Реферат: Программа государственных гарантий оказания населению Республики Саха (Якутия) бесплатной медицинской помощи на 2011 год Содержание

Утверждена

постановлением Правительства

Республики Саха (Якутия)

от 25 декабря 2010 года № 588


ПРОГРАММА

государственных гарантий оказания населению

Республики Саха (Якутия) бесплатной медицинской помощи на 2011 год


Содержание


1.Общие положения 4

2.Медицинская помощь, предоставляемая гражданам Российской Федерации в Республике Саха (Якутия) бесплатно за счет средств бюджетов и средств обязательного медицинского страхования 6

2.1.Виды и условия оказания медицинской помощи 6

2.2.Источники финансового обеспечения медицинской помощи 11

2.2.1.Территориальная программа обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) 11

2.2.2.Медицинская помощь, предоставляемая
за счет средств федерального бюджета 16

2.2.3.Медицинская помощь, предоставляемая
за счет средств республиканского бюджета 17

2.2.4.Медицинская помощь, предоставляемая
за счет средств бюджетов муниципальных образований 19

2.3.Порядок и условия оказания медицинской и лекарственной помощи 20

3.стоимость программы государственных гарантий оказания населению Республики Саха (Якутия) бесплатной медицинской помощи на 2011 год 25

4.Объем государственных (муниципальных)
услуг по государственному (муниципальному) заданию медицинским учреждениям (организациям) 25

5.Лекарственные средства, изделия медицинского назначения и расходные материалы, применяемые при реализации Программы 26

6.Критерии доступности и качества медицинской помощи 29

Приложение № 1 33

Перечень медицинских учреждений (организаций),
участвующих в реализации Программы 33

36

Приложение № 2 37

Перечень медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) 37

Приложение №3.

Таблица 1. Базовый перечень лекарственных средств, необходимых для стоматологических служб, работающих в системе ОМС в 2011 году.

Таблица 2. Базовый перечень лекарственных средств, необходимых для стационарозамещающей помощи пациентам в лечебно-профилактических учреждениях, работающих в системе ОМС в 2011 году.

Таблица 3. Базовый перечень лекарственных средств, необходимых для лечения пациентов в стационарах лечебно-профилактических учреждений, работающих в системе ОМС в 2011 году.

Таблица 4. Перечень лекарственных средств при неотложных состояниях на 2011 год.

Приложение №4

Таблица 1. (расчетная) Стоимость программы государственных гарантий оказания населению Республики Саха(Якутия) бесплатной медицинской помощи на 2011 год

Таблица 2. (утвержденная) Стоимость программы государственных гарантий оказания населению Республики Саха(Якутия) бесплатной медицинской помощи на 2011 год

Таблица 3. Утвержденная стоимость программы государственных гарантий оказания населению Республики Саха(Якутия) бесплатной медицинской помощи на 2011 год

Приложение №5 Объем государственных (муниципальных) услуг по государственному (муниципальному) заданию медицинским учреждениям (организациям).

^ Общие положения
Программа государственных гарантий оказания населению Республики Саха (Якутия) бесплатной медицинской помощи на 2011 год (далее - Программа) разработана в соответствии со статьей 22 Закона Российской Федерации от 28 июня 1991 года №1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2010 года № 782 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год».

Программа сформирована на основании предложений муниципальных образований и государственных лечебно-профилактических учреждений по формированию планов-заданий или программ улусов и городов, разработанных в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2003 года № 255 «О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией» и постановлением Правительства Республики Саха (Якутия)
от 29 октября 2007 года № 440 «Об утверждении Порядка расчета нормативов финансирования Программы государственных гарантий оказания населению Республики Саха (Якутия) бесплатной медицинской помощи», утвержденных главами муниципальных образований и согласованных Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия), Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия).

Программа разработана исходя из нормативов, а также плановых объемов медицинской помощи, которые являются основой для формирования расходов на здравоохранение бюджетов всех уровней и бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия).

