Реферат: Санитарное просвещение в деятельности лечебно-профилактических учреждений
Сдавался в СГМУ (Томск)Кафедра Соц. Гигиены
Оценка — 5
Автор Марков А.А.
Сдан в мае 1999 года
Сибирский ГосударственныйМедицинскийУниверситетКафедрасоциальноймедицины.
Рефератна тему:
САНИТАРНОЕПРОСВЕЩЕНИЕВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХУЧРЕЖДЕНИЙНаписал: студент гр.1511
Марков А.А.
Преподаватель: Кравцов А.С.
Томск1999 г.
Санитарноепросвещениев деятельностилечебно-профилактическихучрежденийСанитарноепросвещение— обязательныйраздел деятельностикаждоголечебно-профилактическогоучреждения, профессиональнаяобязанностькаждого медицинскогоработника.
Этоестественно, поскольку рольличностного(поведенческого)фактора великав предупреждениизаболеваний, в раннем обращенииза медицинскойпомощью. Этотфактор влияетна сроки выздоровления, эффективностьдолечиванияи восстановлениятрудоспособностии на предупреждениеобострениизаболеваний.
В настоящеевремя положенияо лечебно-профилактическихучрежденияхвсех типов(поликлинике, амбулатории, больнице и т.д.) предусматриваютработу посанитарно-гигиеническомувоспитаниюнаселения. Темне менее анализпрактическогоосуществлениясанитарно-просветительнойработы в этихучрежденияхпоказывает, что нередкона местах к еепроведениюподходят формальнои часто допускаютсяметодическиеошибки, основнымипричинамикоторых являются:
недооценка врачами действенности этого раздела профилактической работы, в силу чего они не уделяют этой работе должного внимания;
отсутствие знаний об организации и методических подходах к этой работе, что приводит к нарушению основного принципа санитарного просвещения (дифференцированности и целенаправленности пропаганды), а среди форм санитарного просвещения преобладают чтение лекций и выпуск санитарно-просветительных бюллетеней. Кроме того, недостаточно внимания уделяется групповым и индивидуальным формам работы.
Санитарно-просветительнаяработа влечебно-профилактическомучреждениипредставляетсобой комплексдифференцированных, целенаправленныхсанитарно-просветительныхмероприятий, предусматривающихгигиеническоевоспитаниеразличныхконтингентовнаселения иорганическисвязанных сдеятельностьюлечебно-профилактическихучреждений.Санитарно-просветительнаяработа проводитсяв соответствиис местнымиусловиямии задачами, стоящими передразличнымитипами лечебно-профилактическихучреждений.
Общееруководствои контроль заорганизациейи проведениемсанитарно-просветительнойработы осуществляетглавный врачлечебно-профилактическогоучреждения, который долженобеспечиватьактивную работуврачей и среднихмедицинскихработниковпо санитарно-гигиеническомувоспитаниюнаселения какв стенах самоголечебно-профилактическогоучреждения, так и на обслуживаемойтерритории.
Главныйврач лечебно-профилактическогоучрежденияработает втесном контактес местным домомсанитарногопросвещения, откуда получаетметодическуюпомощь и материалы.
Каждыймедицинскийработник, помимопроведенияиндивидуальныхбесед с больнымии их родственникамив процессеоказаниялечебно-профилактическойпомощи, обязанежемесячно4 часа своегорабочего временизатрачиватьна проведениегрупповых имассовых формсанитарно-просветительнойработы.
Всанитарно-просветительнойработе выделяют3 основных звена: санитарноепросвещениев поликлинике, стационареи на участке(схемы 1, 2, 3).
Санитарноепросвещениев работеамбулаторно-поликлиническихучреждений.Усилениепрофилактическойдеятельностиамбулаторно-поликлиническихучреждений, расширениемасштабовпрофилактическихосмотров идиспансерногонаблюдения, постепенныйпереход кдиспансеризациивсего населенияоказываютвлияние наорганизациюи формы проведениясанитарно-просветительнойработы.
/>
Схема1. Санитарноепросвещениев поликлинике.
