Реферат: Администрация Неклиновского района

Администрация Неклиновского района

Ростовской области

ПОСТАНОВЛЕНИЕ


с. Покровское

«_30____»___12___2009г. № _1211__


Об утверждении стандарта качества предоставления муниципальных услуг в области здравоохранения


В целях повышения качества муниципальных услуг в области здравоохранения, предоставляемых населению Неклиновского района, создания системы контроля за непосредственными результатами деятельности бюджетных учреждений и вышестоящих органов управления со стороны получателей бюджетных услуг,

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Утвердить стандарт качества предоставления муниципальных услуг в области здравоохранения (далее – Стандарт), согласно приложению.

2. Главному врачу Муниципального учреждения здравоохранения «Центральная районная больница» Неклиновского района Ростовской области обеспечить:

2.1. доведение настоящего постановления до руководителей и сотрудников структурных подразделений МУЗ «ЦРБ» Неклиновского района;

2.2. закрепление ответственных по предоставлению муниципальных услуг в соответствии со Стандартом, а также ответственных по контролю за соблюдением полноты и эффективности применения Стандарта;

2.3. соблюдение установленных требований Стандарта сотрудниками структурных подразделений МУЗ «ЦРБ» Неклиновского района;

2.4. использование требований утвержденного Стандарта при разработке ведомственных целевых программ, основных требований к результатам работы, а также при оценке потребности в предоставлении бюджетных услуг;

2.5. информирование граждан, являющихся получателями услуг в области здравоохранения, о требованиях утвержденного Стандарта;

2.6. контроль за соблюдением требований, установленных в Стандарте.

3. Постановление подлежит официальному опубликованию.

4. Контроль возложить на заместителя главы Администрации Неклиновского района по социальным вопросам А.В. Третьякова


Глава
^ Неклиновского района А.А. Геращенко

Постановление вносит финансовый отдел

Администрации Неклиновского района


Копия верна: начальник сектора

организационной и кадровой работы О.Г.Левина

Приложение

к постановлению Администрации

Неклиновского района

от 30.12.2009г. № 1211


Стандарт

качества предоставления муниципальных услуг

в области здравоохранения


1. Общие положения


1. Область применения Стандарта:

Настоящий Стандарт распространяется на услуги в области здравоохранения, предоставляемые населению Муниципальным учреждением здравоохранения «Центральная районная больница» Неклиновского района Ростовской области (далее – МУЗ «ЦРБ» Неклиновского района), и устанавливает основные положения, определяющие качество предоставления услуг в области здравоохранения, в том числе:

1) оказание первичной медико-санитарной помощи в условиях амбулаторно-поликлинических учреждений (АПУ);

2) оказание первичной медико-санитарной помощи в условиях дневных стационаров при АПУ;

3) оказание первичной медико-санитарной помощи в условиях круглосуточных стационаров;

4) оказание скорой медицинской помощи;

5) оказание первичной медико-санитарной помощи в условиях фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП).

2. Термины и определения: термины и определения, используемые в настоящем Стандарте, закреплены отраслевым стандартом ОСТ 91500.01.0005 2001 "Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении", утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.01.2001 № 12:

1) медицинская деятельность - деятельность, направленная на оказание медицинских услуг;

2) безопасность - отсутствие недопустимого риска, связанного с возможностью нанесения ущерба;

3) требование - положение нормативного документа, содержащее критерии, которые должны быть соблюдены;

4) эффективность медицинской помощи - величина (размер) медицинской помощи, при которой соответствующий тип медицинского обслуживания и помощи достигает своей цели - улучшения состояния пациента;

5) медицинские работники - сотрудники медицинского учреждения, имеющие непосредственное отношение к оказанию медицинских услуг;

6) пациент - потребитель медицинской услуги, обращающийся в медицинское учреждение или к медицинскому работнику за медицинской помощью;

7) медицинская услуга - мероприятие или комплекс мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, их диагностику и лечение, имеющих самостоятельное законченное значение и определенную стоимость;

8) посещение – контакт лица, обратившегося за медицинской помощью, консультацией, получением медицинского заключения или по другому поводу, с врачом амбулаторно-поликлинического учреждения (подразделения) в часы, предусмотренные графиком работы АПУ;

9) пациенто-день стационара дневного пребывания при АПУ – комплекс медицинских мероприятий, проводимых в рамках оказания медицинской услуги на койках стационара дневного пребывания при АПУ, в часы, предусмотренные графиком работы АПУ;

10) койко-день – комплекс медицинских мероприятий, проводимых в рамках оказания медицинской услуги на койках круглосуточного стационара.

