Реферат: Концепция информатизации здравоохранения Республики Коми на период 2011-2020 годы г. Сыктывкар, 2011





СОГЛАСОВАНО:

Заместитель Главы

Республики Коми


____________В.В. Стаханов


_______/______/_______________


Референт Главы

Республики Коми


__________________А.В. Селютин


_____/_____/______________


УТВЕРЖДАЮ:

Министр здравоохранения

Республики Коми


________________Я. С. Бордюг


______/_____/______________



КОНЦЕПЦИЯ

информатизации здравоохранения
Республики Коми
на период 2011-2020 годы

г. Сыктывкар, 2011

СОДЕРЖАНИЕ:



КОНЦЕПЦИЯ 1

информатизации здравоохранения
Республики Коми
на период 2011-2020 годы 1

СОДЕРЖАНИЕ: 2

1. Введение. 7

2. Цели и задачи информатизации здравоохранения Республики Коми. 9

Цели информатизации здравоохранения Республики Коми. 9

Задачи информатизации здравоохранения Республики Коми. 9

3. Объекты информатизации в сфере здравоохранения Республики Коми. 11

Принципы типизации объектов информатизации. 12

Рабочие процессы объектов информатизации в сфере здравоохранения Республики Коми. 14

4. Требования к Региональной Информационно-Аналитической Медицинской Системе. 21

Структура РИАМС. 21

Сегмент прикладных систем. 23

Технологический сегмент. 26

Инфраструктурный сегмент. 29

Взаимосвязь с внешними информационными системами. 30

5. Организационно-методическое обеспечение РИАМС. 32

6. Этапы работ по созданию РИАМС. 35

7. Источники и порядок финансирования создания РИАМС. 37

8. Ожидаемый социально-экономический эффект от реализации концепции 38


Определения терминов, обозначений и сокращений

^ Термин/ обозначение/ сокращение

Определение

АРМ

Автоматизированное рабочее место

ВМП

Высокотехнологичная медицинская помощь

ЕИС

Единая информационная система

ИС

Информационная система

ИКТ

Информационно-коммуникационные технологии

ИТ

Информационные технологии

ИСПДн

Информационная система персональных данных

КТС

Комплекс технических средств

ЛВС

Локальная вычислительная сеть

ЛПУ

Лечебно-профилактическое учреждение

МЗ РК

Министерство здравоохранения Республики Коми

МИАЦ

Медицинский информационно-аналитический центр

МИС

Медицинская информационная система

ОМС

Обязательное медицинское страхование

ОНЛС

Обеспечение необходимыми лекарственными средствами

ПДн

Персональные данные

РИАМС РК

Региональная информационно-аналитическая медицинская система Республики Коми

РК

Республика Коми

РФ

Российская Федерация

СМО

Страховая медицинская организация

СМП

Скорая медицинская помощь

ТФОМС

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования

УЭК

Универсальная электронная карта

ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

ФФОМС

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования

ЦОД

Центр обработки данных

ЭМК

Электронная медицинская карта

ЭЦП

Электронная цифровая подпись

Источники

Настоящая концепция разработана с учетом требований, положений и рекомендаций, изложенных в следующих документах:

Федеральный закон от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

Постановление Правительства Российской Федерации от 08 сентября 2010 года № 697 «О единой системе межведомственного электронного взаимодействия»;

ГОСТ Р 52636—2006. «Электронная история болезни. Общие положения»;

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25 января 2011 года № 29н «Об утверждении Порядка ведения персонифицированного учёта в сфере обязательного медицинского страхования»;

Решение заседания президиума Совета при Президенте Российской Федерации по развитию информационного общества в Российской Федерации от 30 декабря 2010 года № А4-18040;

Распоряжение Правительства Республики Коми от 16 августа 2010 года № 361-р «Об утверждении Концепции информатизации Республики Коми»;

Требования к МИС, передаваемым в фонд алгоритмов и программ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, применяемым в Государственной информационной системе персонифицированного учета в здравоохранении Российской Федерации, № SBR1009140314-02-2.20;

Проект Концепции создания информационной системы в здравоохранении Российской Федерации на период до 2020 года;

Проект приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования «Общие принципы построения и функционирования информационных систем и порядок информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования»;

Проект документа «Технические и технологические требования к элементам инфраструктуры электронного правительства Республики Коми»;

Проект документа «Требования к информационной безопасности электронного правительства в Республике Коми».
1.Введение.
Настоящая концепция разработана Управлением информационных технологий Администрации Главы Республики Коми и Правительства Республики Коми совместно с Министерством здравоохранения Республики Коми, Государственным учреждением Республики Коми «Республиканский медицинский информационно-аналитический центр» во исполнение пункта 5 раздела III Решения заседания президиума Совета при Президенте Российской Федерации по развитию информационного общества в Российской Федерации от 30 декабря 2010 года № А4-18040.

