Реферат: Огом зависит, помимо социальных и экономических факторов, от условий и состояния окружающей среды, в которых живет нынешнее и будет жить будущее поколение людей

Введение

В последние десятилетия все в большей степени признается тот факт, что успех в области охраны и укрепления здоровья населения во многом зависит, помимо социальных и экономических факторов, от условий и состояния окружающей среды, в которых живет нынешнее и будет жить будущее поколение людей.

В ответ на все растущую обеспокоенность общественности и правительств по поводу загрязнения окружающей среды и ее влияния на состояние здоровья населения в 1989 г. во Франкфурте (Германия) была проведена Первая европейская конференция ВОЗ по охране окружающей среды и здоровья населения, в которой приняли участие министры и другие высшие должностные лица из ведомств по охране окружающей среды и здравоохранению 29 европейских государств-членов и Комиссии европейских сообществ (теперь - Европейская комиссия). Конференция приняла Европейскую хартию по окружающей среде и здоровью, которая расширила европейскую стратегию достижения "Здоровья для всех" применительно к окружающей среде и представляет собой шаг вперед в деле совместной разработки политики общественного здоровья и окружающей среды.

На Второй европейской конференции на уровне министров по охране окружающей среды и здоровью населения, проходившей в Хельсинки в июне 1994 г., приоритет был отдан задаче разработки в странах Национальных планов действий по гигиене окружающей среды в рамках принятого Европейского плана действий по гигиене окружающей среды (1994).

Особое внимание в работе Третьей конференции на уровне министров по окружающей среде и охране здоровья, которая состоялась в Лондоне в 1999 г., было уделено осуществлению Национальных планов действий по гигиене окружающей среды - действиям на основе партнерства.

Реализация чрезвычайно сложной и многообразной проблемы охраны окружающей среды и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия Российской Федерации требовала выработки и осуществления единой государственной политики в этой области как на федеральном, так и на региональном уровнях.

Одним из механизмов решения этой проблемы является разработка и реализация федеральных и региональных целевых программ.

Начиная с 1993 г. были разработаны и утверждены Правительством Российской Федерации 7 федеральных целевых программ, генеральным заказчиком которых в то время являлся Госкомсанэпиднадзор России: "Вакцинопрофилактика", "Анти-Спид", "Развитие госсанэпидслужбы", "Неотложные меры по обеспечению санэпидблагополучия, профилактики инфекционной и неинфекционной заболеваемости населения" и др.

Кроме этого, в России вопросы обеспечения санэпидблагополучия нашли свое отражение еще в 20 федеральных целевых программах, государственными заказчиками которых являлись другие министерства и ведомства: "Дети Севера", "Дети семей беженцев и вынужденных переселенцев", "Охрана и улучшение условий труда", Федеральная миграционная программа, "Экологическое оздоровление и охрана здоровья населения Тульской области" и др.

В субъектах Российской Федерации были разработаны и реализуются региональные целевые программы обеспечения санэпидблагополучия и охраны здоровья населения. Если в 1994 г. в субъектах Российской Федерации было разработано 1060 региональных программ, связанных с вопросами гигиены окружающей среды, то в 1998 г. уже осуществлялась работа по 7510 программам.

Все утвержденные федеральные и региональные целевые программы по обеспечению санэпидблагополучия населения содержат вопросы предупреждения влияния вредных факторов окружающей среды на здоровье человека.

В соответствии с обязательствами, вытекающими из Хельсинской декларации, Министерство здравоохранения Российской Федерации разработало настоящий Национальный план действий по гигиене окружающей среды (НПДГОС).

Основными целями Национального плана действий по гигиене окружающей среды являются определение национальных приоритетов и разработка мероприятий, направленных на решение актуальных проблем гигиены окружающей среды с учетом социальных и экономических особенностей субъектов Российской Федерации.

Основная задача НПДГОС - охрана здоровья настоящего и будущего населения России.

