Реферат: Влияние нарушения маточно-плацентарного кровообращения на структуру лимбической системы головного мозга крыс в раннем постнеонатальном онтогенезе и его биохимическая коррекция

ВЛИЯНИЕ НАРУШЕНИЯ МАТОЧНО-ПЛАЦЕНТАРНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ НА СТРУКТУРУ ЛИМБИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА КРЫС В РАННЕМ ПОСТНЕОНАТАЛЬНОМ ОНТОГЕНЕЗЕ И ЕГО БИОХИМИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ

Абросимова М.С.

Ивановская государственная медицинская академия

Кафедра патологической анатомии

Кафедра общей, биологической и биоорганической химии

Научные руководители - доцент В.И. Демидов, доцент И.К. Томилова


Цель исследования: сравнительный анализ структурных изменений головного мозга у плодов и новорожденных крысят, развивавшихся в условиях нарушения маточно-плацентарного кровообращения, и применении препарата «Магне – В6».

Исследовали головной мозг плодов, 2-х дневных крысят и 15-дневных крысят, развивавшихся в условиях экспериментально воспроизведенного нарушения маточно-плацентарного кровообращения. Мозг после препаровки фиксировался в 10% растворе формалина, изготавливались парафиновые срезы, окрашивались гематоксилином и эозином, выполнялась ШИК-реакция. Патогистологические и морфологические исследования проводились с использованием микроскопа МС 100 Micros (Австрия) и компьютерной установки морфологического анализа с программным обеспечением Biovision (Австрия).

При исследовании в сериальных срезах гиппокампа экспериментальной группы были обнаружены изменения в нервной ткани (очаговые поражения пирамидальных нейронов в виде исчезновения глыбок Ниссля, появление клеток теней, кариолизис, образование аксональных шаров, дистрофия нейронов и другие), которые более выраженными оказались у 2-х дневных крысят. Морфологический анализ клеточной плотности 2-х дневных крысят выявил снижение концентрации нейронов в 1,7 раз (т.е. на 41%) по сравнению с контролем.

В условиях применения препарата «Магне - В6» морфометрический анализ изменений нервной ткани 2-х дневных крысят экспериментальной группы выявил подобные изменения, но в меньшей степени выраженности. При сравнении их с новорожденными крысятами, которые развивались без его применения, концентрация нейронов на единицу площади увеличилась на 56% (при применении «Магне - В6» начиная с 6 дня беременности) и на 41% (при приеме препарата после экспериментального воспроизведения нарушенного маточно-плацентарного кровообращения, т.е. с 16-17 дня беременности).


^ Флуоресцентная цистоскопия и фотодинамическая

терапия – новые технологии в практике онкоурологии

Аборин С.В.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра онкологии

Научный руководитель – ассистент А.А. Морятов


Рак мочевого пузыря является одним из самых распространенных онкологических заболеваний в урологии. Ежегодно заболевает до 10 человек на 100 тысяч населения. Поверхностный рак составляет до 85% всех злокачественных новообразований мочевого пузыря. Современная тактика лечения предполагает органосохраняющее лечение. Основным способом лечения поверхностных форм рака мочевого пузыря является видеоэндоскопическая трансуретральная резекция (тур); частота возникновения рецидивов после ТУР составляет от 50 до 90 %. Возможным путем решения проблемы является совершенствование качества диагностики и адьювантного лечения применением метода флуоресцентной цистоскопии и фотодинамической терапии. Цель исследования – оценить эффективность ФД в топике поверхностных форм рака мочевого пузыря и результаты фотодинамической терапии и комбинированного ТУР + ФДТ. В практике онкоурологии на базе СОКОД методы флуоресцентной диагностики и фотодинамической терапии применяются с 2006 года. Применяются современные фотосенсибилизаторы «Аласенс», местно, путем инстилляции раствора в мочевой пузырь, «Фотогем» и «Фотодитазин», системно, внутривенным введением. Для проведения цистоскопии использовали видеоэндоскопическую стойку фирмы «OLIMPUS», оснащенную источником света и видеокамерой для проведения флуоресцентного исследования. Проведено обследование и лечение более 30 пациентов с поверхностными и распространенными формами рака мочевого пузыря. При эндоскопическом исследовании у всех больных зарегистрированы очаги накопления препарата в виде участков слизистой с патологическим (красным) свечением (флуоресценцией). Всем больным выполнялась ТУР мочевого пузыря (в зоне диагностированных очагов повышенного накопления фотосенсибилизатора) с обязательной маркировкой и гистологическим исследованием препаратов. Фотодинамическая терапия выполнялась с использованием фотосенсибилизатора «Фотогем» и «Фотодитазин» , для облучения опухоли применяли лазерный аппарат с рабочей длинной волны 635 и 660 нМ соответственно. Методы флуоресцентной диагностики и ФДТ продемонстрировали высокую эффективность и специфичность в практике онкоурологии.