В современныхусловиях выделяют2 основных аспектасанитарно-просветительнойработы вамбулаторно-поликлиническихучреждениях:
санитарное просвещение по привлечению населения на медицинские профилактические работы.
санитарное просвещение диспансеризуемых контингентов в условиях динамического наблюдения за ними.
Успех профилактическихосмотров взначительнойстепени зависитот отношенияк ним населенияи готовностив них участвовать.Для привлечениянаселения намедицинскиепрофилактическиеосмотры применяютаккордноесанитарно-просветительноевоздействие, т. е. ударную, кратковременную, массированнуюинформациюо целях, задачахи практическойзначимостидиспансеризации.Это обеспечивается:
—агитационно-информационным санитарно-просветительным воздействиемнагляднымисредствами(плакаты, лозунгии т. д.), экспонируемымипо месту жительстванаселения инепосредственнов самой поликлинике;
— разъяснениеми убеждениемс помощью печатнойинформации(листовки-приглашения, тематическиепамятки); Чтениемлекций, разъясняющихсуществодиспансерногометода обслуживаниянаселения; демонстрациейтематическихсанитарно-просветительныхкинофильмови т. д.
Цельданной работы— выработатьу населенияобслуживаемойтерриторииадекватноеотношение кпрофилактическиммероприятиями готовностьактивно в нихучаствовать.
Применениеметодики аккордногосанитарно-просветительноговоздействияв ряде поликлиникс целью привлечениянаселения напрофилактическиеосмотры повысилона 40% участиев них населения.
Дальнейшаясанитарно-просветительнаяработа с населениемпроводитсядифференцированносреди здоровых, лиц с повышеннымриском возникновениязаболеванияи больных (острымии хроническимизаболеваниями).
Гигиеническоевоспитаниездоровых имеетцелью сохранениеи укреплениеих здоровья.Программамедико-гигиеническойинформациидля них предусматриваетпропагандуздоровогообраза жизни: гигиеническиесоветы относительнотруда, отдыха, питания, занятийфизкультуройи спортом, борьбыс вреднымипривычкамии т. д.
Методикаработы с этимконтингентомнаселениявключает проведениеврачом индивидуальнойбеседы и выдачутематическойпамятки, котораясодержит рядпрактическихсоветов, направленныхна сохранениеи укреплениездоровья.
В этойработе используютсяразличныепамятки о здоровомобразе жизни, издаваемыеЦНИИ медицинскихпроблем пропагандыздоровогообраза жизни, местными домамисанитарногопросвещения, а также тематическиеброшюры, издаваемыеобществом«Знание», и др.
В современныхусловияхпрофилактическойработы особуюважность приобретаетгигиеническоевоспитаниегрупп людей, имеющих повышенныйриск возникновениязаболеваний.Среди преморбидныхсостоянийнаиболеепрогностическиопасны такие, как тенденцияк избыточномувесу, предгипертония, гиперхолестеринемия, предиабет ит. д. В основемногих из нихлежат нарушениягигиеническихнорм поведения: гиподинамия, курение, злоупотреблениеалкоголем, нерациональнойпитание, неправильныйрежим и т.д.
Санитарноепросвещениелиц, находящихсяпод угрозойболезни, включаетвопросы первичнойпрофилактикизаболевания, возможностьразвития илиначальныепризнаки которогоимеются и направленына коррекциюих гигиеническогоповедения.Здесь приходитсяперевоспитыватьчеловека, воздействоватьна уже сложившиесяпривычки поведенияи поэтомусанитарно-просветительнаяработа должнастроиться такимобразом, чтобыбыла возможностьпрямого, повторногообщения, в процессекоторого реципиентмог взять насебя определенныеобязательствапо изменениюсвоего гигиеническогоповедения, амедицинскийработник —контролироватьвыполнениеэтих обязательств.
