Реферат: Факты о свином гриппе

--PAGE_BREAK--Хотя имеющаяся сегодня сезонная прививка не содержит антигенов, идентичных пандемическому гриппу H1N1, она включает родственный штамм, и, несмотря на осторожные заявления ВОЗ, есть надежды, что она хоть немного, да способна ослабить и течение пандемического штамма в случае инфицирования. Среди тысяч заболевших американцев, только единицы были привиты прошлогодней вакциной, да и те перенесли инфекцию в легкой форме. Когда же появится гарантированно эффективная вакцина против пандемического штамма, показания к ней, вероятно, будут те ми же, что и для сезонного.
Как предотвратить грипп. Дайджест по материалам интернета
Чтобы предотвратить грипп, убедитесь в том, что все члены вашей семьи прошли вакцинацию. Особенно подвержены риску младенцы и маленькие дети, пожилые люди и люди с заболеваниями сердца, диабетом, болезнью легких и другими хроническими заболеваниями. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, нет ли у вас противопоказаний для вакцинации. CDC рекомендует вакцины от гриппа всем, начиная с 6 месяцев, а также беременным женщинам, людям, проживающим в частных санаториях или других лечебных учреждениях и пациентам с хроническими заболеваниями. Вакцинация от гриппа может помочь избежать серьезного риска. Принимая решение, учтите: Вакцина от гриппа не всегда препятствует заболеванию, но она способствуют проявлению умеренных симптомов, и уменьшает риск осложнений. Вакцинацию может пройти любой человек, начиная с 6 месяцев, однако настоятельно рекомендуется эта процедура тем, кто входит в группу риска: маленькие дети, беременные женщины, пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями или слабыми иммунными системами. Если вы являетесь опекуном кого-либо из группы риска, вакцинация – хорошая идея! Некоторые категории людей перед вакцинацией должны проконсультироваться с врачом. К этим категориям относятся: люди с аллергией на яйца, больные и дети, младше 6 месяцев. Вирусы гриппа быстро видоизменяются, поэтому вакцинация необходима ежегодно. Вы не может заразиться гриппом от вакцины.
Вакцинация Инъекция вакцины от гриппа содержит ослабленную форму трех вирусов гриппа и способствует продукции антител иммунной системой. Для продукции антител требуется приблизительно 2 недели, поэтому наилучшее время для вакцинации – октябрь — ноябрь. Изменение типов вируса происходит быстро, поэтому ученые ежегодно создают новые вакцины. Запомните: существует вакцина от гриппа в форме назального аэрозоля — FluMist, которая содержит живые, но ослабленные вирусы. Здоровые люди в возрасте от 2 до 49 могут применять назальный аэрозоль, беременным женщинам не рекомендуется применение FluMist.
Кто должен проходить вакцинацию?
-Если вы хотите снизить риск заболевания, вы должны проходить ежегодную вакцинацию.
-Людям, которые входят в группу риска, рекомендуется в обязательном порядке проходить ежегодную вакцинацию. К такой группе относятся:
-Люди, старше 50.
-Люди с хроническими заболеваниями, такими как болезнь сердца, диабет, почечная недостаточность, болезнь легких и астма.
-Люди, которые живут в частных санаториях и домах престарелых.
-Люди со слабой иммунной системой.
-Дети с 6 месяцев до 4 лет.
-Люди, которые могут распространять грипп, также должны проходить вакцинацию:
-Любой, кто живет с ребенком или заботится о нем.
-Работники медицинских учреждений.
Кому нельзя проходить вакцинацию? Некоторым людям не рекомендуется вакцинация:
-Пациенты с аллергией на яйца.
-Пациенты, у которых была плохая реакция на предыдущую вакцину.
-Пациенты с редким неврологическим заболеванием — синдром Гийена-Барре.
-Дети, младше 6 месяцев.
-Пациенты, которые уже больны. Если вы больны и у вас лихорадка, вам нужно для начала выздороветь.
Преимущества вакцинации
-Вакцинация препятствует заболеванию.
-При заболевании, симптомы более умеренные, а риск серьезных осложнений снижается. Вакцинация помогает ограничить распространение гриппа.
Риски вакцинации
-Вакцинация может вызвать болезненность, красноту и набухание руки.
-Также может возникнуть лихорадка и боль в мышцах.
-Риск аллергической реакции очень невелик.
У вас есть два варианта: проходить вакцинацию или нет. Принимая решение, учитывайте свои личные предпочтения и медицинские факты.
