Реферат: Реферат усучасних умовах вкрай несприятливої епідеміологічної ситуації з туберкульозу в Україні зросла захворюваність населення на генералізовані форми туберкульозу,

25-023-06



УДК 616Ф002.5 ДРНТІ 76.29.53


Спосіб діагностики туберкульозного ураження геніталій у жінок


Польова Світлана Петрівна, Буковинський державний медичний університет МОЗ України, к.мед.н., телефон: 8-0372-544078, факс: 8-0372-553754.

Ключові слова: туберкульоз, лапароскопія, гонорея, лапаро-гістероскопічне дослідження, біопсія, хламідіоз, гонорея.

РЕФЕРАТ

У сучасних умовах вкрай несприятливої епідеміологічної ситуації з туберкульозу в Україні зросла захворюваність населення на генералізовані форми туберкульозу, коли одночасно з туберкульозом легень уражається один або декілька інших органів, що призводить до росту позалегеневих форм серед вперше виявлених пацієнток на активний туберкульоз. Проведений моніторинг епідеміологічної ситуації у західному регіоні України показав, що питома вага позалегеневого туберкульозу, зокрема генітального, невпинно зростає, що призводить до порушення репродуктивної функції: первинне безпліддя при цьому виникає у 82,2% випадків, а вторинне - у 1 7.8%. Абсолютною ознакою туберкульозу жіночих статевих органів є виявлення мікобактерії туберкульозу в уражених органах і тканинах. Враховуючи, що туберкульоз геніталій - олігобацилярне захворювання, виявити мікобактерії туберкульозу (МБТ) дуже складно. Для цього слід збільшувати кількість засівів, проводити їх після провокаційної проби, проте відсоток позитивних результатів залишається низьким, а туберкульоз геніталій виявляється у віддаленому періоді гістологічними методами.


ОПИС ПРОЕКТУ

Корисна модель відноситься до галузі медицини, а саме до гінекологи і може бути використана в роботі лікарів-гінекологів, в тому числі лікарів-репродуктологів для ранньої діагностики туберкульозного ураження жіночих статевих органів і виявлення жіночого безпліддя, викликаного туберкульозним ураженням геніталій.

У сучасних умовах вкрай несприятливої епідеміологічної ситуації з туберкульозу в Україні зросла захворюваність населення на генералізо-вані форми туберкульозу, коли одночасно з туберкульозом легень уражається один або декілька інших органів, що призводить до росту позалеге-невих форм серед вперше виявлених пацієнток на активний туберкульоз. Проведений моніторинг епідеміологічної ситуації у західному регіоні України показав, що питома вага позалегеневого туберкульозу, зокрема генітального, невпинно зростає, що призводить до порушення репродуктивної функції: первинне безпліддя при цьому виникає у 82,2% випадків, а вторинне - у 17,8%.

Абсолютною ознакою туберкульозу жіночих статевих органів є. виявлення мікобактерії туберкульозу в уражених органах і тканинах. Враховуючи, що туберкульоз геніталій - олігобацилярне захворювання, виявити мікобактерії туберкульозу (МБТ) дуже складно. Для цього слід збільшувати кількість засівів, проводити їх після провокаційної проби, проте відсоток позитивних результатів залишається низьким, а туберкульоз геніталій виявляється у віддаленому періоді гістологічними методами.

Для раннього виявлення туберкульозу жіночих статевих органів пропонуємо комплексне використання діагностичної лапароскопії та гістероскопії із швидкими цито-тестами на туберкульоз.

Особливістю сучасного генітального туберкульозу є схильність його до ексудативних процесів, поєднання з іншими формами гінекологічних захворювань. У таких пацієнток інтраопераційно та постопераційно пропонується проводити цито-тести - виявлення антитіл до протеїнів МБТ, що базується на застосуванні імунохромографічного аналізу (ІХА) - аналізу імунологічної взаємодії синтетичних антигенів МБТ, що жорстко іммобілізовані на нітроцелюлозній мембрані, з комплексом анти - МБТ з анти - людським IgG, кон'югованим з колоїдним золотом (КЗ). Для постановки цито-тесту використовується тест-касета (виробник -Медична компанія "Pharmasco"), яка представлена нітроцелюлозною мембраною, заправленою у пластикову касету, з позначками: місця внесення зразка для дослідження (позначено літерою S), місця появи результатів специфічного тесту (позначено літерою Т), місця розташування контрольної смуги (позначено літерою С), назвою маркера, для його виявлення. У зоні внесення зразка крові (сироватки або плазми), або рідини з дугла-сового простору на касеті нанесені антилюдський IgG, кон'югований з барвником - КЗ. У зоні Т (тест) фіксовані антигени МБТ, а далі на мембрані - зона С (контроль).


09.04.12