Документ базируется на Конституции Российской Федерации, Федеральном Законе "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Законе Российской Федерации "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан", Законе РСФСР "Об охране окружающей природной среды", указах Президента Российской Федерации и постановлениях Правительства Российской Федерации и международных документах, принятых в этой области.
^ Раздел 1. Управление в области гигиены окружающей среды 1.1. Системы информации по гигиене окружающей среды
В России существуют различные системы информации по гигиене окружающей среды. Автоматизированная информационная система санитарно-эпидемиологического благополучия населения включает:

данные о санитарном состоянии районов, городов, краев, республик Российской Федерации;

данные о сети, штатах и кадрах санитарно-профилактических учреждений;

демографическую информацию;

данные об инфекционных и паразитарных заболеваниях;

данные о профилактических прививках против инфекционных заболеваний;

экстренную информацию о зарегистрированных особо опасных инфекционных заболеваниях, вспышках инфекционных заболеваний и пищевых отравлений;

информацию о состоянии объектов надзора, данные лабораторных и инструментальных исследований атмосферного воздуха, воды, продуктов питания и др;

нормативно-справочную информацию по санитарному законодательству;

ретроспективную информацию о фактах эпидемий, массовых неинфекционных заболеваний и отравлений и их последствиях как на территории Российской Федерации, так и стран ближнего и дальнего зарубежья;

информацию о рекомендуемых и запрещенных действиях в условиях типовых проблемных ситуаций;

документы руководящих органов госсанэпиднадзора Российской Федерации;

данные о деятельности учреждений госсанэпиднадзора и другую информацию.

Наиболее развиты автоматизированные информационные системы по инфекционным заболеваниям. Лечебные учреждения сообщают о всех случаях инфекционных заболеваний в территориальный центр госсанэпиднадзора. Эти системы работают в реальном режиме времени, и существующие данные используются для оценки связи между инфекционной заболеваемостью и факторами окружающей среды.

В Федеральном центре госсанэпиднадзора функционирует составленный по индивидуальному признаку регистр профессиональных заболеваний, а также система учета потери трудоспособности работающих.

В течение 12 лет функционирует унифицированная система контроля за применением средств химизации в сельском хозяйстве "Пестотест".

Российский радиационно-эпидемиологический регистр включает сведения о 370 тыс. граждан России, подвергшихся облучению в результате Чернобыльской катастрофы.

Информационно-поисковые системы по токсикологии химических и биологических веществ, использующие базы данных Международного регистра потенциально опасных токсичных веществ ЮНЕП, созданы в Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова и Российском регистре потенциально опасных химических и биологических веществ.

Существующие информационные системы о качестве окружающей среды и здоровье населения обладают рядом существенных недостатков, которые не позволяют в полной степени использовать данные этих систем для задач гигиены окружающей среды.

Например, система мониторинга качества атмосферного воздуха в населенных пунктах ориентирована на получение данных о соответствии качества действующим санитарно-гигиеническим нормативам и не в полной степени может использоваться для установления степени влияния атмосферного загрязнения на здоровье населения. Методы мониторинга, отбора и анализа ориентированы на получение достоверной информации о загрязнении на уровне ПДК. Отсутствие установленных нормативов для мелкодисперсной пыли, приземного озона и др. сдерживает организацию необходимых наблюдений за этими параметрами. Существующая система контроля не позволяет определять среднесуточные концентрации. Полученные данные могут быть использованы только для грубых поперечных сравнений или для анализа временных рядов и трендов на отдельных станциях контроля.

Из-за отсутствия межведомственных документов, регламентирующих участие различных ведомств в реализации задач социально-гигиенического мониторинга, недостаточно доступны первичные данные о загрязнении атмосферного воздуха и поверхностных вод, выбросов и сбросов специфических загрязняющих веществ, в том числе свинца от автотранспорта, и др.

Информационные потоки о заболеваемости поступают в Главный вычислительный центр Минздрава России, однако систематический контроль качества информации, поступающей от организаций здравоохранения на районный, городской и на областной уровень, отсутствует. Обобщение данных при их передаче с местного, регионального уровней до федерального приводит к потере важной информации.

В начальной стадии организации находятся регистры онкологических заболеваний и врожденных пороков развития.

^ 1.2. Оценка риска вредных для здоровья факторов окружающей среды

В Декларации Второй европейской конференции по окружающей среде и охране здоровья (Хельсинки, 1994) "О действиях по охране окружающей среды и здоровья в Европе" подчеркнута необходимость улучшения деятельности служб в области гигиены окружающей среды, в том числе систем оценки и борьбы с факторами риска. Население должно быть информировано относительно опасности, которую представляет деятельность промышленных предприятий. Признано необходимым укреплять национальные и международные системы информации по обеспечению безопасности, сделав их доступными как для работников и работодателей, так и для национальных и международных инвесторов. Подтверждена важность экономических механизмов, способных эффективно улучшать здоровье и окружающую среду, определять приоритеты по снижению риска путем оценки экономической эффективности таких мер.

