Реферат: План практических занятий по топографической анатомии и оперативной хирургии для студентов 4 курса лечебного факультета на осенний семестр

План практических занятий

по топографической анатомии и оперативной хирургии

для студентов 4 курса лечебного факультета

на осенний семестр


№

Тема занятия

Содержание занятия

ЦИКЛ I

ТОПОГРАФИЧЕКАЯ АНАТОМИЯ

И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ШЕИ И ГРУДИ

1.

Топографическая анатомия

и опе­ративная

хирур­гия

медиального

треугольника шеи

(4 часа)


Границы шеи, наружные ориентиры, кожная иннервация. Деление на области и треугольники. Фасции и клетчаточные пространства шеи и их клиническое значение. Топографическая анатомия медиального треугольника шеи (поднижнечелюстной, сонный, лопаточно-трахейный треугольники) и грудиино-ключично-сосцевидной области. Хирургическая анатомия щитовидной железы, гортани и шейного отдела трахеи.

2.

Топографическая анатомия

и опе­ративная

хирур­гия

латерального

треугольника шеи (4 часа)


Топографическая анатомия латерального треугольника шеи (лопаточно-ключичный и лопаточно-трапециевидный тре­угольники).

Формирование шейного и плечевого сплетений. Топография подключичных сосудов и лимфатических узлов шеи. Хирургическая анатомия глотки и шейного отдела пище­вода. Анатомическое обоснование разрезов при флегмонах шеи.

3.

Операции на шее (практикум

на животных).

(4 часа)

Вагосимпатическая блокада по А.В. Вишневскому. Трахеостомия (виды и способы, интра- и после операционные осложнения). Обнажение и перевязка общей, наружной и внутренней сонных артерий. Пути коллатерального кровообращения.

4.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия грудной стенки, плевры и легких.

(4 часа)

Границы и области груди. Топографическая анатомия грудной стенки. Хирургическая анатомия молочной железы.

Хирургическая анатомия плевры и легких. Плевральная полость и плевральные синусы. Топография корня легкого. Сегментарное строение легких. Хирургическая анатомия диафрагмы. Хирургическое лечение гнойного мастита. Пункция плевральной полости.

5.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия средостения

(4 час)


Определение, границы и отделы средостения Общий обзор топографии органов переднего средостения. Хирургическая анатомия сердца и перикарда. Топография грудного отдела трахеи.

Общий обзор топографии органов заднего средостения. Топография пищевода и грудной аорты, диафрагмальных и блуждающих нервов, пограничного симпатического ствола и грудного лимфатического протока. Лимфатические узлы средостения.

6.

Клиническая

анатомия сердца

и перикарда

(4 часа)


Компьютерное тестирование по итогам цикла

(1 час)

Клиническая анатомия перикарда. Топография сердца (голотопия, скелетотопия, синтопия). Анатомическое строение сердца (положение, части, поверхности, борозды, камеры, стенки). Кровоснабжение и пути венозного оттока от серд­ца. Иннервация и проводящая система сердца. Пункция перикарда. Операции при ранениях сердца.

Компьютерное тестирование по итогам IV цикла занятия.





ЦИКЛ II

^ ТОПОГРАФИЧЕКАЯ АНАТОМИЯ

И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ЖИВОТА И ТАЗА

7.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия передне- боковой брюшной стенки.

(4 часа)

Границы, отделы и области живота. Проекция органов на переднюю брюшную стенку. Топографическая анатомия боковой, пупочной и паховой областей. Влагалище прямой мышцы живота и белая линия живота. Паховый канал. Кровеносные сосуды и нервы переднебоковой брюшной стенки.

Хирургическая анатомия брюшных грыж. Грыжесечение при паховых грыжах по Бассини, Жирару-Спасокукоцкому, Кимбаровскому, Мартынову, Ру-Краснобаеву. Грыжесечение при бедренных, пупочных грыжах и грыжах белой линии живота. Особенности грыжесечения при врожденных паховых, скользящих и ущемленных грыжах.

8.

Топографическая анатомия верхнего этажа брюшной полости.

(4 часа)

Топография верхнего этажа брюшной полости. Печеночная, преджелудочная, сальниковая сумки. Малый сальник. Кровеносные сосуды, нервы и лимфатические узлы верхнего этажа брюшной полости. Хирургическая анатомия желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, печени, внепеченочных желчных путей и селезенки. Виды и основные этапы операций на печени, внепеченочных желчных путях и селезенке.

