Реферат: Принципы рационального питания

Основнымусловиемсуществованиявсех биологическихсистем, в т.ч.и человека, является обменвеществ и энергиимежду организмоми средой обитания.В свою очередь, обмен веществсостоит изпостояннопротекающегодвуединогопроцесса –ассимиляциии диссимиляции.Для поддержанияобмена веществна должномуровне человекдолжен соблюдатьвеликий законжизни – восполнение, постояннопринимать спищей, водойи воздухомценные дляорганизмавещества, атакже выделятьиз организмаотработанные, вредные и ненужныепродукты обменавеществ черезкожу, легкие, почки и кишечник.В таком режимеживут все клетки, органы и системыи весь организмв целом. А посколькувеществ, поступающихв организммного, значити сам обменвеществ представляетсобой сложныебиохимические, химическиеи физическиепроцессы, происходящиемежду клеткамии межклеточнойсредой. Сбоив этом сложномпроцессе могутбыть незаметными, а могут приниматьвид болезней.

Рациональноеили сбалансированноепитание – процесспоступленияв организм иусвоение имвеществ, необходимыхдля покрытияэнергетическихи пластическихзатрат, построенияи обновлениятканей и регуляциифункций.

Различаютэндогенноепитание за счетзапасов питательныхвеществ в организмеи экзогенное– за счет питательныхвеществ, поступающихиз внешнейсреды. У современногочеловека значительноослаблен инстинктк эндогенномупитанию в ущербсвоему организму.

Недостаткив организациипитания особеннонегативноотражаютсяна детях, чтопроявляетсязадержкой ихроста, физическогои психическогоих развития, снижениемустойчивостиорганизма кразличнымзаболеваниям.Так, избыточноепитание способствуетразвитию такихболезней, какожирение, атеросклероз, сахарный диабет, остеохондрози др.

К основнымтребованиям, предъявляемымк рациональномупитанию относятся:

достаточная энергетическая ценность пищи;

оптимальный качественный и в меньшей степени количественный состав пищи;

Достаточный объем пищи и жидкости;

деление суточного рациона на части;

прием совместимых пищевых продуктов;

Употребление свежих продуктов, не подвергнутых различным обработкам;

Максимальное исключение из употребления соли, сахара, алкоголя, кофе, какао, чая, шоколада;

Систематическое очищение организма от шлаков и др.


Энергетическийобмен.

Согласнотеории сбалансированногопитания, котораяосновываетсяна физическомзаконе сохраненияэнергии, пищачеловека должнапокрыватьэнергетическиезатраты нафизическую, умственнуюработу и наобеспечениефункций всехорганов (основнойобмен). Так, напримерпри умственномтруде суточноеколичествоэнергии составляет2300 – 2500 ккал, а прифизическомтруде до 4000 ккал.Однако согласномедицины Востокачеловек воспринимаети утилизируетвсе виды энергии, содержащейсяв окружающемего пространстве, уменьшая темсамым потребностьв пище. Предполагается, что энергияпоступает ворганизм человекаиз Космоса, несвязана с приемомпищи: при дыхании, энергия резонанса, через энергетическиецентры и др.Многие исследователиобоснованносчитают, чтовопрос обэнергетическомобмене человекапока до концане разработан, а следовательно, теория сбалансированногопитания несовершеннапо принципиальнымположениям.

Классическоесбалансированноепитание предусматриваетналичие оптимальногосоотношенияпитательныхи биологическиактивных веществ.Исходя из этогопредполагаетсяналичие оптимальногоколичестваи качестваосновных пищевыхингредиентов: энергетических– белков, жирови углеводов(по данным ВОЗсоответственно10-11%, 20-25%, 65-70%, табл.1); незаменимыхвеществ: витаминов, микроэлементов, минеральныхвеществ, воды; информационныхвеществ, которыенесут информациюи влияют нафункцию НС, эндокриннойсистемы, мышци другие внутренниеорганы (антиоксиданты, эфирные масла, фитонциды, органическиекислоты, балластныевещества, растительныеволокна и др.).

Значениебелков в питании.Белки выполняютфункцию основногостроительногоматериала дляроста и обновленияклеток. Онивходят в составгормонов, ферментови антител. Поданным ВОЗсуточная потребностьорганизма вбелке составляет60-80 г. При обычномпитании жителиУкраины получаютв среднем 120-150 гбелка в сутки(1,2-1,5 г на кг массытела), в Канадеэтот показательсоставляет0,8, а в Болгарии– 1,7. При этомнеобходимоучитывать, чточеловек определеннуючасть белкасинтезируетиз азота воздуха, микробнойфлорой кишечникаи ферментамикрови. Лишнийбелок расходуетсядля полученияэнергии, а дляпереработкиего расходуетсямного биологическойэнергии иззапасов организма, в то время какпри углеводнойэнергетикебиологическаяэнергия непринимаетучастия в этомпроцессе. Введениев организм 100г лишнего белкав сутки препятствуетусвоению имдо 40% психической(трансмутированной)энергии, полученнойиз Космоса.Данные КиевскогоНИИ гигиеныпитания обосновывают, что повышениеупотреблениябелка в пищуснижает физическуюработоспособностьи способствуетразвитию утомления.

Белкив большом количествесодержатсяв хлебобулочныхизделиях, мясныхи молочныхпродуктах, куриных яйцах, грецких орехахи растительныхпродуктах(фасоль, соя, овсяная и гречневаякрупа). В молокесодержитсябелок, казеини молочныйсахар. Причемказеина в коровьеммолоке в 300 разбольше чем вженском. Ферментырасщепляющиеказеин и лактозу, содержатсяв достаточномколичествеу детей до концапервого года, а затем синтезих постепенноуменьшаетсяи у многих взрослыхони отсутствуют.Казеин идетна построениекостной ткани, сухожилий исвязок. Онспособствуетобразованиюслизи, являющейсяпочвой дляразмножениястафилококковв миндалинах, гортани, бронхах.В крови казеинокисляетсяне до мочевины, а до мочевойкислоты, котораяиз организмане выводится, а участвуетв образованииособого белка(С – реактивного), способствующегопри определенныхусловиях формированиюревматизмаи образованиюпороков сердца.