В России в 1997 г. принято постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации и Главного государственного инспектора Российской Федерации по охране природы "Об использовании методологии оценки риска для управления качеством окружающей среды и здоровья населения в Российской Федерации". В Рекомендациях Парламентских слушаний "О статусе зон экологического неблагополучия и регулировании хозяйственной и иной деятельности на их территории" Правительству Российской Федерации предложено создать Межведомственную комиссию по оценке и управлению риском загрязнения окружающей среды для здоровья населения.

Для разработки методологии оценки риска здоровью, адаптированной для российских условий, при Минздраве России создана Рабочая группа. В настоящее время в рамках осуществления различных международных проектов, грантов с участием специалистов и организаций г. Москвы, Свердловской, Пермской областей, разработаны и готовятся для утверждения следующие нормативно-правовые и методические документы:

"Положение об аккредитации органов по оценке риска";

"Положение о порядке взаимодействия различных министерств, ведомств, организаций и общественности в практической деятельности по оценке и управлению экологическим риском для здоровья населения";

"Методические указания по идентификации опасности и оценке реальных экспозиций за счет загрязнения атмосферного воздуха и питьевой воды";

"Временное положение по проведению оценки риска".
^ 1.3. Меры контроля и борьбы
Меры борьбы и контроля за загрязнением окружающей среды населенных мест основываются на законодательстве Российской Федерации, санитарных нормах и правилах Минздрава России, государственных стандартах и других нормативных документах.

В апреле 1999 г. вступил в силу новый Федеральный закон “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения”. Своевременность и необходимость его принятия объясняется тем, что с момента принятия Закона РСФСР "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (1991) в стране произошли радикальные социально-экономические и политические изменения и ряд положений Закона вошли в противоречие с принятыми нормативными правовыми актами. За последние пять лет в ряде регионов Российской Федерации наблюдается ухудшение санитарно-эпидемиологической обстановки, значительный рост социально обусловленных болезней, острых кишечных инфекционных заболеваний. Эти негативные тенденции обусловлены как общим кризисом в стране, так и недостаточным на сегодняшний день правовым регулированием в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Федеральный закон содержит ряд положений, которые ранее регламентировались подзаконными актами: санитарно-эпидемиологические требования обеспечения безопасности среды обитания для здоровья человека, социально-гигиенический мониторинг, государственное санитарно-эпидемиологическое нормирование.

Закон предусматривает разграничение полномочий Российской Федерации и субъектов Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Реализация Федерального закона всеми ветвями власти и хозяйствующими субъектами позволит предупредить возникновение и распространение инфекционных и других массовых заболеваний, повысить качество контроля за товарами, производимыми в стране и ввозимыми из-за рубежа, в целом обеспечить санэпидблагополучие населения страны.


Другими основными законодательными документами в области гигиены окружающей среды Российской Федерации являются:

Закон РСФСР "Об охране окружающей природной среды" от 19 декабря 1991 г. № 2060-1;

Земельный кодекс РСФСР от 25 апреля 1991 г. ( ред. от 24 декабря 1993 г. № 2287);

Закон Российской Федерации "О защите прав потребителей" от 7 февраля 1992 г. № 2300-1 (ред. от 9 января 1996 г. № 2-ФЗ);

Закон Российской Федерации “О ветеринарии” от 14 мая 1993 г. № 4979-1;

Основы законодательства Российской Федерации об охране труда от 6 августа 1993 г. № 5600-1;

Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1;

Федеральный закон “О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера” от 24 декабря 1994 г. № 68-ФЗ;

Закон Российской Федерации "О сертификации продукции и услуг" от 10 июня 1993 г. № 5151-1 (ред. от 27 декабря 1995 г.);

Федеральный закон "Об экологической экспертизе" от 23 ноября 1995 г. № 174-ФЗ;

Федеральный закон “О безопасности дорожного движения” от 15 ноября 1995 г. № 196-ФЗ;

