Реферат: «Стоматологическое лечение»

______________________________________________________________________________________________________________


ОАО “СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ ГАЙДЕ”

Юридический адрес: Россия, 191167, Санкт-Петербург, ул. Херсонская, дом 39, лит. А

БЦ «Александровский», пом. 7-04

Департамент ДМС: Санкт-Петербург, ул. Херсонская, д.4, тел: 611-02-97


ПРОГРАММА СТРАХОВАНИЯ: «Стоматологическое лечение»

Категория Стандарт


Страховым случаем является обращение Застрахованного в медицинское учреждение из числа предусмотренных страховой медицинской программой, за получением медицинской помощи в течение срока действия Договора страхования и повлекшее возникновение обязательств Страховщика произвести оплату медицинских услуг в пределах предусмотренного страховой медицинской программой перечня при:

- амбулаторном лечении стоматологических заболеваний (острых и обострении хронических), входящих в настоящую программу.


^ В страховую медицинскую программу входит:

Консультации стоматолога-терапевта и хирурга (исключая консультации по имплантации, ортодонтии, протезированию);

Региональная (инфильтрационная, аппликационная, проводниковая) анестезия;

Рентгенологическая диагностика: прицельная рентгенография зубов, радиовизиографическое исследование;

Лечение кариеса и его осложнений с пломбированием полости стеклоиномерными цементами, композитными материалами химического и светового отверждения;

Эндодонтическое лечение пульпитов;

Оказание экстренной помощи при обострении хронического периодонтита;

Снятие зубных отложений в лечебных целях с санируемого зуба;

Удаление зубов простое и сложное, за исключением зубов с нарушением прорезывания и развития;

Наложение швов при сложных удалениях зубов;

Одномоментная пластика перфорации дна гайморовой пазухи, выявленной при удалении зуба;

Вскрытие парадонтального абсцесса, вскрытие воспалительного инфильтрата, иссечение капюшона;

Снятие твердых зубных отложений 1 раз в течение страхового периода;

Покрытие зубов фторсодержащими лаками – 1 раз в течение страхового периода.


Для получения медицинских услуг Застрахованный должен обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховщика по тел. 611-00-17, 611-00-18.

Медицинские услуги оказываются в соответствии с режимом работы медицинского учреждения (выбранной стоматологической клиники из прилагаемого к Договору страхования перечня медицинских учреждений) при наличии страхового полиса и документа, удостоверяющего личность.


Не входит в страховую программу:

Ортопедическая помощь и подготовка к протезированию, микропротезирование;

Ортодонтическая помощь, ортопантомограмма;

Лечение наследственных заболеваний, врожденных аномалий, нарушений развития и прорезывания зубов, ретенированных зубов;

Лечение пародонтита/оза, шинирование зубов;

Лечение гранулирующего и гранулематозного периодонтита, резекция верхушки корня;

Реставрация (восстановление) коронковой части зуба, эндодонтическое лечение при нарушении целостности коронковой части зуба более 50% или двух поверхностей (по классификации поверхностей Блэка). Использование «сендвич» методики;

Применение анкерных, стекловолоконных и других штифтов для укрепления коронковой части зуба;

Замена старых пломб с эстетической целью;

Косметическая стоматология, профессиональная чистка и отбеливание зубов;

Герметизация фиссур, пластика уздечки;

Лечение некариозных поражений зубов;

Применение общей анестезии при лечении зубов, ортопантомограмма;

Аппликации реминерализирующих средств на зубы;

Условное лечение (лечение без гарантии).





ПРОГРАММА СТРАХОВАНИЯ

«Стоматологическое лечение», категория Стандарт