^ ОПЫТ ОЦЕНКИ ВЕНТИЛЯЦИОННО – ПЕРФУЗИОННЫХ НАРУШЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ПЫЛЕВЫМ БРОНХИТОМ

Аверина О.М., Капишников П.А.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра профессиональных болезней и клинической фармакологии

Научный руководитель – доцент Н.А. Мокина


Цель работы - дать комплексную оценку вентиляционно–перфузионных нарушений у пациентов с хроническим пылевым бронхитом (ХПБ).

Материалы и методы исследования: 10 пациентам с ХПБ (6 муж. и 4 жен.) были проведены риноманометрия (РМ), спирометрия (С), бронхофонография (БФГ), бодиплетизмография (БПГ), многопроекционная перфузионная сцинтиграфия легких (МПСЛ).

Результаты. Показатели С соответствовали среднетяжелой ХОБЛ по GOLD (2006): ОФВ1–75%, ФЖЕЛ–74%, ПСВ–64%. РМ: назальный поток справа 336 мл/с, слева - 422 мл/с, сопротивление назального потока справа 0,88, слева - 0,53. Показатели БПГ: RAW - 235%, SRAW - 119%, GAW - 60%, SGAW - 113%, ITGV - 81%, RV - 166%, TLC - 51%. На БФГ у 30% пациентов выявлен акустический паттерн дыхания (АПД), соответствующий среднетяжелой бронхиальной обструкции: звуковые колебания средней амплитуды фиксировались в высокочастотной области (выше 5 кГЦ), у 70% пациентов выявлен АПД, соответствующий тяжелой бронхиальной обструкции (звуковые колебания высокой амплитуды регистрировались в постоянном режиме в разных диапазонах частот (выше 5 кГЦ, на уровне 5 кГЦ и ниже 5 кГЦ). На МПСЛ у 60% пациентов выявлены множественные резкие диффузно-очаговые дефекты перфузии двух и более сегментов обоих легких. У 20% больных определялись умеренные билатеральные диффузно-очаговые нарушения перфузии. У оставшихся 20% больных выявлены умеренно-диффузные билатеральные нарушения перфузии.

Заключение: вентиляционно - перфузионные нарушения характеризовались асимметрией назального потока с ухудшением его прохождения и повышением сопротивления справа по РМ, наряду с наличием обструктивно-рестриктивных нарушений и признаков эмфиземы легких по БПГ, преобладанием выраженных обструктивных нарушений по БФГ и билатеральных диффузно-очаговых нарушений легочной перфузии по МПСЛ.


^ ИССЛЕДОВАНИЕ НОЧНЫХ КОШМАРОВ У ПАЦИЕНТОВ С ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИМИ СТРЕССОВЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ

Агафонов А.В.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра медицинской психологии и психотерапии

Научный руководитель – профессор Н. И. Мельченко


Ночные кошмары являются одним из диагностических симптомов посттравматического стрессового расстройства(ПТСР). В международной классификации нарушений сна ICSD 9-CM они кодируются шифром 307. 47-0, а в МКБ-10 – имеют кодировку F51.5. В связи с ростом числа пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством, тяжестью данной психогении и неосвещенностью проблемы «ночных кошмаров» при данном расстройстве исследование данной темы можно назвать актуальным и своевременным.

Объектом данного исследования являются сновидения и индивидуально-психологические особенности испытуемых. Предмет исследования – ночные кошмары больных, страдающих ПТСР и их связь с индивидуально-психологическими чертами личности. Целью исследования является изучение проблемы «ночных кошмаров» у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством и построение на полученном материале выводов о возможных путях коррекции данного нарушения. В проведенном исследовании были решены следующие задачи: собрана группа испытуемых с диагностированным ПТСР, однородная по возрасту, полу и сходная по характеру психотравмирующего воздействия; осуществлен подбор валидных, обоснованных в применении при данном исследовании методик; проведена статистическая обработка полученных результатов.

