Реферат: Программа патологии для студентов фармацевтического факультета


Программа патологии для студентов фармацевтического факультета


ВВЕДЕНИЕ. ОБЩАЯ НОЗОЛОГИЯ


Патология как наука и учебная дисциплина. Разделы курса па­тологии. Предмет и задачи патологии. Место патологии в системе высшего фармацевтического образования. Методы патологии. Роль эксперимента в развитии медицины и фармации. Моделирование, его виды, возможности и ограничения. Морально-этические и правовые аспекты экспериментирования на животных. Методические приемы при моделировании в патологии. Морфологические методы исследования: аутопсия, биопсия, макро-, микро- и ультрамикроскопическое исс­ледование. Понятие о гистохимии.

Понятие о здоровье, предболезни и болезни. Стадии и исходы болезни. Значение экспериментальной терапии в изучении заболеваний и разработке новых способов их лечения. Принципы классификации болезней. Понятие о симптомах и синдромах. Понятие о смерти, умирании, реанимации и постреанимационной патологии.

Этиология, патогенез и морфогенез. Понятие об этиологии. Роль причин и условий в возникновении болезней. Классификация этиологических факторов. Краткая характеристика болезнетворных факторов: механические воздействия, кинетозы, термические повреждения, радиационные повреждения, электротравма, химические повреждающие факторы, действие биологических факторов и психическая травма. Понятие о дисрегуляторной патологии. Понятие о пато­генезе и морфогенезе. Уровни повреждения при развитии болезни.

Основные категории патогенеза. Общее и местное, первичное и вто­ричное, специфическое и неспецифическое, обратимое и необратимое в патогенезе. Порочные круги патогенеза. Взаимосвязь повреждения и защитно-приспособительных процессов в развитии болезни. Пато­логические реакции, патологические процессы и патологические состояния. Симптомы и синдромы.

Понятие о реактивности, ее роль в патологии. Виды реактив­ности и факторы, ее определяющие. Патологическая реактивность, ее роль в патологии. Возможность формирования патологической ре­активности под действием лекарственных средств.

Общие принципы профилактики и лечения болезней. Симптоматическая, патогенетическая и этиотропная терапия. Место и возможности различных видов фармакотерапии. Понятие о интенсивной терапии.


^ ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЯ


Патология клетки.

Причины, вызывающие повреждение клетки. Общие механизмы повреждения клетки. Прямое и опосредованное действие повреждаю­щих факторов. Значение физических, химических, в том числе лекарственных, биологических факторов в патологии клетки. Роль активации свободнорадикального окисления в патологии клетки.

Основные проявления повреждения клетки. Клеточные дистрофии, их виды и значение. Некроз и аутолиз. Механизмы защи­ты и адаптации клеток при повреждении. Обратимое и необратимое повреждение клетки. Острое и хроническое повреждение клетки. Ос­новные формы и проявления повреждения клеточных мембран, митохондрий, ядра, лизосом. Приспособительные процессы при действии на клетку повреждающих факторов и пути их усиления.

Пути фармакокоррекции повреждения клетки: повышение адап­тивных свойств клеток, снижение их метаболической и функциональ­ной активности, нормализация микроциркуляции и состояния интерстиция, клеточной секреции, мембраностабилизирующие воздействия, восстановление поврежденных ферментативных систем, улучшение энергообеспечения клеток, коррекция электролитного баланса, сти­муляция репарации внутриклеточных структур.


Патология обмена веществ. Дистрофии.

Патология основного обмена. Типовые нарушения белкового обмена. Понятие об алиментарных дистрофиях. Нарушения белкового состава крови. Понятие о гипо- и диспротеинемии. Патология обмена аминокислот. Понятие о азотистом балансе. Патология образования и выделения мочевины. Расстройства обмена нуклеиновых кислот. Подагра. Принципы фармакокоррекции нарушений обмена белков: стимуля­ция и торможение синтеза белков, коррекция белкового состава крови, активация и ингибирование протеолитических систем.

Понятие о гипер-, гипо- и авитаминозах. Характерные проявления важнейших авитаминозов. Антивитамины и их роль в патологии. Воз­действие на процессы всасывания, депонирования и утилизации ви­таминов, заместительная терапия. Витаминопрофилактика.