9.

Операции

на желудке и

желчном пузыре

(на животных)

4 часа


Топография нижнего этажа брюшной полости. Боковые ка­налы, брыжеечные пазухи и карманы, большой сальник. Кровеносные сосуды, нервы и лимфатические узлы нижне­го этажа брюшной полости. Хирургическая анатомия тон­кой и толстой кишки. Виды, способы и техника кишечного шва. Аппендэктомия. Операции на толстой кишке: резек­ция, колостомия, наложение искусственного заднего прохо­да.

10.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия нижнего этажа брюшной полости.

(4 часа)

Топография нижнего этажа брюшной полости. Боковые каналы, брыжеечные пазухи и карманы, большой сальник. Кровеносные сосуды, нервы и лимфатические узлы нижнего этажа брюшной полости. Хирургическая анатомия тонкой и толстой кишки. Виды, способы техника кишечного шва и межкишечных анастомозов. Аппендэктомия.

11.

Операции

на тонкой кишке

(практикум на животных).

(4 часа).

Ушивание раны тонкой кишки. Резекция тонкой кишки. Виды и техника межкишечных анастомозов.


12.

Семинарское

за­нятие по вопро­сам предмета, вынесенным на самостоятельное изучение (4 часа)


Заслушивание выступлений студентов по тематике написанных рефератов.

13.

Топографическая анатомия пояс­ничной области и забрюшинного простраства

(4 часа).


Топографическая анатомия поясничной области. За-брюшинное пространство (стенки, фасции и клетчаточ-ные слои). Хирургическая анатомия почек и мочеточни-ков. Топография брюшной аорты, нижней полой вены, их ветви и притоки. Портокавальные и кавакавалъные ана-стомозы.


14.

Операции на

почках

(на животных)

4 часа


Оперативные доступы к почке. Нефротомия, резекция поч­ки, нефрэктомия. Понятия о трансплантации почки. Виды и сущность операций при портальной гипертензии.

15.

Топографическая анатомия

и опе­ративная

хирур­гия таза

(3 часа)


Компьютерное
тестирование по
итогам V цикла
(1 час)

Топографическая анатомия малого таза (границы, стенки и этажи). Фасции и клетчаточные пространства. Кровеносные сосуды и нервы. Пути распространения гнойных затеков. Хирургическая анатомия мочевого пузыря, матки и ее придатков, предстательной железы и прямой кишки. Топогра­фическая анатомия промежности.

Операции на мочевом пузыре: пункция, цистотомия и цистостомия.

Компьютерное тестирование по итогам V цикла занятий




^ Вопросы, включенные в экзаменационную программу

и выносимые для самостоятельного изучения студентами


1. Пункция и катетеризация подключичной и наружной яремной вен.

2. Радикальные операции на легких: пневмонэктомия, лобэктомия, сегментэктомия. (сущность операций, анатомическое обоснование оперативные доступы, основные этапы).

3. Операции при пороках сердца и крупных сосудов (виды, сущность, анатомическая характеристика пороков, принципы операций, понятие об экстракорпоральном кровообращении).

4. Операции при проникающем ранении груди.

5. Хирургическое лечение ИБС. Понятие и сущность операций. Современные возможности и перспективы.

6. Пункционный способ лечения гнойных маститов.

7. Способы пластики пахового канала при паховых грыжах.

8. Операции при ранениях живота (доступы, ревизия брюшной полости, техника ушивания ран желудка, кишки, печени).

9. Операции на желудке. Гастротомия, гастростомия, резекция, гастрэктомия, гастроэнтеростомия, пилоропластика, пластика желудка. Понятие об операциях и их сущность.

10. Операции при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки: резекция, селективная и стволовая ваготомия, дренирующие операции, ушивание перфоративных язв (сущность и основные этапы).

11. Операции на печени и желчных путях: резекция печени, холецистохоледохотомия, билиодигестивные анастомозы (виды и сущность операций).

12. Операции на поджелудочной железе. Топографо-анатомическое обоснование, оперативные доступы, виды и сущность операций.

13. Операции при портальной гипертензии. Показания, сущность, виды, анатомо-функциональное обоснование.

14. ^ Операции на толстой кишке. Резекция, колостомия, наложение искусственного заднего прохода. Понятие об операциях и их сущность, анатомическое обоснование.


Перечень обязательных практических навыков


1. Владение общехирургическими инструментами.

2. Рассечение кожи.

3. Рассечение фасции или апоневроза.