Молоков желудкесвертываетсяпод влияниемкислой среды, обволакиваячастицы другойпищи и изолируетее от воздействияжелудочногосока. Покасвернувшеесямолоко непереварится, процесс перевариваниядругой пищизаторможен.А если отсутствуетили мало вырабатываетсяфермента лактозы(наблюдаетсяот 30 до 90% людей), тогда вся пищаиз желудка несовсем перевареннаяпоступает вкишечник, вызываярасстройствоего (понос).Следовательно, коровье молоков чистом видеследует приниматькак отдельныйпродукт илиполностьюисключить егоиз рационапитания.

Принедостаткебелка в организмедетей наблюдаетсязадержка ростаи развития, снижение иммунитета, нарушаетсяработа органовпищеварения.Имеются неоспоримыедоказательства, что животныебелки, особенносодержащиесяв мясе, в отличииот растительных, способствуютповышениюхолестеринакрови (И.Видимекии соавт., 1986).


Таблица2.

Среднесуточнаякалорийностьпродуктов иих состав(рекомендациии реальноеупотреблениев местах долгожительства)

Авторы рекоменд. или народность долгожителей

Белки (г)

Жиры

(г)

Углеводы (г)

Суточная калорийность (ккал)

Петровский К.С.

100

87

310

2500

2700-5000 в зависимости от уровня физической нагрузки;

200-2200 для лиц старше 70 лет

Купер К.

—— —— ——

2300-3100

в возрасте 23-50 лет

2000-2800

в возрасте 51-75 лет

Самсонов М.А.

80-90

80-90

400

2800

Дильан В.М.

77-85

58-75

200-300

1800

Научный центр Канады


55


——


——


——

Чуприн А.Н.

42

57

335

1200-1400

Шаталова Г.С.

20

30

100

700-1000

Аракелян С.А.

—— —— ——

600-1000

ВОЗ

0,55 г на кг массы тела




Жители долины Вилькабамбо (Эквадор)

35-39

12-19

200

1200

Народности хунза (Гималаи)

50

36

365

1933

Значениежиров в питании.Они являютсяосновнымстратегическимисточникомполученияэнергии и материаломдля построенияклеточныхмембран. Крометого жиры необходимыдля усвоенияжирорастворимыхвитаминов(А, Д, Е, К). При сгорании1 г жира выделяется9,3 ккал энергии.Различаютживотные ирастительныежиры. Недостатокжиров способствуетснижению иммунитета, вызываетфункциональныерасстройстваЦНС. При избыточномпотреблениижиров нарушаетсяобмен холестерина, в связи с чемусиливаетсясвертываемостькрови, возникаетожирение, желчокаменнаяболезнь, атеросклерози др. Поэтомулица потребляющиепостоянноживотные жиры, должны контролироватьуровень холестерина(триглицериды,-липопротеиды)в крови, концентрациякоторого зависитво многом отвозраста. Количествочистых животныхжиров не должнопревышать 30-40г, а растительных20-30 г в день. Практическийсовет заключаетсяв том, чтобыпостояннозаменять частьживотных жироврастительными, которые лучшеусваиваются.

Значениеуглеводов впитании.Они являютсябыстрым источникомполученияэнергии. Приобычном смешанномпитании за счетуглеводовобразуется60% суточной энергии, а за счет белкови жиров 40%. Основнымиисточникамиуглеводовявляются следующиепродукты: мед, сахар, фрукты, ягоды, хлеб ихлебопродукты, молочные продукты, овощи, орехии др.

Сахарважнейшеесредство нормализациифункции ЦНС.Являясь обязательнойсоставнойчастью крови(норма сахарав крови 3,89-6,1 ммоль/л)и поддерживаянеобходимыйуровень углеводовв крови, онобеспечиваетусловия длянормальнойжизнедеятельностиорганизма. Вотпочему отказыватьсяот сахара нельзя.Речь может идтитолько об ограниченииколичествасахара в питании, так как в организмеон легко превращаетсяв жир и можетспособствоватьформированиюизбыточноговеса. Повышенноепотреблениесахара отрицательносказываетсяна состояниии функции полезноймикрофлорыкишечника, которая снижаетпри этом своюзащитную, ферментативнуюи синтетическуюфункцию, увеличиваяпотребностьв витаминах(А, Е), а также вмикроэлементах(хром, ванадий).Избыток сахараспособствуетнарушениюлипопротеидногообмена и раннемуразвитиюатеросклероза.В то же времясуществуетряд сахаров(лактоза, фруктоза, глюкоза), содержащихсяв меде, винограде, фруктах, которыене влияютотрицательнона обмен веществ.В последниегоды отмеченаявная тенденцияувеличенияпотреблениярафинированногосахара, чтоспособствуетросту сахарногодиабета, ишемическойболезни сердцаи др. По физиологическимнормам питанияорганизмутребуется250-600 г углеводовв день. Потребностьв углеводаху женщин на 15%меньше, чем умужчин.


Значениевитаминов впитании.Витамины входятв состав ферментови гормонов, обеспечиваянормальныйобмен веществ.Витамины делятсяна водорастворимые(В, С, Р, РР и др.) ижирорастворимые(А, Е, Д, К). Многиевитаминысинтезируютсяв организмеиз пищевыхпродуктов, анекоторыенеобходимовводить отдельноизвне. Недостатоквитаминов ворганизме можетбыть обусловленразличнымипричинами: низким содержаниемих в суточномрационе; нерациональнойкулинарнойобработкой; длительными неправильнымхранениемпродуктовпитания; различнымизаболеваниямижелудочно-кишечноготракта.

Повышеннаяпотребностьв витаминахвозникает примногих состояниях: в период ростаи развитиядетей; в периодбеременностии лактации; приинтенсивнойфизическойи умственнойработе; пристрессовыхсостояниях; при инфекционныхзаболеванияхи др.

Витаминыв большом количествесодержатсяв свежих фруктах, овощах, ягодах, меде, хлебегрубого помола, ячневой крупеи др. Недостатоквитаминов ведетк развитиюразличныхзаболеваний: цинга (С), рахит(Д), нервно-психическиерасстройства(В), нарушениефункции зрения(А), кровоточивость(К) и др.

Значениеминеральныхвеществ в питании.Минеральныевещества составляютзначительнуючасть телачеловека и приих дефицитевозникаютспецифическиезаболевания.К основнымминеральнымвеществамотносятся: натрий, калий, кальций, фосфор, железо, магнийи др. Так, натрийучаствует ввнутриклеточноми внеклеточномобмене, он входитв состав кровии лимфы.

