Реферат: Адаптивная физическая культура для детей с детским церебральным параличем
ТАВРИЧЕСКИЙНАЦИОНАЛЬНЫЙУНИВЕРСИТЕТИМ. В.И.ВЕРНАДСКОГО
Специальность: Физическаяреабилитация.
РАБОТА ПОТЕОРИИ И МЕТОДИКЕАДАПТИВНОЙФИЗКУЛЬТУРЫ
РЕФЕРАТ НАТЕМУ :
«Адаптивнаяфизическаякультура длядетей с ДЦП»
Выполнила: Студентка IVкурса
Заочногоотделения
Группа №Р401
ЛевицкаяЕкатерина
Владимировна
Принял____________________
Севастополь2006.
ПЛАН
1.Введение
2.Адаптивнаяфизическаякультура длядетей с ДЦП
2.1Принципы работыс детьми с ДЦП
2.2ОрганизацияЛФК для детейс ДЦП
2.3Задачи и спецификаадаптивнойфизкультурыдля детей с ДЦП
2.4Индивидуальныеи групповыезанятия
2.5Формы занятийадаптивнойфизическойкультурой
3.Заключение
4.Литература
1. Введение
В широкомсмысле словаАДАПТАЦИЯ (отсредневековоголат. adaptatio — приспособление), в биологии — совокупностьморфофизиологических, поведенческих, популяционныхи др. особенностейбиологическоговида, обеспечивающаявозможностьспецифическогообраза жизнив определенныхусловиях внешнейсреды. Адаптациейназываетсяи сам процессвыработкиприспособлений.В физиологиии медицинеобозначаеттакже процесспривыкания.Социальнаяадаптация естьпроцесс взаимодействияличности ссоциальнойсредой.
АДАПТИВНАЯФИЗИЧЕСКАЯКУЛЬТУРА- этосоциальныйфеномен, цельюкоторого являетсясоциализациялюдей с ограниченнымивозможностями, а не только ихлечение, посредствамфизическихупражненийи физическихпроцедур. Содержаниетакой физкультурынаправленона активизацию, поддержку ивосстановлениежизненных сил, повышениежизненных силчерез удовольствиеи психологическийкомфорт. Этообеспечиваетсяполной свободойвыбора форм, методов и средствзанятий.
Темой данногореферата являетсяадаптивнаяфизическаякультура длядетей с ДЦП.Для всех формДЦП характерныдвигательныенарушениярефлекторногохарактера, нарушена координация, повышен тонусмышц, движения, если они возможны, не управляютсяребёнком. Лечениедетей с ДЦПкомплексноеи включаетмедикаментозное, ортопедическое, логопедическое, гидрокинезотерапию, электростимуляциюмышц в покоеи ходьбе. Особоезначение имеетлечебная физкультураи массаж. Трудотерапиянеобходимаребёнку дляразвития основныхприёмов самообслуживания, приобретенияопределённыхтрудовых навыков, необходимыхдля социализацииличности.
2.Адаптивнаяфизическаякультура длядетей с ДЦП
2.1 Принципыработы с детьмис ДЦП
1.Созданиемотивации.Наилучшийрезультат можнополучить приоптимальноймотивации, желании и потребностиработать. Необходимосоздаватьситуации, прикоторых ребёнокможет проявитьактивность-потянутьсяза игрушкой, повернуться, сесть, встать, участвоватьв игре. Формированиеинтереса, мотивациивозможно приправильнойорганизациизанятий: использованиеигровых моментов, особенно длядетей дошкольногои младшегошкольноговозраста, правильныйвыбор сложностии темпа выполненияупражнений, подбора различныхупражненийи средств. Детис ДЦП, как и вседети, любятиграть. В игре, особенноколлективной, они часто выполняютдвижения, действия, которые в другойситуации невыполняют.Лечебные игрывключают коррекциюдвигательных, кинестетических, зрительно-пространственных, речевых и другихнарушений. Игрдолжно бытьмного, разнообразныхи интересныхдля ребёнка, но всегдацеленаправленных.Если игры оченьсложные, торебёнок отказываетсяработать, еслислишком лёгкие-ему не интересно.