Информатизация здравоохранения в Республике Коми представляет собой совокупность методических, организационных, правовых, финансовых и технологических мероприятий, направленных на достижение качественно нового уровня оперативности и удобства получения гражданами медицинских услуг, а также поддержки принятия управленческих решений органами управления здравоохранением, ТФОМС и учреждениями здравоохранения.

В Республике Коми на протяжении последних лет последовательно реализуется комплекс мероприятий, направленных на модернизацию системы здравоохранения региона. Одной из важнейших составляющих программы модернизации является применение информационно-коммуникационных технологий.

В настоящее время ИКТ в сфере здравоохранения РК не унифицированы и не взаимосвязаны, их дальнейшая доработка не позволяет значительно повысить доступность и качество медицинских услуг, предоставляемых гражданам.

Также необходимо отметить проблемы, связанные с недостаточным уровнем горизонтального информационного взаимодействия участников системы здравоохранения, что обусловлено недостаточным уровнем развития телекоммуникационной инфраструктуры в регионе в связи с территориальной удаленностью и труднодоступностью некоторых районов.

Выполнение мероприятий по комплексной информатизации здравоохранения Республики Коми позволит обеспечить новый уровень качества управления и оказания услуг в сфере здравоохранения на основе информационно-коммуникационных технологий и значительно повысит эффективность расходования бюджетных средств как на медицинское обслуживание граждан, так и на создание и развитие информационных и телекоммуникационных систем.

Основной целью Концепции является определение приоритетных направлений дальнейшего развития информатизации системы здравоохранения, обеспечивающих достижение значимого социального и экономического эффектов от внедрения информационных технологий в сферу здравоохранения.

Настоящая концепция устанавливает основные направления и единые принципы государственной республиканской политики в сфере информатизации отрасли здравоохранения и определяет:

Цели информатизации здравоохранения РК;

Задачи информатизации здравоохранения, направленные на достижение указанных целей;

Структуру региональной информационно-аналитической медицинской системы (РИАМС) Республики Коми и объекты информатизации;

Унифицированные типы учреждений здравоохранения республики по видам реализуемых ими функций и по видам технической инфраструктуры;

Основные мероприятия по реализации концепции информатизации здравоохранения региона;

Механизмы организационно-методического и финансового обеспечения реализации концепции;

Ожидаемый социально-экономический эффект от реализации концепции.
^ 2.Цели и задачи информатизации здравоохранения Республики Коми. Цели информатизации здравоохранения Республики Коми.
Основными целями реализации мероприятий по информатизации здравоохранения в Республики Коми являются:

Повышение качества и доступности оказания медицинской помощи;

Повышение эффективности и результативности процессов управления здравоохранением как на уровне региональных органов управления здравоохранением, так и на уровне учреждений здравоохранения;

Повышение эффективности расходования бюджетных средств на материально-техническое, лекарственное и кадровое обеспечение системы здравоохранения;

Повышение уровня и качества жизни граждан.
^ Задачи информатизации здравоохранения Республики Коми.
Достижение указанных целей информатизации здравоохранения РК должно обеспечиваться в результате выполнения мероприятий, направленных на решение следующих задач:

Создание на базе МИАЦ регионального сегмента единой информационной системы в сфере здравоохранения РФ;

Формирование современной информационной и телекоммуникационной инфраструктуры межведомственного взаимодействия органов исполнительной власти региона, ТФОМС, органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения;

Создание единого информационного и нормативно-справочного ресурса в сфере здравоохранения республики, интегрирующего информационные ресурсы учреждений здравоохранения, органов управления здравоохранением муниципальных образований республики, МЗ РК, ТФОМС;