Причины для прохождения вакцинации -
-Вы старше 50
-Вы живете в доме престарелых
-У вас хроническое заболевание или ослабленный иммунитет
-Вы находитесь в постоянном контакте с человеком из группы риска
-Вы хотите снизить риск заболевания
Причины для отказа от вакцинации –
-У вас аллергия на яйца
-У вас была плохая реакция на предыдущую вакцину
-У вас редкое неврологическое заболевание — синдром Гийена-Барре
-Вы не находитесь в постоянном контакте с человеком из группы риска
-Вам не нужно снижать риск заболевания
Побочные эффекты вакцинации?
Обычно, побочные эффекты не проявляются, но изредка могут возникать лихорадка или насморк. Тяжелая форма аллергической реакции – крайне редкий побочный эффект.
FluMist /Не любите уколы? Специально для вас, существует альтернатива – FluMist – назальный аэрозоль. FluMist предназначен для пациентов в возрасте от 2 до 49, исключение – беременные женщины. FluMist содержит живые но ослабленные вирусы гриппа. Побочные эффекты замечены в очень редких случаях, но возможен насморк, головная боль, кашель или фарингит. У детей после FluMist могут появляться такие побочные эффекты, как насморк, головная боль, рвота, боль в мышцах и лихорадка. Учтите, что эти незначительные побочные эффекты — ничто по сравнению с симптомами гриппа, которые приводят к потере производительности и времени, а также пропуску школы и нескольким неделям усталости. Как препятствовать распространению вируса в семье? До начала холодного сезона, позаботьтесь о наличие в домашней аптечке всех необходимых препаратов, а также рассмотрите следующие стратегии профилактики гриппа:
Стратегия 1: Дезинфицируйте кухонные поверхности.
Обычно, кухня — одна из основных горячих точек для микробов. Раковина и кухонный стол прекрасная среда для размножения микробов, так как туда попадают необработанные продукты: сырое мясо, домашняя птица, моллюски, сырые яйца и грязные фрукты и овощи. Периодическое дезинфицирование способно уничтожить всех микробов. Белизна — дешевое дезинфицирующее средство, а также очень эффективное в уничтожении большинства видов бактерий, включая сальмонеллу и кишечную палочку. Раствор белизны также уничтожает риновирус, который вызывает насморк, и ротавирус — главную причину поноса у маленьких детей. Также очень важно поддерживать чистоту пола на кухне, особенно если у вас маленькие ползающие дети. Это поможет в предотвращении болезней. Кухонная губка может содержать столько же микробов, как и мусоропровод, поэтому дезинфекция таких предметов не помешает. Стирайте ее каждый раз, когда включаете посудомоечную машину, а также убедитесь в том, что у вас много чистых кухонных полотенец.
Стратегия 2: Внимание на ванную
Любая поверхность в вашем доме, которая остается влажной способствует размножению микробов, это может быть: раковина, столешница, пол, сливная труба и унитаз. Используйте дезинфицирующие средства для очистки этих поверхностей, как минимум два раза в неделю. Не забудьте о ручках, переключателях, кранах и т. д.
Если кто-то в семье заболел, храните его зубную щетку отдельно от других щеток. Зубные щетки – один из основных способов распространения микробов. Меняйте зубные щетки каждые два месяца.
Стратегия 3: Другие горячие точки в вашем доме //После того, как вы очистили самые загрязненные поверхности, подумайте о предметах общего пользования:
Ручки всех дверей
Компьютерная мышь и клавиатура
Мобильные и домашние телефоны
Компьютерные приставки, электронные игры
Пульты дистанционного управления
Детские игрушки
Стратегия 4: Сосредоточьтесь на здоровых привычках гигиены /Кроме постоянной дезинфекции, ваша семья также должна придерживаться некоторых правил:
Всегда прикрывайте рот и нос, когда чихаете или кашляете.
Используйте бумажные салфетки, после чего выбрасывайте их.
Чаще мойте руки.
Избавляйтесь от привычки касаться глаз, носа, или рта.
Если у вас нет доступа к воде, используйте дезинфицирующий гель на спиртовой основе.
Стратегия 5: Заботьтесь о своем здоровье
Одинаково важна для предотвращения гриппа – забота о своем здоровье. Убедитесь в том, что все члены вашей семьи придерживаются правильной диеты, пьют много жидкости, много спят и отдыхают, а также не забывают о регулярных физических нагрузках. Крепкая иммунная система – залог здоровья.
Антивирусные препараты
Даже, если вы будете придерживаться всех упомянутых выше стратегий, риск заболеть гриппом все же есть. Именно поэтому вы должны знать об антивирусных препаратах, которые может предписать ваш врач, если у вас есть симптомы гриппа. Если антивирусные препараты принять в течение 48 часов после появления первых симптомов гриппа, то эти лекарства могут уменьшить симптомы гриппа и продолжительность заболевания. Это обширная группа препаратов, включающая в себя нативный (человеческий) интерферон и рекомбинантный a-интерферон.