3. Нормативные правовые акты, регламентирующие качество предоставления услуг:

1) Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487-1;

2) Федеральный закон Российской Федерации от 08.08.2001 № 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности";

3) постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 № 30 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности";

4) Областной закон от 22.10.2004 № 179-ЗС «Об охране здоровья жителей Ростовской области» в редакции областных законов от 29.12.04 № 262-ЗС, от 07.03.06 № 464-ЗС, от 19.05.06 № 489-ЗС, от 28.11.06 № 598-ЗС, от 07.05.07 № 695-ЗС, от 20.11.07 №807-ЗС, от 06.08.08 № 58-ЗС, от 13.10.08 № 111-ЗС, от 12.05.09 № 228-ЗС.;

5) приказ МЗСССР № 1000 от 23 сентября 1981 г. "О мерах по совершенствованию организации работы амбулаторно-поликлинических учреждений" (в ред. Приказов Минздрава РФ от 16.04.1984 № 420, от 21.12.1984 №1440, от 22.01.1986 № 117, от 30.05.1986 № 770, от 22.07.1987 № 902, от 24.02.1988 № 140, от 22.12.1989 № 673) (с изм., внесенными Приказом Минздрава СССР от 04.05.1990 № 188);

6) приказ МЗ СССР от26 сентября 1978 г. № 900 «О штатных нормативах медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц сельских районов, городских больниц и поликлиник (амбулаторий) городов и поселков городского типа ... (с изменениями на 23.10.1981)»;
7) Инструкция о порядке учета в лечебно-профилактических учреждениях посещений к врачам и среднему медицинскому персоналу (кроме посещений к врачам-стоматологам всех профилей и зубным врачам) (утв. Минздравом СССР от 12 мая 1988 г.);
8) Положение о фельдшерско-акушерском пункте (приложение № 53 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 23.09.1981 № 1000)

9) Постановление главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 6 июня 2003 г. № 124 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов (САНПИН 2.1.3.1375-03)»;

10) Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 № 32 «Об утверждении Положения о лицензировании технического обслуживания медицинской техники»;

11) Постановление Администрации Ростовской области от 6 апреля 2009 года № 154 «О территориальной Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области на 2009 год»;

12) Постановление Администрации Ростовской области от 16.05.2003г. № 228 «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования в Ростовской области»;

13) приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.07.2005г. № 487 «Об утверждении порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи».

4. Основные факторы качества, используемые в Стандарте:

1) наличие и состояние документов, в соответствии с которыми функционирует учреждение здравоохранения;

2) организационно-технические условия и материально-техническое оснащение, включая оборудование, инструменты, транспорт и документацию, обеспечивающие использование медицинских технологий, разрешенных к применению Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития;

3) укомплектованность учреждения специалистами и их квалификация;

4) состояние информации об учреждении, порядке и правилах предоставления услуг населению;

5) наличие собственной и внешней систем контроля деятельности учреждения.


П. Требования к качеству оказания услуг

в разрезе услуг


2.1. Сведения об услуге.

Наименование комплексной услуги:

1) оказание первичной медико-санитарной помощи в условиях амбулаторно-поликлинических учреждений;

2) оказание первичной медико-санитарной помощи в условиях дневных стационаров при АПУ;

3) оказание первичной медико-санитарной помощи в условиях круглосуточных стационаров.

Содержание указанных услуг - проведение комплекса мероприятий, направленных на диагностику, лечение и профилактику заболеваний граждан, обратившихся за медицинской помощью, а так же при активном выявлении, вне зависимости от места их проведения.

Основной получатель бюджетной услуги - население Неклиновского района.

Единица измерения:

1) количество посещений;

2) количество пациенто-дней;

3) количество койко-дней.

