОБЫЧНОЕ ДЛЯОСТ- РОЙ КИШЕЧНОЙНЕПРОХОДИМОСТИ)а.диареяб. многократнаярвотав. задержкагазовг. недержаниекалад. задержкастулаВопрос174. ОСНОВНЫМИНАПРАВЛЕНИЯМИПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙТЕРАПИИ ОСТРОГОНЕК- РОТИЧЕСКОГОПАНКРЕАТИТАЯВЛЯЮТСЯа. всеверноб. снижениеэкзокриннойфункции поджелудочнойжелезы, ликвидация гиповолемии, инактивацияферментов, кардиальнаятерапияв. снижениеэкзокриннойфункции поджелудочнойжелезы, ликвидация гиповолемии, борьба с инфекцией, инактивацияферментовг.снижение экзокриннойфункции поджелудочнойжелезы, инактива- ция ферментов, профилактикалегочных осложнений, кардиальная терапияд. снижениеэкзокриннойфункции поджелудочнойжелезы, ликвидация гиповолемии, борьба с инфекцией, инактивацияферментов, кар- диальнаятерапияВопрос175. ПРИ ДИФФУЗНОЙГИПЕРПЛАЗИИМОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫВСЕГДА НЕОБХОДИМООПЕРАТИВНОЕЛЕЧЕНИЕа. нетб.даВопрос 176. ВПЕРВЫЕ СУТКИПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИМОЖНО ОЖИДАТЬОСЛОЖНЕНИЕа.кровотечениеб.спаечнаянепроходимостьв.перитонитг.абсцесс дугласовапространстваВопрос177. МОРГАНИЕВАКРИПТА ЯВЛЯЕТСЯИСТОЧНИКОМПАРАПРОКТИТАа.тазово-прямокишечногоб.подкожногов.любогог. подслизистогод.ишиоректальногоВопрос178. У БОЛЬНОЙ 43 ЛЕТУВЕЛИЧЕНА ЛЕВАЯ ДОЛЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ПРИ СКАНИРОВАНИИТАМ СНИЖЕНОНАКОПЛЕНИЕРАДИОАКТИВНОГОЙО-

— 25 — ДА.ЛЕЧЕНИЕа. толькомедикаментозноелечениеб. плановаяоперация — удалениелевой долищитовиднойжелезыв. экстреннаяоперация — субтотальнаярезекция щитовиднойже- лезыг. плановаяоперация послеснятия тиреотоксикоза- субтоталь- ная резекциящитовиднойжелезыд. плановаяоперацияВопрос179. ОСНОВНОЙПРИЧИНОЙПАРАЛИТИЧЕСКОЙКИШЕЧНОЙНЕПРОХОДИМОСТИСЧИТАЕТСЯа.перитонитб.каловый завалв.заворотг.инвагинацияВопрос180. ПРОБА ДЛЯОПРЕДЕЛЕНИЯНЕДОСТАТОЧНОСТИВЕНОЗНЫХ КЛАПАНОВМАГИСТРАЛЬНЫХВЕНа. трехжгутоваяпробаб. симптомкашлевоготолчкав. маршеваяпроба Дельбе-Петерсаг.проба Троянова-ТренделенбургаВопрос181. У БОЛЬНОГО, НАБЛЮДАВШЕГОСЯВ КЛИНИКЕ ПОПОВОДУ АППЕНДИКУЛЯР-НОГО ИНФИЛЬТРАТАВ ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙОБЛАСТИ, НА 6СУТКИ ПО- ЯВИЛИСЬПРИЗНАКИ ЕГОНАГНОЕНИЯ. ДОСТУП ДЛЯДРЕНИРОВАНИЯАБС- ЦЕССАа. поЛенандеруб.по Пироговув.через переднююстенку прямойкишкиг. поВолковичу-Дьяконовуд.нижне-срединнаялапаротомияВопрос182. НАИБОЛЬШАЯОПАСНОСТЬ IIIСТАДИИ ПЕНЕТРАЦИИЯЗВЫа. желудочно-органныйсвищ, массивноекровотечениеб.стенозирование, желудочно-органныйсвищв. раковоепревращение, массивноекровотечениег.все вернод.стенозирование, прободениев свободнуюбрюшную полостьВопрос183. РЕНТГЕНОВСКИЙПРИЗНАК ОСТРОЙКИШЕЧНОЙНЕПРОХОДИМОСТИа.«серп» поддиафрагмойб.газ в толстойкишкев. чашиКлойбераг.конвергенцияскладокд. дефектнаполненияв виде циркулярногосдавленияпросвета кишкие.симптом «ниши»Вопрос184. ПРИ ПРЯМОЙПАХОВОЙ ГРЫЖЕГРЫЖЕВОЙ МЕШОКПРОХОДИТ КНУТРИ ОТ A. EPIGASTRICA INFERIORа. даб.нетВопрос 185.