Федеральный закон "О радиационной безопасности населения" от 9 января 1996 г. № 3-ФЗ;

Федеральный закон "О промышленной безопасности опасных производственных объектов" от 21 июля 1997 г. № 116-ФЗ;

Федеральный закон "Об уничтожении химического оружия" от 2 мая 1997 г. № 76-ФЗ;

Федеральный закон "О безопасном обращении с пестицидами и агрохимикатами" от 19 июля 1997 г. № 109-ФЗ;

Федеральный закон "Об охране атмосферного воздуха" от 4 мая 1999 г. № 96-ФЗ;

Федеральный закон "Об отходах производства и потребления" от 24 июня 1998 г. № 89-ФЗ;

Федеральный закон "О качестве и безопасности пищевых продуктов" от 2 января 2000 г. № 29-ФЗ;

Уголовный кодекс Российской Федерации. В нем имеется ряд статей, касающихся атомной промышленности (ст. 215), обращения с радиоактивными материалами (ст. 220) и т.д.; в отдельные главы выделены "Преступления против здоровья населения и общественной нравственности" (глава 25) и "Экологические преступления" (глава 26).

Некоторые регионы Российской Федерации подготовили или приняли законы, непосредственно связанные с гигиеной окружающей среды. Например, в Свердловской области принят “Закон о зонах экологического неблагополучия”; в Республике Башкортостан - “Закон о питьевой воде” (1997), “Кодекс о защите прав потребителя” (1993); в Краснодарском крае - ”Закон о радиационном контроле” (1996); в Алтайском крае - “Закон о качестве и безопасности продовольственного сырья и пищевой продукции” (1998); в Курской области - “Закон об экологической безопасности” (1997).

Минздравом России утверждено более 15 тыс. санитарных норм и правил, гигиенических нормативов, регламентирующих содержание вредных веществ в воздухе рабочей зоны, атмосферном воздухе, воде, продуктах питания, почве, уровни физических и других факторов в окружающей среде. Однако часть из них требует пересмотра с учетом накопленных данных. Необходима их дальнейшая гармонизация с рекомендованными и утвержденными нормативами ВОЗ, ФАО/ВОЗ, ЮНЕП, МОТ, ВТО и других международных организаций.

МПР России в настоящее время разрабатывает систему нормативных правовых актов для создания механизма реализации положений Федерального закона "Об отходах производства и потребления", обеспечивающих экологически безопасное обращение с отходами в России.

Госкомэкологией России утверждены Федеральный классификационный каталог отходов и Порядок взимания платы за выдачу разрешений на трансграничные перевозки отходов. Согласовано с ГТК России, Минздравом России и Госгортехнадзором России "Положение о порядке контроля и надзора за трансграничными перевозками отходов".
^ 1.4. Службы гигиены окружающей среды
Отношения, возникающие в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации предусмотренных Конституцией Российской Федерации прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду, регулируются Федеральным законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения “(1999).

Введено Положение о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации, объединяющей на функциональной основе санитарные службы различных ведомств (МВД России, ФСБ России, МПС России и др.). Определены права, обязанности и ответственность должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор, полномочия главных государственных санитарных врачей по субъектам Российской Федерации. Устанавливается ответственность хозяйствующих субъектов за нарушение санитарного законодательства.

Государственная санитарно-эпидемиологическая служба Российской Федерации разрабатывает гигиенические нормативы, санитарно-эпидемиологические нормы и правила, обязательные для выполнения всеми юридическими и физическими лицами, осуществляет контроль за их выполнением, проводит экспертизу и выдает заключение о безопасности для здоровья населения продукции (товаров, услуг), ведет социально-гигиенический мониторинг.

В систему государственной санитарно-эпидемиологической службы входят:

федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор в Российской Федерации;

органы и учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы, осуществляющие госсанэпиднадзор в субъектах Российской Федерации, городах, районах, регионах на транспорте (водном, воздушном);

структурные подразделения, учреждения федеральных органов исполнительной власти по вопросам железнодорожного транспорта, обороны, внутренних дел, безопасности, пограничной службы, юстиции, налоговой полиции, осуществляющие госсанэпиднадзор на подконтрольных объектах;

государственные научно-исследовательские и иные учреждения, осуществляющие свою деятельность в целях обеспечения госсанэпиднадзора.