Программа определяет виды, условия, объемы предоставления и финансирования медицинской помощи за счет средств бюджетов Республики Саха (Якутия), муниципальных образований, средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), а также предусматривает порядок оказания, контроль и критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации на территории Республики Саха (Якутия) бесплатно. Программа включает в себя Территориальную программу обязательного медицинского страхования (далее – Территориальная программа ОМС).

Программа устанавливает государственные (муниципальные) задания на оказание услуг в сфере здравоохранения за счет средств обязательного медицинского страхования, бюджетных ассигнований республиканского бюджета (государственное задание), местных бюджетов (муниципальное задание) в соответствии с перечнем государственных услуг, утверждаемых Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия). Муниципальные задания муниципальным медицинским учреждениям (организациям) Республики Саха (Якутия) на оказание муниципальных услуг в сфере здравоохранения и размер их финансирования являются рекомендательными и подлежат доведению до соответствующих учреждений в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 06 мая 2003 года № 255 «О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией».

Программа обеспечивает реализацию конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи на территории Республики Саха (Якутия) за счет соответствия гарантированных видов и объемов медицинской помощи и необходимых для их реализации финансовых средств. Потребителями государственных (муниципальных услуг) услуг по Программе являются граждане Российской Федерации (далее – граждане). Потребителями государственных (муниципальных услуг) услуг Территориальной программе ОМС являются граждане, застрахованные по обязательному медицинскому страхованию.

Программа включает в себя:

перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации и средств территориального фонда обязательного медицинского страхования;

условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке;

порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в учреждениях здравоохранения субъекта Российской Федерации и муниципальных образований;

перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи;

перечень лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен;

перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий;

государственное (муниципальное) задание медицинским учреждениям и другим медицинским организациям, участвующим в реализации территориальной программы.

Условия оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы устанавливаются нормативными правовыми актами Правительства Республики Саха (Якутия), Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) в соответствии с законодательством Российской Федерации и Республики Саха (Якутия), настоящей Программой.

Медицинская помощь населению Республики Саха (Якутия) предоставляется в учреждениях здравоохранения всех форм собственности, расположенных на территории Республики Саха (Якутия) и участвующих в реализации настоящей Программы.

Медицинская помощь, предоставляемая гражданам Российской Федерации в Республике Саха (Якутия) бесплатно за счет средств бюджетов и средств обязательного медицинского страхования


^ Виды и условия оказания медицинской помощи

Гражданам на территории Республики Саха (Якутия) в рамках Программы бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная, в том числе неотложная, медицинская помощь;

скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения. Единицей объема является вызов.

Первичная медико-санитарная помощь гражданам предоставляется врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом, амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений и дневными стационарами всех типов, больничных учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений.

Специализированная медицинская помощь предоставляется преимущественно в государственных специализированных амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских специализированных организациях или их соответствующих структурных подразделениях, больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая дневные стационары всех типов. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий. Перечень видов высокотехнологичной специализированной помощи определяется нормативными правовыми документами Российской Федерации и Республики Саха (Якутия).

Амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе выездная, предоставляется взрослому и детскому населению в медицинских организациях и на дому, либо дистанционно (телемедицинские консультации). Единицей объема является посещение, для дневных стационаров – пациенто-день. Объемы первичной медико-санитарной помощи, кроме посещений, связанных с заболеваниями, включают профилактические осмотры населения (кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок проведения которых регламентируется законодательством Российской Федерации), дополнительную медицинскую помощь, а также посещения специалистов со средним медицинским образованием, которые ведут самостоятельный амбулаторный прием в соответствии с нормативными правовыми актами органов исполнительной власти Республики Саха (Якутия) в области здравоохранения.

Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах), в том числе:

первичная медико-санитарная помощь, в том числе медицинская помощь женщинам в период беременности, во время и после родов:

оказание первой (доврачебной, врачебной) и неотложной медицинской помощи больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях;

медицинская помощь женщинам в период беременности, во время и после родов;

неонатологическая помощь;

проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, абортов, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска, в том числе профилактические медицинские осмотры при определении профессиональной пригодности несовершеннолетних 15-17 лет включительно (от 15 лет до 17 лет 11 месяцев 29 дней) согласно постановлению Правительства Республики Саха (Якутия) от 6 ноября 2006 года №484, и, кроме медицинских осмотров, порядок и условия которых регламентируется законодательством Российской Федерации;

диагностику и лечение различных заболеваний и состояний;

восстановительное лечение;

клинико-экспертную деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности;

диспансерное наблюдение больных, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

диспансеризацию беременных женщин, родильниц;

диспансеризацию здоровых и больных детей;

динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка;

организацию питания детей раннего возраста;

организацию дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям гражданам, в том числе обеспечение необходимыми лекарственными средствами;

установление медицинских показаний и направление в учреждения государственной системы здравоохранения для получения специализированных видов медицинской помощи;

установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

медицинское обслуживание обучающихся, воспитанников образовательных учреждений общего и коррекционного типов;

проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, вакцинопрофилактики в установленном порядке;

осуществление санитарно-гигиенического образования, в том числе по вопросам формирования здорового образа жизни, деятельность «Школ здоровья» по профилактике хронических неинфекционных заболеваний (артериальная гипертония, бронхиальная астма, сахарный диабет), по психопрофилактической подготовке беременных к родам, больных глаукомой и по формированию здорового образа жизни среди детей и подростков;

врачебную консультацию и медицинскую профориентацию;

медицинское обеспечение подготовки юношей к военной службе.

специализированная медицинская помощь

оказывается врачами-специалистами лечебно-профилактических учреждений.

Стационарозамещающая помощь оказывается в соответствии с Положением об организации деятельности стационарозамещающей помощи в лечебно-профилактических учреждениях Республики Саха (Якутия), работающих в системе ОМС, утвержденным совместным приказом Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) от 02 марта 2006 года № 01-8/4-101 и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) от 01 марта 2006 года № 46:

дневной стационар: на базе амбулаторно-поликлинического учреждения, на базе круглосуточного стационара (койки дневного пребывания);

стационар на дому на базе амбулаторно-поликлинических учреждений.

Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях. Единицей объема является койко-день. В случаях оказания медицинской помощи в приемном отделении, а также консультативно-диагностических услуг, не требующих госпитализации, в диагностических и лечебных отделениях стационара больницы, при условии наблюдения за состоянием здоровья пациентов до шести часов после проведенных лечебно-диагностических мероприятий, единицей объема является посещение.

Стационарная медицинская помощь оказывается в следующих случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям:

заболевание, в том числе острое;

обострение хронической болезни;

отравление;

травма;

патология беременности, роды, послеродовый период, аборт;

период новорожденности.

Стационарная помощь при оказании первичной медико-санитарной помощи населению, включает:

оказание неотложной медицинской помощи больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях;

диагностику, лечение острых, хронических заболеваний, отравлений, травм, состояний при патологии беременности, в родах, в послеродовом периоде, при абортах и прочих состояний, требующих круглосуточного медицинского наблюдения или изоляции по эпидемическим показаниям;

восстановительное лечение и реабилитацию.

Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.

Скорая медицинская помощь оказывается в соответствии со стандартами медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений, при катастрофах и стихийных бедствиях; так же осуществляется своевременная транспортировка (а также перевозка по заявке медицинских работников) больных, в том числе инфекционных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи; оказание медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся за помощью непосредственно на станцию скорой медицинской помощи, в кабинете для приема амбулаторных больных.

При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.

В соответствии с законодательством Российской Федерации и Республики Саха (Якутия) в отношении отдельных категорий граждан осуществляются дополнительные меры по оказанию медицинской помощи и лекарственному обеспечению.

В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.

Перечень медицинских учреждений (организаций), участвующих в реализации Программы, представлен в приложении № 1 к Программе.

^ Источники финансового обеспечения медицинской помощи

Медицинская помощь в Республике Саха (Якутия) в рамках Программы оказывается за счет средств бюджетов всех уровней бюджетной системы Российской Федерации, в том числе средств бюджетов федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования в соответствии с пп. 2.2.1-2.2.4 Программы.