— 26 — ПРИЧИНАВОЗНИКНОВЕНИЯ- ВИД ПНЕВМОТОРАКСАа.повреждениегрудной клетки- открытыйб.разрыв легкогов виде клапана- спонтанныйв.буллезнаяэмфизема — напряженныйВопрос186. ПЯТНА ЦИАНОЗАНА БОКОВЫХСТЕНКАХ ЖИВОТАПРИ ОСТРОМПАНКРЕАТИ- ТЕ- СИМПТОМа.Мэйо-Робсонаб.Грюнвальдав.Воскресенскогог.Мондорад.Грея-ТернераВопрос187. ПРИ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМАТЕРОСКЛЕРОЗЕВ ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬПОРАЖАЮТСЯа.большеберцовыеартерии, подколеннаяартерияб. всевернов. большеберцовыеартерииг. подколеннаяартерия, бедреннаяартерияд. подвздошныеартерии, бифуркацияаортыВопрос188. ЛЕЧЕНИЕ РАКАМОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫТ1N0М0 В ПЕРВОЙПОЛОВИНЕ БЕРЕ-МЕННОСТИа.радикальнаямастэктомия, сохранениебеременностиб.радикальнаямастэктомия, химиотерапия, прерываниеберемен- ностив.радикальнаямастэктомия, прерываниебеременностиг.радикальнаямастэктомия, облучение, прерываниебеременностид.радикальнаямастэктомия, облучение, сохранениебеременностиВопрос189. ПРАВИЛЬНОЛИ, ЧТО ПРИЭНДОФИТНОМРОСТЕ ОПУХОЛЬВЫСТУПАЕТ ВПРОСВЕТ КИШКИа.даб. нетВопрос190. У БОЛЬНОГО 36 ЛЕТ ВАМИ СДЕЛАНАОПЕРАЦИЯ ЧЕРЕЗ12 ЧАСОВ ПОСЛЕУЩЕМЛЕНИЯГРЫЖИ. В ГРЫЖЕВОММЕШКЕ ДВЕ ПЕТЛИ ТОНКОЙ КИШКИ.ПОСЛЕ РАССЕЧЕНИЯУЩЕМЛЯЮЩЕГОКОЛЬЦА ЦВЕТКИШЕЧНЫХ ПЕТЕЛЬСТАЛ НОРМАЛЬНЫМ, ОНИ ПЕРИСТАЛЬТИРОВАЛИ, ПУЛЬСАЦИЯСОСУДОВ БРЫЖЕЙКИВОССТАНОВИЛАСЬ.ОБЕ ПЕТЛИ ПОГРУЖЕНЫВ БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ, ПРОИЗ- ВЕДЕНАПЛАСТИКА ЗАДНЕЙСТЕНКИ ПАХОВОГОКАНАЛА. ВИДУЩЕМЛЕНИЯа.ретроградноеб.пристеночноев.скользящеег.рихтеровскоеВопрос191. ОСНОВНЫМ ВПАТОГЕНЕТИЧЕСКОМЛЕЧЕНИИ ОСТРОГОПАНКРЕАТИТАЯВЛЯ- ЕТСЯа.назогастральнаядекомпрессияжелудочно-кишечноготрактаб. ликвидациягиповолемиив.инактивацияпанкреатическихферментовг.подавлениесекреторнойфункции поджелудочнойжелезыд. введениецитостатиковВопрос192.

— 27 — СТАДИЯРАКА РЕКТОСИГМОИДНОГООТДЕЛА ПРИМЕТАСТАЗАХВ ЛИМФОУЗ- ЛЫБРЫЖЕЙКИа. Iб.IVв. IIг. IIIВопрос193. РАННЯЯ ДИАГНОСТИКАРАКА ЛЕГКОГОВОЗМОЖНА ПРИа.исследованиивнешнего дыханияб.исследованиигазового составакровив. медиастиноскопииг.аускультациии перкуссиид.массовойфлюорографииВопрос194. ДЛЯ ТИРЕОТОКСИЧЕСКОГОКРИЗА ХАРАКТЕРНОВСЕ, КРОМЕа.тахикардииб.гипертермиив.нервно-психическихрасстройствг.потери сознанияд.симптомаХвостекаВопрос195. ЧАЩЕ БОЛЕЮТПАНКРЕАТИТОМа.северянеб.южанев. алкоголикиг.женщиныВопрос196. У 18-ЛЕТНЕЙ БОЛЬНОЙ, ПОДВЕРГШЕЙСЯОПЕРАТИВНОМУЛЕЧЕНИЮ ПО ПО-ВОДУ ОСТРОГОАППЕНДИЦИТА, ПРИ РЕВИЗИИВЫЯВЛЕНА СЛАБО ВОСПА- ЛЕННАЯ ПРАВАЯ ФАЛЛОПИЕВАТРУБА И НЕИЗМЕНЕННЫЙЧЕРВЕОБРАЗНЫЙОТРОСТОК.СООТВЕТСТВУЮЩЕЕОПЕРАТИВНОЕВМЕШАТЕЛЬСТВОПРЕДПОЛА- ГАЕТа.двустороннееудаление маточныхтрубб. удалениеправой маточнойтрубыв. зашиваниераны без удалениякакого-либоорганаг. аппендэктомиюд.аппендэктомиюи удалениеправой маточнойтрубыВопрос197. НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫЕМЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИТРОМБОЭМБОЛИИЛЕГОЧНЫХ АР-ТЕРИЙа. ангиопульмонография, перфузионноесканированиелегких, опре- деление газовкровиб. всевернов. обзорнаярентгенографиягрудной клетки, ЭКГг. обзорнаярентгенографиягрудной клетки, перфузионноесканиро- ваниелегкихд. ЭКГ, радиокардиография, ангиопульмонографияВопрос198. СУЩНОСТЬ ПРОБЫОППЕЛЯ Ва. реактивнойгиперемииб.побледненииподошвеннойповерхностистопыв. утомленииногг. боли викроножныхмышцахд. побледнениипальцев

— 28 -Вопрос199. ПРИ РАКЕ ГЛАВНОГОБРОНХА ПОКАЗАНАа.все неверноб.лобэктомияв.пульмонэктомияг.лучевая терапиябез операциид.сегментэктомияВопрос200. СЕКРЕТИН НЕСПОСОБСТВУЕТСТИМУЛЯЦИИа.липазы и амилазыб.воды, калия, бикарбонатов, хлоридов *****Конец вопросовпо теме Экзамендля 4 к. по хирургии*****

Клиникахирургическихболезней N 1 скурсом онкологии СПбГМА им.И.И.Мечникова П Р О Г Р А ММ А П О Х ИР У Р Г И Ч Е С КИ М Б О Л Е З Н ЯМ для студентов4 курса лечебногофакультета Г Р Ы Ж И Определениепонятия. Элементыгрыжи живота.Анатомичес-киеособенностискользящихгрыж. Классификациягрыж по про-исхождению, локализации, течению. Этиология, патогенез(причины общегохарактера и мест-ные, предрасполагающиеи производящиефакторы). Общаясимптоматологиягрыж. Диагностика.Лечение (опе-ративное).Принципы операций. Противопоказанияк операции.Профилактикагрыж. Грыжибелой линииживота. Анатомическиеданные. Клиникадиагностика.Методы операции. Пупочные грыжи. Анатомическиеданные. Клиникадиагнос-тика.