Нативный (человеческий) лейкоцитарный интерферон выпускается в ампулах, разводится перед применением кипяченой водой комнатной температуры и закапывается в нос по 2-3 капли в каждую ноздрю 1 раз в день. Если Вы по долгу службы вынуждены плотно общаться с больными гриппом (например, Вы работаете в поликлинике в период гриппа), то закапывать интерферон Вам придется гораздо чаще: каждые 3 часа. Хлопотный, но достаточно эффективный метод профилактики.
Нативный интерферон изготовлен из крови человека, и, хоть пока никто ничем не заразился, все-таки некоторые предпочитают пользоваться синтетическим интерфероном. И я их отлично понимаю. Тем более что эти препараты по эффективности превышают нативный интерферон. Форма выпуска тоже на Ваш вкус, выбирайте. Реаферон, Гриппферон — те же капли в той же дозировке. Виферон — в форме ректальных свечей и интраназальной мази (для носа). Последнее, пожалуй, удобнее. Достаточно утром нанести мазь на слизистую носа, чтобы защититься от гриппа на целый день. Из индукторов интерферона часто применяют Амиксин (телоран) в профилактической дозе.
Группа противовирусных препаратов так же предоставляет ряд лекарств для профилактики. Самый простой из них — Ремантадин. Не стоит относиться к нему снисходительно. Этот препарат проверен временем. Профилактическая доза его — 1 таблетка в день. Маленьким детям его заменяют на Альгирем (сироп). Более «модный» противовирусный препарат — Арбидол. Его профилактическая доза такая же — 1 таблетка в день. В качестве информации для общего развития назову еще пару препаратов — озельтамивир — Тамифлю и занамивир — Реленца. В России эти препараты используются редко.
Не могу не назвать препарат, используемый местно (в нос): оксолиновая мазь. Это в основном метод психологической защиты от гриппа. Эффективность этого препарата очень мала, но популярность его в народе очевидна.
Для неспецифической иммунной стимуляции в период гриппа используют бактериальные вакцины — лизаты, или клеточные компоненты капсульных микроорганизмов. Используют с очень даже неплохим эффектом. Это такие препараты как ИРС-19, Имудон, Бронхомунал, Рибомунил. Они применяются с целью профилактики ОРВИ в первую очередь, и используются в основном людьми с бронхо-легочной патологией. Для основной массы людей рекомендуется применение препарата Иммунал с этой же целью.
Обязательно в период гриппа не забудьте о витаминах, особенно это касается курильщиков. Витамин С в больших дозах показан как заболевшим гриппом, так и здоровым людям с профилактической целью. Можно, конечно, принимать 2-х и 3-хкратные дозы ревита, но не забудьте о целесообразности. Биодоступность синтетических витаминов очень мала. Это не скрывают даже производители. Всасывание в кровь происходит неплохо, но до места назначения витамин часто не доходит. С ним борется наша печень, как и с другими «загрязнителями» крови. А то, что не доделала печень, отфильтруют почки. Вы, наверное, замечали, что при приеме витаминов изменяется цвет и запах мочи, она приобретает «витаминный» характер. Можно, конечно увеличить количество принимаемых таблеток, но разве Вам не жалко свою печень? Мало ей всяких концентратов, консервантов, загустителей, подсластителей и прочего мусора? Настоятельно рекомендую принимать натуральный витамин С: шиповник, клюква, брусника, черная смородина, цитрусы.
Приготовление витаминного чая из шиповника. Ягоды шиповника растолочь, горсть размельченных ягод засыпать в термос и залить кипятком. Плотно закрыть и оставить настаиваться на ночь. Утром ароматный и полезный чай готов, наслаждайтесь. Клюквенный морс готовится проще: растолченные ягоды (свежие или замороженные) заливаются водой, процеживаются через ситечко. Добавьте сахар, а лучше мед, и принимайте свою порцию витаминов. Только не нужно портить морс кипячением. Некоторые любят варить морс, убивая при этом витамины. Аналогично готовится брусничный морс. Черная смородина гораздо полезнее в протертом или замороженном виде, без варки. Ешьте ее ложками или пейте смородиновый морс. Не нужно пренебрегать народными средствами профилактики. В природе есть замечательный природный фитонцид — чеснок. Применяйте его грамотно, и таблетки Вам не понадобятся. Чеснок употребляют как внутрь, так и наружно. Тарелочку с чесноком можно поставить на рабочий стол и вдыхать его целебный запах. Ребенку хорошо будет повесить на шею чесночные бусы. Ешьте чеснок при каждой удобной возможности, отдельно или в составе блюд.