2.Согласованностьактивной работыи отдыха. Высокаяутомляемостьпри физическойи психическойнагрузке требуетсогласованияактивной работыи отдыха, своевременногоперехода кдругой деятельности, до наступленияутомления, пресыщения, надо чуть-чуть«не доиграть», чтобы не погаситьжелания действовать.
3.Непрерывностьпроцесса. Занятияне могут проводитьсякурсами. Онидолжны бытьрегулярными, систематическими, адекватными, практическипостояннымии в школе и дома.
4.Необходимостьпоощрения.Ребята с ДЦП, как и все детинуждаются впоощрении, иесли на урокесегодня ребёнокбыл более активным, изобретательным, что-то сделаллучше, то этонадо отметить, похвалить его, в конце занятияподвести итог, но не в коемслучае нельзясравниватьуспехи детей.
5.Социальнаянаправленностьзанятий. Работатьнад социальнозначимымидвигательнымиактами(протянутьруку, взятькружку, поднестико рту, переложитьигрушки), а ненад отдельнымидвижениями(сгибание илиразгибаниев локтевомсуставе).
6.Необходимостьактивизациивсех нарушенныхфункций. Накаждом занятииактивизироватьнаибольшеечисло пострадавшиханализаторов(двигательные, кинестетические, речевые, зрительные, слуховые)
7. Сотрудничествос родителями.Обязательносотрудничатьс родителями, чтобы и домапродолжалосьадекватноевоздействие.Использоватьлечебную силудвижений впростом иразнообразномдомашнем труде- почиститьзубы, застелитьпостель, помытьпосуду, подместипол. Не отбиватьжелание у детейчто- либо делатьсамим, поощрятьих к этому, нив коем случаене делать задетей то, чтоони могут сами.
8.Воспитательнаяработа. Необходимовоспитыватьвзаимопомощь, самостоятельность, чувство ответственности.Большую рольиграет семья, в которой ребёнокпроводит основнуючасть времени, подход и отношениеродителей крешению проблемребёнка. Родителидолжны создатьусловия дляформированиямаксимальнойсамостоятельностии двигательнойактивностиребёнка, возможностиего всестороннегоразвития. Семьенельзя замыкатьсяв себе, избегатьконтактов, широкого общения.Это вредно идля ребёнкаи для родителей.
2.2 ОрганизацияЛФК для детейс ДЦП
Лечебнаяфизическаякультура являетсяодним из основныхкомпонентовлечебно- восстановительнойработы. Онанаправленана мобилизациювсех двигательныхвозможностейдля восстановленияфункции поражённыхмышц, для коррекциидефектов моторикис целью оптимальногоформированияосновных локомоторно-статическихфункций: прямостояния, ходьбы, манипулятивнойдеятельностирук. Являясьметодом активнойтерапии ипедагогическимпроссом ЛФКвыполняеттерапевтическиеи педагогическиезадачи и представляетсобой ведущеезвено в коррекционно-восстановительнойработе. Основнымсредством ЛФКявляются различныедвижения в видедозированныхфизическихупражнений, проводимыхпод руководствоми с помощьюпедагога ЛФК.Педагог ЛФКдолжен иметьчёткие знанияпо вопросамдинамическойанатомии, средстви методик ЛФК, хорошо ориентироватьсяв особенностяхмоторики ипсихики, интересови наклонностейдетей. ПедагогЛФК работаетсовместно сврачами: логопедом, невропатологом, ортопедом.Особое вниманиенужно уделятьвыработкетонких движенийпальцев рук, кисти и подготовкиих к выполнениюзаданий полепке, рисованию, письму. Движенияконечностями, головой, туловищемдолжны постепенноусложняться, выполнятьсяв разных исходныхположениях, с предметамии без предметов, при контролеза положениемязыка, нижнейчелюсти, губ.Вначале дифференцируютсяартикуляционныедвижения отдвижений туловищаи конечностей.Затем начинаетсяобучение сочетанияразличныхдвижений сречевым сопровождением(произнесениеопределённыхслов, стихотворений, песенок с исполнениемсоответствующихдвижений). Логопедприсутствуетна занятии иконтролируетупражнение.