Нарушения поступления, переваривания и всасывания углеводов в желудочно-кишечном тракте. Нарушения межуточного обмена угле­водов. Нарушения обмена гликогена. Местные проявления нарушений углеводного обмена (углеводные дистрофии). Гипер- и гипогликемии. Виды и механизмы развития. Понятие о сахарном диабете и его основных формах. Принципы фармакокоррекции нарушений углеводного метаболизма: коррекция уровня глюкозы в крови, гормонотерапия, средства, влияющие на тканевое усвоение глюкозы.

Типовые нарушения липидного обмена. Виды и последствия. Понятие об ожирении. Липоидные дистрофии. Патология обмена хо­лестерина и липопротеидов. Значение в патологии. Принципы фармакокоррекции нарушений липидного метаболизма: коррекция уровня глюкозы в крови, гормонотерапия, средства, влияющие на тканевое усвоение глюкозы, воздействие на процессы всасывания пищевых липидов, на энтерогепатическую их рециркуляцию, мобилизация жиров из депо и усиление их катаболиз­ма, торможение синтеза жиров в организме, коррекция обмена ли­попротеидов.

Основные формы нарушений водно-солевого обмена. Отеки. Виды отеков и механизмы их развития. Нарушения обмена и соотношения важнейших электролитов (натрий, калий, магний, кальций, хлориды, бикарбонаты, сульфаты). Формы нарушений кислотно-основного сос­тояния. Виды и механизмы равития ацидоза и алкалоза. Газовый и негазовый ацидоз, алкалоз. Понятие о минеральных дистрофиях. Кальцинозы. Понятие о гепатоцеребральной дистрофии. Рахит. Принципы фармакокоррекции водно-электролитных нарушений: воздействие на рецепторные структуры, воздействие на сосудис­то-тканевые барьеры и физико-химические свойства крови, воздейс­твие на нейро-эндокринное звено регуляции, заместительная тера­пия, воздействие на органы выделения.


Патология тканевого роста.

Понятие о гипертрофии и атрофии, гиперплазии и аплазии. Причины и механизмы, значение для организма.

Опухолевый рост. Понятие об опухолевом атипизме и опухолевой прогрессии. Теории канцерогенеза. Эндогенные и экзогенные канцерогены, преканцерогены и коканцерогены. Вирусный и лекарственный канцерогенез. Понятие о предраковых состояниях. Классификация опухолей. Сравнительная характеристика доброка­чественных и злокачественных новообразований. Рецидивирование злокачественных опухолей. Кахексия. Механизмы противоопухолевой защиты.

Пути фармакологического вмешательства в бластомогенез: нор­мализация трофики и нейро-эндокринной регуляции, активация им­мунных и неиммунных антибластомных механизмов, усиление инактивации и элиминации канцерогенов, стимуляция антимутационных ме­ханизмов, цитостатическая терапия.


Нарушения регионарного кровообращения.

Основные формы нарушений регионарного кровообращения. Арте­риальная гиперемия. Причины, механизмы, внешние проявления и ис­ходы. Венозная гиперемия. Причины, механизмы, внешние проявления и исходы. Понятие об ишемии, реперфузии, стазе. Причины, меха­низмы, внешние проявления и исходы. Компенсаторные механизмы при нарушениях регионарного кровообращения: шунтирование, коллатеральное кровообращение.

Тромбозы. Причины, механизмы. Виды тромбов. Тромбофлебиты. Исходы тромбоза. Эмболии. Виды эмболий. Понятие о тромбоэмболической болезни. Исходы эмболий. Тромбоэмболия легочной артерии.

Варикозное расширение вен. Застойное полнокровие печени и легких. Флебит и тромбофлебит. Облитерирующий эндартериит. Инфаркт, виды инфарктов.

Нарушения микроциркуляции. Нару­шения реологических свойств крови. Сладж и микротромбозы. Поня­тие о ДВС-синдроме. Нарушения проницаемости сосудов, фильтрации и резорбции в системе микроциркуляции. Расстройства межклеточной (интерстициальной) микроциркуляции, капилляротрофическая недостаточность. Типовые нарушения лимфодренажа тканей.

Принципы фармакокоррекции нарушений регионарного крово-, лимфообращения и микроциркуляторных расстройств: воздействие на сосудистый тонус, повышение устойчивости к тканевой гипоксии, снижение потребности тканей в кислороде, коррекция нарушенного тканевого метаболизма, улучшение реологических свойств крови и предотвращение сладжа, снижение адгезивности сосудистой стенки, уменьшение агрегации тромбоцитов, снижение свертываемости крови, растворение образовавшихся тромбов, уменьшение проницаемости со­судисто-тканевых барьеров, улучшение лимфотока.


Воспаление.