Методы операции(Лексер, Мейо, Сапежко) Особенностилеченияпупочных грыжв детском возрасте. Паховые грыжи. Анатомия паховойгрыжи. Прямаяи косаяпаховыегрыжи (анатомическиеи клиническиеразличия). Врож-деннаяпаховая грыжа. Диагностикаи дифференциальная диаг-ностикапаховых грыж. Методы операций(пластика поРу, Боб-рову, Мартынову, Спасокукоцкому, Бассини, Кукуджанову). Бедренныегрыжи. Анатомиябедренногоканала. Клиника.Диагностика, дифференциальнаядиагностика. Методы операций(Бассини, Руджи, Парлаветчио). Послеоперационныегрыжи. Причинывозникновения.Клини-ка, диагностика.Методы операций(Сапежко, аллопластика). Подготовкабольных к операции, ведениепослеоперацион-ногопериода. Результатыоперативноголечения. Причиныреци-дива грыж. Осложнениягрыж. Воспаление, невправимость, копростаз, ущемление. Воспалениегрыжи. Причины.Клиника, диагностика, диффе-ренциальныйдиагноз, лечение. Копростаз. Определениепонятия. Клиника, диагностика, лечение. Ущемленнаягрыжа. Определениепонятия.Механизмкаловогоиэластическогоущемления.Патологоанатомическиеизменениявущемленноморгане (странгуляционная борозда, изменения вущемленнойкишке, приводящейпетле, в отводящейпетле, гры-жевыеводы, ишемическийнекроз). Видыущемлений: ретроград-ное, пристеночное. Клиника ущемленной грыжи, диагностика, дифференциальнаядиагностика. Лечение ущемленныхгрыж. Осо-бенностиоперативнойтехники, определение жизнеспособностиущемленногооргана, показанияк резекциикишки, показанияквыведениюущемленногооргана наружу. Тактика присомнитель-номдиагнозе. Тактикапри самопроизвольномвправленииущем-леннойгрыжи. Осложненияпри самопроизвольноми насильствен-номвправленииущемленнойгрыжи. Мнимоевправление. Ложноеущемление. А П П Е Н Д ИЦ И Т Анатомо-физиологическиесведения ослепой кишкеи чер-веобразномотростке.Классификация заболеваний. Острый аппендицит. Классификация.Патологоанатомическиеформы.Этиология, патогенез.Клиника, диагностика, дифферен-циальныйдиагноз. Особенности лечения аппендицитау детей, беременных, стариков. Показанияи противопоказанияк аппен-дэктомии.Особенности оперативной техники взависимостиотформ острогоаппендицита. Подготовкабольных к операции, ведениепослеоперацион-ногопериода. Результатыоперативноголечения. Осложненияострого аппендицита(инфильтраты, гнойникиилеоцекальной области, межкишечный абсцесс, пилефлебит).Клиникаразличныхосложнений, диагностикаи лечение их. Значениесанитарно-просветительнойработы срединаселе-ния и организациискорой помощив сниженииосложненийи ле-тальностипри остромаппендиците. ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ Анатомо-физиологическиесведения о желудке и12-перс-тной кишке.Классификациязаболеванийжелудка. Методикаобс-ледованиябольных сзаболеваниемжелудка. Язвеннаяболезнь. Этиология, патогенез (рольнеблагоп-риятныхфакторов внешнейсреды, нарушениедеятельностицент-ральнойи вегетативнойнервной системы, нейроэндокринныхна-рушений, местных «агрессивных»факторов и др.)Патологоана-томическиеизменения.Стадии развитияязвенной болезни. Неосложненнаяязвенная болезнь. Клиника, диагностика, дифференциальнаядиагностика, принципыконсервативноголече-ния. (Причтении координированногокурса все этиразделы чи-таютсяна кафедретерапии). Каллезнаяи пенетрирующаяязвы. Клиника, диагностика, дифференциальнаядиагностика. Прободнаяязва желудкаи 12-перстнойкишки. Классифика-цияпрободений, патологическаяанатомия. Клиника(первичныйшок, стадия эйфории, стадия разлитогоперитонита).Дифферен-циальнаядиагностика.Оперативноелечение (ушиваниеперфора-тивногоотверстия, резекция желудка). «Прикрытие»перфора-ции, предперфоративноесостояние. Кровоточащаяязва желудкаи 12-перстнойкишки. Класси-фикациякровотечений.Патологическаяанатомия. Патогенезна-рушений.Клиника желудочно-кишечныхкровотечений.Диагности-ка, дифференциальная диагностика. Консервативное лечениекровоточащихязв. Оперативноелечение. Оперативноелечение язвыжелудка и 12-перстной кишки.Показанияи противопоказанияк операции.Основные этапыраз-вития желудочнойхирургии. Методыоперации: резекцияжелуд-ка, гастроэнтеростомия, ваготомия. Виды желудочно-кишечныханастомозовпри резекции желудка: метод Бильрот-I, методБильрот-II, Финстерера, Полиа-Рейхель, Бальфуру, Ру; антру-мэктомияс селективнойи стволовойваготомией, замещениере-зецированнойчасти желудкатрансплантатомиз тонкой итолс-той кишок. Рак желудка. Патологоанатомическая классификация поросту опухоли.Стадии рака.Клиническаяклассификация.Синд-ром «малыхпризнаков». Осложнения(кровотечение, инфекция, пенетрация, перфорация). Клиника, диагностика, дифференци-альная диагностика. Значение профилактических осмотров враннейдиагностике. Оперативноелечение: резекцияжелудка, гастрэктомия; расширенныеоперации, паллиативнаярезекцияжелудка, эзофагогастростомия, гастростомия, еюностомия.