4. Рассечение и разделение мышц.

5. Рассечение париетальной брюшины.

6. Наложение узлового шва

7. Наложение П-образного шва.

8. Наложение непрерывного обвивного шва.

9. Наложение кисетного шва.

10. Сшивание париетальной брюшины.

11. Сшивание мышцы.

12. Сшивание мышцы или апоневроза.

13. Сшивание кожи.

14. Завязывание узлов: простого, морского, хирургического

15. Лигирование кровеносного сосуда в ране.

16. Перевязка кровеносного сосуда на протяжении

17. Венесекция.

18. Пункция коленного сустава.

19. Пункция локтевого сустава.

20. Трахеостомия

21. Ушивание раны толстой кишки

22. Разрезы при подкожном панариции


Перечень тем рефератов


1. Разъединение и соединение тканей. Виды и способы. Характеристика современного шовного материала (швов и узлов). Применение в хирургии склеивающих веществ, ультразвука, лазера, плазменного скальпеля.

2. ^ Основы учения о коллатеральном кровообращении. Сущность и пути коллатерального кровообращения, виды межсосудистых анастомозов, пластичность кровеносной системы, клиническое значение коллатерального кровообращения.

3. ^ Обнажение, катетеризация и перевязка бедренной артерии. Показания, проекция, топография артерии, техника операций, коллатеральное кровообращение.

4. Операции на костях. Виды. Экстра и интрамедуллярный остеосинтез, шов кости, склеивание, ультразвуковая сварка, компрессионно-дистракционный остеосинтез, костная пластика. Их сущность. Достижения отечественной хирургии в разработке способов остеосинтеза.

5. Трепанация черепа. Показания, виды и способы, сравнительная характеристика. Принципы операций и основные этапы.

6. Пункция и катетеризация подключичной и наружной яремной вен.

7. Радикальные операции на легких: пневмонэктомия, лобэктомия, сегментэктомия. (сущность операций, анатомическое обоснование оперативные доступы, основные этапы).

8. Операции при проникающем ранении груди.

9. Хирургическое лечение ИБС. Понятие и сущность операций. Современные возможности и перспективы.

10. Операции при ранениях живота (доступы, ревизия брюшной полости, техника ушивания ран желудка, кишки, печени).

11. Операции при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки: резекция, селективная и стволовая ваготомия, дренирующие операции, ушивание перфоративных язв (сущность и основные этапы).

12. Операции на печени и желчных путях: резекция печени, холецистохоледохотомия, билиодигестивные анастомозы (виды и сущность операций).

13. Операции на поджелудочной железе. Топографо-анатомическое обоснование, оперативные доступы, виды и сущность операций.

14. Операции при портальной гипертензии. Показания, сущность, виды, анатомо-функциональное обоснование.

15. ^ Операции на толстой кишке. Резекция, колостомия, наложение искусственного заднего прохода. Понятие об операциях и их сущность, анатомическое обоснование.


^ Темы лекций

1. Оперативная хирургия и топографическая анатомия как учебная и научная дисциплина.

2. Учение об индивидуальной анатомической изменчивости.

3. Учение о хирургической операции.

4. Основы оперативных вмешательств на кровеносных сосудах.

5. Основы оперативных вмешательств на нервах.

6. Хирургическая анатомия фасций и их клиническое значение.

7. Основы операций на костях.

8. Основы топографической анатомии головы.

9. Основы топографической анатомии шеи.

10. Основы хирургии груди и легких.

11. Клиническая анатомия сердца.

12. Операции на сердце.

13. Анатомо-хирургическое обоснование лапаротомии.

14. Клиническая анатомия и основы хирургии желудка и поджелудочной железы.

15. Клиническая анатомия и основы хирургии печени и внепеченочных желчных путей.

16. Клиническая анатомия нижнего этажа брюшной полости. Кишечный шов.

17.Трансплантация органов и тканей (состояние проблемы и перспективы развития).



^ План практических занятий

по топографической анатомии и оперативной хирургии

для студентов 4 курса педиатрического факультета

на осенний семестр


№№

п/п
Тема занятия Содержание занятия
Цикл I

^ ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ

И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ШЕИ И ГРУДИ

1.

Топографическая

анатомия шеи

(4 часа)


Деление на области и треугольники. Фасции и клетчаточные пространства шеи и их клиническое значение. Топографическая анатомия поднижнечелюстного, сонного, лопаточно-трахейного, лопаточно-ключичного треугольников шеи. Топография кровеносных сосудов и лимфатических узлов шеи. Хирургическая анатомия щитовидной железы, глотки, гортани, шейных отделов трахеи и пищевода.