Почему иммунная система слабеет?
Свободные клетки могут потерять некоторые защитные эффекты, если организм постоянно борется с вредными привычками, такими как неправильное питание, нехватка сна, и стрессовое состояние. Поэтому, не удивительно, что врачи часто рекомендуют определенные изменения образа жизни для оптимизации функции иммунной системы. Самое важное-изменение образа жизни для укрепления иммунитета .
Снизить стресс. Стрессовые гормоны: кортизол и адреналин, отрицательно воздействует на способность организма защищать себя. Исследования показывают, что, снижая уровень стресса посредством отдыха и ежедневных тренировок, вы сможете поддержать физическое и эмоциональное здоровье.
Что еще можно сделать, чтобы укрепить иммунитет?
Достаточное количество сна — каждую ночь. Оптимальное количество времени, отведенного на сон, не должно быть меньше 7 — 8 часов. Старайтесь повысить иммуноглобулин A — белок иммунной системы, который помогает бороться с инфекциями. Некоторые способы повышения иммуноглобулина – регулярный секс и физические нагрузки — оба приводят к продукции эндорфинов – натуральных опиоидных пептидов или мозговых химикалий.
Существуют ли рекомендованные продукты для укрепления иммунитета?
Исследования, опубликованные в журнале Chest в 2000, показали, что куриный суп может укрепить иммунную систему и помочь быстрее выздороветь. Старайтесь придерживаться диеты на растительной основе с низким содержанием красного мяса и большим содержанием свежих фруктов, овощей и рыбы.
Это все, что можно сделать для укрепления иммунитета? Нет! Отведите немного времени на счастье! Наслаждайтесь поездками, слушайте любимые мелодии. Некоторые исследования показывают, что 30 минут музыки увеличивают уровень иммуноглобулина в организме.
Свинской поступью
Итак, в настоящее время эпидемии гриппа H1N1-2009 присвоена 6 (пандемическая) степень угрозы по классификации ВОЗ. Степень угрозы не характеризует опасность заболевания для жизни людей, а указывает на его способность к распространению. Т. о., любой грипп, передающийся от человека к человеку, способен достигать шестой степени угрозы. Тем не менее, опасения ВОЗ связаны с самой генетической новизной штамма и его потенциальной способностью к дальнейшей реассортации, вследствие чего возможно возникновение более агрессивных вариантов инфекции. Тогда, по аналогии с наиболее разрушительными пандемиями прошлого века, этот вирус приведет к серьезным людским потерям спустя некоторый (обычно полугодовой) период, сопровождающийся относительно умеренной летальностью. Напомню, как развивались события в прошлом веке: Испанка H1N1, 1918 г. (до 50 млн. погибших) — началась в легкой форме, а через шесть месяцев возобновилась в тяжелой, покосившей много народа. Азиатский грипп H2N2, 1957 г. (2 млн. погибших) — начался в легкой форме, а затем возобновился в отчасти более тяжелой форме. Гонконгскоий грипп H3N2, 1968 г. (1 млн. погибших) — начался в относительно легкой форме, причем первой волне предшествовали отдельные случаи заболевания; во время второй волны пандемия оставалась легкой во многих, но не во всех странах. Т. о. непредсказуемость поведение любого нового штамма, сильно отличного от других, и вызывает опасение. Короче, скорее всего пронесет, но черт его знает. По последнему отчету ВОЗ на 28 августа 2009: Анализ ситуации в различных очагах по всему миру показал, что пандемический штамм вируса H1N1 быстро распространился по планете и в настоящий момент является доминирующим в структуре заболеваемости гриппом. Вывод: Всем окопаться! Как и талдычили с самого начала академик Покровский (глава НИИ Эпидемиологии РФ), эксперты ВОЗ и даже я, глупые карантинные меры типа ограничения путешествий, ношения масок, организации скрининговых кордонов в аэропортах совершенно нерезультативны против гриппозных инфекций. Сомневающимся сюда. Вирус будет распространяться в последующие месяцы до полного охвата всей восприимчивой популяции. Вывод: Все умрём. Совершенно неизбежно заболеют все, кто способен заболеть. К счастью способны далеко не все. Некоторые вообще невосприимчивы к гриппу, многие люди старше 40 уже успели переболеть схожими штаммами в детстве и частично иммунны к новому, а подавляющее большинство восприимчивых лиц перенесет грипп в столь легкой форме, что и не заметит. Текущие наблюдения показали, что новый вирус остается практически идентичным во всех очагах, так что пока не наблюдается никаких признаков повышения вирулентности или летальности вируса. Симптомы в подавляющем большинстве случаев соответствуют легкой форме гриппа, число осложнений и смертельных исходов у предрасположенных лиц остается малым; Вывод: Пока по своим последствиям для нашей жизни данный грипп ничем не опаснее обычного сезонного, который ходит по планете каждый год. Так что лучше переболеть сейчас, пока зима не порушила наш иммунитет. Ура! Всем в Мексику за заразой :)!