Избыточноепотреблениенатрия ведетк повышениюАД, суточноепотреблениенатрия составляет4 г, что соответствует10 г повареннойсоли. Калийтакже как инатрий участвуетв клеточномобмене. В некоторыхфизиологическихпроцессах онвыступает какантагонистнатрия. Присмешанномпищевом рационепотребностькалия удовлетворяетсяполностью (всреднем от 3 до6 г в сутки). Кальцийпринимаетучастие в процессесвертываниякрови. До 90% кальциясодержитсяв костях. Суточнаяпотребностьу взрослыхсоставляет800 мг, а у детей1000-1200 мг (8-20 мг/л). Наибольшееколичествокальция содержитсяв бобовых продуктах, апельсинах, яблоках, меде, моркови, в молокеи молочныхпродуктах.Фосфор необходимдля работынервной системы, скелетноймускулатуры, сердечноймышцы, потовыхжелез и др. Обменфосфора теснымобразом связанс обменом кальция.Суточная потребностьфосфора составляет1600 мг. Основнымисточникомфосфора являетсямолоко, мясо, рыба, бобовые.Магний обладаетсосудорасширяющимдействием, способствуетперистальтикекишечника иповышаетжелчеотделение.Суточная потребностьсоставляет500-600 мг. Наибольшоеколичествомагния содержитсяв злаковых ибобовых.

Содержаниемикроэлементов.Считается, чтов организмечеловека вразных количествахсодержитсявся таблицаМенделеева.Недостатокмикроэлементовчасто регистрируетсяв раннем детстве, когда потребностьв них высокая, а содержаниев пищевых продуктахнизкое. Приэтом могутразвиватьсяспецифическиезаболевания.Так, при недостаткев пище йодаразвиваетсяэндемическийзоб, при недостаткежелеза – анемия, при недостаткецинка задержкароста и половогосозревания.Недостатокмарганца ворганизмепроявляетсяпотерей веса, анемией, изменениемцвета волос, поносом. Приразнообразномпитании микроэлементыпоступают ворганизм вдостаточномколичестве.

Водно-солевойобмен.Совокупностьпроцессоввсасывания, распределения, потребленияи выделенияводы и солейв организмечеловека называетсяводно-солевымобменом. Водас раствореннымив ней солямипоступает ворганизм человекапри питье спищей (экзогеннаявода) и образуетсяпри окислениижиров, белкови углеводов(эндогеннаявода). Две третиводы находитсявнутри клетоки 1/3 – вне их(внеклеточнаявода), в своюочередь, распределяетсямежду кровью, лимфой, спинномозговойжидкостью, кишечнымисоками, жидкойсредой глаз, ушей, суставнойи околосуставнойжидкостью имежклеточнойжидкостью.Между внеклеточнойи внутриклеточнойводно-солевойсредой организмасуществуетопределенноеравновесиеза счет переходаводы черезполупроницаемыебиологическиемембраны всторону меньшегоградиента.Организм постояннотеряет внеклеточнуюводу, выводяс ней ненужныеи вредные продуктыобмена. Принормальномпотреблениився вода нашегоорганизмаобновляетсякаждые 16-20 дней.Нехватка водыв организмепроявляетсяв виде жаждыпо сигналам, идущим изгипоталамуса, пристеночныхклеток сердцаи почек. Припотребленииалкоголя икофеина подавляетсяпроцесс синтезагипофизомгормона, ответственногоза выработкупочками мочи.В этом случаепочки излишневырабатываюти выделяют мочуи соли даже принизкой ихконцентрациив крови, темсамым обезвоживаяорганизм. Солив клетках создаютосмотическоедавление ивлияют на задержкуводы в кровии тканях. В клеткахпреобладаютионы калия, магния, сульфаты, вне клеток –натрий, хлор, кальций. Внеклеточнаяжидкость похимическомусоставу схожас морской водой, а внутриклеточнаясохраняет своюиндивидуальность.Благодаряосмотическимсвойствамклеточныхмембран, принимаемаяпища и вода, сразличнымсолевым составомможет влиятьна количественноесодержаниеводы и солейв клетках имежклеточномпространстве.

Длянормальногофункционированияжелудочно-кишечноготракта необходимдостаточныйобъем пищи. Онобеспечиваетсявключениемв рацион питаниядостаточногоколичестваовощей и фруктов, которые содержатбольшое количествовитаминов, микроэлементов, минеральныхвеществ, а такжепищевых волокон, клетчатки, балластныхвеществ, обеспечивающихперистальтикукишечника, желчного пузыряи развитиюполезной микробнойфлоры.

Врежиме питанияважным условиемявляется факторвремени приемапищи и делениесуточногорациона начасти. Для детейи школьниковподход строгоиндивидуальныйи в зависимостиот биоритмовустанавливается4-х разовое питание(завтрак 25% всегосуточногорациона, 2-й завтрак15%, обед — 35%, ужин– 25%). Для взрослыхнаучно обосновывается3-и режима: преимущественноутренняя пищеваянагрузка – 50%всего суточногорациона и по25% на обед и ужин; равномернаяпищевая нагрузкав течении дня(по 33%); преимущественновечерняя пищеваянагрузка, ноне позднее18-19 часов – 50% всегосуточногорациона, а по25% на завтраки обед. Для людейне склонныхк полноте лучшимрежимом приемапищи считаетсятретий вариант, а для другихпервый.


--PAGE_BREAK--

Раздельноепитание.

Оноосновано назаконах пищеварения, согласно которымпища в желудочнокишечном трактерасщепляетсяв результатесложных химическихреакций подвоздействиемсоков и ферментовжелудка, кишечника, печени, поджелудочнойжелезы и ферментоврастительнойпищи. Пищеварениепроходит различныеэтапы и каждыйиз них требуетсвоего специфическогофермента. Причемразличныеферменты напоследующихстадиях пищеварениялишь тогдавыполняют своюфункцию, еслипредыдущиеферменты выполнилиее надлежащимобразом. Так, например, еслипепсин (ферментжелудка) непревратилпептоны вполипептиды, то ферментыкишечника впоследующемне превратятих в аминокислоты.Пища уже в ротовойполости подвергаетсяперевариванию, вступая в контактсо слюной. Последняя, обладая щелочнойреакцией, содержитфермент птиалин, который действуетна крахмал, расщепляя егона мальтозу, а другой энзимслюны (амилаза)расщепляетмальтозу доглюкозы. Птиалинразрушаетсяслабо кислойили сильнощелочной средой.Поэтому крахмалнельзя смешиватьс кислыми продуктами(помидоры ихлеб, кислаякапуста и хлеби т.д.), при этомоба продуктапопадают вжелудок безполной первичнойобработки исложная цепьпищеварениябудет нарушена.В таком случаев кишечникибудут накапливатьсянедоокисленныепродукты, образуятоксическиевещества иорганам пищеварениянеобходимоперестраиватьсвою работуи «исправлятьошибки», допущенныена предыдущихэтапах пищеварения.