2.

Операции на шее

(на животных)

(4 часа)

Интубация и трахеостомия у детей. Вагосимпатическая блокада по А.В.Вишневскому. Обнажение и перевязка общей, наружной и внутренней сонных артерий. Пути коллатерального кровообращения. Обнажение, вскрытие и шов пищевода на шее. Сущность операций при врожденных пороках шеи (свищи, кисты)

3.

Топографическая

анатомия

и оперативная хирургия

грудной стенки,

плевры и легких

(4 часа)


Границы и области груди. Особенности грудной клетки у детей. Топографическая анатомия грудной стенки. Хирургическая анатомия молочной железы. Хирургическая анатомия плевры и легких. Плевральная полость и плевральные синусы. Топография корня легкого. Сегментарное строение легких. Хирургическая анатомия диафрагмы. Операции при гнойном мастите и некротической флегмоне у новорожденных и грудных детей. Пункция плевры.

4.

Топографическая

анатомия

и оперативная

хирургия

средостения

(3 часа)


Компьютерное тестирование по итогам I цикла

(1 час)


Определение, границы и отделы средостения. Общий обзор топографии органов переднего средостения. Хирургическая анатомия сердца и перикарда. Топография грудного отдела трахеи. Общий обзор топографии органов заднего средостения. Топография пищевода и грудной аорты, диафрагмальных и блуждающих нервов, пограничного симпатического ствола и грудного лимфатического протока. Лимфатические узлы средостения. Операции при пороках развития пищевода (стеноз, атрезии, трахеопищеводные свищи).


Компьютерное тестирование по итогам I цикла

Цикл II

^ ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ

И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ЖИВОТА

5.

Топографическая анатомия передне-боковой брюшной стенки.

Грыжесечение.

(4 часа)

Границы, отделы и области живота. Проекция органов на переднюю брюшную стенку. Топографическая анатомия боковой, пупочной и паховой областей. Влагалище прямой мышцы живота и белая линия живота. Паховый канал (топография, стенки, отверстия, содержимое и особенности строения у детей). Кровеносные сосуды и нервы передне-боковой брюшной стенки.

Хирургическая анатомия брюшных грыж. Грыжесечение при паховых грыжах по Бассини, Жирару-Спасокукоцкому, Кимбаровскому, Мартынову, Ру-Краснобаеву. Грыжесечения при бедренных, пупочных грыжах и грыжах белой линии живота. Особенности грыжесечения при врожденных паховых, скользящих и ущемленных грыжах.

6.

Топографическая

анатомия

верхнего этажа брюшной

полости

(4 часа)

Топография верхнего этажа брюшной полости. Печеночная, преджелудочная и сальниковая сумки. Малый сальник. Кровеносные сосуды, нервы и лимфатические узлы верхнего этажа брюшной полости.

Хирургическая анатомия желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, печени, внепеченочных желчных путей и селезенки.

Виды и основные этапы операций при врожденном пилоростенозе, на желчном пузыре, печени и селезенке.

7.

Топографическая

анатомия нижнего этажа брюшной

полости

(4 часа)


Топография нижнего этажа брюшной полости. Боковые каналы, брыжеечные пазухи и карманы, большой сальник. Кровеносные сосуды, нервы и лимфатические узлы нижнего этажа брюшной полости. Хирургическая анатомия тонкой и толстой кишки. Виды, способы и техника кишечного шва и межкишечных анастомозов. Аппендэктомия у детей.

8.

Операции на

желудке и тонкой кишке

(на животных)


Лапаротомия (виды, этапы, требования, техника, сравнительная оценка). Гастростомия по Витцелю, Кадеру, Топроверу.

Ушивание ран желудка и тонкой кишки. Резекция тонкой кишки. Понятие об операциях на толстой кишке, при мегаколон и болезни Гиршпрунга.

9.

Топографическая

анатомия

и оперативная

хирургия поясничной области,

забрюшинного

пространства и таза

(3 часа)


Итоговое тестирование по материалу II цикла

(1 час)

Топографическая анатомия поясничной области. Забрюшинное пространство (стенки, фасции и клетчаточные слои). Хирургическая анатомия почек и мочеточников. Топография брюшной аорты и нижней полой вены, их ветви и притоки. Портокавальные и кавакавалъные анастомозы. Топографическая анатомия малого таза (границы, стенки, этажи, фасции и клетчаточные пространства). Кровеносные сосуды и нервы. Хирургическая анатомия мочевого пузыря и прямой кишки у детей.