Методикасанитарно-просветительнойработы с указаннымиконтингентамивключаетиндивидуальнуюбеседу врача, подкрепленнуювручениемпамятки (буклета), содержащейконкретныесоветы, направленныена устранениеимеющихсянеблагоприятныхдля здоровьяфакторов, атакже проведениегрупповойбеседы-дискуссии(группы подбираютиз лиц, имеющиходни и те женарушения илиподверженныхвлиянию одинаковыхфакторов риска).К проведениюгрупповыхзанятий, помимотерапевтовпривлекаютузких специалистовполиклиники: диетолога, врача (инструктор)ЛФК, психотерапевтаи др. Участиепсихотерапевтав гигиеническомвоспитанииимеет особоезначение, посколькуу этих группнаселениятребуетсясоздать психологическуюустановкуна необходимостькоррекциигигиеническогоповедения имобилизоватьих волевыеусилия.
Санитарноепросвещениебольных имеетцелью выработатьу них навыкиадекватного, правильногогигиеническогоповедения, способствующегоскорейшемувыздоровлениюили облегчениютечения заболевания.От этого в большойстепени зависятуспех леченияи ускорениевыздоровления.
Методикагигиеническоговоспитаниябольных дифференцируетсяпо 2 направлениям: санитарноепросвещениебольных с острымии хроническимизаболеваниями.
Многиехроническиезаболеванияявляются следствиемнедостаточнолеченных острых, поэтому адекватноегигиеническоеповедениебольного сострым заболеваниемявляется важнымусловиемпредупрежденияразвития хроническихпроцессов.Программагигиеническойинформациидолжна включатьобязательныйминимум сведенийпо лечению ирациональномурежиму жизнив период болезнии реконвалесценции.
Навыполнениебольнымилечебно-профилактическихмероприятийнемалое влияниеоказывают членыих семьи.Санитарно-просветительнаяработа с родственникамибольных и лицами, непосредственноухаживающимиза больнымив домашнейобстановке, имеет цельюсоздать благоприятныйпсихологическийклимат в семье, способствоватьстрогому выполнениюназначенийи предписанийврача и обеспечиватьграмотный уходза больным.Методика работыс этим контингентомпредусматриваетиндивидуальнуюбеседу врача(при необходимости)и выдачу тематическойпамятки срекомендациямипо уходу забольным. Крометого, они знакомятсяс гигиеническимипредписаниями, сделаннымив адрес больного.
Санитарноепросвещениелюдей, страдающиххроническимизаболеваниями, осуществляетсяпо методикекурса очно-заочногообучения. Этоткурс включает:
индивидуальную беседу, в процессе которой больной получает необходимые гигиенические рекомендации;
групповую беседу с участием врачей-специалистов, во время: которой больной получает дополнительную медико-гигиеническую информацию, дающую возможность лучше понять советы врача, осознать необходимость следовать им. Групповую беседу лучше проводить в виде дискуссии, в процессе которой повышается познавательная активность реципиентов. Это способствует закреплению полученных знаний, выработке необходимых убеждений;
выдачу «Книжки диспансеризуемого», которая является основным элементом заочного обучения и где отмечают сроки явки на очередной профилактический прием. Больной получает ее вместе с соответствующей заболеванию памяткой-вкладышем.
«Книжкадиспансеризуемого»дает возможностьбольномурегистрироватьотдельныепараметрысвоего гигиеническогоповедения, что способствуетзакреплениюв его сознанииполученныхгигиеническихрекомендаций, врачу — контролироватьих выполнениепациентом.
В условияхдиспансеризацииэта формасанитарно-просветительнойработы применяетсятакже пригигиеническомвоспитаниилиц, имеющихповышенныйриск возникновениязаболеваний.
Санитарноепросвещениев стационаре.
Цельсанитарно-просветительнойработы в больнице— повыситьэффективностьлечебных ипрофилактическихмероприятийпривитиембольному необходимыхгигиеническихнавыков.
Санитарноепросвещениев стационаредает информацию:
о правильном гигиеническом поведении во время пребывания в больнице, особенно после выписки для предупреждения прогрессирования заболевания, т. е. служит целям вторичной профилактики: заболеваний. При этом важно учитывать потребность больного получить максимум информации о своем заболевании и состоянии.
дополнительную медико-гигиеническую по общегигиеническим вопросам в связи с тем, что у больного человека отмечается повышенный интерес к медицинским вопросам, а в стационаре имеются все условия и время для получения необходимой информации.