При исследовании были использовались методики: тест фрустрационной устойчивости Розенцвейга, шкала диагностирования ПТСР, модифицированный для данного исследования ассоциативный эксперимент, индивидуальные отчеты пациентов.

По данным исследования ночные кошмары испытуемых можно охарактеризовать как ситуативно-конкретные, с отсутствием символизации и стереотипических образов, воспроизводящие психотравмирующую ситуацию и находящиеся в связи с типом реагирования испытуемого на фрустрирующую ситуацию.


^ Учет внутренней регуляции периферического кровотока

в модели Франка

Адыширин-заде С.Э.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра медицинской и биологической физики с курсом математики и информатики

^ Школа № 41 г. Самары

Научный руководитель – доцент В.В. Галанин


Сердце и кровеносные сосуды – самосогласованная система со сложными взаимно-обратными связями. Для описания процессов, происходящих в системе кровообращения, применяют методы моделирования. Модель кровеносной системы О. Франка позволяет рассчитать зависимость различных гемодинамических показателей (например, артериального давления) от времени в некоторой точке крупного сосуда. В настоящей работе предложен учет в рассматриваемой модели внутренней регуляции периферического кровотока.

Согласно закону сохранения массы, принятому в гидродинамике, скорость изменения артериального объема равна разности между скоростью притока крови в крупные артерии из сердца и скоростью, с которой кровь вытекает из артерий через сосуды сопротивления. Кроме того, необходимо учесть, что, во-первых, приращение артериального объема прямо пропорционально приращению давлению крови в нем, во-вторых, падение давления крови в сосудах зависит от объемной скорости кровотока и их гидравлического сопротивления. Самым высоким сопротивлением среди кровеносных сосудов обладают малые артерии и артериолы, стенки которых состоят, в основном, из гладкомышечных волокон. Именно гладкие мышцы резистивных сосудов ответственны за регуляцию периферического сопротивления системы кровообращения. Эксперименты показывают, что гладкая мышца сосуда расслабляется в ответ на увеличение давления в кровеносном сосуде и сокращается в ответ на уменьшение давления. С учетом вышесказанного, предположим, что гидравлическое сопротивление резистивных сосудов линейно зависит от скорости изменения артериального давления. Исходя из данных предположений, составляется система уравнений, описывающая процесс изменения давления крови в аорте в зависимости от фазы сердечного сокращения. Решая данную систему уравнений, была получена зависимость артериального давления от времени с учетом функциональной активности сосудов периферического кровообращения. В работе также проведено сравнение результатов вычислений, полученных в рамках рассмотренной модели с учетом внутренней регуляции резистивных сосудов и без него для каждой фазы сердечного сокращения.


^ ПРОБЛЕМА ПОЛОВОГО ВОСПИТАНИЯ СОВРЕМЕНННЫХ ПОДРОСТКОВ

Айзятова М.В.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра общей гигиены

Кафедра факультетской педиатрии и пропедевтики детских болезней
^ Научные руководители – профессор И.И. Березин, доцент К.А. Угнич

Современная молодежь часто сталкивается с большим количеством проблем, связанных с сексуальным и репродуктивным здоровьем. Медицинские работники должны понимать важность данной проблемы и проводить работу, направленную на повышение грамотности подростков в вопросах гигиены половой жизни.

Цель данной работы – разработка учебной программы для повышения уровня осведомленности воспитанников детских домов и детей, воспитывающихся в полных семьях по вопросам гигиены половой жизни. Для реализации цели были поставлены следующие задачи: определить уровень знаний о здоровье и здоровом образе жизни; изучить распространенность вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя и наркотических веществ, токсикомания; выявить проблемы в половом воспитании. Всего было опрошено 117 детей 13-16 лет, находящихся на воспитании в детских домах г. Ульяновска и Ульяновской области, из них 53 девочки (45 %) и 64 мальчика (55%). Группу контроля составили 117 детей 13-16 лет, воспитывающихся в полных семьях. Результаты данного исследования показали высокую распространенность среди подростков таких факторов риска, как табакокурение и употребление алкоголя (особенно пива), что в дальнейшем может негативно сказаться на репродуктивном здоровье. При подробном изучении знаний по гигиене половой жизни были выявлены следующие проблемы: низкий уровень знаний о последствиях аборта как у детей, воспитывающихся в детских домах, так и у детей из полных семей, наличие неправильных представлений о средствах контрацепции и защиты от инфекции, передающихся половым путем.