Гарантированный объем и виды бесплатной медицинской помощи предоставляются населению в соответствии с программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Платные медицинские услуги и услуги по добровольному медицинскому страхованию предоставляются в учреждениях здравоохранения в рамках договоров с гражданами или организациями на оказание медицинских услуг сверх гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Оказание платных медицинских услуг сотрудниками учреждений осуществляется вне основного графика работы, который ежемесячно согласовывается руководителем учреждения.

Пациенты при получении медицинской помощи имеют право на добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него, выбор врача с учетом его согласия, выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования.

2.2. Документы, регламентирующие деятельность учреждения здравоохранения, оказывающего данные услуги:

1) устав учреждения;

2) лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложениями;

3) правила, инструкции, методики, положения;

4) эксплуатационные документы на медицинское оборудование, приборы и аппаратуру;

5) федеральные, региональные и муниципальные стандарты в области здравоохранения;

6) федеральные, областные законы, постановления, приказы, муниципальные нормативные правовые акты;

7) государственные стандарты в области здравоохранения, утвержденные постановлениями Правительства Российской Федерации, отраслевые стандарты, утвержденные Приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, а также настоящий Стандарт должны составлять нормативную основу практической работы учреждения.

2.2.1. Устав учреждения (далее - устав) является основным, организационным документом, регламентирующим деятельность учреждения, и должен включать в себя следующие сведения:

1) предназначение учреждения;

2) порядок формирования деятельности, реорганизации и ликвидации;

3) юридический статус (организационно-правовая форма и форма собственности);

4) ведомственная принадлежность и подчиненность;

5) основные задачи деятельности, категории обслуживаемых лиц;

6) структурные подразделения учреждения, основные направления их деятельности, объем и порядок предоставления ими услуг в соответствии с государственными, региональными (в случае их утверждения) или муниципальными стандартами в области здравоохранения.

Цели деятельности учреждений должны соответствовать полномочиям органа местного самоуправления в сфере здравоохранения.

Устав определяет статус и ответственность учреждения, цели и задачи деятельности, права и обязанности учреждения, имущество, управление учреждением, организацию оплаты и дисциплины труда, режим и порядок работы учреждения.

В учреждении в обязательном порядке обеспечивается постоянный анализ существующих документов, а также включение в них необходимых изменений и изъятие из обращения устаревших документов.

2.3. Условия размещения и режим работы учреждений.

Амбулаторно-поликлинические учреждения должны размещаться по территориальному принципу, быть равноудалены от населения.

В зданиях поликлиник должны быть предусмотрены помещения для регистратур, приема больных и ожидания в очереди.

2.4. Техническое оснащение учреждений.

Каждое учреждение должно быть оснащено специальным и табельным оборудованием, аппаратурой и приборами, транспортом, отвечающими требованиям стандартов, технических условий, других нормативных документов и обеспечивающими надлежащее качество предоставляемых услуг в области здравоохранения соответствующих видов.

Специальное и табельное оборудование, приборы и аппаратуру следует использовать строго по назначению в соответствии с эксплуатационными документами, содержать в технически исправном состоянии, которое следует систематически проверять. Средства измерения и средства измерения медицинского назначения должны проходить поверку в установленном порядке (Правила по метрологии ПР 50.2.006-94 Госстандарта России).

Неисправное специальное и табельное оборудование, приборы и аппаратура, дающие при работе сомнительные результаты, должны быть сняты с эксплуатации, заменены или отремонтированы (если они подлежат ремонту), а пригодность отремонтированных должна быть подтверждена их проверкой.

Минимальный состав медицинского оборудования должен соответствовать табелю оснащения, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.12.2005 № 753.

2.5. Укомплектованность учреждений здравоохранения кадрами и их квалификация.

Укомплектованность учреждений здравоохранения кадрами и их квалификация должны находиться в соответствии с требованиями Постановления Правительства РФ от 22.01.2007г. № 30 «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности».

Учреждения должны располагать необходимым числом специалистов в соответствии со штатным расписанием. В состав учреждений входит медицинский и вспомогательный персонал.

Каждый медицинский работник должен иметь соответствующее образование, сертификат, квалификацию, профессиональную подготовку, обладать знаниями и опытом, необходимыми для выполнения возложенных на него обязанностей. Квалификацию медицинских работников следует поддерживать на высоком уровне постоянной (не реже 1 раза в 5 лет) учебой на курсах переподготовки и повышения квалификации, проведением конференций, семинаров, разборов сложных случаев и выявленной дефектуры.