^ Территориальная программа обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия)

Территориальная программа обязательного медицинского страхования населения Республики Саха (Якутия) (далее – Территориальная программа ОМС) разработана в соответствии с Законом Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» и постановлением Правительства Российской Федерации
от 4 октября 2010 года № 782 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год», иными нормативными правовыми документами Российской Федерации и Республики Саха (Якутия) в сфере обязательного медицинского страхования граждан.

Целью Территориальной программы ОМС является обеспечение конституционных прав граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, при возникновении страхового случая на получение бесплатной медицинской помощи, гарантированной Территориальной программой ОМС.

Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС реализуется в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования граждан в Республике Саха (Якутия) и другими правовыми актами Республики Саха (Якутия) в области обязательного медицинского страхования на основе договорных отношений между страховыми медицинскими организациями, страхователями и медицинскими учреждениями, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, выданную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Оплата медицинских услуг, оказанных в рамках Территориальной программы ОМС медицинскими организациями, производится страховыми медицинскими организациями по тарифам и способам оплаты, утвержденным Генеральным (тарифным) соглашением на оплату медицинских услуг, оказываемых в объеме Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия).

Способы оплаты медицинских услуг:

стационарная помощь:

за койко-день лечения по профилям коек;

за законченный случай в пилотных учреждениях здравоохранения, согласно приказам Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия);

амбулаторно-поликлиническая помощь:

за врачебное посещение по профилям врачебных специальностей;

за посещение к среднему медицинскому персоналу, ведущему самостоятельный амбулаторный прием;

за законченный случай лечения;

стационарозамещающая помощь:

за пациенто-день лечения по специальностям;

санаторная помощь:

за день лечения по профилям коек.

Тарифы медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов и перевязочных средств, с учетом расходов на логистику, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), а также расходы по оплате организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).

При размещении заказов лечебно-профилактическими учреждениями для собственных нужд услуга логистики (транспортные расходы) включается в стоимость лекарственного препарата с доставкой до медицинских организаций.

В случае централизованной закупки для нужд медицинских организациях логистическая услуга высчитывается на основании Приказа Государственного комитета по ценовой политике – Региональной энергетической комиссии Республики Саха (Якутия) от 27.02.2010 № 12 «Об установлении предельных оптовых и предельных розничных надбавок к ценам на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства».

В медицинских организациях, участвующих в пилотном проекте по внедрению одноканального финансирования, в состав тарифа на оказание медицинской помощи, дополнительно к расходам, финансируемым ранее из средств ОМС, включаются расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу.

При оплате медицинских услуг учитывается соответствие медицинских услуг федеральным и/или региональным стандартам медицинской помощи и уровень качества медицинской помощи. В полном объеме подлежит оплате случай при значении показателя уровня качества лечения (УКЛ) не ниже 0,9. Вневедомственный контроль качества лечения в системе ОМС в Республике Саха (Якутия) осуществляется на основании совместного приказа Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) № 01-8/4-745 и Государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) от 26.12.2008 № 418 «Об утверждении Положения об организации вневедомственного контроля качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Саха (Якутия)».


^ Перечень видов медицинской помощи, предоставляемых за счет средств обязательного медицинского страхования на 2011 год


Территориальная программа ОМС на 2011 год включает следующие виды медицинской помощи:

Первичная медико-санитарная помощь взрослому и детскому населению, в том числе неотложная, в учреждениях (организациях) здравоохранения и на дому, включая:

Врачебный и доврачебный прием по поводу заболеваний.

Консультации специалистов по показаниям, в том числе телемедицинские.

Медицинскую профилактику заболеваний, в том числе:

диспансерное наблюдение лиц с хроническими заболеваниями;

диспансерное наблюдение здоровых детей;

деятельность «Школ здоровья» в соответствии с нормативными актами Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия);

медицинский осмотр пациента перед проведением прививки и собственно процедура прививки;

профилактические мероприятия в Центрах здоровья, включая комплексные обследования населения, динамическое наблюдение, проведение Школ здоровья по профилактике заболеваний;

профилактические медицинские осмотры населения, в том числе в связи с поступлением в школу, детский сад, с направлением на санаторно-курортное лечение, определением профессиональной пригодности несовершеннолетних согласно постановлению Правительства Республики Саха (Якутия) от 06 ноября 2006 года № 484 «Об утверждении Порядка и условий проведения бесплатной медицинской консультации при определении профессиональной пригодности несовершеннолетних» и других.