Государственная санитарно-эпидемиологическая служба Минздрава России представлена 2518 санитарно-эпидемиологическими учреждениями, в том числе 89 центрами госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации, 518 - в городах и районных центрах и 1708 - в административных районах. В этих учреждениях работает более 109 тыс. человек, в том числе более 28 тыс. врачей.

После принятия Закона РСФСР "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (1991) в соответствии с целевой комплексной программой развития Госсанэпидслужбы России было проведено совершенствование ее структуры, приняты меры по рациональному использованию научного и кадрового потенциала, развитию правовой и нормативной базы.

В центрах госсанэпиднадзора созданы новые отделы (отделения) по изучению состояния здоровья населения в связи с влиянием факторов среды обитания, отделы АСУ.

Государственная санитарно-эпидемиологическая служба Российской Федерации представляет собой единую федеральную централизованную систему органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в целях охраны здоровья населения и среды обитания.

Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается проведением специальных мероприятий, основными из которых являются:

профилактика заболеваний в соответствии с санитарно-эпидемиологической обстановкой и прогнозом ее изменения;

разработка и реализация федеральных целевых, региональных целевых, научных и научно-технических программ в данной области;

государственный санитарно-эпидемиологический надзор;

сертификация продукции, работ и услуг, представляющих потенциальную опасность для человека;

выполнение профилактических мероприятий, обязательное выполнение всеми гражданами, хозяйствующими субъектами, независимо от форм собственности, санитарных правил;

лицензирование видов деятельности, представляющих потенциальную опасность для человека;

государственная регистрация потенциально опасных для человека химических и биологических веществ, отдельных видов продукции, радиоактивных веществ, отходов производства и потребления, а также впервые ввозимых на территорию Российской Федерации отдельных видов продукции;

ведение социально-гигиенического мониторинга и другие мероприятия.

Особое внимание в деятельности учреждений госсанэпидслужбы уделяется государственному санитарно-эпидемиологическому надзору как наиболее эффективному методу предупреждения неблагоприятного влияния среды обитания на здоровье человека.

Под надзором госсанэпидслужбы в субъектах Российской Федерации находится более 1,5 млн. коммунальных, промышленных, пищевых, детских, подростковых и других объектов.

Ежегодно санитарно-эпидемиологической службой выдается более 80 тыс. гигиенических заключений по выбору земельных участков под строительство, проводится гигиеническая экспертиза более 60 тыс. проектов строительства и реконструкции, более 13 тыс. проектов нормативной документации и 11 тыс. технологий производства.

Сеть учреждений санитарной охраны территории страны от заноса и распространения инфекционных болезней и токсических веществ, включающая 99 санитарно-карантинных отделов и пунктов, обеспечивает проведение необходимых профилактических мероприятий по заносу и распространению карантинных заболеваний на территории Российской Федерации, а также поступлению недоброкачественной импортной продукции.

В работе лабораторий госсанэпидслужбы применяются современные инструментальные, физико-химические (газовая жидкостная хроматография, хромато-масс-спектрометрия, атомно-абсорбционная спектрометрия) и микробиологические (в том числе с применением импедантных и ДНК-технологий) методы исследования.

Ежегодно санитарно-эпидемиологическими лабораториями центров госсанэпиднадзора проводится более 15-17 млн. санитарно-гигиенических исследований, из них около 50% с применением современных физико-химических методов.

Микробиологические исследования проводятся в 2 250 лабораториях. Ежегодно выполняется до 59 млн. исследований, из них 22,7 млн. – бактериологические, 34, 6 млн. – санитарно-бактериологические и 1,9 млн. – серологические. В объектах окружающей природной среды проводятся наблюдения за циркуляцией вирусов, возбудителей особо опасных, природно-очаговых заболеваний. Общий объем лабораторной работы по контролю и диагностике паразитарных заболеваний составляет более 21 млн. исследований.

Санитарно-токсикологический контроль ведется за качеством продуктов питания, косметической продукцией, продукцией для детей. Ежегодно проводится до 87 тыс. исследований образцов продукции по санитарно-химическим показателям и 14 тыс. - по токсикологическим показателям.

