Реферат: Г. Г. Онищенко 7 апреля 1997 года контроль качества и безопасности минеральных вод по химическим и микробиологическим показателям методические рекомендации

Утверждаю

Первый заместитель Министра здравоохранения России
Г.Г.ОНИЩЕНКО

7 апреля 1997 года

КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ

МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД ПО ХИМИЧЕСКИМ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИМ

ПОКАЗАТЕЛЯМ

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ N 96/225

Директор - академик
РАМН, профессор В.М. Боголюбов

Отдел курортных
ресурсов и методов их охраны, руководитель отдела - доктор
геолого-минералогических наук В.Б. Адилов

Составители: Адилов
В.Б., Афанасьева М.И., Зотова В.И., Куликов Г.В., Петрова Н.Г., Трухина Г.М.

Методические рекомендации по контролю за качеством минеральных вод содержат основные сведения, определяющие состав и качество лечебных минеральных вод по химическим и микробиологическим показателям, новый метод обеззараживания бальнеотехнических систем, метод микробиологического анализа минеральных вод. Методические рекомендации разработаны и внедряются с целью повышения эффективности применения и осуществления контроля за качеством минеральных вод, используемых в лечебных целях и для промышленного розлива, и предназначены для всех пользователей минеральных вод, экологов, организаций, осуществляющих контроль за их состоянием.

Формула метода - методические рекомендации разработаны на основе нормативных документов, принятых различными министерствами и ведомствами, содержат сведения по определению качества минеральных вод по химическим и микробиологическим показателям, новый эффективный способ обеззараживания бальнеотехнических систем от бактериального загрязнения отечественным полисептом, унифицированный метод санитарно-микробиологического анализа минеральных вод.

Материально-техническое обеспечение метода основано на применении апробированных методик с использованием необходимого стандартного оборудования и приборов в аккредитованных лабораториях; препарат полисепт разрешен к применению Минздравом и серийно выпускается в виде гранул и брикетов.

Технология метода.

1. Общие положения

1.1. Настоящие Методические рекомендации "Контроль качества и безопасности минеральных вод по химическим и микробиологическим показателям" подготовлены в соответствии с Федеральным законом "О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах", N 26-83 от 23 февраля 1995 года и содержат сведения, определяющие состав и качество минеральных вод, а также систему контроля за их состоянием.

1.2. Методические рекомендации предназначены для всех пользователей минеральных вод производящих их разведку, добычу и эксплуатацию, а также уполномоченных на то служб государственного и ведомственного контроля.

2. Нормативные ссылки

Настоящие Методические рекомендации базируются на следующих документах:

2.1. Федеральный закон "О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 9, ст. 713).

2.2. Санитарные правила для предприятий по обработке и розливу питьевых минеральных вод, М., 1987, N 4416-87.

2.3. Санитарные правила и нормы. Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества, М., 1996, СанПиН 2.1.4.559-96.

2.4. Санитарные правила и нормы. Требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения. Санитарная охрана источников, М., 1996, СанПиН 2.1.4.544-96.

2.5. ГОСТ 13273-88. Воды минеральные, питьевые, лечебные и лечебно-столовые.

2.6. ГОСТ 2874-82. Вода питьевая. Гигиенические требования и контроль за качеством.

2.7. ГОСТ 18963-73. Методы санитарно-бактериологического анализа.

2.8. ГОСТ 23268.18-78. Воды минеральные питьевые лечебные, лечебно-столовые и природные столовые. Правила приемки и методы анализа.

2.9. Руководство по контролю качества питьевой воды. Том I, II; Всемирная организация здравоохранения, Женева, 1986, 1987, 1992, 1994.

2.10. Технологическая инструкция по транспортировке, хранению и реализации населению из изотермических автоцистерн и стационарных трубопроводов минеральных столовых вод. ТУ 10-5032536-112-91.

2.11. Воды минеральные питьевые лечебные и лечебно-столовые источников РСФСР ТУ-10 РСФСР 363-88.

2.12. Методические рекомендации. "Обнаружение и идентификация Pseudomonas aeruginosa в объектах окружающей среды (пищевых продуктах, воде, сточных жидкостях)", М., 1984.

2.13. Унифицированные санитарно-микробиологические методы исследования воды в странах - членах СЭВ, Москва, 1988.

2.14. Курортология и физиотерапия. Руководство под редакцией В.М. Боголюбова. Т. I-М, Медицина, 1985.

2.15. Инструкция по применению классификации эксплуатационных запасов подземных вод к месторождениям лечебных минеральных вод. Государственная комиссия по запасам ископаемых (ГКЗ РФ), 1984.

3.Требования.
К минеральным водам относятся природные воды, оказывающие на организм человека лечебное действие, обусловленное либо повышенным содержанием полезных биологических активных компонентов, их ионного или газового состава, либо общим ионно-солевым составом воды.