/>
Схема2. Санитарноепросвещениев стационаре.
В соответствиис информативнымизадачамисанитарно-просветительнаяработа осуществляетсяна всех этапахпребываниябольного встационаре:
в приемном отделении — индивидуальная беседа, с вручением памятки, содержащей сведения о внутрибольничном распорядке, о гигиенических требованиях к поведению больных;
в палате — индивидуальная или групповая беседа;
в холлах больничных отделении — групповая беседа с больными, дискуссия в соответствии с нозологической формой заболевания с использованием тематических наглядных пособий — лекционных диапозитивов, лекторских папок и др. С успехом применяется слайдоскоп с набором широкоформатных слайдов, иллюстрирующих основные медицинские сведения и гигиенические рекомендации, сообщаемые больным;
при выписке — индивидуальная беседа с вручением памятки, содержащей гигиенические рекомендации, выполнение которых строго необходимо для успешной реабилитации и в целях профилактики рецидивов заболевания.
В программугигиеническоговоспитаниябольных схроническимизаболеваниями(в стационареи поликлинике)обязательнодолжны включатьсявопросы оказаниядоврачебнойсамопомощипри обострениизаболевания.Больной долженбыть ориентированв отношенииначальныхпризнаковрецидива заболеванияс тем, чтобы онмог вовремяприбегнутьк самопомощии своевременнообратитьсяк врачу.
Этопрежде всегоотносится кбольным, страдающимгипертоническойболезнью, ишемическойболезнью сердца, бронхиальнойастмой и некоторымидругими заболеваниями.Данные литературысвидетельствуюто том, что 50% случаевнеобоснованныхобращенийза скорой медицинскойпомощью составляютвызовы к больнымхроническимизаболеваниями, которые переоцениваюттяжесть своегосостояния, неумеют обеспечитьсамопомощьи нарушаютпредписанноеврачом лечение.
Целенаправленноегигиеническоевоспитаниебольных хроническимизаболеваниямиспособствуетснижению числанеобоснованныхобращений заскорой медицинскойпомощью.
Санитарноепросвещениеродственникови близких больноговключает: индивидуальнуюбеседу в приемномотделении ивыдачу листовки-памяткис основнымитребованиямии рекомендациямив адрес лиц, посещающихбольного, индивидуальныебеседы лечащеговрача в холледля посетителейи самовоздействиесредствамисанитарно-просветительногооформленияэтого помещения.Санитарно-просветительноеоформлениеполиклиникии стационараявляетсядополнительным, но важным источникоминформации.Оно должно бытьвыполнено сучетом требованийэстетики интерьераи необходимостистилевогоединства ибазироватьсяна принципе: формы стационарные, экспозициисменные.
Всанитарно-просветительномоформленииполиклиникицелесообразноучитыватьтиповое размещениеотделений икабинетовполиклиники, которое содержит:
справочно-информационные материалы;
гигиеническую информацию общего характера — пропаганда здорового образа жизни, важность профилактических осмотров, сезонная информация (профилактика гриппа, острых желудочно-кишечных заболеваний и т. д.);
целевую информацию — профилактика хронических заболевании (располагается в соответствии с кабинетом специалистов).
Этапрограммаинформациидоводится дореципиентовс помощьюотдельных форми средств оформления.Для настенногооформленияиспользуютсветящиесяплоскости(короба) сширокоформатнымицветными слайдамин несветящиеся(стенды), экспозицииплакатов итематическихвыставок, а длянастольногооформления— альбомы, картотеки, настольныетурникеты.
В стационаредолжно предусматриватьсясанитарно-просветительноеоформлениеприемногоотделения, лечебных отделенийи холлов дляпосетителей.В приемномотделении ихоллах дляпосетителейдолжен экспонироватьсяинформационно-справочныйматериал, касающийсяправил внутреннегораспорядкадля больныхи посетителей.Помимо этого, в этих же холлахнеобходимоиметь материалы, освещающиероль членовсемьи больногов созданииего адекватнойпсихологическойустановки настационарноелечение и последующеевыполнениеврачебныхназначенийв условияхдома.