Обеспечение автоматизированного сбора и анализа оперативной и достоверной информации для повышения эффективности управления в сфере здравоохранения;

Совершенствование программно-технического и инфраструктурного обеспечения учреждений здравоохранения, включая внедрение современных МИС, обеспечивающих поддержку стандартов оказания медицинской помощи;

Внедрение ИТ-сервисов, обеспечивающих для населения электронную запись к врачу, а также управление очередями и направлениями в учреждениях здравоохранения;

Развертывание информационных систем, обеспечивающих персонифицированный учет оказанных медицинских услуг гражданам, формирование ЭМК жителей региона, оперативный доступ к диагностическим исследованиям, обеспечение лекарственными средствами, регламентный обмен медицинской информацией;

Обеспечение технологических возможностей для обращения полисов обязательного медицинского страхования в виде универсальной электронной карты (УЭК);

Организация электронного документооборота в сфере здравоохранения республики;

Обеспечение высокого уровня доступности медицинской информации для учреждений здравоохранения и граждан;

Создание и использование единых принципов и стандартов представления технологической и управленческой информации;

Обеспечение технологических возможностей для организации удаленного обучения и проведения аттестации медицинского персонала;

Автоматизация процессов сбора данных о степени удовлетворенности населения оказываемыми медицинскими услугами;

Автоматизация и информационная поддержка процессов мониторинга реализации мероприятий по модернизации здравоохранения.
^ 3.Объекты информатизации в сфере здравоохранения Республики Коми.
Функционирование системы здравоохранения в республике складывается из непосредственного оказания услуг учреждениями здравоохранения населению, а также из организации управления их деятельностью со стороны органов исполнительной власти и территориального фонда обязательного медицинского страхования.

В рамках настоящей Концепции в качестве автоматизируемых функций рассматриваются функции, связанные с оказанием медицинских услуг и управлением здравоохранением, осуществляемые органами государственной власти и организациями в сфере здравоохранения.

Таким образом, в РК можно выделить два уровня объектов информатизации:

Органы управления здравоохранением   МЗ РК, органы управления здравоохранением муниципальных образований, оператор РИАМС;

Учреждения здравоохранения.



В рамках оказания медицинских услуг необходимо также реализовать взаимодействие с внешними информационными автоматизированными системами, функционирующими на станциях переливания крови, в образовательных учреждениях, в страховых медицинских организациях и ТФОМС.


^ Принципы типизации объектов информатизации.
При внедрении информационных систем в объектах информатизации целесообразно создание типовых решений, максимально охватывающих процессы деятельности данных учреждений и обеспечивающих необходимую инфраструктуру для их функционирования.

Таким образом, типизация объектов информатизации проводится по двум направлениям:

^ Типизация по функциональному признаку – обусловлена различным набором процессов деятельности и состава функциональных подразделений объектов информатизации и необходима для определения состава ИС, покрывающих эти процессы (см. Таблицу 1);

^ Типизация по инфраструктуре – обусловлена различным объемом оказываемых услуг и необходима для определения потребностей объектов информатизации в ИТ-ресурсах (см. Таблицу 2);




^ Таблица 1. Принципы типизации объектов информатизации по функциональному признаку


^ Объекты
информатизации

Тип

Характеристики

Учреждения здравоохранения с оказанием стационарной помощи.

С1

Стационары, оказывающие первичную медицинскую помощь

С2

Специализированные стационары с диагностическим оборудованием

С3

Специализированные стационары с ВМП

Учреждения здравоохранения с оказанием амбулаторно-поликлинической помощи.

П1

Оказание первичной медико-санитарной помощи

П2

Оказание первичной и специализированной медико-санитарной помощи, включая параклинические исследования

П3

Оказание первичной и специализированной медико-санитарной помощи, включая параклинические исследования с использованием систем обработки цифровой информации

Учреждения здравоохранения с оказанием скорой медицинской помощи.

СП

Оказание услуг скорой и неотложной медицинской помощи

Административные подразделения.

А0

Административные процессы управления отсутствуют на уровне объекта информатизации

А1

Административные процессы управления уровня объекта информатизации

А2

Административные процессы управления уровня региона, муниципального образования, сети учреждений здравоохранения или клиник, филиалы ТФОМС, подразделения Министерства здравоохранения РК и т.д.



