Реферат: Современные иммуномодуляторы
Министерствообразования РФ
Санкт-Петербургскийтехнологический институт
<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-weight:bold">Кафедратехнологии микробиологического синтеза
<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-weight:bold"><span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">Реферат<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">Тема:Современные иммуномодуляторы<span Arial",«sans-serif»"><span Arial",«sans-serif»"><span Arial",«sans-serif»">Выполнил:Шилов С.Д. гр.295 курс 5<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»"><span Arial",«sans-serif»"><span Arial",«sans-serif»"><span Arial",«sans-serif»"><span Arial",«sans-serif»"><span Arial",«sans-serif»"><span Arial",«sans-serif»"><span Arial",«sans-serif»"><span Arial",«sans-serif»"><span Arial",«sans-serif»">С-Петербург<span Arial",«sans-serif»"><span Arial",«sans-serif»">2003 г.
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">Оглавление:
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">1. Иммуннаясистема
<span Arial",«sans-serif»">2.Классификация иммуномодуляторов
<span Arial",«sans-serif»;color:windowtext;mso-font-width:100%; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»"><span Times New Roman"">2.1.Иммуномодуляторы эндогенного происхождения
<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»">2.1.1. <span Arial",«sans-serif»;color:windowtext;mso-font-width:100%; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»"><span Times New Roman"">Иммунорегуляторные
<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> пептиды, полученные из центральных органов иммунитета<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman"">2.1.2. Цитокины
<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman"">2.<span Times New Roman"">1.3. Интерфероны
<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman"">2.1.4. Иммуноглобулины
<span Arial",«sans-serif»;color:windowtext; mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»">2.2. <span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman"">Иммуномодуляторы экзогенного происхождения
<span Arial",«sans-serif»;color:windowtext;mso-font-width:100%; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»"><span Times New Roman"">2.3.Синтетические иммуномодуляторы
<span Arial",«sans-serif»">3. Заключение
<span Arial",«sans-serif»">4. Списокиспользованной литературы
<span Arial",«sans-serif»">Иммунная система:
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">Проблемаиммунотерапии представляет интерес для врачей практически всех специальностей всвязи с неуклонным ростом инфекционно-воспалительных заболеваний, склонных кхроническому и рецидивирующему течению на фоне низкой эффективности проводимойбазовой терапии, злокачественных новообразований, аутоиммунных и аллергическихзаболеваний, системных заболеваний, вирусных инфекций, обуславливающих высокийуровень заболеваемости, смертности и инвалидности. Кроме соматических иинфекционных заболеваний, широко распространенных среди людей, на организмчеловека оказывают неблагоприятное для здоровья влияние социальные(недостаточное и нерациональное питание, жилищные условия, профессиональныевредности), экологические факторы, медицинские мероприятия (оперативныевмешательства, стресс и др.), при которых в первую очередь страдает иммуннаясистема, возникают вторичные иммунодефициты. Несмотря на постоянноеусовершенствование методов и тактики проводимой базовой терапии болезней ииспользование препаратов глубокого резерва с привлечением не медикаментозныхметодов воздействия, эффективность лечения остается на достаточно низкомуровне. Зачастую причиной этих особенностей в развитии, течении и исходезаболеваний является наличие у больных тех или иных нарушений со стороныиммунной системы. Исследования, проведенные в последние годы во многих странахмира, позволили разработать и внедрить в широкую клиническую практику новыекомплексные подходы к лечению и профилактике различных нозологических формзаболеваний с использованием иммунотропных препаратовнаправленного действия с учетом уровня и степени нарушений в иммунной системе.Важным аспектом в предупреждении рецидивов и лечении заболеваний, а также впрофилактике иммунодефицитов, является сочетание базовой терапии с рациональнойиммунокоррекцией. В настоящее время одной изактуальных задач иммунофармакологии являетсяразработка новых препаратов, сочетающих в себе такие важнейшие характеристикикак эффективность и безопасность применения. Иммунитет и иммунная система.Иммунитет — защита организма от генетически чужеродных агентов экзогенного иэндогенного происхождения, направленная на сохранение и поддержаниегенетического гомеостаза организма, его структурной,функциональной, биохимической целостности и антигеннойиндивидуальности. Иммунитет является одной из важнейших характеристик для всехживых организмов, созданных в процессе эволюции. Принцип работы защитныхмеханизмов состоит в распознавании, переработке и элиминации чужеродныхструктур. Защита осуществляется с помощью двух систем – неспецифического(врожденного, естественного) и специфического(приобретенного)