Хи-миотерапиярака желудка. Предраковыезаболеванияжелудка (гастрит, полипоз, яз-веннаяболезнь). Хроническиегастриты.Клинико-анатомическиеформы.Атрофический(анацидный) игипертрофический (гипера-цидный)гастриты. Полипозныйгастрит. Клиника, диагностика, частотаперехода в рак. Роль гастроскопическихисследованийдляуточнениядиагноза. Полипыжелудка. Этиология, патоге-нез. Формы клиническоготечения (гастритическая, анемичес-кая, бессимптомная).Признаки переходаполипов в рак.Клас-сификацияполипов погруппам в зависимостиот размеров, ло-кализации и частоты переходав рак. Лечение. Показаниякоперации, объем операции(полипэктомия, резекция желудка, гастрэктомия).Переходязвы в рак, клиника, диагностика, ле-чение. Предоперационнаяподготовкаи ведениепослеоперационно-го периода убольных с заболеваниежелудка. Коррекциягидро-идныхнарушений, борьба с анемией, подготовкажелудочно-ки-шечноготракта, сердечно-сосудистойсистемы и легких. Профилактикапослеоперационныхосложнений: кровотече-ний, атонии желудкаи кишечника, анастомозита, расхожденияшвовкульти 12-перстнойкишки и желудочно-кишечныханастомо-зов, перитонита, легочных осложненийи др. Поздниеосложнения операций нажелудке. Незаживающиеязвы, рецидивы язвыжелудка, пептическиеязвы тощейкишки, желудочно-ободочныйсвищ, синдромприводящейпетли, демпинг-синдром, и др. Клиника осложнений причины возникновения, профилактикаи лечение осложнений. Развитиежелудочной хирургии в Российской Федерации(С.И.Спасокукоцкий, С.С.Юдин, А.Г.Савиных, Е.Л.Березов, А.В.Мельникови др.). Современныедостиженияв этой областихирургии. ЗАБОЛЕВАНИЕПЕЧЕНИ, ЖЕЛЧНОГОПУЗЫРЯ И ЖЕЛЧНЫХРОТОКОВ Анатомо-физиологическиесведения о желчном пузыре ижелчных протоках.Классификациязаболеваний, методикаобсле-дованиябольных сзаболеванием желчного пузыря и желчныхпротоков. Желчнокаменнаяболезнь. Патогенезкамнеобразования(ин-фекционнаятеория, теориязастоя желчи, теория нарушенийоб-мена веществ). Клиника. Диагностика.Дифференциальныйдиаг-ноз. Лечение. показание коперации. Методыопераций: холе-цистотомия, хлецистостомия, холецистэктомия. Острые и хроническиехолециститы. Классификация.Клини-ка, диагностика, дифференциальныйдиагноз. Лечение.Показа-ние коперации. Водянкаи эмпиема желчногопузыря. Клиника, диагностика, лечение. Закупоркаобщего желчногопротока (холедохолитиаз, руб-цовые стриктуры).Клиника, диагностика, дифференциальныйди-агноз обтурационнойжелтухи. Холемияи ахолия, ихпроисхождение и осложнения приних. Особенностиопераций ужелтушныхбольных, предопераци-оннаяподготовка, меры предупрежденияхолемическихкровотече-ний. Холангиты. Классификация. Клиника, диагностика, диффе-ренциальныйдиагноз. Лечение. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Анатомо-физиологическиесведения оподжелудочной желе-зе. Классификациязаболеваний. Панкреатиты. Определениепонятия. Классификацияпанкре-атитов.Острый панкреатит(острый отек, острый геморрагичес-кийпанкреатит, панкреонекроз).Современноепредставлениеобэтиологиии патогенезе. Значение дляразвитиязаболеванияморфологическихизменений вобласти фатерова соска, дуоде-ностаза, нарушений диеты, рольинфекции, сосудистыхрасс-тройств, факторов, обуславливающих активизацию ферментовподжелудочнойжелезы, значениекининовойсистемы. Понятияо«трипсиновой»и «липазной»стадиях развития заболевания.Па-тологическаяанатомия острогопанкреатита.Клиника. Осложне-ния(абсцедирование, панкреатическийсвищ, ложнаякиста, пе-ритонит).Значение лабораторныхметодов исследованияв диаг-ностикезаболевания.Дифференциальныйдиагноз. Лечение, зна-чение инактиваторов панкреатическихферментов(тразилол) вобщемкомплекселечебных мероприятий. Показания к хирурги-ческомувмешательству. Исходы консервативногои хирургичес-коголечения. Режимбольных перенесшихострый панкреатит. К И Ш Е Ч Н А Я Н Е П Р О Х О Д ИМ О С Т Ь Определениепонятия. Классификация (по происхождению, патогенезу, анатомической локализации, клиническому тече-нию). Методыисследованиябольных. Врожденнаякишечнаянепроходимость. Атрезии. Патологи-ческаяанатомия. Патогенез.Клиника. Диагностика, дифферен-циальнаядиагностика.Принципы оперативноголечения. Динамическая(спастическая, паралитическая) кишечнаянепроходимость. Этиология, патогенез.