Реферат: Койко дни всего

Экспертная оценка качества лечения

гинекологических больных с воспалительными заболеваниями

в дневном стационаре ГП №4 за IV квартал ***г.


Всего в IV квартале ***г. в дневном стационаре ГП №4 оказана медицинская помощь 119 больным с заболеваниями женских половых органов. С воспалительными заболеваниями половых органов в IV квартале *** г. в дневном стационаре пролечено 56 человек, что составило 47,1 %.


ПО НОЗОЛОГИЯМ:


Наименование заболевания

Случаи

Удельный

вес %
Койко - дни всего
средние сроки

Обострение хронического аднексита













Хронические аднекситы













Подострые аднекситы













Обострение метроэндометрита















ПО СОЦИАЛЬНОМУ СТАТУСУ:

^ Социальный статус
Всего

%

Работающие







Не работающие







Безработные








Выдано Б/Л - 21, что составило 91,3 % от числа работающих.

По Б/Л проведено 194 дня неработоспособности, что составляет 52,9% от общего числа койкодней.

Среднее пребывание по Б/Л - 9,2 дня.


Выписано с улучшениями - 56. Эффективность лечения 100%.


Экспертная оценка полноты обследования и качества лечения больных проводилась по 22 картам больных дневного стационара.

Все пациенты поступили по направлению врачей женской консультации с подтверждением обоснованности заведующим женской консультации. Во всех направлениях имеются отметки о Фớ гр.ОГК, скрининг на tbc и результаты обследовании на Rw. Для работающих указам экспертный анамнез.


Из 22 больных полное обследование при поступлении из Ж/К имело 18 больных, 2 человека дообследованы в условиях дневного стационара ( ан. крови, ан. мочи, мазки влагалищных выделений), 2 человека поступило из гинекологического отделения ТМО «***» для проведения II этапа лечения рассасывающей терапии (***- обострение хронического двухстороннего аднексита, *** - обострение хронического двухстороннего аднексита).


Дополнительно в условиях дневного стационара проведено обследование:

- Ан. крови - 19 человек;

- Ан. мочи - 19 человек;

- Мазки влагалищных выделений - 11 человек;

- УЗИ - 3 человека.


Проведено лечение сопутствующих заболеваний у двух пациентов.

*** 26 лет, эрозия шейки матки;

*** 28 лет, эрозия шейки матки.

Обоим пациенткам произведена кольпоскапия, проведена коррекция гормонального фона при эктопиях.


Пациентки принимали лечение:

- Антибиотики 19 чел. (86,3%)

- Сульфаниламиды 16 чел. (72,7%)

- Антигистаминные препараты 18 чел. (81,8%)

- Гормональные препараты 2 чел. (9,0%)

- Биостимуляторы 21 чел. (95,4%)

- Местное лечение (ванночки, спринцевание, тампоны) 18 чел. (81,8%)

- Физиолечение 14 чел. (63,6%)


Из 22 пациентов 4 человека пролечены за счет средств Городской больничной кассы (***).

ВЫВОДЫ:


Лечение воспалительных заболеваний гинекологических больных проводится согласно приказа №503 и № 676 от 28.12.2004г.

Недостаточно используется физиотерапевтическое лечение.



ПРЕДЛОЖЕНИЯ:


Шире применять лечение гинекологических больных с хроническими воспалительными заболеваниями по схеме комплексного лечения с гоновакциной.

Всех пациентов консультировать у зав. ФТО.



Врач гинеколог

дневного стационара ГП №4 ***