НеобходимостьЛФК конкретнодля каждогоребёнка определяетврач по лечебнойфизкультуре.
2.3 Задачи испецификаадаптивнойфизкультурыдля детей с ДЦП
Несмотряна крайнееразнообразиепатологии вдвигательнойсфере при детскомцеребральномпараличе, клиницистамивыделены общиепричины нарушениймоторики, обусловливающиезадачи и спецификуфизическихупражнений.
1.Задача: нормолизациятонуса мышц.Обучение подавлениюусиленногопроявленияпозотоническихреакций. Используютсяпозы, направленныена формированиенавыка регуляцииположениячастей телапо отношениюк голове в разныхисходных позициях, например лёжана спине- голова-прямо, вправо, влево, согнутак груди, сидя-голова- прямо, в сторону, вперёд, назад и т.д.Выполняетсяс открытымии закрытымиглазами, способствуютразвитию мышечногочувства, чувстваположения идвижения. Здесьже решаетсязадача понормализацииэлементарныхдвижений.
2.Задача: содействиестановлениюи оптимальномупроявлениюстатокинетическихрефлексов.Здесь важнафункция равновесия, что достигаетсяиспользованиемупражненийна сохранениеравновесияпри преодолениипротиводействия, прыжки на батуте, упражненияна качающейсяплоскости, науменьшеннойплощади опоры.
3.Задача: восстановлениемышечногочувства, стабилизацияправильногоположения тела, закреплениенавыка самостоятельногостояния, ходьбы.Применяютсяупражнениядля развитияи тренировкивозрастныхдвигательныхнавыков: ползание, лазание поскамейке, метания.Используютзеркало, передкоторым ребёнокпринимаетположениеправильнойосанки у опоры.
4.Задача: систематическаятренировкаравновесиятела, опороспособностиконечностей, развитие координацииэлементарныхдвижений всложных двигательныхкомплексах.Ребёнок пытаетсяпрямо стоятьи ходить, вырабатываютсяправильныедвигательныенавыки в самообслуживании, обучении, игреи трудовомпроцессе. Совместнос родителямиребёнок осваиваетосновные видыбытовой деятельности(с учётом умственногоразвития).Применяютсяигровые упражнения:«как я одеваюсь»,«как я причёсываюсь».Формированиедвижений должнопроизводитьсяв строго определённойпоследовательности, начиная с головы, затем руки, туловище, ногии совместныедвигательныедействия. Объёмсуточной активностидетей по мерероста и развитияпостепенновозрастает.Двухлетнийребёнок должениспользоватьразличные формыдвигательнойактивностив объёме 2ч 30минв день, а в возрасте3-7лет- 6 часов.
Совместнос физическимиупражнениямиприменяютмассаж, трудотерапия, гидрокинезотерапия, физиопроцедуры, ортопедия.Широко используетсясанаторно-курортноелечение.
Украина имеетогромное количестворекреационныхресурсов дляиспользованияклимата, минеральныхвод, лечебныхгрязей, морскогокупания. ОсновнымикурортамиУкраины являются: курорты Южногоберега Крыма, Закарпатскиекурорты, Евпатория, Конча-Заспа, Одесская группакурортов, Саки, Судак, Хмельники многие другие.
Важным звеномв комплексномлечении больныхдетей являетсядетский санаторий.На многих курортах(Евпатория, Ялта, Саки) действуютсанатории длялечения родителейс детьми в возрастеот 4 до 14 лет. Имеютсятакже санаторно-лесные школы, а для детейдошкольноговозраста санаторныеясли и сады. Вдетские местныесанаториипринимают детейв возрасте от1до 14 лет. Детейс нарушениямиопорно- двигательногоаппарата, в томчисле с детскимцеребральнымпараличомпринимают всанаторияхс 3 лет. Занятияфизкультуройи спортом инвалидовявляется составнойчастью их досуга.Система коррекционнойподготовкиподразделяетсяв зависимостиот возрастадетей и проводитсяв специальныхгруппах детскихсадов, в спецшколахдля детей сразличнымипатологиями, в интернатах, в специальныхпрофессиональныхучилищах.