Все возрастающие требования к выпускаемой и ввозимой продукции по показателям радиационной безопасности потребовали от лабораторий радиологических отделов внедрения более современных методов исследований, таких как альфа-спектрометрия, бета-спектрометрия, радонометрия, что позволило оперативно принимать необходимые меры при выявлении нестандартных ситуаций. Госсанэпидслужбой проводится определение содержания радиоактивных веществ в продуктах питания и продовольственном сырье, однако в настоящее время не в полном объеме налажен радиационный контроль за ввозимой в страну продукцией (стройматериалы, ряд пищевых продуктов), нет таможенных документов, регламентирующих гигиенические исследования ввозимой продукции по радиационному признаку, нет также единой методической базы для измерения радона, лома черного и цветного металлов.

Одним из действенных инструментов, оказывающих влияние на повышение качества и достоверности проводимых исследований лабораторными подразделениями учреждений госсанэпидслужбы России, является их аккредитация. В санитарно-эпидемиологической службе аккредитованы и прошли регистрацию в Государственном Реестре 527 испытательных лабораторных центров и испытательных лабораторий, а также 13 зарубежных лабораторий.

В Российской Федерации кроме государственной санитарно-эпидемиологической службы деятельность в области гигиены окружающей среды осуществляют следующие министерства и ведомства:

Федеральная служба России по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды (Росгидромет): организация мониторинга состояния атмосферы, поверхностных вод суши, морской среды, почв, снежного покрова, осадков, их загрязнения (включая радиоактивное), околоземного космического пространства, в том числе комплексного фонового и космического мониторинга состояния окружающей природной среды; координация деятельности ведомственных подсистем мониторинга загрязнения окружающей природной среды; ведение государственного фонда данных о загрязнении окружающей природной среды; прогнозирование состояния погоды, в том числе ее элементов, отражающихся на самочувствии и здоровье людей; мониторинг озоносферы, включая оценку влияния УФ-радиации на здоровье человека;

Министерство природных ресурсов Российской Федерации (МПР России): координация деятельности министерств и ведомств, предприятий и организаций в области мониторинга окружающей природной среды; организация мониторинга источников антропогенного воздействия на окружающую среду и зон их прямого воздействия; организация мониторинга животного и растительного мира, мониторинг наземной флоры и фауны (кроме лесов); обеспечение создания и функционирования экологических информационных систем; ведение с заинтересованными министерствами и ведомствами банков данных об окружающей природной среде, природных ресурсах и их использовании. На основании Федерального закона "Об экологической экспертизе" экологическую экспертизу проектов проводят органы государственной экологической экспертизы МПР России; мониторинг недр (геологической среды), включая мониторинг подземных вод и опасных экзогенных и эндогенных геологических процессов; мониторинг водной среды водохозяйственных систем и сооружений в местах водозабора и сброса сточных вод;

Министерство сельского хозяйства Российской Федерации (Минсельхоз России), агрохимслужба: проведение единой государственной политики в области безопасного обращения с пестицидами и агрохимикатами; контроль за количеством токсических остатков средств защиты растений и нитратов в сельскохозяйственной продукции, почве, воде и других объектах окружающей среды; предупреждение и ликвидация заразных и массовых незаразных болезней животных; обеспечение безопасности продуктов животноводства в ветеринарно-санитарном отношении; защита населения от болезней, общих для человека и животных; охрана территории Российской Федерации от проникновения из зарубежных стран болезней животных и растений, вредителей, сорняков и других карантинных объектов;

Федеральный горный и промышленный надзор России (Госгортехнадзор России): координация развития и функционирования подсистем мониторинга геологической среды, связанных с использованием ресурсов недр на предприятиях добывающих отраслей промышленности; мониторинг обеспечения промышленной безопасности (за исключением объектов Минобороны России и Минатома России);

Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий (МЧС России): обеспечивает защиту населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера;

Министерство труда и социального развития Российской Федерации (Минтруд России): проведение единой государственной политики по охране труда, профилактике и учету несчастных случаев, в том числе при производстве и применении химических веществ; паспортизация производств;

Министерство обороны Российской Федерации (Минобороны России): мониторинг окружающей природной среды и источников воздействия на нее на военных объектах; обеспечение ЕГСЭМ средствами и системами военной техники двойного применения.