Динамическаякишечнаянепроходимостькак симптомострых заболеванийорганов груд-ной, брюшной полостейи забрюшинногопространства. Клиника, дифференциальнаядиагностика. Принципы консервативного иоперативноголечения. Механическаякишечная непроходимость ( обтурационная, странгуляционная). Классификациямеханическойкишечнойнеп-роходимости. Обтурационнаякишечнаянепроходимость. Определениепо-нятия. Причины. Патогенез. Особенности нарушения вод-но-электролитногобаланса и кислотно-щелочного состояния.Клиника, диагностика, дифференциальныйдиагноз. Определениеуровнянепроходимости.Виды операций.Патогенетическоелече-ние. Странгуляционнаякишечная непроходимость. Определениепонятия.Заворот, узлообразование, ущемление.Причины. Осо-бенностипатогенеза. Клиника различныхвидов странгуляцион-нойнепроходимостикишечника. Диагностика, дифференциальныйдиагноз.Виды операций.Показания крезекции кишечника. Инвагинация. Определение понятия. Виды инвагинации.Причины.Патогенез.Инвагинациякак совокупностьобтурацион-нойи странгуляционнойкишечнойнепроходимости.Клиника, ди-агностика, дифференциальныйдиагноз. Видыопераций. Показа-нияк дезинвагинациии резекцииинвагината. П Е Р И Т О НИ Т Ы Определениепонятия.Анатомо-физиологическиесведения обрюшине.Классификация перитонитов. (по клиническомутече-нию, локализации, по характерувыпота, по характерувозбуди-теля). Острый гнойныйперитонит. Источники развития острогогнойногоперитонита, особенностираспространенияинфекции побрюшнойполости приразличныхострых хирургическихзаболева-нияхорганов брюшнойполости. Рользащитных механизмоворга-низма в предупреждении распространения инфекции. Патоло-го-анатомическиеизменения при остром гнойномперитоните.Патогенез.Значение нарушениявсасыванияиз брюшнойполости, парезкишечника, гемодинамики, интоксикациии нарушенийгид-ромонногоравновесияв развитииклиническойкартины перито-нита.Клиника. Диагностика, дифференциальныйдиагноз. Совре-менныепринципы комплексноголечения. Особенностиоператив-ноговмешательства, показания к тампонаде идренированиюбрюшнойполости, проведениюперитонеальноголаважа. Рольан-тибиотиковв комплексномлечении, борьбас нарушениемгемо-динамики, гидроионныминарушениями, интоксикациейи парезомкишечникав послеоперационномпериоде. Исходылечения. Рольорганизацииэкстреннойпомощи в раннейдиагностикеи леченииперитонитов. Ограниченныеперитониты (подпеченочный, поддиафрагмаль-ныйабсцесс, абсцессДугласовапространства, аппендикулярныйабсцесс, межкишечныеабсцессы). Причины их возникновения, клиника, диагностика, лечение. З АБ О Л Е В А Н И Я Т О Л С Т О Й К ИШ К И Анатомо-физиологическиесведения отолстой кишке.Клас-сификациязаболеваний.Методика обследованиябольных сзабо-леваниямитолстой кишки. Болезнь Гиршпрунга. Этиология, патогенез.Клиника, ди-агностика, дифференциальныйдиагноз. Выборметода хирурги-ческоголечения. Доброкачественныеопухоли и полипоз. Этиология, патоге-нез.Клиника. Лечение. Рак толстойкишки. Классификация(по анатомическимфор-мам ростаи гистологическомустроению, стадиипроцесса, кли-ническомутечению заболевания).Клиника. Осложнения( непро-ходимостькишечника, перфорация, кровотечения).Диагностика, значениерентгеновскогоисследования, колоноскопии, диффе-ренциальнаядиагностика.Выбор методахирургическоголечения(объемоперативноговмешательства, одномоментные и многомо-ментныеоперации ипоказания кним). Особенностихирургичес-коголечения принепроходимоститолстой кишкираковой приро-ды.Паллиативныеоперации: паллиативныерезекции, обходныеанастомозы, постоянный противоестественный задний проход.Принципыпредоперационнойподготовки, особенностиоперацион-ногои послеоперационноговедения больныхпосле радикальныхопераций. З А Б О Л Е В АН И Я П Р Я М О Й К И Ш К И Анатомо-физиологическиесведения опрямой кишке. Клас-сификациязаболеваний.Методика обследованиябольных сзабо-леваниямипрямой кишки. Геморрой.Определениепонятия. Классификация.Этиология.Патогенез.Расширениегеморроидальныхвен как симптомцирро-за печени, опухолей органовмалого тазаи других заболева-ний.Клиника геморрояи различныхего осложнений. Консерва-тивноелечение. Оперативноелечение геморроя. Выбор методалечения.Предоперационнаяподготовка, ведениепослеопераци-онногопериода. Трещинапрямой кишки. Причины возникновения. Клиника, диагностика, лечение. Ракпрямой кишки. Классификация(по анатомическимфор-мам ростаи гистологическомустроению, локализация, по ста-диямпроцесса).Клиниказаболеванияв зависимостиот анатоми-ческойформы и локализации, диагностика. Диагностическаяценностьметодов исследования(пальцевогоисследования, рек-тороманоскопии,, ирригоскопии, биопсии). Причинызапущеннос-тизаболевания. Дифференциальнаядиагностика.Методы опера-ций.