2.4 Индивидуальныеи групповыезанятия
Индивидуальныезанятия направленыв основном нанормализациюкоординациидвижений, равновесия, мышечной силы.С ребёнком-инвалидом частоработает психологс целью преодолетьв сознаниичувство безысходности, представлениео бесполезностилечения, вселитьверу в благополучныйисход лечения, особенно принекоторых, хотя бы незначительных, сдвигах в теченииболезни. Важнознать педагогику, чтобы приниматьвоспитательныемеры в отношениибольных детей.
Эти мерынаправленына то, чтобыребёнок овладелнеобходимымумением и навыкамипо самообслуживанию, если возможно, получил школьноеобразование.
Очень важновыработатьу ребёнкапсихологическуюуверенностьв собственнойполноценностии создать правильнуюучебно-трудовуюориентацию.И тут чрезвычайновелика рольродителей.Длительностьиндивидуальногозанятия составляетобычно 35 минут.
Групповыезанятия имеютцелью не тольконормализациюдвигательнойдеятельности, но и ускорениесоциальнойреабилитациидетей, поддержаниеуверенностив том, что ониявляются полезнымичленами общества.Обычно группыформируютсябез учёта возраста, степени тяжестии однородностидвигательныхнарушений.
Оптимальноеколичестводетей в группе-не больше 8-10человек. В концеуроков проводитсяподведениеитогов, чтовырабатываету детей ответственноеотношение квыполнениюзаданий.
На групповыхуроках дети, благодарянаклонностик подражанию, быстрее осваиваютотдельныедвижения инавыки, обучаясьи копируя друг-друга. Оченьважен эмоциональныйфон урока. Сэтой цельючасто используютмузыкальноесопровождение.
Музыка способствуетуспокоениюи расслаблению, освоению ритмическихи плавных движений.
Когда детивместе играют, то на фонеположительногоэмоциональногосостояния исоревновательногомомента оничасто выполняютдвижения, которыев обычных условияхим недоступны.
2.5 Формы занятийадаптивнойфизическойкультурой
Оптимальноевозрастноеразвитиеопорно-двигательногоаппарата, сердечно-сосудистой, дыхательнойи других системи органов ребёнкаосуществляетсяблагодарянабору разнообразныхзанятий с ним.
Малоподвижныеигры для детейс ДЦП должныбыть целенаправленными, например, настоле передребёнком методистраскладываетразноцветныекубики разногоразмера и спрашивает, что бы он хотелс ними сделать.Ребёнок решаетстроить башню.И далее вседействия онпроговаривает:«Я беру правойрукой большойсиний кубик-это началодома. Я берубольшой белыйкубик и ставлюего сверху- этопервый этаж.»На этом простомпримере видно, что одновременноактивизируютсядвигательная, кинестетическая, зрительная, слуховая, речеваязоны. Формируетсязрительно-пространственноевосприятие, схема тела исхема движения.Малоподвижныеигры (например, шахматы) применяютсядля тренировкивнимания икоординации.
Подвижныеигры направленына совершенствованиедвигательныхнавыков в меняющихсяусловиях, наулучшениефункций различныханализаторов, обладают мощнымобщетонизирующими эмоциональнымвоздействием.Это игры с элементамиползания, ходьбы, бега, метания, с преодолениемразличныхпрепятствий.
Применяютспортивныеигры по упрощённымправилам: волейбол, баскетбол, футбол, настольныйтеннис. Оченьэффективныплавание вбассейне икатание налошадях.