<span Arial",«sans-serif»">иммунитета.Эти две системы представляют собой две стадии единого процесса защитыорганизма. Неспецифический иммунитет выступает как первая линия защиты и какзаключительная ее стадия, а система приобретенного иммунитета выполняетпромежуточные функции специфического распознавания и запоминания чужеродногоагента и подключения мощных средств врожденного иммунитета на заключительномэтапе процесса. Система врожденного иммунитета действует на основе воспаления ифагоцитоза, а также защитных белков (комплемент, интерфероны, фибронектин и др.) Эта система реагирует только накорпускулярные агенты (микроорганизмы, чужеродные клетки и др.) и токсическиевещества, разрушающие клетки и ткани, вернее, на корпускулярные продукты этогоразрушения. Вторая и наиболее сложная система — приобретенного иммунитета — основана на специфических функциях лимфоцитов, клеток крови,
<span Arial",«sans-serif»">распознающихчужеродные макромолекулы и реагирующих на них либо непосредственно, либовыработкой защитных белковых молекул (антител). Органы иммунной системы делятна первичные (центральные) и вторичные (периферические). К первичным(центральным) относят вилочковую железу и сумкуФабрициуса, обнаруженную только у птиц. У человека роль сумки Фабрициусавыполняет костный мозг, поставляющий стволовые клетки-предшественникилимфоцитов. Оба центральных органа иммунной системы являются местами дифференцировки популяций лимфоцитов. Вилочковаяжелеза поставляет Т-лимфоциты (тимусзависимые лимфоциты), а в костном мозгеобразуются В-лимфоциты.
<span Arial",«sans-serif»">Кпериферическим лимфоидным органам относятся селезенка, лимфатические узлы,миндалины, а также ассоциированная с кишечником и бронхами лимфоидная ткань. Кмоменту рождения они еще практически не сформированы, поскольку неконтактировали с антигенами. Лимфопоэз осуществляетсялишь при наличии антигенной стимуляции.Периферические органы иммунной системы заселяются В- и Т-лимфоцитами изцентральных органов иммунной системы, причем каждая популяция мигрирует в своюзону — тимусзависимую и тимуснезависимую. После контакта с антигеном в этихорганах лимфоциты включаются в рециркуляцию, поэтому ни один антиген неостается незамеченным лимфоцитами. Иммунная система обеспечивает защитуорганизма от инфекций, а также удаление поврежденных, состарившихся игенетически измененных клеток и молекул собственного организма. Системаиммунитета является, пожалуй, одной из самых уникальных систем организма,обладающих свойствами саморегуляции и самоуправления,многочисленными анатомо-функциональными связями с другими системами и органамиорганизма. Система иммунитета представлена лимфоидной тканью, которая в большемили меньшем количестве представлена практически во всех органах и системах, чтообуславливает с одной стороны интегрирующую роль этой системы, а с другойстороны определяет ее индикаторную роль, реализующуюся при воздействий наорганизм различных неблагоприятных факторов как эндогенного, так и экзогенного характера. Иммунная система являетсяодной из самых динамичных систем организма, она чутко и одна из самых первыхреагирует на изменения в организме, ее регуляция осуществляется в системепрямых и обратных связей посредством набора факторов, механизмов, процессов. Нафункцию иммунной системы оказывает влияние достаточно большое количествофакторов, которые условно можно подразделить на экзогенные (социальные,экологические, медицинские и др.) и эндогенные (соматические и инфекционныеболезни, эндокринные нарушения и т.д.). Результатом воздействия этих факторовявляется изменение функциональной активности системы: либо активация всейсистемы или отдельных ее звеньев, либо ее супрессия.Чрезмерное (длительное и мощное) воздействие факторов, угнетающих илистимулирующих
<span Arial",«sans-serif»">иммуннуюсистему, приводит к развитию иммунологической недостаточности, которая можетпроявляться в цитокиновой дисрегуляции,нарушении функционирования клеточной и гуморальной систем иммунитета и факторовестественной резистентности организма.