Приотборе форми средствсанитарно-просветительногооформлениялечебных отделенийважно учитыватьто обстоятельство, что больныев них находятсядлительныйсрок. Поэтомунастенныеэкспозицииздесь практическинеприемлемы, они могут дажевызыватьотрицательныйэффект. Целесообразноиспользоватьнастольноеоформление: альбомы, турникеты, картотеки, которые представляютсобой тематическуюподборку иллюстрацийс текстом.
Санитарноепросвещениена обслуживаемойтерритории.
Участково-территориальныйпринцип здравоохраненияпозволяетпроводитьширокуюсанитарно-просветительнуюработу на объектахобслуживаемойполиклиникойтерритории, в первую очередьна врачебномучастке.
/>
Схема 17. Санитарноепросвещениена участке.
Этаработа складываетсяиз санитарногопросвещения:
больных и их родственников при посещениях на дому, формы и средства санитарно-просветительной работы аналогичны гигиеническому воспитанию больных с острыми заболеваниями);
всего населения обслуживаемой территории (информация населения о профилактических и оздоровительных мероприятиях, проводимых поликлиникой, и гигиеническое воспитание населения, направленное на привитие навыков здорового образа жизни).
Несомненно, значительныйобъем санитарно-просветительнойинформациинаселениеобслуживаемойтерриторииполучает черезрадио, кино, телевидение, прессу. Именнов жилом кварталедолжна бытьсконцентрированазначительнаячасть профилактической, в том числесанитарно-просветительной, работы.
Широкоиспользуютсяпо месту жительстватрадиционныеформы массовойи групповойсанитарно-просветительнойработы: лекции, профилактическиеприемы, вечеравопросов иответов итематические.Врачи лечебно-профилактическихучрежденийпринимаютучастие в народныхуниверситетахздоровья.
Длянадлежащегопроведениясанитарно-просветительнойработы с населениемлечебно-профилактическоеучреждениедолжно иметьнеобходимоесанитарно-просветительноеоборудованиеи набор санитарно-просветительныхсредств.
В целяхметодическойподготовкимедицинскихработниковполиклиникипо вопросамгигиеническоговоспитаниянаселения иоказания иморганизационнойпомощи в ееосуществлениив отделенияхпрофилактикиполиклиниксоздаетсякабинет пропагандыздоровогообраза жизни.Основнымизадачами кабинетаявляются:
организация и проведение комплекса мероприятий, направленных на санитарно-гигиеническое воспитание и формирование здорового образа жизни;
оказание организационной помощи врачам поликлиники в проведении санитарно-просветительных мероприятий;
комплектование материалов для пропаганды и методических;
методическая помощь среднему медицинскому персоналу и санитарному активу в проведении санитарно-просветительной работы с населением.
В задачикабинета пропагандыздоровогообраза жизнивходит осуществлениесвязи с местнымдомом санитарногопросвещенияс целью проведенияработы по повышениюквалификациисотрудниковполиклиникии гигиеническомувоспитаниюнаселения.
Дом санитарногопросвещенияобеспечиваетлечебно-профилактическоеучреждениенеобходимымиинструктивнымиметодическимии нагляднымиматериаламии по возможностиматериаламидля работы снаселением.К созданиюматериаловдля населениядолжны привлекатьсясотрудникилечебно-профилактическихучреждений.Несомненно, что только ихсовместнаяработа соспециалистамислужбы санитарногопросвещенияможет обеспечитьдолжный объеми высокое качествогигиеническоговоспитаниянаселения влечебно-профилактическихучреждениях.
Санитарноепросвещениепо вопросамохраны здоровьяматери и ребенка
Система гигиеническоговоспитаниянаселения вакушерско-гинекологическихи детскихлечебно-профилактическихучрежденияхстроится сучетом спецификиработы этихучреждений.Санитарноепросвещениенаправленона формированиеу населениягигиеническихнавыков, необходимыхдля созданияоптимальныхусловий развитияребенка и охраныего здоровья(при этом особоевнимание должнообращатьсяна оздоровлениеорганизмадевочки); дляохраны генеративнойфункции мужчиныи женщины иоздоровленияих организмаеще до наступлениябеременностии охраны здоровьябеременныхи матерей. Санитарноепросвещениедолжно способствоватьпринятию супругамиграмотных смедицинскойточки зрениярешений в отношениидеторождения.