Гимнастическиеупражненияпозволяют точнодозироватьнагрузку наразличныесегменты тела, они в первуюочередь развиваютмышечную силу, подвижностьв суставах, координациюдвижений.Гимнастическиеупражнениявыполняютсябез предметови с различнымипредметами( с гимнастическойпалкой, обручем, мячом), с дополнительнымгрузом, упражненияна мячах различногодиаметра, нагимнастическомоборудовании.В самостоятельныйраздел вынесеныдыхательныеупражнения, упражнениядля расслаблениямышц, для формированияфункций равновесия, прямостояния, для формированиясвода и подвижностистоп, а такжеупражнениядля развитияпространственнойориентировкии точностидвижений.
Среди нетрадиционныхформ занятийадаптивнойфизическойкультурой приДЦП можно выделитьзанятия в сухомбассейне, заполненномразноцветнымишариками. Телоребёнка в бассейневсё время находитсяв безопаснойопоре, что особенноважно для детейс двигательныминарушениями.В то же времяв бассейнеможно двигаться, ощущая постоянныйконтакт кожис наполняющимибассейн шариками.Таким образом, происходитпостоянныймассаж всеготела., стимулируетсячувствительность.Занятия развиваютобщую двигательнуюактивность, координациюдвижений иравновесие.В сухом бассейнеможно выполнятьупражненияиз различныхисходных положений, например упражненияиз исходногоположения лёжана животе укрепляютмышцы спины, развиваютопороспособностьрук и хватательнуюфункцию кистей, тренируютзрительно-моторные координации, стабилизируютправильноеположениеголовы.
Другой формойзанятий с детьмис ДЦП являетсяфитбол- гимнастика — гимнастикана большихупругих мячах…Впервые фитболыстали использоватьсяв лечебныхцелях с середины50-х годов 20 столетияв Швейцариидля больныхс церебральнымпараличём.Применяютсятакже Физиороллы-два соединённыхмежду собоймяча, мячи-стулья(мячис четырьмянебольшиминожками), мячис ручками( хлопы), прозрачныемячи со звенящимиколокольчикамивнутри, большиемассажные мячи.Фитбол выдерживаетвес более 300 кги при повреждениимедленно сдувается.Применяютсяфитболы разногоразмера. Длядетей 3-5 лет диаметрмяча долженбыть 45см, а от6 до 10 лет-55 см. Размерувеличиваетсяс ростом и возрастом.Вибрация сидяна мяче по своемуфизиологическомувоздействиюсходна с иппотерапией(лечением верховойездой).Приоптимальнойи систематическойнагрузке создаётсясильный мышечныйкорсет, улучшаетсяфункция внутреннихорганов, уравновешиваютсянервные процессы, развиваютсявсе физическиекачества иформируютсядвигательныенавыки, происходитположительноевоздействиена психо- эмоциональнуюсферу.
Для детейс ДЦП важноиспользованиеуроков пластикии хореографии.С помощью нихможно развиватьчувство ритма, гибкость, координациюдвижений, правильнуюосанку, мышечно-суставныйаппарат. Специальныеупражнениядля ног сначалаизучают сидя, затем у опорыстоя и лишьнекоторые детипо мере ихвозможностейи освоениядвижений выполняютих без опорыстоя.
Развитиепространственныхотношенийпроисходитс помощью тренировкивестибулярногоанализатораза счёт использованияупражненийна матах и набатуте. Сюдавходят упражнениядля ориентировкив пространстве, такие как прыжкис поворотом, с переменойположения телаи др. В самыхразнообразныхвариантахиспользуютсякувырки, перекаты, группировки.
Можно использоватьвращательныетренажёры, постепенноувеличиваядлительностьвращения спеременойнаправленияи с различнымиположениямиголовы. Можноиспользоватьбольшую автомобильнуюшину, внутрикоторой согнувшисьпомещаетсябольной. Толкаютшину, она катитсявместе с пациентом.
