Реферат: Нкциональные возможности, которыми должна обладать система ведения электронной истории болезни и их влияние на выбор математического аппарата разработки системы

УДК 33(06) Экономика и управление


Е.С. ЕВДОНИН

Московский инженерно-физический институт (государственный университет)


ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ СИСТЕМЫ ВЕДЕНИЯ ЭЛЕКТРОННОЙ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ


В данной статье рассматриваются основные функциональные возможности, которыми должна обладать система ведения электронной истории болезни и их влияние на выбор математического аппарата разработки системы. История болезни представляется как развивающийся объект.


Проектирование приложений неразрывно связано с точным и полным определением его функций.

Создаваемая система ведения электронной истории болезни своей конечной целью имеет оказание помощи работникам медицинских учреждений в обработки большого количества документов, протоколов обследований, в ведении множества учётных и сводных ведомостей, журналов приёма, в ежедневных вычислениях и расчётах, в составлении отчётов для руководства, вышестоящих организаций и, в будущем, для бухгалтерии.

Из основной задачи разработки приложения и общего описания предметной области чётко вырисовываются две глобальные функции модуля. Это, во-первых, ведение электронной истории пациента, возможность предоставлять информацию о различных исследованиях всем нуждающимся пользователям-врачам, обслуживающему персоналу и, во-вторых, обработка занесённых данных в систему для структуризации, составления журналов и отчётов, оперативных сводок по клинике, получения статистики

Обобщив и структурировав материал, полученный при изучении предметной области, в работе приложения на данный момент можно чётко выделить три основных направления первой задачи.

Заведение новой карты пациента в момент его обращения в клинику. Этот этап является отправной точкой для всей системы и сводится к записи в базу данных базовой информации о пациенте.

Распределение групп пациентов на обследования по направлениям лечащего врача. Сводится к составлению списков пациентов на определённое количество дней вперёд, направленных на то или иное обследование.

Занесение в базу данных протоколов обследований и результатов лабораторных исследований, диагностиеческих изображений и другой дополнительной информации, позволяющей лучше описать историю болезни

Для анализа такого мощного потока информации необходимо большое количество журналов, таблиц и описаний, на основе которых будет решаться вторая подзадача, связанная с обработкой данных.

Для успешного решения проблемы получения статистики, составления отчётов и прочих подобных документов каждая подсистема генерирует свои выходные формы, подготавливает и пересылает информацию в систему «Архив». На входе она получает информацию с различных источников, в том числе, с бумажных носителей – не все рабочие места лечебного учреждения могут быть оснащены ПК. Подсистема поддерживает генерацию большого количества отчётов для Минздрава, других вышестоящих организаций, внутренних нужд, которые являются одновременно выходом системы.

Анализируя предметную область, легко придти к выводу, что история болезни пациента может быть рассмотрена как развивающийся объект. Действительно, с момента выявления признаков заболевания процесс развивается и переходит из одного состояния в другое. Заболевание может прогрессировать, затухать, вызывать побочные эффекты и осложнения, т.е. у объекта меняются свойства и характеристики. Таким образом, мы в праве говорить о жизненном цикле заболевания.

В свою очередь процесс движения пациента по клинике тоже может быть рассмотрен с позиции жизненных циклов. Попадая в первичную регистратуру, пациент получает номер созданной для него истории болезни. Это и есть его начальное состояние. Далее пациент, а вместе с ним и его карта, движется внутри учреждения, переходит из одного состояния в другое в зависимости от того, какой результат дало предыдущее состояние.

Рассмотрение предметной области с позиции жизненных циклов позволяет по-новому оценить проблему автоматизации, выбора способа и инструментов решения задачи по автоматизации крупных лечебных центров.


ISBN 5-7262-0555-3. НАУЧНАЯ СЕССИЯ МИФИ-2005. Том 13