Таблица 2. Принципы типизации по инфраструктуре

^ Категория1 объекта
информатизации

Тип

Характеристики

Категория I.

И10

Без точек подключения диагностического оборудования.

И11

С подключением диагностического оборудования, без ВМП.

Категория II.

И20

Без точек подключения диагностического оборудования.

И21

С подключением диагностического оборудования, без ВМП.

И23

С подключением диагностического оборудования, включая ВМП.

Категория III.

И31

Без точек подключения диагностического оборудования.

И32

С подключением диагностического оборудования, без ВМП.

И33

С подключением диагностического оборудования, включая ВМП.
^




Рабочие процессы объектов информатизации в сфере здравоохранения Республики Коми.
В рамках настоящей концепции, деятельность объектов информатизации в сфере здравоохранения Республики Коми рассматривается по следующим направлениям:

Процессы управления здравоохранением;

Процессы информационного взаимодействия с населением;

Процессы оказания медицинских услуг.

В Таблице 3. представлены группы процессов, выполняемых в объектах информатизации.




^ Таблица 3. Процессы деятельности объектов информатизации в сфере здравоохранения Республики Коми

^ Группа процессов

Органы управления здравоохранением

Учреждения
здравоохранения

ТФОМС2

СМО2

Процессы управления

здравоохранением.

Х

Х

Х

Х

Процессы информационного взаимодействия с населением.

Х

Х

Х




Процессы оказания медицинских услуг.




Х










Перечень функциональных блоков процессов в разрезе групп приведен в Таблице 4.




^ Таблица 4. Функциональные блоки процессов деятельности объектов информатизации в сфере здравоохранения

Функциональный блок

Описание

Процессы управления здравоохранением.




Управление

деятельностью

организации.

Управление запасами, основными средствами, оборудованием, транспортными средствами, финансовыми потоками, кадрами, бухгалтерский и кадровый учет, расчет заработной платы, налоговая и другая необходимая отчетность организации.

1.2. Мониторинг

оснащенности

учреждений

здравоохранения.

Контроль и планирование оснащения необходимыми материально-техническими ресурсами, анализ соответствия материально-технической обеспеченности организаций стандартам оснащения, оптимизация закупок расходных материалов и комплектующих, мониторинг загруженности высокотехнологического медицинского оборудования, анализ информации о состоянии, эксплуатации и использовании программно-технических средств и инженерных систем.

1.3. Мониторинг

кадрового обеспечения.

Планирование объемов и структуры подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских и фармацевтических кадров, контроль своевременного прохождения обучения и повышения квалификации, оценка квалификации медицинского и фармацевтического персонала, соотнесение уровня квалификации с качеством и объемом оказанной и необходимой медицинской помощи.

1.4. Контроль

соблюдения

гарантированного

объема и качества

оказания медицинской помощи.

Учет медицинских и медико-экономических стандартов, осуществление мониторинга проведенных мероприятий в разрезе нозологических форм заболеваний, мониторинг цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения, анализ соответствия предоставленных лекарственных средств гарантированным перечням лекарственного обеспечения определенных категорий граждан, а также рациональности их назначения на основе использования формулярной системы, контроль качества и безопасности лекарственных средств на фармацевтическом рынке.

1.5. Прогнозирование потребностей в

медицинской помощи.

На основании данных мониторинга об уровне и характере заболеваемости обеспечивает планирование проведения профилактики, планирование расходов на оказание медицинской помощи требуемого объема и качества на основании дифференцированных тарифов и стандартов медицинской помощи, включает механизмы выявления, оценки и мониторинга рисков возникновения заболеваний, формирование методов оперативного выявления лиц, подверженных риску возникновения тяжелых заболеваний, планирование мер по предупреждению и снижению распространения заболеваний, обоснование приоритетных направлений проведения лечебно-профилактических мероприятий.

1.6. Мониторинг

реализации программы модернизации

здравоохранения.

Получение данных о ходе реализации намеченных в программе модернизации проектов, расходовании средств и других характеристик, отражающих ход реализации программы.

1.7. Комплексный

анализ показателей

отрасли.