    продолжение
--PAGE_BREAK--Поскольку данный вирус значительно отличается по антигенным свойствам от сезонных гриппов последних десятилетий, заболевание протекает с бОльшим охватом молодой неиммунной популяцией в сравнении с обычными сезонными вспышками гриппа (самые тяжелые случаи отмечены у людей младше 50 лет, тогда как при сезонном гриппе 90% летальных исходов приходятся на лиц старше 65 лет). Вывод: Зимой будет болеть много детей и трудоспособных взрослых. Работодателям надо готовиться к такому сюжету, а у детей ожидаются затяжные каникулы. Да дайте уже старушкам малинового варенья и перцового пластыря! В связи с тем, что в ближайшие месяцы будет наблюдаться рост заболеваемости вплоть до охвата всей восприимчивой популяции в мире, количество больных, нуждающихся в препаратах будет расти, как будет увеличиваться и суммарное количество осложнений (большую опасность представляет пневмония). =Вывод: Ожидаются толпы за больничными в поликлинике, где вас быстренько заразят, как вы и хотели. Если людей заболеет больше обычного, больницы будут переполнены, а медперсонала (который тоже болеет гриппом) будет не хватать. Начинаю жрать тамифлю! Осложненные формы заболевания встречаются, как правило, у лиц с предрасположенностями: беременные женщины, больные хроническими респираторными заболеваниями (особенно бронхиальной астмой), сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Больные СПИДом на антиретровирусной терапии развивают осложнения не чаще, чем здоровые люди. Вывод: Поскольку погибают почти исключительно люди, страдающие всякой хронью, надо отнестись к ним с особым вниманием. Как только появится вакцина — надо будет сделать. Хроники должны полноценно питаться и аккуратно принимать лечение по своим фоновым заболеваниям (гипертоникам надо следить за давлением, диабетикам за сахаром и т. п. ). Болезненным людям, особенно деткам, хорошо бы провакцинироваться против пневмоний (пневмококковая и противогемофильная вакцины). По-прежнему против пандемического штамма H1N1 эффективными остаются озельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза), к которым чувствительны большинство вариантов штамма; ВОЗ не рекомендует никаких других противовирусных препаратов для профилактики и лечения этого гриппа. Вывод: Ни в коем случае не осаждаем аптеки и не покупает всякую фигню для «повышения иммунитета» и профилактики гриппа, ибо таких средств в природе просто нет. Не надо поддерживать мошенников, а таких хватает и в родном отечестве, и в Европе. Среди всего этого фуфломицина, широко представленного в витринах любой нашей аптеки, хотел бы особо выделить следующую байду:- Гомеопатические средства (оциллококцинум, анаферон, афлубин, агри). Напоминаю, что доказательная медицина отрицает эффективность гомеопатических средств (ссылки тут). Клинические испытания многих из этих препаратов (напр., оциллококцинума) доказали, что их эффект не превосходит плацебо. В своем недавнем обращении эксперты ВОЗ информировали мировую общественность об опасности применения гомеопатии в случаях заболеваний, опасных для жизни — Отечественные псевдолекарства. Я люблю свою страну и свой народ, и именно потому считаю своим долгом сообщить, что все отечественные препараты, рекомендуемые для лечения и профилактики гриппа — полная лажа. Перечислю некоторые по именам: арбидол, циклоферон, амиксин, кагоцел, гриппферон, кармолис. Список бесконечен, как бесконечна жажда мошенников и чиновников наживаться на горе людей. — Витаминные средства и средства на основе трав. Вирусу совершенно начхать на витамины и ботанику. Ничего плохого в этих средствах нет, но деньги лучше поберечь. Питайтесь полноценно в обычном режиме, а на сэкономленные средства купите детям свежих овощей и хорошего мяса. Примечание: Сказанное отнюдь не означает, что всем чихающим и кашляющим надо срочно бежать в аптеку за Тамифлю! Вообще плохо, что у нас эти препараты доступны без рецепта. Принимать их следует только при осложненном течении или тем, кто находится в зоне риска. Подробнее скажет ваш врач, а врачам уже сказали эксперты ВОЗ (здесь).