<span Arial",«sans-serif»">Вторичныеиммунодефициты (ВИД). Состояние иммунной системы, как и любого другого органа(сердца, печени, легких), характеризуется комплексом морфологических,функциональных и клинических показателей, присущих иммунной системе в норме.Они-то и определяют иммунный статус. Изменение какого-либо одного илинескольких из этих показателей свидетельствует о нарушении иммунного статуса,то есть отклонении его от нормы, и трактуется как иммунодефицит. Следовательно,иммунодефицит — это изменение
<span Arial",«sans-serif»">иммунногостатуса, обусловленное дефектами одного или нескольких механизмов иммунныхреакций. Различают первичные (врожденные) и вторичные (приобретенные)иммунодефициты, а также состояния, когда сама иммунная система становитсямишенью для инфекционного агента (СПИД, Т-клеточныйлейкоз). Вторичные ИД встречаются гораздо чаще, чем первичные и формируются улиц с исходно нормальной функцией иммунной системы. При вторичнойиммунологической недостаточности могут поражаться Т-, В- системы иммунитета, атакже факторы естественной резистентности (фагоцитоз,комплемент, интерфероны и др.), возможно сочетанное их поражение, что приводитк снижению защитных функций иммунной системы, нарушению регуляторныхвзаимоотношений между системами иммунитета.
<span Arial",«sans-serif»">Причинойразвития вторичных (приобретенных) форм ИД могут быть различные факторы,наиболее часто эти формы ИД связаны:
<span Arial",«sans-serif»">
·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">свирусными инфекциями (ВИЧ-инфекция, грипп, эпидемический<span Arial",«sans-serif»"> паротит, ветряная оспа, корь, краснуха, гепатиты острые и хронические, идр.);
·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">сбактериальными инфекциями (стафилококковые, стрептококковые, менингококковые,пневмококковые, сифилис, туберкулез и др.);·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">сглистными и протозойными болезнями: (лейшманиоз, малярия,<span Arial",«sans-serif»"> трихинеллез, токсоплазмоз и др.);
·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">злокачественнымновообразованиям;·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">схроническими, длительно текущими заболеваниями инфекционной и неинфекционнойприроды (хронические заболевания легких, мочевыводящей системы,сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, системные заболеваниясоединительной ткани, дисбактериозы и др.);·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">нарушениямипитания (истощение, ожирение, микроэлементная и<span Arial",«sans-serif»"> белковая недостаточность, авитаминозы, гиповитаминозы, нарушениявсасывания и расщепления питательных веществ, длительное соблюдение строгих диет, несбалансированность питания поколичественным и качественным составляющим и др.);
·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">влияниемхимиопрепаратов, средств, оказывающих иммунодепрессивное воздействие (цитотстатики,стероидные гормоны, антибиотики, нитрофураныи т.д.);·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">действиемионизирующей радиации и иммунотоксинов (в том числе ксенобиотиков);·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">спродолжительными стрессорными воздействиями,переутомлением;·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">спатологией обмена веществ (сахарный диабет, дефицит<span Arial",«sans-serif»"> микроэлементов, гипербилирубинемия,недостаточность карбоксилазы и др.);
·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">сэндокринными нарушениями (заболевания щитовидной железы,<span Arial",«sans-serif»"> надпочечников, заболевания, связанные с нарушением центральных механизмоврегуляции эндокринных функций и др.);
·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">травмами,операциями, ожогами и др.;<span Arial",«sans-serif»">
·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">возрастом(дети раннего возраста в связи с незрелостью<span Arial",«sans-serif»"> иммунной системы; пожилые люди в связи с угнетением
<span Arial",«sans-serif»"> клеточных иммунных реакций, падением активности антител и др.).