Итоговое тестирование по материалу II цикла



^ Вопросы, включенные в экзаменационную программу

и выносимые для самостоятельного изучения студентами


1. Врожденная кривошея. Анатомическая характеристика порока и сущность операций.

2. Интубация: показания и возможные осложнения.

^ 3. Операции при врожденной атрезии внепеченочных желчных путей. Анатомическая характеристика порока развития, виды, понятия и сущность операций.

4. Операции на толстой кишке. Резекция, колостомия, наложение искусственного заднего прохода (понятие об операциях, сущность и анатомическое обоснование).

^ 5. Хирургическая анатомия матки и придатков.

6. Топографическая анатомия промежности.


Перечень обязательных практических навыков


Владение общехирургическими инструментами.

Рассечение кожи.

Рассечение фасции или апоневроза.

Рассечение и разделение мышц.

Рассечение париетальной брюшины.

Наложение узлового шва

Наложение П-образного шва.

Наложение непрерывного обвивного шва.

Наложение кисетного шва.

Сшивание париетальной брюшины.

Сшивание мышцы.

Сшивание мышцы или апоневроза.

Сшивание кожи.

Завязывание узлов: простого, морского, хирургического.

Лигирование кровеносного сосуда в ране.

Венесекция.

Пункция коленного сустава.

Трахеостомия


Перечень тем рефератов


Разъединение и соединение тканей. Виды и способы. Характеристика современного шовного материала (швов и узлов). Применение в хирургии склеивающих веществ, ультразвука, лазера, плазменного скальпеля.

2. ^ Основы учения о коллатеральном кровообращении. Сущность и пути коллатерального кровообращения, виды межсосудистых анастомозов, пластичность кровеносной системы. Клиническое значение коллатерального кровообращения.

^ 3. Нарушения иннервации конечностей крупными нервными стволами верхней конечности. Двигательные и чувствительные нарушения кисти пальцев при повреждениях срединного, лучевого и локтевого нервов («кисть обезьяны», «рука акушера», «когтистая лапа», «рука нищего» и другие).

4. ^ Нарушения иннервации конечностей крупными нервными стволами нижней конечности. Двигательные и чувствительные нарушения при повреждениях при повреждениях малоберцового и общего большеберцового нервов («конская стопа», «варусная стопа», «эквино-варусная стопа», «пяточная стопа» и другие).

5. ^ Хирургическая анатомия врожденных пороков верхней конечности (синдактилии, полидактилии): анатомическая характеристика порока и сущность операций.

6. Хирургическая анатомия врожденных пороков нижней конечности (вывих бедра, косолапость): анатомическая характеристика порока и сущность операций).

7. ^ Ампутации конечности. Особенности ампутации у детей.

8. Хирургическая анатомия врожденных пороков головы (краниостеноз, мозговые грыжи, врожденная гидроцефалия): атомическая характеристика порока и сущность операций.

9. ^ Хирургическая анатомия врожденных пороков лица (макростомия, колобома, расщелина верхней губы и твердого неба), анатомическая характеристика пороков. Операции при расщелине верхней губы и твердого неба. Ринопластика.

10. ^ Резекционная и костнопластическая трепанация черепа. Анатомическое обоснование, показания, этапы операций. Операции при вдавленных переломах костей свода черепа у детей.

11. Трахеостомия. Коникотомия. Интубация трахеи. Анатомические обоснование, показания, возможные осложнения, техника выполнения

12. Врожденные кривошея, кисты и свищи шеи. Атомическая характеристика пороков и сущность операций.

13. ^ Хирургическая анатомия врожденных пороков грудной стенки и диафрагмы (воронкообразная и килевидная грудная клетка; грыжи диафрагмального отверстия, релаксация и аплазия диафрагмы): атомическая характеристика пороков и сущность операций.

14^ . Хирургическая анатомия врожденных пороков сердца (дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородок): анатомическая сущность, гемодинамика, хирургическое лечение.

15.^ Хирургическая анатомия врожденных пороков крупных сосудо


План практических занятий

по топографической анатомии и оперативной хирургии

для студентов 4 курса медико-профилактического факультета

на осенний семестр


№№

п/п
Тема занятия Содержание занятия
Цикл I

^ ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ

И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ШЕИ И ГРУДИ

1.