У каждого медицинского работника должны быть должностные инструкции, устанавливающие их обязанности и права.

Медицинские работники учреждения должны быть аттестованы.

К медицинской деятельности не допускаются лица, лишенные права этой деятельности приговором суда, не имеющие соответствующего образования.

Наряду с соответствующей квалификацией и профессионализмом все сотрудники учреждения должны обладать высокими моральными и морально-этическими качествами, чувством ответственности.

2.6. Требования к технологии оказания медицинских услуг.

2.6.1. Формы и виды оказания первичной медико-санитарной медицинской помощи должны находиться в соответствии с лицензией МУЗ «ЦРБ» Неклиновского района на осуществление медицинской деятельности.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в следующих формах:

1) амбулаторно-поликлиническая помощь в поликлинике и на дому, включая дневные стационары при поликлинике и стационары на дому;

2) стационарная медицинская помощь, предусматривающая госпитализацию на койки круглосуточного или дневного пребывания.

Первичная медико-санитарная помощь может быть плановой и экстренной.

2.6.2. Требования к оказанию амбулаторно-поликлинической помощи в поликлинике и на дому, включая дневные стационары при поликлинике и стационары на дому.

Помощь населению всех категорий и групп в получении ими предусмотренных законодательством Российской Федерации медицинских услуг, предоставляемых амбулаторно-поликлиническими учреждениями, должна обеспечивать своевременное и в необходимом объеме предоставление медицинских услуг с учетом характера заболевания клиентов.

Организация медицинского обследования в поликлиниках, оказание квалифицированного консультирования, проведение первичного медицинского осмотра, оказание первичной доврачебной помощи должны обеспечивать удовлетворение потребности клиентов в поликлинических услугах до начала лечения.

Организация приема в поликлиниках должна обеспечивать удобный и непрерывный в течение рабочего дня график работы регистратуры, участковых или дежурных врачей и специалистов узкой специализации.

С целью уменьшения очередности в первую половину установленного времени приема принимаются первичные больные, во вторую половину - назначается явка повторных больных. Ветераны Великой Отечественной войны, беременные женщины, пациенты с наличием экстренных показаний (высокая температура тела (38 и выше); острые внезапные боли любой локализации, нарушения сердечного ритма, кровотечения, иные состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи), принимаются вне очереди.

Детям до 15 лет медицинская помощь и консультационные услуги оказываются в присутствии родителей.

Очередность на плановые обследования и консультации допускается в пределах возможностей лечебного учреждения.

Для обеспечения предоставления качественных медицинских услуг должен быть обеспечен необходимый запас медикаментов и препаратов для оказания медицинской помощи и необходимых медицинских процедур.

Пациенты должны быть проинформированы о целях диагностических, лечебных, профилактических мероприятий и возможных последствиях отказа от них, заполняется бланк информированного согласия/отказа.

2.6.3. Требования к оказанию медицинской помощи в условиях круглосуточных стационаров.

Качество услуг по оказанию медицинской помощи гражданам в стационарных условиях должно обеспечивать своевременное предоставление услуг с учетом характера заболевания, медицинских показаний, физического и психического состояния клиентов в объеме, установленном Программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи, ежегодно утверждаемой постановлением Правительства Российской Федерации.

Стационарная медицинская помощь в стационарах оказывается в плановом и экстренном порядке. Плановая госпитализация осуществляется по направлению врачей поликлиник, при условии догоспитального обследования.

Плановая госпитализация осуществляется при наличии у больного паспорта, страхового медицинского полиса, направления.

Время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию, но не может превышать одного месяца.

Госпитализация по экстренным показаниям (состояния, угрожающие жизни пациента; состояния, требующие экстренных и срочных оперативных вмешательств; состояния, требующие коррекции в отделениях реанимации и интенсивной терапии; состояния, угрожающие жизни и здоровью окружающих)осуществляется по мере обращения, отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренной госпитализации.

При отсутствии мест в стационарах допускается (на срок не более 1 суток) размещение больных вне палаты (коридорная госпитализация).

При наличии медицинских показаний госпитализация детей проводится совместно с лицом, осуществляющим уход.

Проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение начинаются с момента поступления в стационар, оказываются в соответствии с утвержденными формализованными протоколами ведения больных. Пациенты и лица, осуществляющие уход за детьми до одного года, обеспечиваются лечебным питанием.

Организация обследования пациентов в стационарах должна обеспечивать точность и быстроту диагностирования заболевания. При этом должно обеспечиваться посещение пациентом соответствующих специалистов и сбор всех документов, необходимых для установки диагноза.

Качество диагностических процедур должно определяться быстротой и точностью установления диагноза, что способствует выявлению заболеваний на ранних стадиях, их быстрому лечению и восстановлению здоровья пациентов.

Организация диагностических мероприятий должна обеспечивать наличие необходимого диагностического оборудования (по проведению рентгенологического, ультразвукового, лабораторного, функционального, бактериологического и других исследований).

Организация помощи в период установления диагноза заключается в правильном выборе и получении лекарств, порядке их приема до установления окончательного диагноза. Пациентам необходимо проводить разъяснения о пагубности вредных привычек (употребление алкоголя, наркотиков, курения и так далее), которые усугубляют выявляющиеся заболевания, давать необходимые рекомендации по предупреждению или преодолению их.

Обеспечение ухода за пациентами в стационарных учреждениях с учетом состояния здоровья должно включать в себя такие услуги, как наблюдение (готовность в любой момент прийти на помощь), проведение медицинских процедур, выдача лекарств в соответствии с назначением лечащих врачей, оказание помощи в передвижении (при необходимости) и в других действиях пациента. Должен быть обеспечен необходимый запас медикаментов и препаратов для оказания медицинских процедур.

Проведение медицинских процедур (измерение температуры тела, артериального давления, наложение компрессов, перевязок, обработка пролежней, раневых поверхностей, очистительные клизмы и другие) и оказание помощи при выполнении других процедур (прием, внутреннее введение лекарств, закапывание капель, пользование катетерами и другие) должны осуществляться с максимальной аккуратностью и осторожностью без причинения вреда пациентам.

Услуги по оказанию медицинской помощи в стационарных условиях должны обеспечиваться необходимым количеством медицинского (врачи, фельдшеры, медицинские сестры и так далее) и вспомогательного персонала. Максимальная внимательность, аккуратность и осторожность лечащих врачей к клиентам должна обеспечивать недопущение врачебных ошибок.

Содействие в оказании медицинской помощи в стационарных условиях должно обеспечивать необходимое время для лечения пациентов лечащим врачом (достаточное количество времени для ежедневного обследования больного), необходимый уход и чуткое обращение со стороны медперсонала, что должно способствовать более быстрому выздоровлению клиентов. Услуги лечебно-вспомогательных отделений (кабинетов) должны обеспечивать получение пациентами назначенных им процедур с учетом характера заболевания, медицинских показаний, физического состояния пациентов. Должна быть обеспечена своевременность и максимальная непрерывность получения услуги в соответствии с предписанием лечащего врача.

Оказание услуги должно производиться в индивидуальном порядке в комфортных для пациента условиях. При необходимости место оказания услуг должно быть ограждено от посторонних глаз.

Уход за лежачими больными должен обеспечивать выполнение необходимых процедур без причинения какого-либо вреда их здоровью, физических или моральных страданий и неудобств.

Оказание помощи пациентам, нуждающимся в операции, должно обеспечивать все необходимые мероприятия, начиная с подготовки больного к операции (его обследование, необходимость назначения препаратов для улучшения показателей здоровья, необходимых для проведения операции, проверка на переносимость к анестезии). Проведение самой операции должно происходить в соответствующих санитарным нормам и правилам условиях и в необходимом для каждой операции составе медперсонала. Мероприятия в послеоперационный период должны включать в себя повышенный уход за пациентом по сравнению с другими, своевременное оказание помощи по обезболиванию, проведению процедур, перевязок и других мероприятий, необходимых для скорейшего выздоровления.

Питание в стационаре должно быть полноценным в зависимости от заболевания. Блюда должны быть приготовлены из доброкачественных продуктов, удовлетворять потребности пациентов по калорийности, соответствовать установленным нормам питания и санитарно-гигиеническим требованиям.