<span Arial",«sans-serif»">
Таким образом, ВИД могут возникать при действии наорганизм огромного числа социальных, экологических, медицинских,профессиональных и других факторов. В результате этого число ВИД средипопуляции людей выражается значительными цифрами, достигающими в отдельныхколлективах 80-90%. 4.0 Иммунные нарушения и клинические проявления привторичных иммунодефицитах
<span Arial",«sans-serif»">Посвоей форме ВИД могут быть:
<span Arial",«sans-serif»; mso-fareast-font-family:Arial">1.<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">Компенсипрованными<span Arial",«sans-serif»">. Для этой формы ВИД характернаповышенная<span Arial",«sans-serif»"> восприимчивость к возбудителям инфекций,что выражается в
<span Arial",«sans-serif»"> виде частых ОРВИ, пневмоний, пиодермий и т.д.
<span Arial",«sans-serif»; mso-fareast-font-family:Arial">2.<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">Субкомпенсированными<span Arial",«sans-serif»">. Для этой формы характерна склонностьк<span Arial",«sans-serif»"> хронизацииинфекционных процессов, что клинически выражается
<span Arial",«sans-serif»"> в развитии хронических бронхитов,пневмоний, пиелонефритов,
<span Arial",«sans-serif»"> дуоденитов, панкреатитов,холециститов и др.
<span Arial",«sans-serif»; mso-fareast-font-family:Arial">3.<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">Декомпенсированными<span Arial",«sans-serif»">, проявляющимися в виде развития<span Arial",«sans-serif»"> генерализованныхинфекций, этиологическим фактором развития
<span Arial",«sans-serif»"> которых является условно-патогеннаямикрофлора,
<span Arial",«sans-serif»"> злокачественных новообразований.Ярким примером
<span Arial",«sans-serif»"> декомпенсированнойформы ВИД является СПИД.
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">Клиническиепроявления ВИД чрезвычайно разнообразны и
<span Arial",«sans-serif»">проявляютсячетырьмя основными синдромами: инфекционным, аллергическим, аутоиммунным и иммунопролиферативным.
<span Arial",«sans-serif»">Инфекционныйсиндром проявляется рецидивирующим характером течения острых и хроническихинфекционно-воспалительных заболеваний различной этиологии и локализации,гнойно-воспалительными инфекциями, вызываемыми условно-патогенными микробами.Аллергический синдром — аллергическими реакциями и заболеваниями. Аутоиммунныйсиндром — самостоятельными аутоиммунными нозологическими формами, либоаутоиммунным компонентом на фоне длительного течения патологического процесса(поражение внутренних органов и систем организма). Иммунопролиферативныйсиндром — развитием опухолевого процесса, то есть злокачественных опухолей вразличных органах и системах. Учитывая многообразие и широкуюраспространенность факторов, которые потенциально могут привести к развитиювторичной иммунологической недостаточности, логично предположить, что каждыйчеловек в течение своей жизни подвергается длительному воздействию тех или иныхфакторов или их сочетаний и подвергается реальному риску развития вторичного ммунодефицита. В связи с этим особенно в последние годывозникла реальная необходимость в рациональном ммунотропномвоздействии с целью предотвращения развития и коррекции уже возникших иммунодефицитных состояний. Перечень иммуномодуляторов,зарегистрированных за рубежом и в нашей стране и применяемых в клиническойпрактике, в настоящее время достаточно широк и составляет более 400наименований.
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">Основнымитребованиями, предъявляемыми к иммунотропным
препаратам являются:
<span Arial",«sans-serif»">
·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">иммуномодулирующие<span Arial",«sans-serif»"> свойства;·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">высокаяэффективность;·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">естественноепроисхождение;·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">безопасность,безвредность;·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">отсутствиепротивопоказаний;·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">отсутствиепривыкания;·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">отсутствиепобочных эффектов;·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">отсутствиеканцерогенных эффектов;·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">отсутствиеиндукции иммунопатологические реакций;·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">невызывать чрезмерной сенсибилизации и не потенцировать ее<span Arial",«sans-serif»"> у других медикаментов;
·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">легкометаболизироваться и выводиться из организма;·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">невступать во взаимодействие с другими препаратами и·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">обладатьвысокой совместимостью с ними;·<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">непарентеральные<span Arial",«sans-serif»"> пути введения.<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">Внастоящее время выработаны и утверждены основные принципы
<span Arial",«sans-serif»">иммунотерапии:
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»"> 1. Обязательное определение иммунногостатуса до начала
<span Arial",«sans-serif»"> проведения иммунотерапии;
<span Arial",«sans-serif»"> 2. Определение уровня и степени поражениеиммунной системы;
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»; mso-fareast-font-family:Arial">3.<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">Контроль динамики иммунного статуса впроцессе иммунотерапии;<span Arial",«sans-serif»; mso-fareast-font-family:Arial">4.<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">Применение иммуномодуляторовтолько при наличии характерных клинических признаков и изменений показателейиммунного статуса<span Arial",«sans-serif»; mso-fareast-font-family:Arial">5.<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»">Назначение иммуномодуляторовв профилактических целях для поддержания иммунного статуса (онкология,оперативные вмешательства, стресс, экологические, профессиональные и др. воздействия).<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">Определениеуровня и степени поражения иммунной системы является одним из важнейших этаповв подборе препарата для иммуномодулирующей терапии.Точка приложения действия препарата должна соответствовать уровню нарушениядеятельности определенного звена иммунной системы с целью обеспечениямаксимальной эффективности проводимой терапии.