Общая характеристика воспаления. Этиология, местные и общие признаки воспаления. Основные компоненты воспалительного процес­са: альтерация, нарушения микро циркуляции и пролиферация. Альтера­ция в очаге воспаления, ее виды и значение. Медиаторы воспале­ния, их происхождение и участие в развитии воспаления. Изменения регионарного кровообращения и микроциркуляции в очаге воспале­ния. Экссудация, ее механизмы и значение. Виды экссудатов. Эмиг­рация лейкоцитов и явления фатоцитоза при воспалении. Пролифера­ция, ее механизмы и значение при воспалении. Нарушения обмена веществ в очаге воспаления.

Виды воспаления. Понятие о раневом процессе. Роль нервной и эндокринной системы в развитии воспаления. Роль цитокинов, простагландинов и стероидных гормонов в патогенезе воспаления. Взаимодействие повреждения и защитно-приспособительных механизмов при воспалении. Биологическое значение и исходы воспаления. Понятие об острофазном ответе целостного организма на повреждение. Хроническое воспаление. Механизмы развития и особенности. Специфическое воспаление при туберкулезе, сифилисе.

Принципы фармакокоррекции острого и хронического воспале­ния: предупреждение и ослабление первичной альтерации, торможе­ние образования и высвобождение медиаторов воспаления, стабили­зация клеточных и лизосомальных мембран, антимедиаторная тера­пия, иммунотропная терапия.


Иммунопатологические процессы.

Аллергия. Общая характеристика и виды. Классификация аллер­генов. Понятие о лекарственной аллергии. Аллергия немедленного типа. Формы, стадии, механизмы и исходы. Аллергия замедленного типа. Формы, стадии, механизмы и исходы. Инфекционно-зависимая аллергия. Понятие об аутоиммунных болезнях. Иммунологическая толерантность.

Иммунодефицитные состояния, их наследственные и приобретенные формы. Понятие о ВИЧ-инфекции.

Пути фармакокоррекции иммунопатологических состоя­ний: ускорение разрушения и выведения из организма аллергенов и антител к ним, имуномодуляция, уменьшение образования и высво­бождения медиаторов аллергии, снижение чувствительности кле­ток-мишеней к действию медиаторов, воздействие на микрофлору, коррекция сосудисто-тканевых проявлений аллергии и расстройств функций органов и систем. Принципы вакцинотерапии и вакцинопрофилактики.


Лихорадка. Инфекционный процесс.

Инфекционный процесс как форма взаимодействия макро- и мик­роорганизма. Стадии и исходы. Особенности патогенеза инфекционной болезни в зависимости от вида возбудителя и путей его проникновения в организм. Механизмы противоинфекционной резистентности. Этиология и патогенез сепсиса.

Принципы фармаколо­гического вмешательства в инфекционный процесс: воздействие на возбудителей инфекции, коррекция иммунного ответа и лихорадки, стимуляция неспецифических механизмов резистентности, нормализа­ция нарушенных функций и метаболизма, симптоматическая терапия.

Причины, типы, периодизация, биологическое значение лихорадки. Принципы фармакокоррекции лихорадки. Понятие о пиротерапии: ингибирование выработки и освобождения лейкоцитарных пирогенов, изменение воз­будимости центров терморегуляции, усиление процессов теплоотда­чи, уменьшение процессов теплопродукции.


Экстремальные состояния организма.

Стресс. Стадии, механизмы развития и проявления стресса. Защитное и приспособительное значение стресса. Понятие о антистрессорных механизмах.

Шок. Виды шока: травматический, анафилактический, кардиогенный, септический, ожоговый, спинальный. Стадии и механизмы развития шока. Наруше­ния гемодинамики и функций жизненно важных органов при шоке. Не­обратимые изменения при шоке. Понятие о синдроме длительного раздавливания.

Коллапс. Виды коллапса и его отличия от шока. Ко­ма. Виды и стадии коматозных состояний. Лекарственное отравление как причина комы.


Принципы фармакокоррекции при экстремальных состояниях. Противошоковые мероприятия: обезболивание, нормализация объема циркулирующей крови, детоксикационная терапия, коррекция дисметаболизма, поддержание функций жизненно важных органов, нормализация реологических свойств крови и микроциркуляции. Принципы выведения из коматозных состояний.


^ ЧАСТНАЯ ПАТОЛОГИЯ


Патология крови.