В процессепищеварениякаждый ферментили гормондействует смаксимальнойсилой и выделяетсямаксимальнов определенномкислотно-щелочномсоотношении(рН). Так, пепсинрасщепляетлюбые белки, но действуеттолько в кислойсреде и разрушаетсящелочью. Поэтомунеобходимоупотреблятьс пищей белковую(мясо, птица, рыба, яйца, творог, молоко и др.) икрахмальнуюпищу (хлеб, каши, картофель идр.) в разноевремя.

Вовремя еды важноучитывать ипоследовательностьприема продуктов.Так перевариваниебелковой пищиосуществляетсяв нижней частижелудка, гдерасположеныжелезы, выделяющиепепсин. Поэтомубелковую пищунеобходимоприниматьвначале, а через3-4 часа – крахмалистуюпищу. К другимрекомендациямраздельногопитания относится:

алкоголь свертывает пепсин, а поэтому употреблять его с белковой пищей нельзя. Закуска должна быть кислой;

сахара тормозят секрецию желудочного сока. Они не перевариваются во рту и желудке, расщепление их происходит преимущественно в щелочной среде – кишечнике. Причем, если сахара принимались с другой пищей (белками и крахмалом), то они надолго задерживаются в желудке, ожидая полного переваривания белков и жиров. В таких случаях пища начинает бродить, образуя яды (двуокись углерода, уксусную кислоту, спирты и др.);

следует избегать десертов после приема белковой и крахмальной пищи;

жиры снижают секрецию желудочного сока и пепсина, а поэтому задерживают процесс пищеварения намного больше, чем белковая и крахмальная пища.

Следуетпомнить, чтосложная пищане только длительноперевариваетсяс образованиемтоксичныхвеществ, но натакое перевариваниерасходуетсямного энергии.

Постоянноепоступлениепищи в организмчеловека предполагаети систематическоевыведение изнего шлаков, в основе которыхлежит вода ипища, продуктыметаболизма, погибшие клеткиразличныхтканевых структури др. Очищениеорганизмарассматриваетсякак составнаячасть теориии практикиистинногопитания, а такжесамый эффективныйметод профилактикии лечения различныхзаболеваний.Существуетмного различныхпо механизмудействия иэффективностиметодик расшлаковкиорганизма: голодание, очистительныеклизмы, приемпротекторов, лекарственныхрастений, проведениефизическихупражнений.

Прирасшлаковкеобязательнойчистке подлежатмногие системы:

зубы, особенно шейки зубов и промежутки между ними, где сохраняются и размножаются многие виды бактерий;

миндалины, где локализуются болезнетворные микробы, вызывающие болезни сердца, почек, суставов;

кишечник, в котором накапливаются остатки давно переваренной пищи и даже формируются каловые камни. Особенно зашлаковывается толстый кишечник, откуда всасываются в кровь токсины и яды и выпадает способность кишечной микрофлоры синтезировать в нем витамины и белок;

печень и желчный пузырь, которые зашлаковываются билирубиновыми камнями, холестериновыми хлопьями и застоявшейся желчью. При этом нарушается отчистка крови от ядов в этой большой «лаборатории» организма;

почки, которые снижают свою функцию и выходят из строя, формирующимся там камнями и песком различного химического состава (ураты, оксалаты, смешанные камни);

суставы, сочленения и кости, покрывающиеся слоем выступающих, отложившихся на них солей, значительно ограничивающих свободные движения в них, вызывая резкие боли (полиортрит остеохондроз, артрозы);

сосуды всех видов и размеров, которые забиваются холестериновыми бляшками и всевозможными отложениями;

лимфатические узлы и протоки, наполненные разнообразными «отходами», частицами омертвевших клеток тканей, микробов и др.

Следовательнопод термином«зашлаковывание»организмаследует пониматьсложный динамическийпроцесс образованияразличных посвоему происхождениюи характеру«шлаков» навсех уровняхчеловеческогоорганизма: клеточном, межклеточном, тканевом, органноми системном.При этом в конечномитоге нарушаетсяне только функцияорганов, но вних происходяти необратимыеморфологическиеизменения.

БолгарскийнатурогигиенистП.Димков сформулировалвсю философиюнатуральнойгигиены следующимобразом: «беречьчистоту внутреннюю, то есть, иметьчистые мысли, чистые желания, чистые поступки, чистые словаи чистую пищу.Быть скромным, соблюдатьзаконы Природы».


Практическиесоветы питания.

Ежедневно калорийность пищи должна соответствовать виду труда.

Переход на низкокалорийное питание должен сопровождаться увеличением доли продуктов с высокими биоэнергетическими свойствами (сырые овощи и фрукты, зелень, мед, орехи, проращенные зерна, крупы с минимальной термической обработкой).

Максимально ограничить употребление неорганической соли, сахара и заменять их более полезными продуктами: соль – морской капустой, сельдереем, петрушкой, перцем и др. травами; сахар – медом, фруктами, ягодами.

Значительно ограничивать употребление тортов, пирожных булочек, белого хлеба, сливочного масла, сметаны, жареных, рафинированных и консервированных продуктов, мяса (1-2 раза в неделю), яиц (2-3 шт. в неделю).

Соблюдать раздельный по времени прием воды, соков, компота, чая и твердых продуктов. Жидкость желательно принимать через 2-3 часа после приема пищи и за 30-50 мин до следующего приема.

Прием винограда, фруктов, хлеба, молока отдельно от других продуктов. Яблоки и другие фрукты принимать до основной еды за 1-2 часа, а груши – после еды.

Не употребляются одновременно углеводная и белковая пища, белковая и крахмалистая, крахмалы и сладости.

Выработать систему однодневного голодания в неделю – если сделать это трудно, то в этот день принимать только сырые соки или один вид фруктов.

Водный баланс лучше поддерживать приемом родниковой, свежеталой воды, свежих овощных и фруктовых соков.