Таким образом, результаты настоящего исследования позволяют сделать вывод о необходимости проведения более эффективной пропаганды здорового образа жизни, в том числе основ гигиены половой жизни как в среде детей, оставшихся без попечения родителей, так и среди детей из полных семей, для чего нами была разработана учебная программа, включающая в себя лекции и проведение круглых столов, касающихся данной тематики.


^ ПРОБЛЕМЫ ГЕНИТАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА И ЧАСТОТА ЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ У ЖЕНЩИН ГРУПП РИСКА ПО САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

Айтасова М. А. Кузнецова Н.Е.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра акушерства и гинекологии №1

Научный руководитель – доцент О.Б. Калинкина


Нами было проанализировано 74 случая выявления заболеваемости генитальным туберкулезом по Самарской области по данным Самарского областного противотуберкулезного диспансера. Из них вновь выявленных случая – 4, ВК+ - 26случая. Возраст больных на момент выявления - от 20 до 50 лет, из них 82% - женщины репродуктивного возраста; 25(34%) женщин были выявлены при обращении к гинекологу по месту жительства и 15(20%) – при профосмотрах. У всех больных была отмечена стертость клинической картины, наиболее многочисленными жалобами были боли внизу живота без четкой локализации различного характера (70%), длительный субфебрилитет (52%), нарушения менструально-овариального цикла (36%), стойкая гипотония (34%), бесплодие (22%). У 49(66%) женщин в анамнезе имеет место хронический аднексит и безуспешное многолетнее лечение по этому поводу. У 50% женщин имеется сопутствующая гинекологическая патология, характерная картина которой затрудняла своевременную диагностику туберкулеза гениталий. Длительный контакт с больным туберкулезом легких в прошлом был у 40% женщин и только у 6 человек – перенесенный экстрагенитальный туберкулез, и у 19% - имело место позднее начало месячных.

Обследование данных больных проводилось в следующем объеме: р. Манту, р. Коха, ККФ, УЗИ, ГСГ, ПЦР, бактериологическое, лапароскопическое и гистологическое исследования, некоторым женщинам проводилась терапия ex juvantibus. Ни один из методов в изолированном виде не смог послужить подтверждением данного диагноза.

Таким образом, в связи с высокой частотой встречаемости по Самарской области и малой частотой выявляемости данной патологии наиболее значимыми задачами раннего выявления больных являются формирование групп повышенного риска развития генитального туберкулеза, их своевременное направление к фтизиогинекологу и совместное применение различных методов диагностики.


^ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ПОЛУЧЕНИЮ ЭКСТРАКТА ИЗ БИОМАССЫ СПИРУЛИНЫ (SPIRULINA PLATENSIS) ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ В ГЛАЗНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

Акжигитова А.Ш.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра фармацевтической технологии

Научный руководитель - профессор С.В. Первушкин, аспирант Т.Ю. Боронец

В настоящее время при лечении заболеваний органов зрения используются широкий ассортимент лекарственных средств, в том числе на основе лекарственного растительного сырья (цветки календулы, листья алоэ, каланхоэ). Одним из перспективных растительных объектов в терапии заболеваний глаз является микроводоросль Spirulina platensis, химический состав которой включает в себя различные группы соединений (фикоцианин, β-каротин, микроэлементы и др.). Она обладает антиоксидантным, противовоспалительным, ранозаживляющим и антиаллергическим действием, сопряженным с витаминной активностью.

Однако, не всегда весь комплекс биологически активных соединений необходим для введения в лекарственную форму. В ряде случаев возникает необходимость экстрагирования биологически активных соединений, обладающих широким спектром действия.

В связи с вышеизложенным, целью нашей работы является получение экстракта из биомассы спирулины, содержащего фармакологически активные вещества и отвечающего требованиям стерильности.

Нами проводятся исследования по подбору оптимального экстрагента для извлечения биологически активных соединений. Полнота экстрагирования оценивается современными физико-химическими методами (тонкослойная хроматография, спектрофотометрия). На первоначальном этапе изучена возможность экстракции фикоцианина и β-каротина водно-спиртовыми смесями. Следующим этапом исследований будут испытания по подбору других элюирующих смесей, включая двухфазные с использованием воды, спирта, хлороформа.