Анемии и эритроцитозы. Принципы классификации анемий, постгеморрагические анемии. Железодефицитные анемии. В12-фолиеводефицитные анемии. Врожденные и приобретнные гемолитические ане­мии. Гипо- и апластические анемии. Основные принципы фармакокоррекции анемических состояний: воздействие на механизмы эритропоэза, восполнение депо железа, витамина В12 и других субстратов эритропоэза, уменьшение потерь эритроцитов в кровотоке и тканях, протек­ция в отношении эритроцитов, уменьшение эритродиереза.

Лейкоцитозы и лейкопении. Патогенетическое значение основ­ных изменений лейкоцитарной формулы. Лейкозы: причины и механиз­мы развития. Морфологические изменения во внутренних органах прилейкозе. Острые и хронические лейкозы. Течение и исходы лей­козов. Принципы фармакокоррекции при гемобластозах.

Основные формы нарушения объема циркулирующей крови. Гипер-и гиповискотические состояния. Изменения СОЭ и их роль в патоло­гии.

Патология системы гемостаза. Активациция тромбоцитов, тромбоцитопатии и тромбоцитопении. Гипер- и гипокоагуляция. Ак­тивация и депрессия фибринолиза. Причины, механизмы развития и исходы ДВС-синдрома. Принципы фармакокоррекции системы гемоста­за: воздействие на сосудистую стенку, тромбоциты, коагуляционное звено гемостаза, фибринолиз и реологические свойства крови. Роль лекарственных веществ в патологии системы крови.


Патология кровообращения.

Общая этиология и эпидемиология заболеваний сердечно-сосу­дистой системы. Недостаточность кровообращения, виды и механизмы развития. Острая и хзроническая сердечная недостаточность. Понятие о метаболической и перегрузочной сердечной недостаточности. Ишемическая болезнь сердца. Причины, механизмы, формы, исходы. Ин­фаркт миокарда. Патогенез и патоморфология. Морфологическая картина острой и хронической ишемической болезни сердца. Воспалительные забо­левания сердца: эндо-, мио- и перикардиты. Ревматизм. Врожденные и приобретенные пороки сердца. Аритмии сердца. Атеросклероз. Этиология, пато- и морфогенез. Клинико-анатомические формы. Гипертензии и гипотензии. Гипертоническая бо­лезнь. Симптоматические гипертензии.

Принципы фармакокорреции при патологии сердечно-сосудистой сис­темы: кардиотропные средства (повышение силы, частоты и ритма сердечных сокращений, метаболическая поддержка функции миокарда и цитопротекторы), регуляции объема сосудистого русла, сопротивления со­судов и проницаемости, воздействие на объем и свойства циркули­рующей крови. Принципы фармакокоррекции нарушений сердечного ритма.


Патология органов дыхания.

Основные нарушения внешнего дыхания и их причины. Нарушения вентиляционно-перфузионных сооотношений в патологии дыхания. Острая и хроническая дыхательная недостаточность. Этиология, патогенез, исходы. Патология верхних дыхательных путей. ОРВИ. Грипп. Бронхиты. Пневмо­нии. Виды, механизмы развития. Морфологическая картина. Исходы и осложнения. Хронические неспецифические заболевания легких. Бронхоэктазы. Эмфизема легких. Бронхиальная астма. Рак легкого. Пневмосклероз. Пневмокониозы. Причины, механизмы, течение, морфологическая картина. Исходы и осложнения. Туберкулез легких (общее понятие).

Принципы фармакокоррекции патологии дыхания: изменение сос­тава вдыхаемого воздуха, регуляция проходимости дыхательных пу­тей, противовоспалительная терапия, воздействие на общую и реги­ональную гемодинамику малого круга кровообращения, увеличение кислородной емкости крови, антигипоксанты и цитопротекторы.


Патология органов пищеварения.

Общая этиология заболеваний желудочно-кишечного тракта. На­рушения пищеварения в полости рта. Основные нарушения акта гло­тания и прохождения пищи по пищеводу. Язвенные поражения желудочно-кишечного тракта. Этиология и патогенез язвенной болезни желудка и двенадцатиперс­тной кишки. Нарушения объема секреции и состава желудочного со­ка. Основные диспептическтие синдромы. Этиология и патогенез ки­шечной непроходимости. Общая характеристика важнейших стоматологических заболеваний: кариес, пульпит, стоматит, пародонтоз. Опухоли ротовой полости. Острый гастрит. Рак желудка. Дисбактериоз кишечника. Энтериты и колиты. Кишечные инфекции. Опухоли кишечника. Причины, механизмы, течение и исходы. Морфология. Понятие о перитоните и кишечной аутоинтоксикации.