Показания к сберегательным операциям прираке прямойкишки.Паллиативные операции: противоестественный заднийпроход, паллиативныеэкстирпациии резекции.Принципыпредо-перационноговедения больныхраком прямойкишки. Лучеваяте-рапия ихимиотерапия. З А Б О Л Е В АН И Я П И Щ Е В ОД А Анатомо-физиологическиесведения опищеводе. Классифи-кациязаболеванийпищевода. Методыисследования(рентгенос-копия, рентгенография, эзофагоскопия, пневмомедиастиногра-фия, рентгенокинематография, радиоизотопнаядиагностика). Химическиеожоги и рубцовыесужения пищевода. Патоге-нез, клиника острогопериода. Перваяпомощь и принципылече-ния в остромпериоде. Значениекортикостероидовдля предотв-ращениястриктур пищевода.Раннее и позднеебужирование. Клиника рубцовогосужения пищевода, локализацияи формысужения.Диагностика.Лечение бужированием, методы бужирова-ния, показания кним. Хирургическоелечение. Типыпластичес-когозамещения пищевода (пластикапищевода тонкойи толстойкишки, комбинированнаяпластика).Одномоментныеи многоэтап-ныеоперации. Результатыоперативноголечения. Опухоли. Доброкачественныеопухоли пищевода. Клиника, диагностика.Методы хирургическоголечения. Ракпищевода. Этиология, патогенез.Патологическаяана-томия. Клиника, диагностикаи дифференциальнаядиагностика.Показанияи противопоказанияк оперативномулечению. Подго-товкак операции. Виды операций(резекция кардиии нижнегоотделапищевода, операцияТорека) и показанияк ним. Паллиа-тивныеоперации (обходнойанастомоз, гастростомия, интубацияопухоли), показания кним. Послеоперационныеосложнения.Ре-зультатыхирургическоголечения, путиих улучшения.Лучевоехимиотерапевтическоеи симптоматическое лечение.Современныедостиженияв хирургиипищевода. Ахалазия пищевода. Клиника, диагностика, лечение. З АБ О Л Е В А Н И Я Л Е Г К И Х И ПЛ Е В Р Ы Хирургическаяанатомия легких и плевры.Сегментарноестроениелегких. Топографиякорней легких, пути лимфооттокаотлегкого. Методыизучения внешнегодыхания (спирометрия, спирог-рафия, бронхоспирография, определение газов крови). Дыха-тельнаянедостаточность, формы и степениее. Специальныеметоды исследованиябольных сзаболеваниямилегкихи плевры (рентгенотомография, ангиопульмонография, пневмомедиастинография, бронхоскопияи катетеризациябронхов, торакоскопия, плеврография, цитологическоеисследованиемок-роты). Классификациязаболеванийлегких. Абсцесси гангреналегкого. Определениепонятий. Клас-сификация.Острый абсцесслегкого. Единичныеи множественныеабсцессы, патогенез, клиника острогоабсцесса, диагностика, дифференциальныйдиагноз. Консервативныеметоды лечения.По-казания к операции востром периодеи виды оперативныхвме-шательств.Осложнения.Результатылечения острогоабсцесса игангренылегкого. Хроническийабсцесс легкого. Причины перехода острогоабсцессав хронический. Медикаментозноеи хирургическоеле-чение. Результатыконсервативного и оперативного лечения.Трудоустройствобольных послеоперации. Бронхоэктатическаяболезнь. Определениепонятия. Клас-сификацияпо формам заболеванияи стадиям развитияпроцесса.Этиология, патогенез. Клиника бронхоэктатическойболезни взависимостиот стадии процесса. Диагностика, дифференциаль-ныйдиагноз. Показанияк хирургическомулечению. Методыпре-доперационнойподготовки.Видыопераций. Ведениепослеопера-ционногопериода. Кистылегкого. Классификация. Этиология, патогенез.Клиника, диагностика, дифференциальныйдиагноз. Показаниякхирургическомулечению. Видыопераций. Раклегкого. Этиология, значение куренияи неблагопри-ятныхфакторов внешнейсреды для развитиязаболевания.Пато-логическаяанатомия. Путиметастазирования. Клинико-анато-мо-рентгенологическаяклассификация (при чтениикоординиро-ванногокурса эта частьтемы читаетсятерапевтами).+ Клиническаякартина центральногои периферическогоракав зависимостиот характерароста локализацииопухоли (эндоб-ронхиальный, перибронхиальный рак, рак верхушки легкого, субплевральныйрак, так называемые«полостная»и «медиасти-нальная»формы. Рентгеновская картина различныхформ ракалегкого.Рольспециальныхметодов исследованияв диагностикеракалегкого. Показанияк различнымспециальнымметодам исс-ледованияпри различныхформах ракалегкого.Показанияи про-тивопоказанияк хирургическомулечению. Принципыкомбиниро-ванноголечения. Рольранней диагностикии комбинированноголеченияв улучшениирезультатовлечения. Видыопераций.Пре-доперационнаяподготовкаи ведениепослеоперационногоперио-да у больныхс заболеваниямилегких. Рольоксигенотерапии, лечебнойфизкультуры, активной аспирациииз плевральнойпо-лости. Послеоперационныеосложненияи меры ихпрофилактики.