Санитарно-просветительнаяработа в женскойконсультации.Гигиеническоевоспитаниеженщин проводитсядифференцированиесреди лицрепродуктивноговозраста истаршей возрастнойгруппы, подразделяясьв каждой из нихна работу стремя подгруппами: здоровые лица; составляющие«группы риска»; больныегинекологическимизаболеваниями.
В группе женщинрепродуктивноговозраста программаинформациивключает пропагандуздоровогообраза жизнии материнства; планированиесемьи и медико-генетическиезнания в целяхпредупрежденияврожденныхи наследственныхзаболеваний; профилактикугинекологическихзаболеванийи предупреждениене планируемойбеременности; разъяснениевреда абортадля организмаженщины, важностирегулярногопосещениягинекологаи необходимостиранней явкик врачу принаступлениибеременности.
Санитарно-просветительнаяработа осуществляетсяв виде индивидуальныхи групповыхбесед с использованиемнаглядныхсредств пропаганды.В целях закрепленияполученнойинформациивыдается печатнаяпродукция(листовки, памятки, буклеты), с которойженщина можетознакомитьчленов семьи, в первую очередьмужа.
Дифференцированиедолжна вестисьработа с женщинами, обратившимисяк акушеру-гинекологус целью прерываниябеременности.При отсутствиипоказаний дляпрерываниябеременностинеобходимопроводитьактивную работуне только сженщиной, нои с мужем попредупреждениюаборта, используяпри этом всевозможныеформы работыи средствапропаганды.
К работе попропагандематеринстваи отцовства, помимо акушеров-гинекологов, привлекаютсяюристы.
Программасанитарно-просветительнойработы с женщинами, имеющими факторыриска, дополняетсягигиеническимирекомендациями, направленнымина коррекциюгигиеническогоповеденияженщины илиустранениевлияния неблагоприятногофактора. Крометого, освещаютсявопросы планированиясемьи с учетомспецификиэкстрагенитальногозаболеванияженщины иобъясняетсяважность оздоровленияорганизмаженщины донаступлениябеременности.
В программугигиеническоговоспитаниябольных гинекологическимизаболеваниямидополнительновводят рекомендации, направленныена формированиегигиеническогоповедения инавыков, способствующихскорейшемувыздоровлениюи препятствующихвозникновениюрецидивовзаболевания.В зависимостиот спецификигинекологическогозаболеванияосуществляетсяпротивораковаяпропаганда.
Программагигиеническойинформацииженщин старшихвозрастныхгрупп должнасодержатьанатомо-физиологическиеособенностиженщины в периодыклимакса именопаузы; вопросы гигиеныженщины в этипериоды жизни; гигиеническиерекомендациипо профилактикегинекологическихи онкологическихзаболеваний.
Гигиеническоевоспитаниебеременныхи родильницнаправленона формированиеу них адекватногогигиеническогоповеденияи навыков, необходимыхдля благоприятноготечения и исходабеременностии родов, послеродовогопериода, созданияоптимальныхусловий вскармливанияи ухода зановорожденным.Оно проводитсяв течение всейбеременности(с момента взятияна учет) и послеродовогопериода в формеиндивидуальныхбесед и занятийв школе материнства.Занятия организуютсядифференцированиев зависимостиот сроковбеременности(I, II, III триместрыбеременностии послеродовойпериод) и включаютвопросы, касающиесяанатомо-физиологическихособенностейорганизмаженщины и плодав различныесроки и гигиеныженщины в этотпериод (включаяправила личнойгигиены, двигательногорежима, диеты, гигиену половойжизни и т. д.); значения регулярногопосещения врачадля благополучноготечения и исходабеременности; физиологииродов и психопрофилактическойподготовкик ним (с 32—34 нед.беременности); подготовкиорганизмаженщины к лактациии грудномувскармливанию; правильнойорганизацииусловий жизниноворожденногодома.