Включает формирование отчетности по данным из различных источников для мониторинга показателей здравоохранения республики, включая обеспеченность отрасли ресурсами, эффективность их использования, обеспечение гарантий предоставления медицинских услуг в необходимом объеме и в соответствии со стандартами качества, формирование отчетности по ключевым показателям деятельности для проведения последующего анализа и принятия управленческих решений. Анализ реальной себестоимости оказанной медицинской помощи в Республике Коми, сравнительный анализ показателей здоровья населения РК, оценка качества работы учреждений здравоохранения на основании разрабатываемых критериев, ведение паспортов учреждений здравоохранения республики.

1.8. Информационная поддержка внедрения современных медицинских технологий

Включает сбор данных и создание базы знаний современных медицинских технологий, стандартов отрасли, проведение консультаций врачей республики по применению современных медицинских технологий, использованию современных методов диагностики заболеваний; размещение учебных материалов и контрольных заданий для организации дистанционного обучения




Функциональный блок

Описание

Процессы информационного взаимодействия с населением.




2.1. Управление записью на обслуживание в учреждении

здравоохранения.

Поддержка записи на прием к врачу в электронном виде через веб-ресурсы, Call-центры, инфоматы, регистрация вызовов врача на дом, реализация электронной очереди на прием к врачу.

2.2. Информационное обслуживание

населения.

Обеспечивает информирование и интерактивное участие населения в программах, нацеленных на охрану здоровья, обследованиях и диспансеризациях, профилактических мероприятиях, публикацию на общедоступных ресурсах результатов мониторинга реализации программы модернизации здравоохранения республики. Включает предоставление информации о графике работы, профиле и местонахождении учреждений здравоохранения Республики Коми.

2.3. Мониторинг

удовлетворенности

качеством оказания

услуг.

Сбор данных об удовлетворенности населения оказанными услугами в сфере здравоохранения с использованием различных ИТ-решений, (веб-ресурсов, Call-центров, инфоматов).

3. Процессы оказания медицинских услуг.


3.1. Управление

деятельностью

организации.

Управление запасами, основными средствами, оборудованием, транспортными средствами, финансовыми потоками, кадрами, бухгалтерский и кадровый учет, расчет заработной платы, налоговая и другая необходимая отчетность организации.

3.2. Учет пациентов.

Регистрация обслуживаемого населения по УЭК, идентификация по регистру застрахованных граждан, прикрепление к поликлиническим участкам обслуживания, учет пациентов имеющих право на получение рецептов на лекарственные средства по программам обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан, управление взаимодействием с аптечными организациями в части программы ОНЛС.

3.3. Управление

нагрузкой медицинских работников.

Учёт и планирование времени медицинского работника.

3.4. Управление

оказанием

амбулаторно-поликлинической

медицинской помощи.

Персонифицированный учет сведений об оказании медицинской, лечебно-диагностической помощи и профилактических мероприятий врачами, формирование назначений, направлений на консультации и амбулаторно-клинические исследования. Ведение ЭМК пациентов.

3.5. Управление

обеспечением

лекарственными

средствами и

изделиями

медицинского

назначения.

Учет выписываемых рецептов в медицинском учреждении (по программам обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан), учет и контроль расходования лекарственных средств и препаратов медицинского назначения, формирование заказов на лекарственные средства, медикаменты и изделия медицинского назначения, мониторинг выполнения заказов.

3.6. Управление

параклиническими

исследованиями.

Учёт проведения параклинических исследований согласно выданным направлениям, фиксация результатов исследований, обеспечение оперативного оповещения врача, выдавшего направление, в случаях несоответствия показателей принятым нормам, заполнение полученными данными ЭМК пациентов.

3.7. Сбор данных с

диагностического

оборудования, включая данные

высокотехнологичного медицинского

оборудования.

Реализация сбора данных с различного типа диагностического медицинского оборудования (включая высокотехнологическое), преобразование изображений, предоставление данных по запросу.

3.8. Телемедицина.

Поддержка удаленного взаимодействия специалистов с целью проведения консультаций и консилиумов с использованием информации, хранящейся в ЭМК и системах сбора данных с высокотехнологичного медицинского оборудования, данных параклинических исследований, реализация возможности удаленного описания специалистом сделанного исследования, проведение видео-конференций во время операций, протоколирование сеансов связи.

3.9. Управление

оказанием

стационарной

медицинской помощи.