Топографическая

анатомия шеи

(4 часа)


Деление на области и треугольники. Фасции и клетчаточные пространства шеи и их клиническое значение. Топографическая анатомия поднижнечелюстного, сонного, лопаточно-трахейного, лопаточно-ключичного треугольников шеи. Топография кровеносных сосудов и лимфатических узлов шеи. Хирургическая анатомия щитовидной железы, глотки, гортани, шейных отделов трахеи и пищевода.

2.

Операции на шее

(на животных)

(4 часа)

Вагосимпатическая блокада по А.В.Вишневскому. Трахеостомия (виды и способы, интра- и послеоперационные осложнения). Обнажение и перевязка общей, наружной и внутренней сонных артерий. Пути коллатерального кровообращения.

3.

Топографическая

анатомия

и оперативная хирургия

грудной стенки,

плевры и легких

(4 часа)


Границы и области груди. Топографическая анатомия грудной стенки. Хирургическая анатомия молочной железы. Хирургическая анатомия плевры и легких. Плевральная полость и плевральные синусы. Топография корня легкого. Сегментарное строение легких. Хирургическая анатомия диафрагмы. Операции при гнойном мастите. Пункция плевры.

4.

Топографическая

анатомия

и оперативная

хирургия

средостения

(3 часа)


Компьютерное тестирование по итогам I цикла

(1 час)


Определение, границы и отделы средостения. Общий обзор топографии органов переднего средостения. Хирургическая анатомия сердца и перикарда. Топография грудного отдела трахеи. Общий обзор топографии органов заднего средостения. Топография пищевода и грудной аорты, диафрагмальных и блуждающих нервов, пограничного симпатического ствола и грудного лимфатического протока. Лимфатические узлы средостения.


Компьютерное тестирование по итогам I цикла

Цикл II

^ ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ

И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ЖИВОТА

5.

Топографическая анатомия передне-боковой брюшной стенки.

Грыжесечение.

(4 часа)

Границы, отделы и области живота. Проекция органов на переднюю брюшную стенку. Топографическая анатомия боковой, пупочной и паховой областей. Влагалище прямой мышцы живота и белая линия живота. Паховый канал (топография, стенки, отверстия, содержимое). Кровеносные сосуды и нервы переднебоковой брюшной стенки.

Хирургическая анатомия брюшных грыж. Грыжесечение при паховых грыжах по Бассини, Жирару-Спасокукоцкому, Кимбаровскому, Мартынову, Ру-Краснобаеву. Грыжесечение при бедренных, пупочных грыжах и грыжах белой линии живота. Особенности грыжесечения при скользящих и ущемленных грыжах.

6.

Топографическая

анатомия

верхнего этажа брюшной

полости

(4 часа)

Топография верхнего этажа брюшной полости. Печеночная, преджелудочная и сальниковая сумки. Малый сальник. Кровеносные сосуды, нервы и лимфатические узлы верхнего этажа брюшной полости.

Хирургическая анатомия желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, печени, внепеченочных желчных путей и селезенки.

Виды и основные этапы операций на желчном пузыре, печени и селезенке.

7.

Топографическая

анатомия нижнего этажа брюшной

полости

(4 часа)


Топография нижнего этажа брюшной полости. Боковые каналы, брыжеечные пазухи и карманы, большой сальник. Кровеносные сосуды, нервы и лимфатические узлы нижнего этажа брюшной полости. Хирургическая анатомия тонкой и толстой кишки. Виды, способы и техника кишечного шва и межкишечных анастомозов. Аппендэктомия.

8.

Операции на

желудке и тонкой кишке

(на животных)


Лапаротомия (виды, этапы, требования, техника, сравнительная оценка). Гастростомия по Витцелю, Кадеру, Топроверу.

Ушивание ран желудка и тонкой кишки. Резекция тонкой кишки.

9.

Топографическая

анатомия

и оперативная

хирургия поясничной области,

забрюшинного

пространства и таза

(3 часа)


Итоговое тестирование по материалу II цикла

(1 час)

Топографическая анатомия поясничной области. Забрюшинное пространство (стенки, фасции и клетчаточные слои). Хирургическая анатомия почек и мочеточников. Топография брюшной аорты и нижней полой вены, их ветви и притоки. Портокавальные и кавакавалъные анастомозы. Топографическая анатомия малого таза (границы, стенки, этажи, фасции и клетчаточные пространства). Кровеносные сосуды и нервы. Хирургическая анатомия мочевого пузыря и прямой кишки.