Пищу пережевывать до момента исчезновения ее специфического вкуса. При этом процесс насыщения происходит значительно быстрее, а количество съеденной пищи уменьшается в 2-3 раза.

Садиться за стол только в добром расположении духа с максимальной концентрацией внимания на прием пищи.

Принимать пищу только при наличии голода, а не по расписанию.

Через час после приема пищи не рекомендуется принимать горизонтальное положение. В это время пища переходит из желудка в 12-перстную кишку, куда выделяется и желчь. Затекание желчи в желудок травмирует его слизистую.


Влияниевредных привычекна состояниездоровья человека.


Привычкаминазывают формыповедениячеловека, возникающиев процессеобучения имногократногоповторенияразличныхжизненныхситуаций, выполняемыхавтоматически.Сформировавшись, привычка становитсянеотъемлемойчастью образажизни.

Средимножестваполезных привычек, вырабатывающихсяв процессежизни, человекприобретаети множествовредных, к сожалению, привычек, наносящихнепоправимыйвред здоровьюне толькосовременных, но и будущихпоколений.

Внастоящее времяк вредным привычкамотносят всевиды токсикоманий(от греч. toxicon-ядовитый, mania-безумие, сумасшествие)– болезней, возникающихот злоупотреблениянекоторымилекарственнымивеществами(наркотическими, снотворными, успокаивающими, возбуждающимии др.), а такжеалкоголем, табаком и другимитоксическимивеществамии комплекснымисоставами.

Медицинскуюи педагогическуюобщественностьвызывает возрастающаятревога приобщенияк самым негативнымпривычкам –табакокурению, алкоголю, наркотикамдетей и подростков.К числу основныхфакторов формированияи закреплениявредных привычеку подрастающегопоколенияотносятся: слабая организацияпроведениявоспитательнойработы; процессакселерациипри отсутствиикритическогомышления; временноеполучениеискусственносоздаваемогодушевногокомфорта иснятие напряженияпосле приеманаркотическихсредств и алкоголяс формированиемдоминанты; упрощение путейудовлетворенияразличныхпотребностейчеловека путемторможенияЦНС.


Влияниетабака на здоровьечеловека.

ВУкраине куриткаждый 5-6 человек.Потреблениетабака ежегодноувеличиваетсяна 2%. Растет числокурящих средиподросткови женщин, увеличиваетсяи число болезней, связанных скурением. Курениевошло в бытмиллионовлюдей, сталопрочной жизненнойпотребностью, условным рефлексом, очень сложнымповеденческими психологическимявлением.

Курениетабака относитсяк табачнойинтоксикации.Привыканиек курению формируетсяпостепенно, исподволь и, наконец, становитсяпристрастием, что приводитчеловека всистематическогокурильщика.

Влистьях табаканасчитываетсяот 70 до 300 химическихвеществ. Срединих выделяютсятри группыкомпонентов: сильнодействующиеи физиологическиактивные вещества(никотин, анабазин, синильнаякислота и другие), газовые компоненты(диоксид углерода, цианистыйводород, ацетон, аммоний и др.)и твердые вещества(фенол, безперен, калий, натрий, цинк, сурьма, мышьяк и др.)

Скурением табакасвязано развитиемногих тяжелыхзаболеваний, таких как раклегких (в 20 разчаще чем унекурящих), хроническийбронхит и эмфиземалегких (в 100% случаев), стенокардияи инфаркт миокарда(в 13 раз), гипертоническаяболезнь (в 15 раз), облитерирующийэндартериит(в 5 раз), туберкулезлегких (в 19 раз).Никотин и другиетоксическиевещества, образующиесяпри сгораниитабака, попадаютв кровь и оказываютобщетоксическоедействие, чтопроявляетсянарушениемменструальногоцикла – у женщин, импотенцией- у мужчин (в10-20%случаев), угнетениемнервной деятельности, нарушениемсна, нарушениемфункции печени, почек, эндокринныхорганов. В целому курящегожизнь сокращаетсяна 8-10 лет.

Курениеотрицательновлияет набеременность, здоровье плода, новорожденного, на половыежелезы мужчини женщин. Поражениеплода никотиномвызывает развитиеразличныхуродств (расщеплениегубы, твердогонеба, дефектыконечностейи др.). Воздействиеядов табачногодыма после 4месяцев беременностиможет привестик выкидышам, преждевременнымродам. У курящихматерей детирождаются частос низкой массойтела, анемиейи в состоянииудушья.

Профилактикатабакокурения– проблемаобщегосударственная, которая требуетразработкимер, направленныхна формированиеЗОЖ. Для этихцелей в государственноммасштабе долженбыть создангосударственныйкомитет поборьбе с курением, в задачу котороговходило бырешение следующихпроблем: разработкаметодов антитабачнойпропаганды, расширениенаучных исследованийв этой области, разработкапредложенийпо применениюадминистративныхмер противраспространениякурения средибольных, медиков, педагогов, работниковкультуры иискусства идругих контингентов.Однако ужесегодня ясноодно – чтобыбросить курить, нужен неизменныйфактор – выраженноежелание, твердаяволя, неуклоннаярешимостьизбавитьсяот этого порока.

Кспециальнымметодам леченияникотинизмаотноситсялекарственнаятерапия сиспользованиемпрепаратов, которые ослабляютпристрастиек никотину, повышают устойчивостьи отвращениеорганизма кнему. К такимпрепаратам, в частности, относитсягомибазин. Кдругим методамизбавленияот куренияотносятся: кодирование, самовнушение, гипноз, иглорефлексотерапия.Антиникотиновымсвойствомобладаютлекарственныерастения: листьяэвкалипта(настой), овсяныезерна (настой), корневищазмеевика (отвар), антиникотиновыйчай (мох исландский– 2части + хвощполевой + траваспорыш).

Изнародных средствотвращениек курению возникаетпри курении: травы чабреца; измельченногов порошек ивысушенногов тени речногорака смешанногос табаком;

табакапомещенногона сутки околопорошка с меднымкупоросом.


Советыкак броситькурить.