Взаимодействие этих органов осуществляется на основании заключенных соглашений о совместной деятельности, однако из-за нечетко установленной в законодательных актах России функции этих органов по многим разделам надзора и управления в области гигиены окружающей среды еще имеют место дублирование работ, нечеткая координация и расплывчатость ответственности.
^ 1.5. Профессиональная подготовка и образование
В Российской Федерации подготовка и переподготовка специалистов медико-профилактического профиля (гигиенистов и эпидемиологов) осуществляется в 14 высших медицинских учебных заведениях Минздрава России, размещенных в республиканских, краевых и областных центрах, охватывающих все регионы страны (Санкт-Петербургская медицинская академия им. Мечникова, Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова, Владивостокский медицинский университет, Иркутский медицинский университет, Казанский медицинский университет, а также медицинские академии в городах Кемерово, Краснодаре, Нижнем Новгороде, Омске, Перми, Ростове-на-Дону, Рязани, Екатеринбурге, Оренбурге).

В соответствии с федеральными законами Российской Федерации "Об образовании" (от 13 января 1996 г. № 12-ФЗ), "О высшем послевузовском профессиональном образовании" (от 22 августа 1996 г. № 125-ФЗ) деятельность учебных центров на базе высших учебных заведений осуществляется на основе лицензирования их деятельности. В целом в настоящее время ежегодно на 6 курсах обучения осуществляется подготовка около 7 тыс. специалистов медико-профилактического профиля.

Система подготовки кадров в области гигиены окружающей среды, в том числе на первом этапе последипломного образования (интернатура, первичная специализация), требует дальнейшего совершенствования и развития с учетом внедрения в учебные программы современных технологий и новых разделов по оценке влияния факторов окружающей среды на здоровье населения, основ СГМ, системы оценки риска, информационно-аналитического обеспечения, методологии управления санитарно-эпидемиологическим состоянием территорий в целях сохранения здоровья населения.

Необходимо создание сети и механизма обмена специалистами и студентами и выявление центров, достигших лучших результатов в области образования по гигиене окружающей среды.

При организации и проведении профессиональной подготовки специалистов по гигиене окружающей среды необходимо учитывать, что они в соответствии с рекомендациями ВОЗ и российскими реалиями должны отвечать следующим требованиям:

сочетать техническую и управленческую компетенцию, соответствующую уровню занимаемой должности;

быть независимыми;

обладать умениями и навыками общения, коммуникации, позволяющими поддерживать деловые связи со специалистами-смежниками;

хорошо владеть знаниями в области информации;

участвовать в научных исследованиях.

Необходимо уделять особое внимание обучению самих обучающих и разработке программ непрерывного профессионального обучения специалистов.
^ 1.6. Научные исследования и технологические разработки
Научные исследования и технологические разработки применительно к гигиене окружающей среды проводятся многими государственными научно-исследовательскими, проектными и технологическими институтами и содержатся в ряде федеральных программ, а также отраслевых программ министерств и ведомств.

В Российской Федерации реализуется более 20 федеральных целевых программ и более 20 отраслевых программ, в рамках которых проводятся научные исследования и технологические разработки. Исследования, касающиеся вопросов гигиены окружающей среды, содержатся в следующих федеральных целевых программах:

Ядерная и радиационная безопасность России (создание единой государственной автоматизированной системы контроля радиационной обстановки на территории Российской Федерации; снижение уровней облучения населения и производственного персонала от природных радиоактивных источников; обращение с радиоактивными отходами и отработанными ядерными материалами, их утилизация и захоронение);

Защита окружающей природной среды и населения от диоксинов и диоксиноподобных токсикантов;

Отходы;

Исследования и разработки по приоритетным направлениям развития науки и техники гражданского назначения, подпрограммы:

Прогрессивные экологически чистые технологии и технические средства транспорта

Экологически чистая энергетика

Экологически безопасные процессы химии и химической технологии

Безопасность населения и народнохозяйственных объектов с учетом возникновения природных и техногенных катастроф;

Обеспечение населения России питьевой водой;

Охрана территорий Российской Федерации от завоза и распространения особо опасных инфекционных заболеваний людей, животных и растений, а также токсичных веществ и другие программы .

В рамках федеральной программы “Экологическая безопасность России” выполнено 52 проекта по проблемам гигиены окружающей среды.

Научные исследования в области гигиены окружающей среды проводятся более чем в 30 научно-исследовательских институтах Минздрава России и РАМН,