Отдельно скажу по вакцине. Пока вакцины против нового штамма нет в продаже, хотя она уже разработана и уже разливается в пузырьки. Появится она не раньше зимы. Пока же советую всем сделать обычную сезонную вакцину. Она также содержит один из штаммов подтипа H1N1 и теоретически может помочь. Это мое мнение подтверждает и анализ заболеваемости (среди заболевших новым гриппом практически не встречаются лица, которые привились прошлогодней вакциной). Однако те, кто успеет переболеть до появления вакцины, не расстраивайтесь! Вы не зря мучились! Вакцина обеспечивает иммунитет всего на 1 год, тогда как после болезни у вас появляется клеточный иммунитет на всю жизнь, причем как к этому, так и к родственным штаммам :). Нет, ну прямо щас побегу за билетами в Мексику! P. S.: В связи с вашими многочисленными вопросами и сомнениями по поводу вакцины разъясняю дополнительно: Как врач я однозначно рекомендую привить сезонной вакциной иммунодефицитных (только не по мнению родителей, а по диагнозу врача) детей, беременных, стариков и взрослых, ослабленных вышеупомянутыми хроническими заболеваниями. Привьюсь и сам, как врач, который должен будет стоять у станка, если что. Здоровым взрослым людям предлагаю решать самим, в принципе им вакцина не показана.
Очередной свинский грипп: мифы и реалии
Интересно, почему именно «свиной»? В общем-то все известные пандемии и эпидемии гриппа, где наблюдалось появление новых реассортантов вирусов, передающихся от человека к человеку, происходили именно от свиней. Все они свиные! Никакая это не новость. Болели и болеть будем, ничего тут не поделаешь. А вот напрасная паника никому не нужна, кроме разве что фармкомпаниям, чьи доходы за последнюю неделю взлетели… Первая научно-описанная, так сказать, пандемия гриппа А H1N1, та самая печально-известная Испанка, унесла жизни 40-50 миллионов человек в 1918-19 годах. Крупная вспышка гриппа H1N1, точно так же перешедшего на человека от свиней, была зафиксирована в Ню Джерси, США в 1976 г. А в 1977 в мире возникла последняя пандемия гриппа (также H1N1 и тоже от поросей), во время которой людей погибло чуть больше, чем в обычные годы, и все это благодаря тому, что большая часть популяции уже имела иммунитет к этому антигенному составу вируса. Другие 2 крупные пандемии гриппа прошлого века, Азиатского гриппа H2N2 в 1957-58 и Гонконгского гриппа H3N2 в 1968-69, унесли жизни соответственно 2 и 1 миллионов человек. С каждой пандемией жертв становится меньше, что объясняется развитием современной медицины, т. е. более совершенными препаратами и реанимационным оборудованием для лечения симптомов и осложнений инфекции. Так что и от этого очередного гриппа апокалипсиса ждать не приходится, хотя жертвы, возможно, будут, особенно среди ослабленных детей и стариков. Хорошие новости заключаются в следующем:
1) В отличие от радикально чуждого нам птичьего гриппа H5N1, который так и не научился передаваться от человека к человеку, зато был очень вирулентным (умирал большой процент заболевших = более 60%), нынешний свиной грипп, хоть и является новым реассортантом с новыми же антигенными свойствами, гораздо менее патогенен, и подавляющее большинство людей выздоравливают сами по себе. 2) Хотя рассматриваемый штамм H1N1 и является новым, сам по себе подтип H1N1 циркулирует очень давно и большинство людей зрелого и старшего возраста хотя бы частично иммунны к новому возбудителю. Поэтому второй Испанки быть не может. Дети и юноши, впрочем, остаются здесь слабым звеном. 2) Похоже, что на этапах передачи от человека к человеку вирус быстро слабеет, т. е. его патогенные свойства снижаются (так, за пределами первичного очага в Мексике умерли только 2 человека — 23 мес. ребенок в Хьюстоне, привезенный незадолго из той же Мексики, и беременная женщин 33 лет из Техаса; по состоянию на 07. 05. 09); видимо, очень скоро вирус выродится в обычный человеческий грипп со стандартной летальностью. 3) Сегодня у нас есть неплохие препараты для лечения симптомов и осложнений гриппа, которых не было у жертв Испанки. Плохие новости: 1) антигенные свойства нового свиного гриппа и циркулирующего H1N1 у человека слишком разные, а потому вакцина прошлого сезона, содержащая штамм H1N1, здесь не особо эффективна. 2) новая вакцина появится по самым оптимистичным прогнозам лишь через полгода, а реально станет доступной российским потребителям разве что в ноябре. 