Социально-бытовые условия пребывания пациентов в стационаре должны обеспечивать определенную комфортность, которая заключается в непричинении неудобств пациентам. Мебель и постельные принадлежности должны быть удобными в пользовании, подобранными с учетом физического состояния клиентов.

Помещения для физиотерапевтических услуг, услуг по массажу, лечебной физкультуре, рефлексотерапии по размерам, расположению и конфигурации должны обеспечивать проведение в них указанных услуг с учетом специфики обслуживаемого контингента. Помещения должны быть оснащены необходимым специальным оборудованием, инвентарем, находящимся в исправном состоянии, и должны соответствовать установленным санитарно-гигиеническим нормам.

2.7. Информационное сопровождение деятельности учреждений.

Информационное обеспечение населения в соответствии с требованиям Федерального закона "О защите прав потребителей".

Все учреждения размещают в общедоступных местах на стендах сведения:

1) о режиме работы учреждения;

2) о видах медицинской помощи, оказываемой бесплатно;

3) о перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости;

4) об условиях предоставления и получения этих услуг;

5) текст территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области.

6) текст Положения о порядке предоставления платных медицинских услуг в лечебном учреждении;

Пациенты должны быть проинформированы о целях диагностических, лечебных, профилактических мероприятий и возможных последствиях отказа от них, заполняется бланк информированного согласия/отказа.

2.8. Контроль за деятельностью учреждений, предоставляющих услуги.

Учреждения, предоставляющие медицинские услуги в соответствии с настоящим Стандартом, должны иметь внутреннюю систему контроля за деятельностью учреждения, в соответствии с приказом главного врача МУЗ «ЦРБ» Неклиновского района.

Обязательному контролю (экспертные случаи) подлежат:

1) случаи летальных исходов (стационар, поликлиника);

2) случаи мертворождения;

3) случаи смертности на дому лиц трудоспособного возраста;

4) все медицинские осложнения: в том числе септические осложнения после манипуляций, операций;

5) случаи внутрибольничного инфицирования и осложнений;

6) случаи впервые выявленных онкологических заболеваний в далекозашедшей стадии (III - IV стадии);

7) случаи запущенных форм туберкулеза;

8) случаи послеродовых осложнений матери и плода;

9) случаи расхождения клинического и патолого-анатомического диагнозов;

10) случаи, сопровождающиеся жалобами пациентов или их родственников.

Выборочному контролю подлежат все прочие случаи оказания медицинской помощи с использованием статистического метода "случайной" выборки.

Жалобы на предоставление медицинских услуг с нарушением настоящего Стандарта должны быть рассмотрены руководителем медицинского учреждения в 30-дневный срок, а их заявителю дан письменный ответ о принятых мерах.

Руководители медицинских учреждений несут полную ответственность за соблюдение настоящего Стандарта и определяют основные цели, задачи и направления деятельности учреждения в области совершенствования качества предоставляемых услуг.

2.9. Система индикаторов качества услуги:


№

пп

Индикаторы качества услуги

Значение

1

Обеспечение необходимого количества пациенто-дней в стационарах дневного пребывания

не менее 0,387 в год на 1 жителя

2

Обеспечение необходимого количества койко-дней в круглосуточном стационаре

не менее 1,447 койко-дней на 1 жителя в год

3

Обеспечение необходимого количества посещений в поликлинике

не менее 6,1 на 1 жителя в год

4

Количество обоснованных рекламаций (жалоб) на качество работы на 1000 населения

не более 0,02

5

Удельный вес выписанных больных с выздоровлением и улучшением от количества пролеченных в стационаре больных

юолее 80%

6

Выполнение плана флюорографического обследования

не менее 85%

7

Охват детского населения профилактическими прививками

не менее 95%

8

Охват взрослого населения профилактическими прививками

не менее 55%

9

Число абортов на 1000 женщин детородного возраста

не более 26

3. Качество услуг по оказанию скорой медицинской помощи (СМП).

3.1. Сведения об услуге.

Наименование услуги – услуги скорой медицинской помощи.

Содержание (предмет услуги):

1) выезд линейной фельдшерской бригады скорой медицинской помощи к месту вызова;

2) проведение медицинского осмотра и оказание медицинской помощи (в том числе бесплатной лекарственной помощи), при необходимости проведение экспресс-анализа на сахар крови, ЭКГ- исследование;

3) своевременная транспортировка в профильное лечебное учреждение больных, в том числе инфекционных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи.

Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях).

Единица измерения - количество вызовов скорой помощи.

Основной получатель бюджетной услуги - население Неклиновского района.

Скорая медицинская помощь гражданам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на ее территории, оказывается бесплатно.

3.2. Документы, регламентирующие деятельность учреждения здравоохранения по оказанию услуг скорой медицинской помощи:

1) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.11.2004 № 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи";

2) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.03.1999 № 100 (ред. от 16.11.2004) "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации";

3) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.12.2005 № 752 "Об оснащении санитарного автотранспорта";

5) Приказ Главного врача МУЗ «ЦРБ» Неклиновского района от 12.03.2009 г. № 55«О контроле качества оказания медицинской помощи населению

на ФАП и СП»

3.2.1. Основные документы, в соответствии с которыми функционирует отделение скорой медицинской помощи:

1) положение об отделении скорой медицинской помощи;

2) лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложениями, на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.1998 № 681 "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации";

3) правила, инструкции, методики, положения;

4) эксплуатационные документы на медицинское оборудование, приборы и аппаратуру;

5) государственные, региональные и муниципальные стандарты в области здравоохранения.

В отделении используются следующие основные руководства:

1) правила внутреннего трудового распорядка;

2) методики (алгоритмы) оказания скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе;

3) Санитарные правила и нормы 2.1.3.1375-03.

При оказании услуг скорой медицинской помощи используются следующие инструкции:

1) инструкции по технологии оказания услуг;

2) инструкция по оформлению "Карты вызова" скорой медицинской помощи;

3) инструкции по эксплуатации оборудования (паспорта техники);

4) инструкции по персоналу (должностные инструкции);

5) инструкции по охране труда.

3.2.2. В состав эксплуатационных документов, используемых при оказании скорой медицинской помощи, входят:

1) технические паспорта на медицинское оборудование;

2) инструкция пользователя на русском языке;

3) сертификаты на медицинское оборудование;

4) регистрационные удостоверения медицинского оборудования;

5) методики поверок точности измерений медицинского оборудования;

6) формуляры на сосуды, работающие под давлением;

7) технические паспорта на автомобили скорой медицинской помощи;

8) акты прохождения автомобильного технического осмотра.

Эксплуатационные документы на оборудование, приборы и аппаратуру должны способствовать обеспечению их нормального и безопасного функционирования, обслуживания и поддержания в работоспособном состоянии.

Техническое освидетельствование должно проводиться в установленные сроки с составлением соответствующих документов. Техническая проверка, ремонт и метрологический контроль осуществляются организациями, имеющими лицензию на данный вид деятельности, на основании договора с учреждением.

3.2.3. Государственные, региональные (в случае их утверждения) стандарты по оказанию скорой медицинской помощи, а также настоящий Стандарт должны составлять нормативную основу практической работы учреждения.

В процессе предоставления услуг скорой медицинской помощи также обеспечивают соблюдение отраслевых стандартов ОСТ 91500.07.0001-2002, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.10.2002 № 313 "Об утверждении отраслевого стандарта "Салоны автомобилей СМП и их оснащение. Общие технические требования".

3.2.4. В отделении в обязательном порядке обеспечивается постоянный анализ существующих документов, а также включение в них необходимых изменений и изъятие из обращения устаревших документов.

3.2.5. Условия размещения и режима работы станции скорой медицинской помощи.

По площади и техническому состоянию помещения подстанций скорой медицинской помощи должны отвечать требованиям санитарно-гигиенических норм и правил, противопожарной безопасности, безопасности труда и быть защищены от воздействия факторов, отрицательно влияющих на качество предоставляемых услуг (повышенная температура воздуха, влажность воздуха, запыленность, загрязненность, шум, вибрация и так далее).

Площадь, занимаемая учреждением, должна обеспечивать размещение работников и населения и предоставление им услуг в соответствии с Санитарными правилами.

В составе станции скорой медицинской помощи должны быть предусмотрены:

1) диспетчерская (для приема вызовов);

2) отдел связи (для осуществления взаимодействия между станцией и выездными бригадами скорой медицинской п