^ Изменение биохимических маркеров при хронической сердечной недостаточности

Акимов Ю.И.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра пропедевтической терапии

Научный руководитель – доцент В.А. Дьячков, профессор Ю.В. Щукин


В настоящее время ведутся поиски новых маркеров, отражающих патогенетическую сущность хронической сердечной недостаточности (ХСН) и позволяющих повысить качество ее диагностики.

Цель: Изучить значение лиганда CD-40 (sCD-40L), 3-нитротирозина (3-НТ) и NT-pro BNP у больных ХСН.

Материал и методы. В работу вошли 22 пациента, имевших ХСН II-IV функциональных классов (ФК). Больные были распределены в две группы: 1-я группа включала 12 пациента с ХСН II ФК, 2-я группа – 10 пациентов с ХСН III-IV ФК. Состояние левого желудочка (ЛЖ) оценивали на ЭхоКГ по фракции выброса (ФВ) ЛЖ, конечно-систолическому стрессу (КСС) ЛЖ и их отношению (ФВ/КСС). Для подтверждения ФК ХСН определяли уровень NТ-proBNP. Содержание sCD-40L и 3-НТ исследовали иммуноферментным методом. В качестве контрольной группы (КГ) обследованы 13 здоровых лиц.

Результаты. В КГ ФВЛЖ, КСС и ФВ/КСС составили соответственно 64±2,9%, 104,5±7,9 дин/см2 и 0,625±0,047 у.е. У больных 1-й группы уровень КСС увеличился на 24% (р<0,05), а ФВЛЖ и ФВ/КСС снизились на 16% (р<0,05) и 22% (р<0,05) соответственно. У пациентов 2-й группы КСС увеличился на 112% (р<0,05), а значения ФВЛЖ и ФВ/КСС уменьшились на 49% (р<0,01) и 76% (р<0,01). Содержание NT-proBNP в КГ составило 105±10 пг/мл, а у больных 1-й и 2-й групп оно возросло на 138% (р<0,01) и 950% (р<0,001) соответственно. Уровень исследуемых маркеров у лиц КГ оказался равным для sCD-40L 1,05±0,07 нг/мл, 3-НТ – 1,1±0,27 нмоль/л. У обследуемых 1-й группы содержание sCD-40L и 3-НТ оказались большими по сравнению с КГ соответственно на 146% (р<0,05) и 160% (р<0,05). У пациентов 2-й группы более тяжелое течение ХСН сопровождалось значительным повышением данных показателей. Так, уровни sCD-40L и 3-НТ увеличились соответственно на 390% (р<0,001) и 340% (р<0,01). В ходе анализа были установлены достоверные прямые парные корреляционные связи между ФК ХСН, концентрацией NT-pro BNP и содержанием sCD-40L и 3-НТ, а также между уровнем sCD-40L и 3-НТ.

Заключение. Современные биохимические показатели растворимый лиганд CD-40, плазменный 3-нитротирозин и NT-pro BNP являются достоверными маркерами тяжести течения ХСН и могут отражать степень выраженности процессов окислительно-нитроксидативного стресса.


^ О ПЛАНИРОВАНИИ КОЛИЧЕСТВА ДЕТЕЙ В НАСТОЯЩИХ И БУДУЩИХ СЕМЬЯХ СТУДЕНТОВ СамГМУ

Алдохин Д.В.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения с курсом экономики и управления здравоохранения

Научный руководитель – доцент В.К. Митронин


Цель: выявить групповые приоритеты в балансе «социальные ориентации - инсти­нкты» при планировании количества детей в существующей (будущей) семье студентов. Проблема: депопуляция населения России.

Методические подходы: сформирован перечень социальных ориентаций и инстин­ктов, которые могут повлиять на решение о количестве детей в семье; с помощью матри­цы предпочтений (парных сравнений) проранжирована индивидуальная и коллективная значимость каждого пункта перечня (эвристический метод); проинтервьюированы сту­денты и изучены их ответы на вопрос: «Какие дополнительные элементы необходимо внести в политику Правительства РФ для оптимизации рождаемости в России?»