Посколькусразу броситькурить крайнетрудно, поэтомучаще используетсяболее мягкийвариант сподготовительнымпериодом. Решающеезначение в немимеет твердоежелание и твердаяволя. При этомобязательнодолжна бытьмотивация«подвига»: забота о здоровьесвоих детей; уступка любимой, которая непереносит запахтабака; заботао своем здоровьеи др. В подготовительныйэтап входятследующиекомпоненты: доброжелательнаяобстановкана работе идома, моральнаяподдержкародственникови друзей в своемнамерении. Приэтом следуетконтролироватьвыполнениеследующихрекомендаций:

постепенно уменьшать количество выкуренных сигарет по 1-3 штуки в день;

постепенно увеличивать интервал между курением;

стараться не выкуривать сигарету до конца;

не держать сигарету во рту между затяжками, а последние не должны быть глубокими;

ввести в рацион больше овощей и фруктов или их соков;

активно противодействовать желанию закурить любой деятельностью, лучше физической;

не оставлять окурков в комнате;

исключить прием алкогольных напитков;

избегать провоцирующей обстановки для курения (посещение места для курения, пассивный отдых, хмельное застолье и др.).

Одновременнос активнымвведениемантиникотиновогопротиводействияжелательноподготовитьи ввести формулысамовнушения, как предлагаетнемецкий врачХ.Линдеман«Курение дляменя яд. Свободаот сигаретприносит радостьи удовлетворение.Курение дляменя вредно.Свобода отсигарет делаетменя довольными гордым» Черезнесколько днейможно видоизменитьформулу намерения:«Я спокоен иуверен в своихсилах, сигаретымне безразличны».


Влияниеалкоголя наздоровье.

Алкогольотносится кпищевым продуктам.Однако присистематическомего употребленииразвиваетсязаболевание– алкоголизм.Нормы алкоголядля человекане существует.Нормальноесостояниечеловека -–трезвое.До развитияхроническогоалкоголизмаупотреблениеалкоголя носитразные формы:

случайное употребление – 5-10 раз в год или 1-2 раза в месяц. Доза в пересчете на водку составляет 50-200 граммов;

умеренное потребление – 1-4 раза в месяц. Доза составляет 200-500 г;

систематическое пьянство – 1-2 раза в неделю. Доза составляет 200-500 г;

привычное пьянство (предалкоголизм) – 2-3 раза в неделю. Доза составляет более 500 г.

Алкоголизм– это прогресируещеесязаболевание, которое вызываетсясистематическимпотреблениемалкогольныхнапитков ихарактеризуетсяпатологическимвлечением кним, приводящимк психическим, физическимрасстройствами социальнойдезадаптации.

Поданным ВОЗалкоголизм, как причинасмерти, во всеммире занимаеттретье местопо частоте, уступая сердечно-сосудистымзаболеваниями злокачественнымопухолям.

Внастоящее времяизвестны определенныепсихо-социальныекритерии личности, потенциальноспособной чащедругих заболетьалкоголизмом.К ним относятсяследующие:

люди, не имеющие хороших и четких жизненных установок, безвольные, непроявляющие интереса к труду, отдыху, общественной жизни;

асоциальные личности, имеющие такие моральные и жизненные позиции, которые противоречат интересам общества;

личности, у которых снижены механизмы самоконтроля и сдерживания;

личности со слабой приспосабливаемостью к стрессам, боли, конфликтам, обычно быстро теряющие надежду и уверенность;

личность с комплексом неполноценностей, заниженной самооценкой, с низкими коммуникативными связями, предпочитающие одиночество;

личности сверхчувствительные к неприятностям в социальной сфере (критика, невнимание, несправедливость);

примитивные личности с низким уровнем интеллекта и не имеющие представления о морально-этических нормах.

Ю.Лисицыными Н.Копытом(1983) предложенасхема влиянияосновных социальныхфакторов, способствующихзлоупотреблениюалкоголем средимолодежи. (таблица)

Таблица

Факторы, определяющиеосновные причинызлоупотребленияалкоголем средимолодежи

Факторы

Возраст

Социальный конфликт

I-начальный

до 15 лет

Неблагоприятные отношения с родителями: алкогольные традиции, распавшиеся семьи, раннее приобщение к алкоголю.

II-определяющий

16-19 лет

Негативное окружение, собственное самовыражение, алкогольные традиции.

III-«особое положение»

20-25 лет

Установка на привычное употребление алкоголя. Бесконтрольность, «питейный обычай» встречи друзей, знакомых, родственников.

IV-установочный на пьянство

после

25 лет

Конфликты в семье, низкий культурный уровень, большой экономический достаток, нецеленаправленность в использовании свободного времени.

Существуетряд теорий, раскрывающихпричины развитияалкоголизма.К ним в частностиотносятся:

биологическая теория, в основе которой лежит принцип подмены и подавление эндогенно вырабатываемого этанола (необходимого для быстрого энергетического реагирования) употреблением спиртных напитков. При такой ситуации у 5-6% пьющих лиц во время перерыва между приемом алкоголя появляется чувство необычной слабости, физический дискомфорт, безразличие, раздражительность или депрессия. Эти негативные чувства настолько влиятельны, что побуждают к стремлению во что бы то ни стало опохмелиться. Таким образом восстанавливается дефицит своего энергетического потенциала, но одновременно закрепляется и алкогольная зависимость;

теория социальной псевдоадаптации, которая заключается в том, что у определенной группы людей (слабовольных, трусливых, не способных отстоять свое мнение, людей-соглашателей) в условиях возрастающей коммуникабельности человека, необходимость общения вызывает чувство внутреннего напряжения, отчего возникают всевозможные конфликты (производственные, межличностные, семейные), которые хорошо сглаживаются приемом алкоголя. Человек как бы уходит в сторону от неотложных проблем, они перестают для него существовать;

теория эмоционального и телесного (соматического) комфорта. Алкоголь быстро и без малейших усилий избавляет человека от внутренних конфликтов, снимает напряжённость, вселяет ложную уверенность в своем благополучии и дарит неестественное, убогое, но все же приятное чувство радости. И все это как подарок судьбы и стоит невероятно дешево. В алкогольную зависимость попадают люди, как правило, не способные переносить трудности, привыкшие получать удовольствие искусственным путем, а не как награду за определенные усилия, за труд и победу над трудностями, встречающимися на пути к достижению цели;

теория удовлетворения иерархических потребностей человека. Она заключается в способности алкоголя удовлетворить или просто заглушить многие потребности человека без особых усилий с его стороны.

Следовательно«безопасную»долю алкоголяпри длительномего примененииопределитьпрактическиневозможно, посколькуимеется достаточномного причини факторовриска в развитииалкоголизма.По этому поводускифский мудрецАнахарсиссказал: «Винограднаялоза приноситтри грозди –гроздь наслаждения, гроздь опьяненияи гроздь омерзения.»А на вопрос, как не статьпьяницей, онответил: «Иметьперед глазамипьяницу во всемего безобразии.»