Регистрация пациентов в приемном отделении, идентификация по регистру застрахованных граждан. Персонифицированный учет сведений об оказании медицинской, лечебно-диагностической помощи, ведение электронной истории болезни пациентов, формирование и контроль исполнения назначений, включая диетологические, формирование необходимых документов. Ведение коечного фонда, планирование и обеспечение ресурсов, персонифицированный учет лекарственных средств, формирование выписных эпикризов для внесения данных в ЭМК.

3.10. Управление

оказанием скорой и

неотложной

медицинской помощи.

Оперативное получение, обработка и мониторинг вызовов, персонифицированный учет сведений об оказании пациенту скорой и неотложной медицинской помощи, внесение данных об оказанной медицинской помощи в ЭМК пациентов, реализация возможности вызова скорой медицинской помощи из территориально-удаленных районов.

3.11. Учет медицинских работников.

Реестр медицинских работников, ведение перечня вакансий и квалификационных требований для них.

3.12. Планирование и анализ деятельности учреждения

здравоохранения.

Формирование утвержденных отчетных форм статистического наблюдения, стратегическое планирование, планирование направлений деятельности подразделений, контроль и аудит, формирование статистической, ведомственной, внутренней отчетности.

3.13. Управление

взаиморасчетами за оказанные медицинские услуги.

Взаиморасчеты за оказанную медицинскую помощь, взаимодействие со страховыми организациями, включая формирование счетов на оплату медицинских услуг.

3.14. Управление

взаимодействием со станциями переливаниями крови.

Предоставление по запросу данных о донорах и лицах, имеющих противопоказания к донорству из ЭМК, запрос информации о необходимых донорских материалах, их заменителях и препаратах на их основе, ведение списков нуждающихся в донорских материалах, основываясь на данных ЭМК.
^ 4.Требования к Региональной Информационно-Аналитической Медицинской Системе.
РИАМС является региональным фрагментом ЕИС в сфере здравоохранения РФ и представляет собой совокупность информационных систем, функционирующих на принципах единой архитектуры и использующих общие инфраструктурные ресурсы РК.

Базовыми принципами создания РИАМС РК являются:

Однократный ввод и многократное использование первичной информации для целей управления здравоохранением;

Использование электронных юридически значимых документов в качестве основного источника первичной информации;

Обеспечение совместимости (интероперабельности) медицинских информационных систем, разрабатываемых различными производителями;

Интеграция информационных ресурсов в сфере здравоохранения региона с информационными ресурсами других региональных ведомств в части совместного использования информации и электронного обмена документами;

Интеграция информационных ресурсов в сфере здравоохранения региона с ЕИС в сфере здравоохранения РФ;

Обеспечение информационной безопасности и защиты персональных данных, в том числе за счет использования электронных средств идентификации врача и пациента (УЭК).
^ Структура РИАМС.
В соответствии с целями и задачами информатизации здравоохранения РК весь спектр предназначенных к внедрению элементов РИАМС можно разделить на три сегмента: сегмент прикладных систем, технологический сегмент, инфраструктурный сегмент.

^ Сегмент прикладных систем включает существующие и вновь создаваемые автоматизированные информационные системы медицинских учреждений, органов управления здравоохранением РК и других организаций-участников системы здравоохранения РК. В рамках прикладных информационных систем обеспечивается поддержка функций управления здравоохранением РК, непосредственного оказания медицинской помощи, информационного взаимодействия с гражданами и организациями по вопросам медицины.

^ Технологический сегмент включает существующие и вновь создаваемые информационные системы, функционирующие на уровне управления РК и обеспечивающие предоставление технологических сервисов прикладным системам. К технологическим сервисам относятся: обеспечение информационной безопасности, обеспечение управления эксплуатацией, обеспечение информационного взаимодействия и другие.

^ Инфраструктурный сегмент включает элементы ИТ-инфраструктуры, обеспечивающие функционирование системы в целом. В состав инфраструктурного сегмента входят Региональный центр обработки данных, комплексы технических средств учреждений здравоохранения и органов управления здравоохранением РК, а также телекоммуникационная инфраструктура РИАМС.