Получены следующие результаты. Среднее количество планируемых детей в семьях 62-х студентов составило 2,48, из них 3-х детей запланировали 33 студента или 53,1 %, 2-х детей, - 26 или 41,8 % студентов, 1-ого ребенка - 3 или 5,1 % опрошенных. В том числе среди респондентов мужского пола аналогичные показатели выглядят так: 2,32, 12 - 38,7 %, 17 - 54,8 %, 2 - 6,5 %; среди респондентов женского пола: 2,9, 21 – 67,7 %, 9 - 29,0 %, 1 – соответственно 3,3 %. Наибольшее значение при решении вопроса о количестве детей в семье как в гендерном аспекте, так и во всей статистической совокупности студентов имеют родитель­ский инстинкт, семья и демографический феномен рождаемости - первые 3 ранговые ме­ста среди 16-ти изучаемых характеристик.

Выводы. Женская часть исследуемой статистической совокупности более ориентирована на расширенное воспроизводство вида по сравнению с мужской. Можно предполагать, что социальные факторы и инстинкты, определяющие решения респондентов о количестве детей в семье, влияют на них примерно в равной степени.


^ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЭНДОМЕТРИЯ И ХАРАКТЕР РЕПАРАЦИИ ПОСЛЕ САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ ВЫКИДЫШЕЙ И МЕДИЦИНСКИХ АБОРТОВ

Аллина Д.О, Козинова И.М.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра общей и клинической патологии

Научный руководитель – профессор Т.А. Федорина


Самопроизвольные выкидыши являются одним из составных элементов значительного нарушения детородной функции женщин. По данным различных авторов, они составляют от 10 до 25% от общего числа клинически диагностированных беременностей. Основными этиологическими факторами, лежащими в основе нарушения беременности, являются структурная несостоятельность ворсин хориона, исходная неполноценность гравидарного жёлтого тела, развитие иммунных и воспалительных реакция эндометрия. С целью предотвращения возможности развития хронической невынашиваемости имеет значение изучение процессов репарации и возможности лечения их нарушения.

Задачей нашей работы является выявление патоморфологических изменений эндометрия после самопроизвольных выкидышей и медицинских абортов с целью изучения интенсивности и полноценности процессов регенерации ткани. Объект исследования – операционный материал, полученный в ходе выскабливания полости матки при развитии у женщины внебольничного спонтанного выкидыша, при проведении медицинского аборта, материалы повторной, диагностической, штриховой биопсии (цуг-биопсии) эндометрия. Препараты, окрашенные гематоксилином и эозином, исследовали гистологически и применяли морфометрический метод с получением относительных параметров.

Результатом морфологических исследований является выявление закономерностей процессов регенерации слизистой оболочки тела матки в сопоставлении с факторами, повлекшими за собой развитие невынашивания. Выяснено, что в качестве двух наиболее часто встречающихся причин внебольничных абортов выступают причины воспалительного характера и дефекты трофобласта, при которых характер заживления и функционального восстановления эндометрия был различен. Данные позволяют клиницисту прогнозировать течение последующих желательных беременностей и способствовать их благополучному протеканию.


^ НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ СЛОВООБРАЗОВАНИЯ

В АНАТОМИЧЕСКОЙ ТЕРМИНОЛОГИИ

Андреева Л.Д.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра иностранных и латинского языков

Научный руководитель – преподаватель Л.Е. Князькина


Словообразовательный аспект является одним из важнейших разделов в изучении терминологии медико-биологических наук. Именно он позволяет рассмотреть способы образования терминов многих медицинских дисциплин, а также выявить те законы, по которым слова объединяются в словообразовательные типы на основе общности словообразовательного значения.

В настоящей работе рассмотрены некоторые особенности словообразования в терминологии анатомии. Нашей задачей явилось не только определение основных способов образования слов на примерах терминов анатомии, но и выяснение доминантных словообразовательных элементов, способствующих формированию лексических единиц с медицинским значением. Кроме того, нам удалось провести сравнительный анализ анатомических терминов различного происхождения.

Материалом для исследования послужили русские, латинские и греческие анатомические термины, которые были представлены в последнем издании «Международной анатомической терминологии» (2003), а также в анатомических атласах и различных анатомических словарях. Для лингвистического исследования всего было рассмотрено 200 терминов, из которых 100 составляют латинские, 75 – русские и 25 – греческие.

В процессе работы мы выяснили, что среди самых распространенных способов образования греко-латинских анатомических терминов являются приставочный, суффиксальный, приставочно-суффиксальный и корневой, для русских же терминов доминантным является калькирование.


^ СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ

Андриянова Л.П.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра оториноларингологии имени академика И.Б.Солдатова

Научный руководитель - доцент Т. Ю. Владимирова


Несмотря на разнообразие предлагаемых схем комплексного лечения воспалительных заболеваний околоносовых пазух проблема оптимального подбора местных реабилитационных мероприятий представляет практический интерес как для оториноларинголога, так и для врача общей практики.

Целю данной работы является сравнительная оценка наиболее часто используемых схем комплексного лечения синуитов по показателям дыхательной и транспортной функции носа.

Нами обследовано 42 пациента с острым и обострением хронического синуита. Средний возраст обследованных 40,1±0,5 года. Эффективность различных схем комплексного лечения синуитов определялась по динамике показателя суммарного объемного потока и носового сопротивления, а также времени мукоцилиарного транспорта. Всем больным проводилась системная антибактериальная терапия эмпирически подобранным антибиотиком группы цефалоспоринов в течение 7 дней, гипосенсибилизирующая терапия «Диазолином» (драже, 100мг) 2 раза в день 10 дней, анемизация слизистой оболочки носа 0,1% раствором нафтизина, элиминационная терапия пациентам первой группы осуществлялась путем промывания полости носа раствором 3% борной кислоты под отрицательным давлением, пациентам второй группы выполнялась катетеризация околоносовых пазух ЯМИК-катетером.

В обеих группах обследованных отмечались угнетение транспортной функции слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, а также увеличение носового сопротивления и снижение показателя суммарного объемного потока. Более значительные изменения были зарегистрированы в группе пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями околоносовых пазух. Отсутствие существенного угнетающего действия управляемого отрицательного давления на время мукоцилиарного транспорта, обратимость носовой резистентности определяют целесообразность применения в комплексном лечении синус-катетера у больных с острым и хроническим катаральным воспалением слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух.


^ ИССЛЕДОВАНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ ЛИЦ, ПЕРЕНЕСШИХ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Андроникашвили Т.Р., Теляева А.Р.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра медицинской психологии и психотерапии

Научный руководитель – ассистент Е.А. Сухобрус


Эндопротезирование суставов является эффективным и часто единственным способом восстановления утраченной функции конечности. Потребность в подобных операциях в России составляет более 300 тысяч в год. Значительные успехи в разработке и внедрении в медицинскую практику последних достижений хирургии, появление на рынках России продукции ведущих ортопедических фирм мира позволяют хирургам-ортопедам использовать в своей работе высококачественные имплантаты, применять эндопротезирование(ЭПТС), как самый эффективный способ лечения заболеваний и повреждений суставов. Установка искусственного сустава позволяет устранить или значительно уменьшить болевой синдром, обеспечить опороспособность конечности, восстановить движение в суставе.

В комплексном лечении больных с патологией тазобедренного сустава, кроме ЭПТС и, связанных с ним реабилитационных мероприятий, большую роль играет психологическая адаптация больных. Большинство больных с этой патологией имеют длительный стаж заболевания от 5 лет и более, что связано с нарушением походки, утратой трудоспособности, сложностями в интимной жизни и просто значительным косметическим дефектом. Это не может не отразиться на психике этих людей, что в свою очередь значительно снижает качество жизни больных.

С целью изучения психологических особенностей лиц, перенесших ЭПТС, в группе из 25 человек – пациентов клиник СамГМУ, было проведено психодиагностическое исследование с использованием следующих методик: опросник «ТОБОЛ» (тип отношения к болезни), интегративный тест тревожности, копинг-стратегии.

Результаты показали, что у большинства испытуемых преобладает тревожный тип отношения к болезни, высокий уровень тревожности, возникающий за счет тревожной оценки перспективы. В связи с этим данные пациенты должны наблюдаться и проходить реабилитацию у медицинского психолога, как до, так и после оперативного лечения.


^ ДИАГНОСТИКА, КЛИНИКА, ЛЕЧЕНИЕ ДИСТАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИИ

Анисимова Н.П.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра стоматологии детского возраста

Научный руководитель - доцент Г.В. Степанов


Дистальная окклюзия является одной из самых распространенных зубочелюстных аномалий у детей. Однако следует отметить недостаточность на сегодняшний день сведений о лечении указанной аномалии в возрастном аспекте с учетом степени её выраженности и индивидуальных особенностей пациентов, обратившихся за помощью к врачу - ортодонту.

Цель работы – определить частоту встречаемости дистальной окклюзии у детей в зависимости от возраста и пола.