Действующимначалом всехалкогольныхнапитков являетсяэтиловый спирт, вызывающийопьянение.Большая частьалкоголя подвлиянием тканевыхферментовокисляетсядо воды и окисиуглерода, образуявредные дляздоровьяпромежуточныепродукты (уксусныйальдегид, уксусноэтиловый спирт), ускоряющиеокислительныепроцессы, несвойственныеорганизму. Впоследующемэтот извращенныйпроцесс обменавеществ становитсясвоеобразной«нормой» иклетки перестраиваютсвою функциюна новый режимработы, чтоведет в конечномитоге к пагубнымдля организмапоследствиям.

Подействию алкоголяна организмон относитсяк наркотическимядам (ВОЗ). Прием100 г алкоголя(спирта) разрушает7-7,5 тыс. нервныхклеток. В кровиалкоголь находитсяболее недели, а в нервныхклетках 14-18 суток.Однако у нормальногонепьющегочеловека вкрови содержится0,01-0,03% эндогенногоэтанола (спирта).10% суточногоэнергетическогобаланса образуетсяза счет эндогенногоэтанола, которыйрасщепляется, как и другиеспирты, имеющимсяв организмеферментом –каталазой.

Основныевиды действияалкоголя наорганизм человекасостоят в следующем:

действие на ЦНС, проявляющееся угнетением тормозных процессов и растормаживанием подкорковых центров;

действие на сердечно-сосудистую систему в виде: нарушения регуляции коронарных сосудов, токсического проявления алкоголя на сердечную мышцу и ускоренное развитие атеросклеротического процесса;

действием на органы пищеварения проявляющееся цирозом печени, гастритом, язвенной болезнью желудка и 12-ти перстной кишки;

нарушением всех видов обмена веществ;

действием на мочевыделительную систему;

развитие алкогольного психоза;

социальная дезадаптация (распад семьи, потеря трудоспособности, убытки экономики, связанные с лечением больных, различные виды травматизма, обусловленного пьянством, рост преступности, распространение венерических заболеваний и СПИДа).

Вмедицинскойпрактике хроническийалкоголизмусловно делитсяна три стадии, для которыххарактерныфункциональныеи морфологическиерасстройстваразличныхорганов и систем, нарушениепсихики и деградацияличности.

Алкогольотрицательновлияет не толькона состояниездоровья пьющего, но и на егопотомство. Упьющих родителейдо 3%дети рождаютсянедоношеннымии мертвыми, сразличнымиврожденнымиуродствамии умственнонеполноценными(хромосомныеи генные заболевания).Родителиупотребляющиеалкоголь, немогут рассчитыватьна здоровоепотомство.Н.М.Амосов всвоей книге«Раздумье оздоровье»жестко, носправедливохарактеризуетпьянство: «Каждыймолодой человекдолжен знать, что будешь пить- родится идиот.»

Дляизбавленияалкоголизманужна преждевсего воля ижелание самогопьющего. Ондолжен приложитьмаксимум собственныхморально-психическихусилий, настойчивостидля преодоленияпривычки кспиртному. Ас другой стороны, желающий броситьприниматьспиртное долженформироватьотрицательныйрефлекс к алкоголю.Из средствнародной медицинынаиболее высокимантиалкогольнымэффектом обладаютследующиелекарственныерастения: левзея, девясил, донник, зверобой, душица, клевер, чабрец, синюха, золототысячник, полынь, чемерицаи др. Избавлениечеловека оталкоголизмадостигаетсяприменениемкомплексныхмер, которыевключают, кромелекарственныхрастений, такжеиглорефлексотерапию, диету с обязательнымдобавлениемвитаминов всехвидов, психотерапиюи другие методы.

Известно, что алкогольразрушает вкрови и выводитиз организмавсе виды витаминов, нарушая темсамым все видыобмена веществ.Ученые США иШвеции установили, что прием высокихдоз витаминовуменьшаетпотребностьв спиртном.Лицам, злоупотребляющималкоголем, следует ограничиватьв суточномрационе углеводистуюпищу, сахар, кофе, кока-кола, шоколад, никотин, которые способствуютповышению вкрови инсулина, приводящегок гипо-гликемии.При этом создаетсябиологическаяпотребностьв приеме алкоголя.

Профилактикаалкоголизмазаключаетсяв проведениикомплексагосударственных, общественных, социально-экономических, медико-санитарныхи психологическихмероприятий(Б.Чумаков,1977):

ограничение доступа к алкоголю и снижение спроса на него;

раннее выявление лиц, относящихся к группе риска по алкоголю и активная работа с ними;

проведение антиалкогольной пропаганды среди различных возрастных групп (особенно среди молодежи) всеми доступными средствами массовой информации (телевидение, радио, пресса);

принятие юридически обоснованных мер по ограждению детей от пагубного влияния родителей-алкоголиков;

активная пропаганда ЗОЖ среди молодежи и организация досуга для них.


Влияниенаркотиковна здоровье.

Наркомания(от греч. нарке– оцепенение, онемение; мания– безумие) –это болезнь, вызываемаясистематическимприемом наркотическихвеществ ихарактеризующаясянепреодолимымвлечением кним.

Социальнаяопасностьнаркоманиии трагедиясегодняшнегодня заключаетсяне только вросте наркомановсреди детейи подростковво всех социальныхгруппах, но ив том, что онавыступает вроли существенногокриминогенногофактора, способствующегосовершениюразличныхправонарушенийи распространениюзаболеваний, передающихсяполовым путем(СПИД, сифилиси др.), особенносреди молодежив возрасте15-35 лет.

ВУкраине в 1996 годуофициальносостояло научете 52 тыс.наркоманов.Только в 1996 годубыло зарегестрированно13 тыс. впервыевыявленныхбольных этойкатегории.Предполагается, что к основнымфакторам, способствующимусиленномураспространениюнаркомании, относятся: ухудшениесоциально-экономическогоположениязначительнойчасти населения, возникновениебольших миграционныхпотоков людей, на фоне низкогоуровня культурысреди молодежии снижениянравственноговоспитанияих.