Принципы фармакологической коррекции патологии органов пищеварения: (средства, регулирующие аппетит, секрецию соляной кислоты и пеп­сина, моторику ЖКТ, антациды, вяжущие и обволакивающие, средс­тва, повышающие регенерацию слизистой, ферменты и антиферментные препараты, антибактериальные средства и антигельминтики, энтеросорбенты, препараты для парентерального питания).

Основные виды гепатотропных повреждающих факторов. Основные патоморфологические и клинико-лабораторные печеночные синдромы. Острая и хроническая печеночная недостаточность. Понятие о желтухах. Этиология, патогенез и морфологические проявления гемолитической, паренхиматозной и механической желтух. Гепатиты и гепатозы. Этиология, пато- и морфогенез. Цирроз печени. Лекарственный гепатит. Печеночная кома. Острые и хронические панкреатиты. Опухоли поджелудочной железы.

Фармакокоррекция при патологии печени: регуляция желчеобразования и желчеотделения, цитопротекторы и антиоксиданты, ви­тамины, субстраты реакций детоксикации и стимуляторы внепеченочных систем детоксикации и удаления токсических соединений, регу­ляция портального кровотока.


Патология органов выделения.

Острая и хроническая почечная недостаточность. Этиология, пато- и морфогенез. Исходы. Этиология и патогенез нарушений об­разования первичной мочи, реабсорбции. Гломеруло- и тубулопатии. Пиелонефриты. Циститы. Мочекаменная болезнь. Виды, причины, ме­ханизмы развития, патоморфология и исходы. Понятие о почечной гипертензии. Опухолевые заболевания почек и мочевого пузыря.

Принципы фармакокоррекции: этиотропное лечение при инфекци­онных процессах, иммунокоррекция и иммуносупрессия, коррекция водно-электролитного состава крови, диуретики, регуляция общей и регинарной почечной гемодинамики, стимуляция внепочечного кли-ренса токсических продуктов, ограничение поступления источников азотистых соединений и солей в организм.


Патология нервной системы.

Патология чувствительной сферы: гиперестезии, парестезии и анестезии. Боль и ее роль в патологии. Патология двигательной сферы: гиперкинезы, судороги, парезы и параличи. Навязчивые дви­жения. Нарушения, возникающие при патологии вегетативной нервной системы. Нервно-трофические нарушения. Травматические повреждения головного мозга. Менингиты, арахноидиты, энцефалиты. Общая характеристика опухолей мозга. Патология высшей нервной деятельности: понятие о неврозах и психозах. Патология мышления. Пре- и постсинаптические нарушения. Парабиоз нейрона. Патологическая доминанта. Общая характеристика миастении, паркинсонизма, эпилепсии, шизофрении, маниакально-депрессивного психоза. Токсикомании, алкоголизм и наркомании.


Фармакорегуляция функции нервной системы: средства для наркоза, снотворные средства, противосудорожные препараты, противопаркинсонические средства, нейролептики и транквилизаторы, антидепрессанты, аналептики и психомоторные стимуляторы, ноотропные средства. Регуляция периферических нейромедиаторных про­цессов: анальгетики, холинергические, адренергические, дофамин-, гистамин- и серотонинергические препараты, препараты нейромедиаторных аминокислот, местные анестетики, вяжущие и обволакивающие средства, местнораздражающие препараты.


Патология эндокринной системы.

Основные принципы эндокринной регуляции в норме и при пато­логии. Общая этиология и механизмы развития эндокринных наруше­ний. Гипер-, гипо- и дисфункциональные эндокринопатии. Патология гипоталамо-гипофизарной системы: общая характеристика болезни Иценко-Кушинга, несахарного диабета, гипофизарной карликовости, гипофизарной кахексии, гигантизма, акромегалии. Патология щитовидной и паращитовидных же­лез: этиология, патогенез и клинические проявления эндемического зоба, кретинизма, микседемы, аутоиммунного тиреоидита, опухолей щитовидной железы. Сахарный диабет. Патология надпочечников. Патология гонад. Евнухоидизм, инфантилизм. Дисгормональные нарушения при беременности и их роль в патоло­гии матери и плода.

Принципы фармакокоррекции в эндокринопатологии: блокирование эффектов токсических и инфекционных внешних воздействий, замес­тительная гормональная терапия, введение гормонов-агонистов или гормонов-антагонистов, блокирование или стимуляция гормональных рецепторов, средства, улучшающие синтез, высвобождение или регуляторные эффекты гормонов, антиметаболиты.