Материалы и методы исследования. На кафедру стоматологии детского возраста СамГМУ обратились 112 человек. Диагноз «дистальная окклюзия» был поставлен 46 пациентам, что составило 41% от общего числа детей. Эта группа пациентов распределилась следующим образом: 67% - девочек, 33% - мальчиков. По возрасту группа распределилась так: до 12 лет (период сменного прикуса) - 24%, после 12 лет (период постоянного прикуса) - 76%. Также мы распределили девочек по возрасту: до 12 лет - 23%, после 12 лет – 77%; мальчиков: до 12 лет – 27%, после 12 лет - 73%.

При выборе метода лечения дистальной окклюзии зубных рядов следует учитывать степень выраженности аномалии, которую определяли по величине сагиттальной щели между резцами верхней и нижней челюстей. Лечение проводили используя различные способы. При несоответствии размеров зубов, в период их смены, и альвеолярного отростка выполняли последовательное удаление. В период прикуса молочных зубов и в начале смены зубов, учитывая тип роста челюстей, успешно применяли регулятор функции Френкеля 1 и 2 типов. У этих пациентов не требуется дальнейшего использования ретенционных аппаратов. В постоянном прикусе у пациентов с дистальной окклюзией, вызванной ретропозицией нижней челюсти, уменьшением ее размеров, применяли брекет - систему в сочетании с аппаратом Гербста.

Анализ результатов нашего исследования показал, что дистальная окклюзия наиболее часто встречается у девочек в период постоянного прикуса. Выбор способа лечения зависел от степени выраженности аномалии и полученных диагностических данных.


^ ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОДИКИ РИНОМАНОМЕТРИИ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА У ПОДРОСТКОВ, СТРАДАЮЩИХ АЛЛЕРГИЕЙ

Антонова О.Н.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра профессиональных болезней и клинической фармакологии

Научный руководитель – доцент Н.А. Мокина


Цель работы - оценить роль методики риноманометрии в контроле эффективности лечения аллергического ринита у подростков.

Материал и методы: исследование, в котором принимали участие 56 пациентов (средний возраст 14,2 лет) с диагнозом астмы и постоянной формы аллергического ринита, проводилось на базе Самарского областного детского санатория «Юность». 78 % подростков получали флутиказон в дозе 275 мкг в день, 22 %- бекламетазон в дозе 375 мкг в день. Все подростки получали сальбутамол в качестве препарата неотложной помощи. Кроме того, комплексный 21-дневный курс реабилитации в санатории включал климатолечение (спелеокамера, сауна), массаж, ЛФК, аэрозольную терапию через интраназальный небулайзер Пари Синус с холинолитиком ипратропием (атровентом) и муколитиком амброксолом (лазолваном). Риноманометрия выполнялась при поступлении подростков в санаторий и перед выпиской по окончании курса лечения в санатории на аппарате «Риноскрин» (Эрих Егер). Оценивались общий суммарный назальный поток, общее суммарное назальное сопротивление.

Результаты: все подростки и их родители констатировали хороший эффект комплексной реабилитации в санатории. При поступлении в санаторий суммарный назальный поток составил 374 мл/мин, а суммарное назальное сопротивление - 4,4 ед., по окончанию курса санаторного лечения суммарный назальный поток составил 560 мл/мин, а суммарное назальное сопротивление - 1,9 ед. (p <0,05).

Заключение: методика риноманометрии является эффективным объективным методом обследования, позволяющим достоверно оценить эффективность применяемых методов респираторной реабилитации у подростков с аллергическим ринитом.


^ ИЗМЕНЕНИЕ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА В УСЛОВИЯХ ВИБРАЦИОННОЙ И СТАТИЧЕСКОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ

Ануфриева Я.С., Вдовенко Е.С.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра нормальной физиологии

Научный руководитель – профессор В.Ф. Пятин


Сердечно-сосудистая система наиболее чувствительна к воздействию внешних факторов, но особенности изменения вариабельности сердечного ритма в условиях вибрационной физической нагрузки (ВФН) в сравнении со статической нагрузкой не изучались. В исследовании участвовало 15 испытуемых. ВФН осуществлялась однократно на тренажере Power Plate. Запись кардиоинтервалов производилась с дистальной фаланги указательного пальца левой руки в течение 5 минут пульсоксиметром «Элокс-01». Вариабельность сердечного ритма (ВСР) оценивалась статистическим ме