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">Классификация иммуномодуляторов:
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»;color:windowtext;mso-font-width:100%; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»"><span Times New Roman"">Склиническими проявлениями нед<span Times New Roman"">остаточности иммунной системы (в первую очередь этопроявляется наличием хронического воспалительного процесса или часторецидивирующими и заболеваниями, такими как ОРЗ, бронхит, <span Times New Roman"">герпес
<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman"">, фурункулез и др.) сталкиваются врачи любой специальности.Однако до с<span Times New Roman"">ихпор у многих имеется предубежденность относительно целесообразности <span Times New Roman"">спользования<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> <span Times New Roman"">иммуномодуляторов<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman"">. Это мнение сформировалось с одной стороны, как следствиесложности интерпретации, а зачастую и невозможности выполнения,иммунологических анализов, а с д<span Times New Roman"">ругой — низкой эффективностью <span Times New Roman"">иммуномодуляторов<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> первого поколения. Однако за последние 10 лет углубилисьзнания о том, как работает иммунная система и созданы новые высокоэффективные ибезопасные препараты, без применения которых лечение многих заболеваний<span Times New Roman""> сегодняневозможно.<span Arial",«sans-serif»"><span Arial",«sans-serif»;color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol; mso-symbol-font-family:«Times New Roman»"><span Times New Roman"">В данном реферате<span Arial",«sans-serif»;color:windowtext;mso-font-width:100%; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»"><span Times New Roman""> <span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman"">представлены иммуномодуляторы, реально присутствующие нафармацевтическом рынке в России и дана краткая характеристика части из них, аименно отечественных <span Times New Roman"">иммуномодуляторов<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> последнего поколения.<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»;color:windowtext;mso-font-width:100%; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»"><span Times New Roman"">Иммуномодуляторы<span Arial",«sans-serif»;color:windowtext;mso-font-width:100%; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»"><span Times New Roman"">- ле<span Times New Roman"">карственныесредства, обладающие <span Times New Roman"">иммунотропной<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> активностью, которые в терапевтических дозахвосстанавливают функции иммунной системы (эффективную иммунную защиту) <span Arial",«sans-serif»;color:windowtext;mso-font-width:100%; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»"><span Times New Roman"">(ХаитовР.М., Пинегин Б.В.<span Arial",«sans-serif»;color:windowtext; mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»"><span Times New Roman"">).Наиболее проста и удобная классификация <span Times New Roman"">иммуномодуляторов<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> по про<span Times New Roman"">исхождению, разработанная в ГНЦ «Институтиммунологии». <span Arial",«sans-serif»;color:windowtext; mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»">
<span Arial",«sans-serif»;color:windowtext;mso-font-width:100%; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»">
<span Arial",«sans-serif»;color:windowtext;mso-font-width:100%; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»"><span Times New Roman"">Согласноэтой классификации иммуномодуляторы делятся на три группы:
<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Arial",«sans-serif»;color:windowtext;mso-font-width:100%; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»">
<span Arial",«sans-serif»;mso-fareast-font-family: Arial;color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»">1.<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»;color:windowtext;mso-font-width:100%; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»"><span Times New Roman"">эндогенные;<span Arial",«sans-serif»;color:windowtext;mso-font-width:100%; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»"><span Arial",«sans-serif»;mso-fareast-font-family: Arial;color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»">2.<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»;color:windowtext;mso-font-width:100%; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»"><span Times New Roman"">экзогенные; <span Arial",«sans-serif»;color:windowtext; mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»"><span Arial",«sans-serif»;mso-fareast-font-family: Arial;color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»">3.<span Times New Roman"">