Лекарственная патология.

Причины нежелатель­ных эффектов лекарств. Понятие о лекарственной зависимости, нарко- и токсикомании.

Лекарственные поражения кожи, желудочно-ки­шечного тракта и печени, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Патологические изменения в крови. Поражения почек и мочевыводящих путей. Лекарственные эндокринопатии. Неблагоприятное влияние лекарств на плод. Осложнения гормональной терапии. Вакцинальные реакции и осложнения.

Программа по морфологии для студентов медикобиологического факультета
Введение

Морфология человека, как наука о форме, строении и закономерностях развития человеческого организма. Место морфологии в системе других медико-биологических дисциплин. Значение для теоретической и практической медицины.

Краткая история развития морфологических наук. Возникновение и развитие анатомии, гистологии, цитологии и эмбриологии. Роль зарубежных (К. Гален, А. Везалий, Леонардо да Винчи) и отечественных (П. Загорский, П. Лесгафт, Н. Пирогов, В. Тонков, Д. Жданов и др.) ученых развитии этих наук. Создание клеточной теории и ее роль в развитии морфологических наук (работы П. Шлейдена, Т .Шванна, Я. Пуркинье). Развитие эмбриологии (У. Гарвей, К. Вольф, К. Бэр, В. РУ, Н. Северцов и др.). Современный этап в развитии морфологических наук. Основные принципы современной морфологии.

Общий обзор систем организма человека. Оси и плоскости тела. Двусторонняя симметрия и метамерия. Понятие о клетке и основных видах тканей.


Методы морфологических исследований


Основы макроскопического исследования. На живом человеке: соматоскопия, соматометрия, рентгенография, рентгеноскопия, эндоскопия, ультразвуковое исследование, метод ядерного парамагнитного резонанса. На трупном материале: препарирование, инъекция, коррозия, просветление распилы по Н.И. Пирогову, макро- микроскопический метод.

Основы микроскопического метода исследования. Способы и методы фиксации объектов. Способы уплотнения (заливки). Микротомия. Методы окраски препаратов. Способы изучения живых, фиксированных, окрашенных и неокрашенных объектов: световая микроскопия (фазовый и интерференционный анализ, темнопольная, поляризационная, люминисцентная микроскопия). Принципы приготовления препаратов в электронной микроскопии. Виды электронной микроскопии (трансмиссионная и сканирующая). Качественный и количественный гисто- и цитохимический анализ (цитофотометрия, цитоспектрофотометрия, авторадиография). Микрофото- и киносъемка. Морфометрия. Компьютерные системы анализа изображения. Методы описательной и экспериментальной эмбриологии. Методы серийных срезов и пластической реконструкции эмбриологических объектов. Методы изучения развития живых организмов (эхолокация, световодная техника).


Цитология


Цитология, как наука о строении, развитии и жизнедеятельности клетки. Связи ее с другими морфологическими науками. Значение цитологии для медицины. Понятие о клетке, как элементарной живой системе, основе строения и функции эукариотических организмов. Основные положения клеточной теории на современном этапе развития науки.

Типы клеточной организации и их характеристики. Эукариотические клетки, способы их существования и структурные характеристики. Мембранные и немембранные компоненты клетки. Химический состав клетки, роль разных классов химических соединений, входящих в ее состав, в жизнедеятельности клетки. Биологические мембраны, современные представления об их молекулярной организации. Способы обновления и функции мембран. Цитоплазматический матрикс, его структурно-функциональная характеристика.

Цитолемма. План организации цитолеммы и ее функции. Производные цитолеммы (микроворсинки, щеточная каемка, контакты, базальный лпабиринт). Теории проницаемости. Механизмы обеспечения функции транспорта веществ через цитолемму, рецепции, адгезии. Способы поступления в клетку сложных веществ (фаго-, пино-, и рофеоцитоз). Участие цитолеммы в образовании межклеточных соединений. Структурно-функциональная характеристика различных их видов (простые соединения, плотные соединения, щелевые соединения (нексусы), синаптические соединения, десмосомы, пальцевые соединения).

Ядро клетки. Общая морфология. Виды и категории соединений, входящих в состав ядра. Ядерная оболочка (кариолемма), ее связь с мембранной системой цитоплазмы клетки, особенности строения, функции. Комплекс поры. Основные компоненты ядра: химическая и структурно-функциональная организация общеядерного, хроматинового и ядрышкового компартментов. Кариоплазма (нуклеоплазма).