3) реассортировавшись в свинье, новый гибрид научился передаваться от человека к человеку, а потому массовой эпидемии (или даже пандемии) не избежать. Немного мифов: 1) Миф излюбленный российский от Россельхознадзора: Надо забанить все поставки свинины из Америки и это чему-то поможет. — Смешно даже комментировать. Представить, что я начну грызть пятачок только что издохшей от гриппа свиньи, как-то трудно. Короче, через свинину гриппом заболеть нельзя. Особо опасливые могут избегать поедать свинину сырой (при термической обработке выше 70С вирус погибает мгновенно). 2) Пейте дружно витамины, повышайте иммунитет. — Питаться полноценно, конечно, важно, но добавки витаминов в пищу побороть грипп никак не помогут. Рацион должен содержать достаточно белка, что гораздо важнее для иммунитета. 3) Ношение маски или ватно-марлевой повязки защитит меня от гриппа. — Глупость. Более менее защищает маска типа N95, но лично я в ней более 15 минут не выдерживаю. Однако, если вы больны сами, обильно чихаете и кашляете, маску надевать целесообразно, чтобы меньше разбрызгивать свою слизь на окружающих. На худой конец чихайте в платок (ссылка)4) Популярный миф от спецслужб и дурного Минздрава: Карантин всех спасет! — Ну абсолютно нереально локализовать респираторную вирусную инфекцию карантином! Даже Испанка мгновенно охватила весь мир, а ведь тогда люди так активно не путешествовали, да и плотности населения такой убийственной не было! Что толку ловить и изолировать больных, сходящих с трапа самолета, если они заразили уже всех пассажиров? Просто у остальных грипп разовьется (от легчайшего до смертельного) спустя инкубационный период. Более того, любители всех засадить под замок забывают, что больной гриппом становится заразным уже за сутки до появления у него описанных симптомов (ссылка)5) Излюбленный миф от садистских спецслужб малоразвитых стран: Вырежем всех свиней — остановим эпидемию!- данный грипп передается не от свиней, а от людей. Точнее был такой первый человек, в ком конечный реассортант прижился, но дальше эпидемия уже по людям идет. Как было уже сказано, все глобальные гриппы приходили к человеку от свиней. Изначально грипп – инфекция птичья. Известны 15 вариантов гемагглютинина (H1-15) и 9 вариантов нейраминидазы (N1-9), которые регулярно циркулируют у пернатых. Различные комбинации этих антигенов создают разнообразные подтипы вирусов гриппа А. У людей циркулируют в основном комбинации из Н1-3 и N1-2. Пандемии с большим количеством жертв приключаются, когда появляются новые гибриды птичьих подтипов с человеческими. Напрямую так гибридизироваться, как правило, не выходит, и тут промежуточным звеном становятся свиньи. Свиньи болеют своими поросячьими подтипами H1, 3 и N1-2, и люди заболевают ими очень редко (разве что иммунодефицитные фермеры). Но зато свинки служат отличным полигоном для гибридизации человеческих и птичьих гриппов со своими. С очередным таким гибридом мы сейчас и столкнулись. Симптомы свиного гриппа: Те же, что и для любого другого гриппа: — резко подскакивает до 39С и выше температура- горло краснеет. — краснеют глаза, трудно смотреть на прямой свет, трещит голова- ломит суставы и мышцы, иногда расстраивается кишечник — на следующий день может появиться сухой кашель. — на третий день температура снижается до субфебрильной (37 с небольшим). — на 7-10 день человек выздоравливает (если ничего не осложнилось). Инкубационный период: В 95% — 2-4 дня, максимум до 1 недели. Если через неделю после контакта вы не заболели, можете спать спокойно. Как лечиться: Существует лишь одна группа препаратов, эффективных против свиного гриппа – это ингибиторы нейраминидазы 2-ого (занамивир = Реленза) и 3-его (озельтамивир=Тамифлю) поколений. Они ингибируют ту самую N у вирусов. Устойчивые штаммы неизбежно появятся, но пока препараты неплохо помогают, особенно если назначены контактным людям до появления первых симптомов или в первые часы заболевания (ссылка). Вся рекламируемая туфта типа лидера отечественных продаж оцилококкцинума, арбидола, интраназального интерферона, циклоферона и всего остального — абсолютно бесполезна. Римантадин, к сожалению, тоже уже не помогает… Во время эпидемий гриппа ни в коем случае нельзя сбивать жар аспирином! Во-первых, здесь повышается угроза геморрагических осложнений, а во-вторых, возможны потенциально-смертельные реакции у детей в виде синдрома Рея. Температуру сбиваем только парацетамолом (Панадолом, Тайленолом) или ибупрофеном. Соблюдаем постельный режим и пьем больше жидкости (лимоны, отвары шиповника, мед и прочие популярные средства здесь никакой особой роли не играют, нужна просто H2O). Если грипп