Итоговое тестирование по материалу II цикла



^ Вопросы, включенные в экзаменационную программу

и выносимые для самостоятельного изучения студентами


1. Хирургический инструментарий и сшивающие аппараты. Границы и виды, характеристика основных инструментов, правила пользования.

^ 2. Разъединение и соединение тканей. Виды и способы. Характеристика современного шовного материала (швов и узлов). Применение в хирургии склеивающих веществ, ультразвука, лазера, плазменного скальпеля.

^ 3. Сосудисто-нервный пучок. Состав, топография, анатомо-функциональное единство, различия во внешнем строении сосудов и нервов, клиническое значение.

4. Основы учения о коллатеральном кровообращении. Сущность и пути коллатерального кровообращения, виды межсосудистых анастомозов, пластичность кровеносной системы, клиническое значение коллатерального кровообращения.

^ 5. Восстановительные операции на кровеносных сосудах. Интимотромбоэктомия, эмболэктомия, пластика, протезирование, шунтирование, межсосудистые анастомозы. Их сущность, возможности применения в хирургии.

^ 6. Обнажение, катетеризация и перевязка бедренной артерии. Показания, проекция, топография артерии, техника операций, коллатеральное кровообращение.

7. Операции на нервах. Блокада нерва, невротомия, резекция нерва, пластическая и реконструктивная операции на нервах.

^ 8. Операции на костях. Виды операций. Экстра- и интраметуллярный остеосинтез, шов кости, склеивание, ультразвуковая сварка, компрессионно-дистракционный остеосинтез, костная пластика. Их сущность. Достижения отечественной хирургии в разработке способов остеосинтеза.

^ 9. Трепанация черепа. Показания, виды и способы, сравнительная характеристика. Принципы операций и основные этапы

Перечень обязательных практических навыков


Владение общехирургическими инструментами.

Рассечение кожи.

Рассечение фасции или апоневроза.

Рассечение и разделение мышц.

Рассечение париетальной брюшины.

Наложение узлового шва

Наложение П-образного шва.

Наложение непрерывного обвивного шва.

Наложение кисетного шва.

Сшивание париетальной брюшины.

Сшивание мышцы.

Сшивание мышцы или апоневроза.

Сшивание кожи.

Завязывание узлов: простого, морского, хирургического.

Лигирование кровеносного сосуда в ране.

Венесекция.

Пункция коленного сустава.

Трахеостомия


Перечень тем рефератов


1. Разъединение и соединение тканей. Виды и способы. Характеристика современного шовного материала (швов и узлов). Применение в хирургии склеивающих веществ, ультразвука, лазера, плазменного скальпеля.

2. ^ Основы учения о коллатеральном кровообращении. Сущность и пути коллатерального кровообращения, виды межсосудистых анастомозов, пластичность кровеносной системы, клиническое значение коллатерального кровообращения.

3. ^ Обнажение, катетеризация и перевязка бедренной артерии. Показания, проекция, топография артерии, техника операций, коллатеральное кровообращение.

4. Операции на костях. Виды. Экстра и интрамедуллярный остеосинтез, шов кости, склеивание, ультразвуковая сварка, компрессионно-дистракционный остеосинтез, костная пластика. Их сущность. Достижения отечественной хирургии в разработке способов остеосинтеза.

5. ^ Трепанация черепа. Показания, виды и способы, сравнительная характеристика. Принципы операций и основные этапы.

6. Радикальные операции на легких: пневмонэктомия, лобэктомия, сегментэктомия. (сущность операций, анатомическое обоснование оперативные доступы, основные этапы).

7. Операции при проникающем ранении грудной клетки. Этапы операции, анатомическое обоснование, особенности операций в зависимости от вида пневмоторакса.

8. Операции при ранении сердца. Оперативные доступы, принципы, анатомическое обоснование.

9. Хирургическое лечение ИБС. Понятие и сущность операций.

10. Операции на желудке. Гастротомия, гастростомия, резекция, гастрэктомия, гастроэнтеростомия, пилоропластика, пластика желудка. Понятие об операциях и их сущность.

11. Холецистэктомия, холецистостомия. Показания, доступы, способы, их сущность, анатомическое обоснование.

12. Операции на печени. Анатомо-физиологическое обоснование операций. Шов печени, резекция печени. Виды и сущность операций.

13. Операции на желчных путях. Анатомо-физиологическое обоснование операций. Цистотомия, холедохотомия, холецистэктомия, билиодигестивные анастомозы. Виды и сущность операций.