Внепосредственномразвитии наркоманиисреди подростковотносятсяследующиепричины: сложныесемейные ситуации(асоциальныеи деформированныесемьи, разводы, конфликты); различныемотивационныепричины (любопытство, мода, подражание); бурное половоесозреваниеи сексуальнаярасторможенностьна фоне низкойобщей культурыи интеллекта; особенностьдействия наркотиковна организмчеловека, вызывающихэйфорию –искусственносоздаваемогодушевногокомфорта (снятиелюбой боли, всех забот итревоги, ложноечувство бодрости, веселья, игривоенастроение).

Послестадии эйфорииу лиц с относительнодлительным«стажем» приеманаркотическихсредств наступаетстадия депрессии(абстинентныйсиндром), котораяхарактеризуетсяугнетениеми подавленностьюнастроения, агрессивностью, озлобленностью, сильными физическимимуками в видедрожания всеготела, ломотыв суставах, позвоночнике, обильногопотоотделения.В этой стадиинаркоман чрезвычайноактивно ищетпути, средстваи возможностидля очередногоприема наркотика, чтобы выйтииз этого мучительногосостояния. Авсе методыполучениянаркотическихсредств у наркоманов, как правило, не только несоответствуютнормам общепринятойэтики и морали, а преступныеи уголовнонаказуемые.

Кодной изнаучно-обоснованныхтеорий развитиянаркоманииотноситсятеория действиянаркотическихсредств начувствительныезоны ЦНС. Экспериментальнымпутем в кореголовного мозгавыявлены такназываемыезоны «рая» изоны «ада». Приэтом любые видыудовольствиястимулируютзону «рая», апри неудовольствии– стимулируетсязона «ада». Входе эволюцииПрирода связала«рай» и «ад»отрицательнойобратной связью.В обычных нормальныхусловиях человека, когда объемудовольствияначинает превышатьдопустимыедля организмапределы, в зону«ада» поступаетсигнал опасностии удовольствиестановитсянеудовольствием.Процесс прекращается.Однако такаярегуляцияраскачиваниямаятника «рай-ад»без отклоненийот обусловленнойприродой нормыхарактернадля здоровогочеловека.Наркотическиесвойства алкоголяи никотинаактивно насыщаютудовольствиемзону «рая» ивременно подавляютзону «ада».Естественно, в период действиянаркотиковнаступаетоблегчение, но возбужденнаязона «рая»требует искусственнойподпитки, в товремя какестественныестимуляторызоны «ада»находятся вподавленномсостоянии.Маятник«удовольствия-неудовольствия»резко откланяетсяв сторонуудовольствия.Субъективноэто проявляетсястрастнымжеланием принятьновую дозунаркотическихсредств.

Вразвитии наркоманиичетко прослеживаютсятри главныхфеномена: психическаязависимостькогда человекне может житьбез приеманаркотика, который деформируетвсю психическуюдеятельностьнаркомана(характер, волю, мышление, личность); физическаязависимость, которая заключаетсяв том, что придлительномприеме наркотикстановитсякак бы составнойчастью обменавеществ наркомана.В этой стадииорганизм больногоуже не способенобходитьсябез наркотика.Поэтому наркоманысо стажем принимаютгораздо большиедозы наркотика, чем «начинающие».

Унаркомановрезко снижаетсяфизическоездоровье –развиваютсятяжелые заболеваниявнутреннихорганов: гипертоническаяболезнь, ИБС, почек, печени.Угнетаетсяфункция половыхжелез, что ведетк импотенциии фригидности.Наркоманыутрачиваютспособностьк логическомумышлению, кругих интересовсуживаетсядо предела. Онизабывают обязанностиперед семьейи обществом, появляютсянаклонностик криминогеннымдействиям.Кроме того, наркотикиоказываютсущественноевлияние нагенетическийаппарат наркомана.У детей, рожденныхот родителей-наркомановхарактернымиявляются врожденнаянаркомания, психическиезаболеванияи тяжелые врожденныеуродства.

Согласноуказаниям ВОЗпрофилактикунаркоманииследует делитьна три разновидности: первичную, вторичную итретичную.Первичнаяпрофилактика, проводимаясреди детейи подростков, ставит своейзадачей предупреждениеупотреблениянаркотиков.Она осуществляетсяпутем проведенияширокой воспитательнойи санитарно-просветительнойработой средимолодежи, выявлениегрупп рискаи проведениепсихосоциальногооздоровления.С одной сторонынеобходимоформироватьу школьникови молодежипринципы ЗОЖ, а с другой стороны– убежденияо вредном действиина организмтабака, наркотикови спиртныхнапитков.Эффективностьтакой работыбудет гораздобольше, еслииспользоватьразличные формыподачи пропагандируемогоматериала, органическисвязанногос учебно-воспитательнымпроцессом школы(беседы, проводимыеспециалистами, демонстрацияучебных фильмов, подбор и проработкаспециальнойлитературы, биологическиеи химическиеопыты с цельювыяснениявлияния наркотическихсредств наразличныеобъекты, приведениена эту тематикупословиц, поговорок, афоризмов идр.).

Однаиз важнейшихзадач школыпо проблеменаркомании– вооружитьродителейпедагогическимизнаниями, познакомитих с принципамивоспитаниядетей противлюбых вредныхпривычек. Ведьдети копируютповедениеродителей, неанализируяего. Поэтомуличный примери авторитетродителей иучителей –важнейшеесредство влиянияна детей. Школане достигнетпоставленнойцели, если всемье сохраняютсяи демонстрируютсявредные привычки.

Вторичнаяпрофилактиканаркоманиивключает комплексметодов повыявлению иактивномулечению лиц, употребляющихпсихоактивныевещества. На6-ой Международнойконференциипо проблемамнаркомании(1995г) как один изспособов борьбыс наркоманиейпредложен новыйпрепарат методон– заменительнаркотика. Онвызывает состояниеэйфории, но кнему не развиваетсяфизическаязависимость.Однако Украинане вошла в числостран, которыесогласилисьприменять этотпрепарат.

Третичнаяпрофилактикавключаетсоциально-трудовуюи медицинскуюреабилитациюбольных наркоманией.

Вопросыборьбы с наркоманиейвыходят зарамки одногогосударства, это международнаяглобальнаякомплекснаяпроблема, посколькуона теснымобразом связанас наркобизнесом.Поэтому единственныхи радикальныхметодов борьбыс наркоманиейво всем мирене существуети одним из путей, направленныхна уменьшениестепени развитияэтого негативногоявления срединаселенияУкраины, являетсяулучшениесоциально-экономическогоположения встране.


еще рефераты
Еще работы по медицине