В целях закрепленияполученныхзнаний женщинадолжна получитьв личное пользованиепечатный материал, содержащийгигиеническиерекомендации, который лучшепредставлятьв виде сериииз 4 памяток(соответственнотриместрамбеременностии послеродовомупериоду).
Гигиеническоевоспитаниеженщин, имеющихповышенныйриск неблагоприятноготечения и исходабеременностии родов («группыриска»), осуществляетсядифференцированнов зависимостиот факторариска, спецификиэкстрагенитальногозаболевания.Женщина должнаполучить специальныегигиеническиерекомендациипо вопросамрежима жизни, гигиены, диеты, двигательногорежима, необходимостивыполнениявсех врачебныхназначенийв целях охранысвоего здоровьяи здоровьябудущего ребенка.
В работе с этимконтингентомженщин преимуществоследует отдаватьиндивидуальнымформам пропаганды(индивидуальнаябеседа с вручениемспециальнойсерии памяток).
В задачиакушерско-гинекологическихучрежденийвходит санитарно-просветительнаяработа и с членамисемьи женщины, в первую очередьс мужем, отгигиеническогоповедениякоторого взначительнойстепени зависитздоровье женщиныи новорожденного.Муж должен бытьознакомленс такими важнымивопросами, как вред абортадля организмаженщины и влияниеего на последующеедеторождение; гигиена половойжизни; охраназдоровья беременнойи женщины-матери; создание условийжизни женщиныдля оптимальнойлактации; уходза новорожденным.
Санитарно-просветительнаяработа в детскихлечебно-профилактическихучрежденияхпроводитсясреди родителей, других членовсемьи, педагогови воспитателейдетских дошкольныхучрежденийи школ, другихгрупп населения, осуществляющихуход за ребенком.В перечень ееосновных задачвходит: распространениесреди населениягигиеническихзнаний по охранездоровья детей; привитиегигиеническихнавыков, необходимыхдля созданияоптимальныхусловий развитиядетей и формированияу них поведения, соответствующегоздоровомуобразу жизни; формированиеготовностинаселения кучастию впрофилактическихосмотрах детей, своевременномуобращению замедицинскойпомощью и выполнениюврачебныхназначений.
В основе гигиеническоговоспитаниянаселения повопросам охраныздоровья детейлежит преемственностьв деятельностиженских и детскихлечебно-профилактическихучреждений.В программешкол материнстваженских консультацийпредусмотренозанятие педиатра, на которомженщины получаютнеобходимыесведения порациональномувскармливаниюи уходу зановорожденным.
Углублениегигиеническихзнаний, полученныхженщиной, игигиеническоевоспитаниесемьи в целомпроисходятво время патронажныхнаблюденийна дому, которыеосуществляютврач и медицинскаясестра детскойполиклиникикак в периодбеременности, так и в первыедни после выпискиженщины изродильногодома.
Система гигиеническогообучения семьипредусматриваетпоследовательноеизложениенеобходимыхсведенийдинамическогонаблюденияза состояниемздоровья ребенка(в сроки, предусмотренныедиспансеризацией).При этом индивидуальнуюбеседу врачаследует дополнятьвыдачей памятки, содержащейгигиеническиесведения относительноанатомо-физиологическихособенностейорганизмаребенка в данныйвозрастнойпериод и возрастныегигиеническиерекомендациипо уходу, вскармливанию, режиму жизни, двигательнойактивности, закаливаниюорганизмаребенка и т. д.Программасанитарно-просветительнойинформациидолжна такжеосвещать рольрегулярныхпрофилактическихосмотров вохране здоровьяребенка, необходимостьвыполнениявсех врачебныхназначений, в том числестрогого соблюдениясроков вакцинации.
Гигиеническоевоспитаниесемей, имеющихдетей с повышеннымриском возникновениязаболеванийи больных, осуществляетсяаналогичноработе с этимиконтингентамив условияхполиклиники стационаровдля взрослых.