Цитоплазма. Органеллы цитоплазмы, их виды. Органеллы общего значения - эндоплазматическая сеть, рибосомы, митохондрии, пластинчатый комплекс, лизосомы, пероксисомы, клеточный центр (центриоли). Фибриллярные струтуры цитоплазмы: микротрубочки, микрофиламенты, промежуточные филаменты. Их химический состав и функциональная характеристика. Цитозоль.

Эндоплазматическая сеть. Разновидности ЭПС, их происхождение, значение в синтезе веществ. Особенности строения в клетках с различным уровнем метаболизма.

Рибосомы. Их строение, химический состав, виды и функции. Полирибосомы.

Митохондрии. Их строение, химическая организация и функции. Роль митохондрий в жизнедеятельности клетки, их особенности строения в клетках с различным уровнем биоэнергетики. Взаимоотношение ядерного и митохондриального геномов. Репродукция митохондрий.

Пластинчатый комплекс Гольджи. Его морфология, функциональное значение в процессах секреции в железистых клетках и во взаимодействии мембранных структур клетки.

Лизосомы. Их строение, осноывные ферменты и роль в процессах внутриклеточного переваривания. Классификация лизосом: первичные, вторичные, гетеро- и аутофагосомы. Участие их в защитных реакциях клеток и всего организма.

Пероксисомы: строение, химический и ферментный состав, функции.

Фибриллярные структуры цитоплазмы: микрофиламенты, промежуточные филаменты, микротрубочки. Строение, химический состав и функциональное значение.

Органеллы специальные: тонофибриллы, миофибриллы, нейрофибриллы, мерцательные реснички, жгутики, микроворсинки. Структура, состав и значение для жизнедеятельности клеток иорганизма.

Внутриклеточные включения: трофические, секреторные, экскреторные и пигментные. Их строение, химический состав, функциональные свойства.

Гиалоплазма: состав и физико-химические свойства. Значение в обмене веществ в клетке.

Обмен веществ в клетке. Общие представления о путях образования энергии в клетке и участии клеточных органелл в этих процессах. Морфологическое обеспечение процессов биосинтеза белков, липидов и углеводов. Представление об основных процессах регуляции и интеграции процессов обмена веществ в клетке. Синтетические процессы в клетке. Взаимодействие клеточных структур при синтезе белков и небелковых веществ. Понятие о секреции и ее виды.

Механическая активность клетки. Виды механической активности клетки: циклоз, движение хромосом в митозе, амебоидное движение, движение с помощью ресничек и жгутиков. Современные представления об обеспечении механической активности клетки.

Жизненный цикл клетки. Понятие о жизненном цикле и его этапах. Митоз, его биологическая сущность. Фазы митоза. Структурно-функциональная характеристика постмитотического (раннего и позднего), синтетического и премитотического периодов интерфазы. Понятие о периодах покоя, их функциональное значение. Эндорепродукция и ее формы, их биологическая роль. Плоидность, ее функциональное и биологическое значение. Политения. Внутриклеточнаая регенерация. Учение о клеточных популяциях. Критерии популяционной классификации тканевых клеток.

Мейоз, его особенности и биологическое значение.

Старение клетки. Представление о первичном и вторичном старении клеток. Апоптоз. Возрастная и функциональная адаптация клеток.


Основы эмбриологии человека


Периодизация развития высших животных и человека. Стадии индивидуального развития. Прогенез. Эмбриогенез. Половые клетки человека, их строение, функциональные и генетические особенности.

Оплодотворение, его биологическая сущность, морфологическая и функциональная характеристика. Особенности развития ранних стадий зародыша человека. Зигота, ее геном. Дробление: его характеристика, хронология и продолжительность. Бластула: трофобласт и эмбриобласт. Взаимодействие бластомеров.

Процесс имплантации. Гаструляция, способы и фазы гаструляции у человека. Гистотопическая дифференцировка. Выселение внезародышевой мезодермы. Формирование амниотической ножки. Дифференцировка трофобласта, его участие в процессе имплантации зародыша. Зародышевые листки, их формирование. Образование осевого комплекса зачатков. Формирование кишечной трубки. Мезенхима. Пути специализации. Генная регуляция, ее виды.

2-8 недели развития эмбриона. Общая характеристика и особенности гисто-, органо- и системогенеза у человека. Критические периоды развития зародыша (П.Г. Светлов). Развитие сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочеполовой и других систем эмбриона человека.