Совершенствованиеритма движенийосуществляетсядлагодарямузыкальномусопровождению.Можно использоватьбубен, барабан, ложки, магнитофон.Коллективноили индивидуальноприменятьхлопки, ударырукой, топание.Обучающийвместе с детьмиделает хлопки, а затем прекращаетих. Дети должныпродолжитьсами в том жеритме. Можночитать стихиили петь, сопровождаятекст определённымидвижениями.Под танцевальнуюмелодию детимогут выполнятьсвободныедвижения рукамии ногами в заданномритме, сидя илилёжа. Можнопередаватьпредметы вшеренге илипарами с сохранениемзаданногоритма. Идеальнопроводитьзанятия с «живымзвуком», тоесть с аккомпаниатором(под фортепианоили баян).
3.Заключение
Адаптациядетей с ДЦПтребует учётавсех особенностейребёнка. Работатьс ним необходимов соответствиис имеющимисянарушениямии одновременнопо всем направлениям.Неправильнодумать, чтосперва нужнопоработатьс двигательныминарушениями, а потом, когдаребёнок начнётходить.- с речевыми, зрительнымии другими проблемами.Чем раньшеначато адекватноерегулярноелечение, темлучше результат.Создаётсяединая сетьлечебноговоздействияи среды, гдевсё направленона стимулированиеактивностии посильнойсамостоятельностии в двигательнойи в психологическойсферах.
Имея двигательныепроблемы ребёнокс ДЦП что-тодругое можетделать лучше, чем сверстники: играть в шашкиили шахматы, рисовать, плестииз бисера, писатьстихи. В школахработают кружкипо игре в шахматыи шашки, учащиесяполучают возможностьучаствоватьна районныхи городскихсоревнованияхнаравне сосверстниками.Очень важнодля детей с ДЦПтрудовое обучение-занятия резьбойпо дереву, макраме, вышивкой, бисероплетением.Дети имеютвозможностьучаствоватьв выставках.На уроках музыкивозможно обучениеигре на простейшихинструментах: бубнах, дудочках, ложках, ксилофоне.Дети могутвыступать нашкольных праздниках.Дети, у которыхнет возможностиосвоить навыкиписьма могутобучитьсяработе на компьютере.Возможностьповысить самооценку, уверенностьв себе и датьстимул к общениюдаёт изучениекомпьютераи английскогоязыка. Необходимопериодическиприглашатьздоровых сверстниковкак для общения, так для возможностивидеть другие«здоровыестереотипы».Необходиморасширять сферуинтересов детейс ДЦП: проводитьадаптивныеспортивныеигры (урокибаскетбола, мини футбола), уроки хореографии, танцы на колясках, иппотерапиюи гидрореабилитацию.Среди специализированныхучебных заведенийможно проводитьсоревнованияпо плаванию, шашкам, шахматам.
Вывод: детис ДЦП нуждаютсяв адаптивнойфизкультуреи делают большиеуспехи прирегулярноми правильномприменениикомплексноголечения.
4. Литература
1.А.М.Цузмер, О.Л.Петришина.Человек. Анатомия.Физиология.Гигиена.-М.: Просвещение,1971.-255с.
2.Популярнаямедицинскаяэнциклопедия.Гл.ред. Б.В.Петровский,-М.: Советскаяэнциклопедия,1987.-704с.
3.Физическаяреабилитация.Учебник. Под/ ред. С. Н. Попова.Ростов – на –Дону: Феникс,2005.-603с.
4.ВасичкинВ.И. Справочникпо массажу.-Л.: Медицина,1991.-192с.
5.СавранЮ.Г., Тюнин В.Л.Массаж. Методическоепособие длястудентов.Севастополь,2002
6.Восстановлениеи лечение детейс поражениямиЦНС и опорно-двигательногоаппарата. Под/ред.И.В.Добряков, Т.Г.Щедрина.Санкт-Пит.: Издат.Дом СПбМАПО,2004.-317с.
7.ПановА.М. Актуальностьи практическаязначимостьрешения социальныхпроблем детей, больных детскимцеребральнымпараличом//Реабилитационныецентры длядетей с ограниченнымивозможностями: опыт и проблемы.-М.,1997.-200с.