Основные бальнеологические показатели значимости минеральных вод - общая минерализация, ионный состав, наличие растворенных и спонтанных газов, содержание органических веществ и микроэлементов, обладающих биологической активностью; радиоактивность, показатель реакции воды, характеризуемой величиной pH, температура. Бальнеологическое значение перечисленных показателей и признаков определяется экспериментально и изучается клинически.

Бальнеотерапия предусматривает внутреннее (питьевое) и наружное применение минеральных вод в виде общих и местных ванн, орошений, купаний в бассейнах. Питьевые природные минеральные воды подразделяют на лечебные и лечебно-столовые.

К минеральным питьевым лечебно-столовым водам относят воды с минерализацией от 1 до 10 г/куб. дм или при меньшей минерализации, содержащие биологически активные микрокомпоненты, массовая концентрация которых не ниже бальнеологических норм, принятых в Российской Федерации (таблица 1).

Таблица 1

+----------------------------------------------------------------+

¦
Наименование ¦Наименование
биологически¦Значение массовой ¦

¦ минеральной воды ¦ 
активного компонента ¦ концентрации ¦

¦ ¦ ¦компонента, мг/дм,¦

¦ ¦ ¦
не менее ¦

+-------------------+-------------------------+------------------¦

¦ 1 ¦
2 ¦ 3 ¦

+-------------------+-------------------------+------------------¦

¦Углекислая ¦Свободная двуокись
¦ 500,0 ¦

¦ ¦углерода (растворимая) ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦

¦Железистая ¦Железо ¦ 10,0 ¦

¦ ¦ ¦ ¦

¦Мышьяковистая ¦Мышьяк
¦ 0,7 ¦

¦ ¦ ¦ ¦

¦Борная ¦Ортоборная
кислота H BO ¦ 35,0 ¦

¦ ¦ 3 3
¦ ¦

¦Кремнистая ¦Метакремнистая кислота
¦ 50,0 ¦

¦ ¦H SiO ¦ ¦

¦ ¦ 2 3 ¦ ¦

¦Бромная ¦Бром ¦
25,0 ¦

¦ ¦ ¦ ¦

¦Йодная ¦Йод ¦
5,0 ¦

¦ ¦ ¦ ¦

¦Содержание ¦Органические вещества
¦ 5,0 ¦

¦органического ¦(в расчете на углерод)
¦ ¦

¦вещества ¦ ¦
¦

+-----------------------------------------------------------------

К минеральным питьевым лечебным водам относятся воды с минерализацией от 10 до 15 г/куб. дм или при меньшей минерализации при наличии в них повышенных количеств мышьяка, бора и некоторых других биологически активных микрокомпонентов. Допускается применение лечебных вод и более высокой минерализации.

Лечебно-столовые минеральные воды применяются как лечебное средство при курсовом назначении и не систематически в качестве столового напитка. Лечебные питьевые воды обладают выраженным лечебным действием на организм человека и применяются только по назначению врача и в определенной дозировке.

В целях удовлетворения потребности населения в качественной питьевой воде в Российской Федерации организуется производство и реализация минеральных природных столовых вод (часто называемых в мировой практике - "минеральные столовые" воды). К минеральным природным столовым относят подземные воды с минерализацией до 1,0 г/куб. дм, и отвечающие по химическим показателям требованиям действующих нормативных документов, а также рекомендациям Руководства по контролю качества питьевой воды (ВОЗ, Женева, 1987, 1992, 1994).

Минеральные воды, применяющиеся для наружных процедур, имеют минерализацию от 15 г/куб. дм и выше, вплоть до рассолов с минерализацией 100 - 200 г/куб. дм преимущественно хлоридного натриевого состава, или более низкую минерализацию при содержании биологически активных компонентов - брома, йода, сероводорода, углекислоты. Оптимальный интервал минерализации бальнеологических вод для отпуска процедур 20 - 40 г/куб. дм.

По физическим показателям к минеральным лечебным относятся природные воды, имеющие температуру не ниже 20°C или активность радона не ниже 5 нКи/куб. дм (при значительных ресурсах минеральной воды и возможности организации процедур в проточных ваннах или бассейнах содержание радона может составлять 3 – 5 нКи/куб. дм).

Отнесение природных вод к минеральным, имеющим лечебное значение, производится Российским научным центром реабилитации и физиотерапии или другими научно-исследовательскими институтами курортологии и физиотерапии, определенных Минздравом России.

3.1. Контроль за качеством минеральных вод по химическим показателям

Качественный состав питьевых минеральных вод по химическим показателям должен соответствовать требованиям ГОСТ 13273-88 "Воды минеральные питьевые лечебные и лечебно-столовые". В минеральных водах массовая концентрация ниже перечисленных компонентов не должна превышать значений, указанных в таблице 2.