Не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования медицинские осмотры, порядок и условия которых регламентируется законодательством Российской Федерации:

проводимых для получения водительских прав, выездной визы, на право приобретения и хранения огнестрельного оружия;

предварительных – для поступления на работу и в учебные заведения, периодические – в течение трудовой деятельности;

Медицинская помощь женщинам при беременности, родах, в послеродовый период, при абортах и по профилактике абортов.

Медицинская помощь в период новорожденности.

Специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной).

Стационарозамещающая помощь:

дневной стационар на базе амбулаторно-поликлинического учреждения, на базе круглосуточного стационара (койки дневного пребывания);

стационар на дому на базе амбулаторно-поликлинических учреждений.

Медицинская помощь в круглосуточном стационаре.

Медицинская помощь в приемном отделении, а также консультативно-диагностические услуги, не требующие госпитализации, в диагностических и лечебных отделениях стационара больницы, при условии наблюдения за состоянием здоровья пациентов до 6 часов после проведенных лечебно-диагностических мероприятий, единицей объема является посещение.

Медицинская помощь гражданам, оказываемая в медицинских учреждениях, работающих в системе ОМС при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы (за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе).

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования предоставляются мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных. Указанные мероприятия осуществляются в амбулаторно-поликлинических, больничных учреждениях, санаториях и иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях. Отбор и порядок направления больных на восстановительное лечение и реабилитацию определяется органом исполнительной власти Республики Саха (Якутия).

Вышеперечисленные виды медицинской помощи предоставляются в следующих случаях:

инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и его придаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидного отростка;

болезни системы кровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения;

болезни мочеполовой системы;

болезни кожи и подкожной клетчатки;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия

внешних причин;

врожденные аномалии (пороки развития);

деформации и хромосомные нарушения;

беременность, роды, послеродовой период и аборты;

отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

^ Медицинская помощь, предоставляемая
за счет средств федерального бюджета

На территории Республики Саха (Якутия) за счет средств федерального бюджета предоставляется:

дополнительная медицинская помощь, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, либо (при отсутствии учреждений здравоохранения муниципальных образований) соответствующих учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации, либо (при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований и учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации) медицинских организаций, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета (субсидии бюджету Республики Саха (Якутия));

денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения, а при их отсутствии на территории муниципального образования – учреждений и подразделений скорой медицинской помощи субъектов Российской Федерации (субсидии бюджету Республики Саха (Якутия));

дополнительные мероприятия по развитию профилактического направления медицинской помощи (диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, дополнительная диспансеризация работающих граждан, в том числе занятых на работах с вредными условиями труда, иммунизация граждан, ранняя диагностика отдельных заболеваний) в соответствии с законодательством Российской Федерации;

высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях в соответствии с установленным государственным заданием и в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;

лекарственные средства, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации;

лекарственные средства, предназначенные для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей по перечню лекарственных средств, утверждаемому Правительством Российской Федерации;

государственная социальная помощь отдельным категориям граждан в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, переданных в бюджет Республики Саха (Якутия)).

^ Медицинская помощь, предоставляемая
за счет средств республиканского бюджета

За счет бюджетных ассигнований из государственного бюджета Республики Саха (Якутия) предоставляются:

специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь;

специализированная медицинская помощь, оказываемая в онкологических диспансерах (в части содержания), кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических и других специализированных медицинских учреждениях Республики Саха (Якутия), входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, а также при наркологических заболеваниях;

высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских учреждениях Республики Саха (Якутия);

высокотехнологичная медицинская помощь и отдельные виды медицинских услуг, оказываемые в федеральных учреждениях сверх федеральных квот при направлении Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия);

лекарственные средства в соответствии:

с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, включая обеспечение граждан лекарственными средствами, предназначенными для больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, с учетом лекарственных средств, преду