В целях обеспечения качества оказываемых медицинских услуг и сокращения затрат, связанных с разработкой и внедрением прикладных информационных систем, при проектировании РИАМС следует сочетать подходы, используя как существующие разработанные и апробированные решения, так и разработку новых информационных систем. Создаваемые в рамках РИАМС информационные системы должны соответствовать функциональным и архитектурным требованиям к МИС, передаваемым в фонд алгоритмов и программ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
^ Сегмент прикладных систем.
При выборе информационных систем, предназначенных для включения в сегмент прикладных систем РИАМС, необходимо руководствоваться, в первую очередь, функциональным составом системы, отдавая предпочтение тем системам, которые наиболее полно реализуют требуемую функциональность. Элементы технологического и инфраструктурного сегмента должны проектироваться исходя из требований, выдвигаемых выбранными системами прикладного сегмента.

Функциональные блоки могут быть реализованы одной или несколькими взаимодействующими информационными системами. В процессе проектирования РИАМС необходимо разработать карту функционального покрытия автоматизируемых функций РИАМС прикладными информационными системами (пример   см.Таблицу 5) и карту интеграционного взаимодействия систем.

В связи с большим количеством функциональных блоков, а также в связи с необходимостью внедрения автоматизированных систем в медицинских учреждениях различного вида, при выборе информационных систем, реализующих описанные функции, необходимо отдавать предпочтение системам, построенным по модульному принципу, при этом необходимо уделять внимание возможностям автономного функционирования отдельных модулей.

^ Таблица 5. Функциональное покрытие

№ п/п

Прикладные информационные системы/модули

Функциональные блоки

1.

Система управления

организацией.

1.1., 3.1. Управление деятельностью организации

2.

Система управления

учреждением здравоохранения.

3.4. Управление оказанием амбулаторно-поликлинической медицинской помощи;

3.5. Управление обеспечением лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения;

3.9. Управление оказанием стационарной медицинской помощи;

3.10. Управление оказанием скорой и неотложной медицинской помощи;

3.

Система

персонифицированного учета медицинских услуг и ведения ЭМК.

3.2. Учет пациентов;

3.4. Управление оказанием амбулаторно-поликлинической медицинской помощи;

3.6. Управление параклиническими исследованиями;

3.8. Телемедицина;

3.9. Управление оказанием стационарной медицинской помощи;

3.10. Управление оказанием скорой и неотложной медицинской помощи;

3.13. Управление взаиморасчетами за оказанные медицинские услуги;

3.14. Управление взаимодействием со станциями переливаниями крови.

4.

Система организации

электронной очереди и записи к врачу.

2.1. Управление записью на обслуживание в медицинском учреждении;

3.3. Управление нагрузкой медицинских работников.

5.

Система поддержки

параклинических

исследований.

3.6. Управление параклиническими исследованиями

6.

Системы сбора и

предоставления данных с

диагностического

оборудования.

3.7. Сбор данных с диагностического оборудования, включая данные высокотехнологичного медицинского оборудования

7.

Система поддержки работы СМП.

3.10. Управление оказанием скорой и неотложной медицинской помощи


8.

Регистр медицинских

работников.

3.11. Учет медицинских работников;

1.3. Мониторинг кадрового обеспечения.

9.

Система паспортизации

здравоохранения.

1.7. Комплексный анализ показателей отрасли.

10.

Системы телемедицины.

3.8. Телемедицина.

11.

Система сбора информации об удовлетворенности услугами.

2.3. Мониторинг удовлетворенности качеством оказания услуг.

12.

Информационно-аналитическая система ЛПУ.

3.12. Планирование и анализ деятельности учреждения здравоохранения.

13.

Информационно-аналитическая система здравоохранения.

1.2. Мониторинг оснащенности медицинских учреждений;

1.3. Мониторинг кадрового обеспечения;

1.4. Контроль соблюдения гарантированного объема и качества оказания медицинской помощи;

1.5. Прогнозирование потребностей в медицинской помощи;

1.6. Мониторинг реализации программы модернизации здравоохранения;

1.7. Комплексный анализ показателей отрасли.

14.

База знаний медицинской

отрасли.

1.8. Информационная поддержка внедрения современных медицинских технологий.


В части функциональности информационной поддержки населения (см. п. 2.2. Таблицы 4) и учреждений системы здравоохранения РК, реализации удаленного обучения и других задач, подразумевающих удаленный доступ к функциям прикладных информационных систем с использов
еще рефераты
Еще работы по разное