Таблица 2

+----------------------------------------------------------------+

¦ 
Наименование компонентов
¦Предельно допустимая концентрация¦

¦ ¦
компонента, мг/куб. дм ¦

+------------------------------+---------------------------------¦

¦ 1
¦ 2 ¦

+------------------------------+---------------------------------¦

¦Нитраты (по NO ) ¦ 50,0
¦

¦ 3 ¦ ¦

¦Нитриты (по NO ) ¦ 2,0
¦

¦ 2 ¦ ¦

¦Свинец (Pb) ¦
0,1 ¦

¦ ¦ ¦

¦Селен (Se) ¦
0,05 ¦

¦ ¦ ¦

¦Мышьяк (As) в расчете на ¦ ¦

¦металлический мышьяк: ¦ ¦

¦ ¦ ¦

¦в лечебных водах ¦ 2,0
¦

¦ ¦ ¦

¦в лечебно-столовых водах ¦ 1,5
¦

¦ ¦ ¦

¦Фтор (F): ¦ ¦

¦

Приложение 4.2 (Обязательное)

^ СПОСОБ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ВОДОЗАБОРНЫХ СООРУЖЕНИЙ МИНЕРАЛЬНОЙ ВОДЫ, СРЕДСТВ ЕЕ ТРАНСПОРТИРОВКИ И БАЛЬНЕОТЕХНИЧЕСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ

4.2.1. Полигексаметиленгуанидин гидрохлорид (ПГМГ) или полисепт (C7H163Cl)n – водорастворимый полимерный продукт применяется в качестве дезинфицирующего средства для обеззараживания бальнеосистем курортов. Препарат должен соответствовать требованиям ТУ 10-09-481:87, разрешен Минздравом России для широкого применения в качестве антисептика.

(Методические указания по применению средства полисепт для дезинфекции, М., 1989). Дезинфектант выпускается в виде гранул или брикетов, или в виде 25% раствора во флаконах.

4.2.2. Водный растворы полисепта обладают высокими бактерицидными свойствами в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры, в частности, синегнойной инфекции.

По скринингу токсикологических, микробиологических и санитарно-химических свойств препарат отнесен к классу малоопасных соединений и рекомендован также для обеззараживания питьевой воды в определенных концентрациях (Гигиенический сертификат N 1В-11/847 полигексаметиленгуанидин (ПГМГ) (флокулянт), 29 июля 1994 г.).

Бактерицидное действие полисепта в растворе возрастает с увеличением pH и температуры. Максимальная активность наблюдается при pH 10 - 11 и температуре 50 - 60° C. В водных растворах бактерицидный эффект зависит от концентрации полисепта и времени контакта. Растворы полисепта сохраняют бактерицидную активность в течение 1 года.

4.2.3. Для практического применения в условиях обеззараживания бальнеотехнического оборудования используют 0,1% водный раствор полисепта. Дезинфекция оборудования проводится после слива минеральной воды, далее дезинфицируемые системы заливают 0,1% водным раствором полисепта и оставляют на контакт не менее 1 часа. Затем рабочий раствор сливают, систему промывают водопроводной водой, отбирают промывные воды на бактериологический анализ и остаточное содержание дезинфектанта (Приложение 4.3).

4.2.4. При отсутствии полисепта обеззараживание бальнеотехнического оборудования и систем проводится одним из существующих дезинфектантов (таблица 3).

Таблица 3

+----------------------------------------------------------------+

¦ N ¦
Препарат ¦ Стандарт
¦ Применяемая концентрация ¦

¦
¦ ¦ ¦ раствора ¦

+---+-----------------+---------------+--------------------------¦

¦ 1
¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦

+---+-----------------+---------------+--------------------------¦

¦1. ¦Хлоридная известь¦ГОСТ 1692-85 ¦2,0 - 4,0% при содержании¦

¦ ¦
¦
¦активного хлора, не менее¦

¦
¦ ¦ ¦25,0%. В случае уменьшения¦

¦
¦ ¦ ¦концентрации активного¦

¦
¦ ¦ ¦хлора в исходном веществе¦

¦ ¦ ¦ ¦необходимо делать соответ-¦

¦
¦ ¦ ¦ствующий перерасчет ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦2. ¦Гипохлорид натрия¦ГОСТ 11086-76 ¦0,1 - 0,5 г/куб. дм ¦

¦
¦ ¦ ¦(по активному хлору) ¦

¦ ¦ ¦
¦ ¦

¦3. ¦Катамин-АБ ¦ТУ 6-01-816-75 ¦0,5
- 0,1% ¦

¦ ¦ ¦
¦ ¦

¦4. ¦Сульфохлорантин ¦ТУ 6-01-746-72 ¦0,25 - 0,5% ¦

+----------------------------------------------------------------+
Время экспозиции для всех дезинфицирующих растворов не менее 1 часа. После дезинфекции промывка оборудования от дезинфицирующего раствора питьевой водой до полного его исчезновения. Для контроля, после дезинфекции отбирают последние порции промывных вод для бактериологического анализа.