Развитие и строение провизорных органов (внезародышевая мезодерма, амниотический и желточный пузырьки, аллантоис, амниотическая ножка, пуповина). Плацента. Части плаценты. Особенности плацентарного кровообращения. Материнская и плодная части плаценты, их морфологические и функциональные характеристики. Гемоплацентарный барьер, его структура и функциональное значение. Структурное обеспечение эндокринной функции плаценты. Котиледон - структурно-функциональная единица плаценты. Динамика структуры плаценты в разные сроки беременности.

Характеристика плода 3-9 месяцев внутриутробного развития. Факторы, воздействующие на органо- и системогенез. Пороки развития, механизмы их образования и клиническое значение. Особенности организма новорожденного. Общая характеристика и периодизация постнатального онтогенеза.


Общая гистология


Учение о тканях


Определение понятия «ткань». Морфо-функциональная (групповая) и генетическая (типовая) классификации тканей. Общие принципы организации тканей. Клетки, как ведущие элементы тканей, их взаимодействие в тканевой системе. Специализация клеток. Симпласты и межклеточное вещество как производные клеток.

Понятие о кинетике клеточных популяций. Стволовые клетки и их свойства. Гистогенетический ряд - дифферон. Ткань как интегральное целое. Морфологические и функциональные связи тканей. Изменчивость тканевых клеток, механизмы изменчивости. Восстановительные способности тканей. Способы и типы тканевой регенерации. Пределы изменчивости тканей, понятие о метаплазии и ее возможностях.


Эпителиальные ткани


Общая характеристика эпителиальных тканей. Гистогенез, принципы строения, функции. Классификация эпителиальных тканей: покровный, железистый, чувствительный, герминативный эпителий. Особенности морфологической организации разных типов эпителиоцитов. Межклеточные связи в эпителиальных тканях. Особенности жизненного цикла клеток покровного и железистого эпителия. Взаимоотношения эпителия с другими тканевыми структурами. Базальные мембраны и пластинки, их виды, строение, функциональное значение.

Эпителиальные ткани с преобладанием отграничительной функции и функции проницаемости. Их разновидности, морфологическое обеспечение функций. Особенности организации эпителиоцитов, их взаимоотношение в пласте. Физиологическая и репаративная регенерация эпителиальных тканей.

Эпителиальные ткани с преимущественно железистой функцией. Характер организации эпителиальных железистых клеток. Гистофизиология секреторного процесса. Морфологические особенности железистых клеток в зависимости от фазы секреторного цикла. Типы секреции. Особенности строения экзо- и эндокринных желез. Амфикринные железы. Принципы обновления железистого эпителия, особенности их жизненного цикла.


Ткани внутренней среды


Общая морфо-функциональная характеристика тканей внутренней среды в связи с обеспечением гомеостаза организма. Источник развития. Классификация тканей внутренней среды.

Организация популяции клеток тканей внутренней среды. Особенности их жизненного цикла. Понятие о диффероне в приложении к популяции соединительнотканных клеток. Субпопуляции дифферона, виды, локализация, морфологическая и функциональная характеристика. Взаимоотношение клеток внутри популяции. Рецепторная, синтетическая, двигательная активность соединительнотканных клеток, как основа обеспечения их функций.


Кровь и лимфа


Кровь, ее строение и основные функции. Состав крови. Плазма крови, химический состав и функциональное значение. Форменные элементы крови, их классификация, строение, количественные показатели, функциональная характеристика. Гемограмма и лейкоцитарная формула. Возрастные и половые особенности крови. Лимфа, ее состав, образование и функции в организме.


Собственно соединительные ткани


Виды собственно соединительных тканей, их роль в организме. Клетки волокнистой соединительной ткани, их функциональное значение, особенности жизненного цикла. Клетки фибробластического ряда. Макрофаги. Клетки плазмоцитарного ряда, тканевые базофилы (тучные клетки), адипоциты белой и бурой жировых тканей, адвентициальные клетки, перициты, пигментные клетки. Морфологическое выражение синтетической, рецепторной и двигательной активности клеток.

Межклеточное вещество соединительной ткани. Общая характеристика и строение. Коллагеновые и эластические волокна, их роль, строение, химический состав. Ретикулярные волокна. Основное вещество, его происхождение, физико-химическая характеристика и значение. Возрастные изменения.

Разновидности волокнистой соединительной ткани. Рыхлая и плотная волокнистые соединительные ткани, строение и функции.
еще рефераты
Еще работы по разное