<span Arial",«sans-serif»;color:windowtext;mso-font-width:100%; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»"><span Times New Roman"">синтетические;<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Arial",«sans-serif»;color:windowtext;mso-font-width:100%; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»">
<span Arial",«sans-serif»;color:windowtext; mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»"><span Times New Roman""> К <span Times New Roman"">иммуномодуляторам
<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> эндогенного происхождения относятся <span Times New Roman"">иммунорегуляторные<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> пептиды и<span Times New Roman""> <span Times New Roman"">цитокины<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> а также их <span Times New Roman"">рекомбинатные<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> или синтетические аналоги. Подавляющее большинствоэкзогенных <span Times New Roman"">иммуномодуляторов<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> — это вещества микробного происхождения, в основномбактериального и грибкового. К 3-й группе <span Times New Roman"">иммуномодуляторов<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> относятся синтетические вещес<span Times New Roman"">тва, полученные в результатенаправленного химического синтеза.<span Arial",«sans-serif»;color:windowtext; mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»"><span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»">
Тактивин<span Arial",«sans-serif»;color:windowtext; mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»"><span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> <span Arial",«sans-serif»;color:windowtext; mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»"><span Times New Roman"">-препарат полипептидной природы, полученный из <span Times New Roman"">вилочковой<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> железы крупного рогатого скота. Нормализует коли<span Times New Roman"">чественныеи функциональные показатели Т-системы иммунитета, стимулирует продукцию <span Times New Roman"">лимфокинов<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> и другие показатели клеточного иммунитета. Применяют увзрослых в комплексной терапии инфекционных, гнойных, септических процессов,при <span Times New Roman"">лимфопролиферативных<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> забол<span Times New Roman"">еваниях (лимфогранулематоз, <span Times New Roman"">лимфолейкоз<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman"">), рецидивирующем <span Times New Roman"">офтальмогерпесе<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> и других заболеваниях, сопровождающихся преимущественнымпоражением Т-системы иммунитета. <span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»;color:windowtext;mso-font-width:100%; mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family:«Times New Roman»"><span Times New Roman"">Тималин<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> — комплекс полипептидных фракций, выделенных из <span Times New Roman"">вилочковой<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> железы крупного рогатого <span Times New Roman"">скота. Регулирует количество Т- и <span Times New Roman"">В-лимфоцитов<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman"">, стимулирует реакцию клеточного иммунитета; усиливаетфагоцитоз. Применяют у взрослых и детей в качестве <span Times New Roman"">иммуностимулятора<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> и биостимулятора в комплексной терапии заболеваний,сопровождающихся понижением клеточ<span Times New Roman"">ного иммунитета, в том числе при острых и хроническихгнойных процессах и воспалительных заболеваниях, при ожоговой болезни,трофических язвах и др., а также при угнетении иммунитета и кроветворнойфункции после лучевой или химиотерапии у онкологических бо<span Times New Roman"">льных ипри других патологических процессах. <span Arial",«sans-serif»">
<span Arial",«sans-serif»;color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol; mso-symbol-font-family:«Times New Roman»"><span Times New Roman"">Все <span Times New Roman"">тимические<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> препараты оказывают мягкий <span Times New Roman"">иммуномодулирующий<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> эффект, связанный преимущественно с увеличением числа ифункциональной активности Т-лимфоцитов. Но у них есть один недостаток: онипредставляют собой<span Times New Roman""> неразделенную смесь биологически активных <span Times New Roman"">пептидов<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> и их достаточно трудно стандартизовать. Прогресс в области <span Times New Roman"">иммуномодуляторов<span Arial",«sans-serif»; color:windowtext;mso-font-width:100%;mso-char-type:symbol;mso-symbol-font-family: «Times New Roman»"><span Times New Roman""> <span Times New Roman"">тимического<span Arial",«sa