течет тяжело (одышка, кровохарканье, судороги и т. п. ), вызывайте скорую (03 или 112 с мобильного). Российская скорая в каждом городе проинструктирована, куда следует везти больного с подозрением на свиной грипп. В Москве это 1-ая Инфекционная Больница. Профилактика: — Мойте руки перед едой. После прикосновений к предметам общего пользования не суйте пальцы в рот и в нос до того, как помыли их горячей водой с мылом. — Отмените поездки в Мексику, в места где сохраняется очаг наиболее злостного штамма. В прочие страны путешествуйте как и планировали. — Если прошляпили осенью, привейтесь сейчас вакциной текущего сезона. Уж не знаю, насколько она поможет против «свиного» гриппа, но уж точно уменьшит шансы заболеть обычным «человеческим» и оказаться в карантине где-нибудь на чужбине. — Если вы заболели гриппом, ради бога не притесь в больницу и тем более на работу!!! Вместо этого посидите дома 7 дней. Не подвергайте риску и без того ослабленных людей! Дорогие друзья! Паниковать тут совершенно нет повода. На планете развивается очередная эпидемия гриппа. Вращаться оттого планета не перестанет :)
Провереный метод. 1. Арпетол — 2 таблетки каждые 4 -6 часов 2. АнтиФлу (синяя упаковка производство США — аналоги ЛАЖА) 3. Синупрет или Бронхипрет (в зависимости от того что больше поражено, бронхи или нос, уши) 4. Зверобой + Шалфей. На 1Л воды столовая ложка зверобоя и столовая ложка шалфея. Залить кипящей водой и дать настояться около 40 минут. Разбавлять 1/4 горячей водой и пить вместо чая и другой жидкости. ТОЛЬКО ПОСТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ. Воздержитесь от меда, бананов, углеводов. Рекомендовано: Киви, шоколад, овсянка.
"«Арбидол» и «Амиксин» являются неэффективными и могут приводить к осложнениям у больных. Об этом сегодня, 31 октября, во время совещания во Львове под председательством президента Украины Виктора Ющенко относительно эпидемии гриппа заявила заведующий кафедрой эпидемиологии Львовского национального мед университета имени ДГалицкого Наталия Виноградова. Она также призвала прекратить рекламу «Арбидола» и «Амиксина». "??????????
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации рекомендует схемы лечения гриппа A/H1N1 для людей с легкими и тяжелыми формами заболевания, а также меры профилактики, сообщает пресс-служба ведомства… Лечение легких случаев гриппа A/H1N1, лечение взрослых больных с легкими формами гриппа А/H1N1 включает в себя два компонента: арбидол и альфа и гамма- интерфероны. Арбидол нужно принимать четыре раза в сутки по две таблетки каждые шесть часов в течение семи-десяти дней… Кроме того, чиновники в качестве альтернативной схемы рекомендуют сочетать альфа и гамма интерфероны, принимать их от двух до шести раз в день в течении десяти дней. После перерыва в одну неделю повторяется та же схема лечения. «Для лечения беременных женщин (начиная с 14-ой недели беременности) можно использовать Интерферон альфа-2b в суппозиториях – по 500000 МЕ два раза в день (суточная доза 1000000ME) в течение пяти суток», – говорится в пресс-релизе.
Лечение среднетяжелых и тяжелых случаев…… В лечении гриппа, который протекает со средней тяжестью, врачи рекомендуют комбинировать кагоцел и арбидол. В первый день от начала болезни нужно принимать кагоцел по две таблетки три раза в день, последующие три дня – по одной таблетке три раза в день. Кроме того, нужно принимать арбидол четыре раза в сутки по две таблетки каждые шесть часов в течение семи-десяти дней. Кроме арбидола и кагоцела, специалисты советуют не пренебрегать альфа и гамма интерферонами по той же схеме, которая описана выше. Можно также лечиться ингаверином – суточная доза 90 мг один раз в день в течение пяти дней, тамифлю – по 75 мг в два раза в день в течение пяти дней. Препараты необходимо принимать в первые дни болезни. Для лечения беременных женщин (начиная с 14-ой недели беременности) можно использовать альфа интерфероны в суппозиториях по 500000МЕ два раза в день в течение пяти суток. Затем необходима поддерживающая терапия по 150000МЕ два раза в день по два раза в неделю в течение трех недель. Рекомендации по лечению больных с тяжелыми формами гриппа такие же, как при лечении среднетяжелых случаев. Кроме того, специалисты рекомендуют не злоупотреблять симптоматическим лечением, но по рекомендации врача можно принимать антибактериальные средства, анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, противоаллергические средства.
    продолжение
--PAGE_BREAK--
еще рефераты
Еще работы по медицине