14. Операции на поджелудочной железе. Топографо-анатомическое обоснование, оперативные доступы, виды и сущность операций.

15. Резекция тонкой кишки. Показания, этапы, анатомическое обоснование, виды энтероанастомозов.

16. Аппендэктомия. Показания, доступы, различия в положении червеобразного отростка, этапы.

17. Операции на толстой кишке. Резекция, колостомия, наложение искусственного заднего прохода. Понятие об операциях и их сущность, анатомическое обоснование.


^ Темы лекций

1. Оперативная хирургия и топографическая анатомия как учебная и научная дисциплина.

2. Учение об индивидуальной анатомической изменчивости.

3. Учение о хирургической операции.

4. Основы оперативных вмешательств на кровеносных сосудах.

5. Основы оперативных вмешательств на нервах.

6. Хирургическая анатомия фасций и их клиническое значение.

7. Основы операций на костях.

8. Основы топографической анатомии головы.

9. Основы топографической анатомии шеи.

10. Основы хирургии груди и легких.

11. Клиническая анатомия сердца.

12. Операции на сердце.

13. Анатомо-хирургическое обоснование лапаротомии.

14. Клиническая анатомия и основы хирургии желудка и поджелудочной железы.

15. Клиническая анатомия и основы хирургии печени и внепеченочных желчных путей.

16. Клиническая анатомия нижнего этажа брюшной полости. Кишечный шов.

17.Трансплантация органов и тканей (состояние проблемы и перспективы развития).




Базовая учебная и методическая литература

1. Г.Е. Островерхов, Ю.М. Бомаш, Д.Н. Лубоцкий Оперативная хирургия и топографическая анатомия. – М.: Мед. информ. агентство, 2005. – 736 с.

2. Г.Е. Островерхов, Ю.М. Бомаш, Д.Н. Лубоцкий Оперативная хирургия и топографическая анатомия. – Курск: Изд-во Курского ГМУ, 1995, 1996,1997. – 720 с.

3. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Учебник для студентов мед. ВУЗов под ред. В.В. Кованова. – М.: Медицина, 1978, 1985, 1995, 2001. – 408 с.

4. В.И. Сергиенко, Э.А. Петросян, И.В. Фраучи Топографическая анатомия и оперативная хирургия. Под ред. Ю.М. Лопухина. – М.: ГЭОТАР Медиа, 2007. – т.1. – 832 с.

5. В.И. Сергиенко, Э.А. Петросян, И.В. Фраучи Топографическая анатомия и оперативная хирургия. Под ред. Ю.М. Лопухина. – М.: ГЭОТАР Медиа, 2007. – т.2. – 592 с.

6. О.П. Большаков, Г.М. Семенов Лекции по оперативной хирургии и клинической анатомии. – СПб., Питер, 2000. – 480 с.

7. Каган И.И., Чемезов С.В. Топографическая анатомия и оперативная хирургия: Учебник. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 672 с.: ил.

8. Общая методика изучения оперативной хирургии и топографической анатомии. Под. ред. И.И. Кагана. – Оренбург, 1988, 2004. – 124 с.

9. И.И. Каган Основы клинической анатомии сердца. Учебное пособие для студентов. – Оренбург, 1993, 1999. – 61 с.

10. Каган И.И., Чемезов С.В. Топографическая анатомия и оперативная хирургия в терминах, понятиях, классификациях: Учебное пособие. - Оренбург, 2007.

11. И.И. Каган Анатомо-хирургические задачи: учебное пособие. – Куйбышев, 1985. – 52 с.

12. Практикум по общей хирургической технике. Под ред. И.И. Кагана. – Оренбург, 2000. – 72 с.

13. Основы клинической анатомии крупных суставов: учебное пособие Под ред. И.И. Кагана. – Оренбург, 2003. – 139 с.

14. И.И. Каган, Л.М. Железнов Основы клинической анатомии поджелудочной железы: учебное пособие. – Оренбург, 2003. – 54 с.

15. В.И. Сергиенко, Э.А. Петросян, И.В. Фраучи Учебное пособие по топографической анатомии и оперативной хирургии для студентов лечебного факультета медицинских вузов. - М.: ГЭОТАР Медиа, 2001. – 280 с.

16. Практическое руководство по хирургической анатомии и оперативной хирургии для студентов медицинских институтов (субординаторов хирургов и акушеров-гинекологов) / под ред. В.В. Кованова. – М.: Медицина, 1971.
<