Остраясердечно-сосудистаянедостаточность, острая дыхатель-наянедостаточность, отек легкого; меры профилактикии лече-ния их. Недостаточностькульти бронха, бронхиальный свищ, эмпиемаплевральнойполости. Клиникаосложнений, диагности-ка, лечение. Острыйгнойный плеврит. Определениепонятия. Классифи-кацияпо этиологическомуфактору, распространенностьпроцес-са. Путипроникновенияинфекции вплевральнуюполость. Кли-ника, диагностика, консервативноеи хирургическое лечение.Показанияк дренированиюплевральнойполости (подводныйдре-наж, постояннаяаспирация, тампонада). Пиопневмоторакс. Причины. Острая, мягкая и стертаяфор-мы. Тотальныйи ограниченныйпиопневмоторакс.Особенностиихразвитияи клиническоготечения. Диагностика.Лечение. Хроническаяэмпиема плевры. Определениепонятия. Причи-ныперехода остройэмпиемы вхроническую. Клиника, диагнос-тика, лечение. Открытые, закрытые, открыто-закрытыеметодылечения. Плеврэктомия, плевролобэктомия, плевропульмонэкто-мия.Торакопластикатотальная иселективная, одномоментнаяимногомоментная, экстраплевральнаяи интраплевральная(методыСубботина, Дьяконова, Шеде, Вишневского), лестничнаятора-копластикапо Лимбергу, мышечная тампонадапо Киршнеру. З А Б О Л Е В А НИ Я М О Л О Ч Н ОЙ Ж Е Л Е З Ы Анатомо-физиологическиесведения о молочной железе.Классификациязаболеваний.Методы исследованиябольных сза-болеваниямимолочной железы. Дисгормональныезаболевания- мастопатии. Причины мас-топатий.Классификация.Клиника, диагностика, дифференциаль-ныйдиагноз. Консервативноелечение. Хирургическоелечение.Профилактика. Доброкачественныеопухоли. (фиброаденомы, липомы). Кли-ника, диагностика, дифференциальныйдиагноз. Лечение. Рак молочнойжелезы. Патологическаяанатомия. Путиме-тастазированиярака. Клиническиеформы: узловые, диффузные, инфильтрирующие, болезнь Педжета, маститоподобныйрак, роже-подобный, панцирный рак. Международная классификацияракамолочнойжелезы и классификацияпо стадиям.Принципы опера-тивноголечения. Показания к пред- и послеоперационнойрентгенотерапии, овариоэктомии, гормональнойтерапии, химио-терапии.Результатылечения. Профилактикарака молочнойже-лезы. З А БО Л Е В А Н И Я ЩИ Т О В И Д Н О Й Ж Е Л Е З Ы Анатомо-физиологическиесведения о щитовидной желе-зе. Классификациязаболеваний.Методы исследованиябольных. Эндемическийзоб. Определениепонятия. Классификацияпостепениувеличения, форме. Этиология, патогенез(теория йод-нойнедостаточности, значение струмогенныхвеществ, санитар-но-гигиеническихусловий). Признакизобной эндемии.Клиника, патологическаяанатомия, диагностика. Лечение. Показаниякоперации.Профилактика(значение йоднойпрофилактики). Спорадическийзоб. Определениепонятия. Классификацияпостепени увеличения, форме. Клиника, диагностика.Лечение. Тиреотоксикоз. Определение понятия. Классификация постепенямтяжести и стадиямразвития. Клиникадиффузноготи-реотоксическогозоба и узловыхформ. Диагностика (значениеопределенияосновногообмена, поглощениядиагностическойдо-зы йода-131, скенированиящитовиднойжелезы). Дифференциаль-ныйдиагноз. Показанияк различнымвидам лечения.Показанияипротивопоказанияк операции.Предоперационнаяподготовкавзависимостиот стадиитиреотоксикоза.Методы операций(энук-леация, экономнаярезекция, субтотальнаярезекция, гемистру-мэктомия, удаление перешейка, комбинированныеоперации). Осложненияво время и послеоперации, клиникаосложне-ний, их лечение ипрофилактика.Лечение ипрофилактикатире-отоксическогокриза и острой сердечно-сосудистой 6недоста-точностикак основныхпричин летальныхисходов послеопера-ции убольных тиреотоксикозом. Ближайшие и отдаленные ре-зультатыхирургическоголечения, путиих улучшения. Режим, долечивание, трудоустройствобольных послеоперации. Тиреоидитыи струмиты. Определениепонятия.Этиология, патогенез.Клиника, диагностика, дифференциальныйдиагноз.Лечениеконсервативноеи хирургическое.Ближайшие иотдален-ныерезультаты. Зоб Хашимото. Определениепонятия. Этиология.Патоге-нез.Клиника, диагностика(значениескенированиядля подт-верждениядиагноза). Дифференциальныйдиагноз. Показаниякмедикаментозномуи хирургическомулечению. ЗобРиделя. Определениепонятия. Клиника, диагностика, дифференциальныйдиагноз.Хирургическоелечение. Ракщитовиднойжелезы. Классификациягистологическаяиклиническая.Клиника, диагностика, дифференциальныйдиагноз(значение скенирования). Типы операций: гемиструмэктомия, расширеннаятиреоидэктомия.Комбинированноелечение (лучеваятерапия, хирургическоелечение). Исходыи отдаленныерезуль-таты.Профилактика. ЗАБОЛЕВАНИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ Заболеваниявен нижнихконечностей. Анатомо-физиологи-ческиесведения овенах нижних конечностей. Классификациязаболеваний.Методы исследованиябольных сзаболеваниямивен. Варикозноерасширениевен нижнихконечностей. Классифи-кация: пороки развития(болезнь ПарксВебера, Книппель-Трено-не).Варикозноерасширениевен, флеботромбози тромбофлебит, посттромбофлебитическийсиндром. Этиология, патогенез(рольконституциональныхособенностейсоединительнойткани, арте-риовенозныхпунктов, предрасполагающихфакторов).Патологи-ческаяанатомия. Клиникапервичногорасширениявен. Диагнос-тика.Методы определенияпроходимостивен, состоянияклапан-ногоаппарата икоммуникантныхвен. Дифференциальнаядиагностика. Лечение: консервативное, оперативное, склерозирующаятерапия. Показанияи противопо-казанияк операции. Операции: Троянова-Тренделенбурга, Бэб-кокка, Маделунга, Шеде-Кохера, Нарат, Линтонаи Коккета.Ведениепослеоперационного периода (значениебинтованияко-нечностей, преимущества«раннего вставания»).Рецидивызабо-левания, их причины.Осложненияварикозногорасширениявен, клиника, диагностикаи лечение их. Профилактикаварикозногорасширениявен. Тромбофлебитынижних конечностей. Определениепонятия.Классификация.Этиология, патогенез(значение вразвитии за-болеваниязамедлениятока крови, изменения состава крови, патологическихсостоянийвенозной стенки). Клиника тромбоф-лебитаповерхностныхи глубоких вен.Диагноз. Дифференциаль-наядиагностика. Лечение (значениепримененияантикоагулян-тов, противовоспалительныхсредств и бинтования конечнос-тей).Хирургическоелечение, показанияи противопоказаниякнему. Методыопераций: перевязкавен выше тромба, тромбэкто-мия, флебэктомия.Профилактикатромбофлебитов.Илеофемораль-ныйтромбоз. Клиника.Диагностика, дифференциальныйдиагноз.Показанияк различнымметодам лечения. Лечение консерватив-ное (значение в комплекселечебных мероприятийпримененияантибиотиков, антикоагулянтов, эластическойкомпрессииниж-них конечностей).Лечение оперативное(тромбэктомия).Профи-лактикафлеботромбоза. Постфлебитическийсиндром. Определениепонятия. Класси-фикация: варикозная, отечно-болевая, язвенная формы.Клиникаразличныхформ постфлебитическогосиндрома. Патогенез.Диаг-ностика, дифференциальнаядиагностика. Значениеопределенияпроходимости, состоянияклапанногоаппарата глубоких вен вдиагностикеи лечениипостфлебитическогосиндрома.Консерва-тивноелечение. Методыоперативноголечения: операциина по-верхностныхвенах, созданиеискусственногоклапана(операцияПсатакиса).Профилактикапостфлебитическогосиндрома. Заболеванияартерий. Анатомо-физиологические сведенияобартериях нижнихконечностей. Классификация заболеваний.Методыисследованиябольных сзаболеваниямиартерий. Атеросклеротическиепораженияартерий. Определениепо-нятия. Этиология, патогенез(роль нарушениялипоидно-холес-териновогообмена, повышенияартериальногодавления, механи-ческихфакторов, аллергическихфакторов впроисхожденииза-болевания). Патологическаяанатомия. Клиническиеформы облитерирую-щегоатеросклероза(болезнь Такаяси — болезнь отсутствияпульс, синдром Лериша, окклюзия бедреннойи подколеннойар-терий). Клиникаразличных форм.Диагностика(значениереова-зографии, ангиографии, капилляроскопии, термометриив диаг-ностикезаболевания). Дифференциальнаядиагностика.Консер-вативноелечение. Показанияк оперативномулечению. Методыопераций: интимотромбэктомия, резекция артериис последующимпротезированием, шунтирование.Профилактика.Трудоустройствобольных. Облитерирующийэндартериит. Определениепонятия.Этиоло-гия, патогенез(значение воздействиянеблагоприятныхфакторов, спазмасосудов, извращениясосудистыхрефлексов, эндокринныхнарушенийв происхождениизаболевания).Кортикоорганная тео-рия патогенеза. Клиника (стадиизаболевания).Диагностикаидифференциальнаядиагностика.Принципыконсервативноголече-ния. Хирургическое лечение какметод снятияспазма сосудов(операцияДиэца, Огнева, Лериша). Профилактика.Трудоуст-ройствобольных. Облитерирующийтромбангиит. Этиология, патогенез.Фор-мы течениязаболевания(артериальнаяи венознаяформы). Па-тологическаяанатомия. Клиника(мигрирующийтромбофлебит всочетаниис тромбозоми спазмомартериальныхсосудов). Ста-диизаболевания.Диагностикаи дифференциальнаядиагностика.Принципыконсервативного лечения. Значение нормализациисвертывающейи антисвертывающейсистем крови, улучшенияоб-мена веществв тканях пораженнойконечности, снятие спазмавкомплекселечебных мероприятий. Лечение трофическихязв и гангрены. Профилактика.Тру-доустройствобольных.