Реферат: Доверенност ь г. Нью-Йорк, Соединенные Штаты Америки

Д О В Е Р Е Н Н О С Т Ь

г. Нью-Йорк, Соединенные Штаты Америки,

Первого января две тысячи десятого года


Я, гражданин/гражданка России Фамилия Имя Отчество, дд.мм.гггг г.р., пол мужской/женский, место рождения: _______, загранпаспорт 00№0000000, выдан кем дд.мм.гггг, (если имеется внутренний паспорт) паспорт 00 00 000000, выдан кем дд.мм.гггг, код подразделения 000-000, (для прописанных в России) зарегистрированный/ая в России по адресу: ____________________ и временно находящийся/находящаяся в США, (для имеющих штамп в паспорте о ПМЖ) постоянно проживающий/ая в США по адресу: (адрес по-русски),

доверяю гражданину/гражданке России ^ Фамилия Имя Отчество, дд.мм.гггг г.р., пол мужской/женский, место рождения: __________, паспорт 00 00 000000, выдан кем дд.мм.гггг, код подразделения 000-000, зарегистрированному/ой в России по адресу: _________,

представлять мои интересы и быть моим представителем в Пенсионном Фонде Российской Федерации, местных и региональных отделениях Пенсионного Фонда Российской Федерации, в том числе в Управлении Пенсионном Фонде России по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области, вести от моего имени дела, отдавать и получать документы и справки (оригиналы и переводы свидетельств о рождении моих детей, пенсионное страховое свидетельство и другие документы), необходимые для получения Государственного Сертификата на материнский (семейный) капитал в соответствии с Федеральным законом "О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей", подать заявление о выдаче государственного сертификата на материнский (семейный) капитал, получить государственный сертификат на материнский (семейный) капитал, расписываться за меня и выполнять все другие действия (подавать заявления, жалобы, ходатайства), связанные с выполнением данного поручения.

Доверенность выдана без права передоверия другому лицу.

Доверенность выдана сроком на три года.

Подпись ___________________________________________________________________________

Город Нью-Йорк, Соединенные Штаты Америки.

Первого января две тысячи десятого года.