Реферат: История развития сестринского дела

История развития сестринского дела


Как всякая наука, сестринское дело имеет свою историю, которая охватывает тысячелетия. Весьма реально, что медицина на заре развития человеческого рода была достоянием всех и каждого. Впоследствии, в эпоху матриархата женщина приняла на себя обязанности врачевательницы, первой начала сознательно обобщать опыт целительства и использовать его на практике. Так, древние славяне называли таких женщин «берегинями». Первобытный человек увековечил память о целительницах в каменных изваяниях.

Позже помощь больным и страждущим являлась долгом каждого, кто исповедовал христианство. Основными «лекарями» стали священники, а основными лечебными учреждениями были храмы. В Византийских христианских монастырях в обязательном порядке создавались богадельни и убежища, кельи для больных. В XII веке во времена крестовых походов появились военизированные медицинские ордена, например, Орден тевтонских рыцарей. В монастырях можно было получить знания по медицине. От названия ордена Святого Лазаря произошло название лечебного учреждения – лазарет.

Уже в XII веке появились различные учения, трактаты об уходе за больными. Известна своими трудами Салернская медицинская школа, которая была открыта в IX, а в XII в. вошла в состав Салернского университета на правах факультета. Известен трактат под названием «Салернский кодекс здоровья». В нем сформулированы правила режима дня и питания, подробно рассматриваются свойства пищевых продуктов, плодов растений, нашли описание рациональные движения и многое другое. Салернские предписания для сохранения здоровья не утратили своего значения и в настоящее время и во многом соответствуют современным гигиеническим и диетическим требованиям.

Благотворительная лечебная помощь на Руси появилась в XI в. с созданием богаделен и убежищ – келий при монастырях. Так, в 1070 г. в Киево-Печерском монастыре была открыта богадельня во имя Святого Стефана для проживания нищих, слабых, хромых, слепых и прокаженных. Уход за калеками и больными осуществляли монахи. После принятия христианства на Руси при монастырях стали создаваться больничные палаты. То место, где «боль кладет человека ниц», стали называть больницами. В те годы большую помощь монастырям оказывали княжеские семьи.

С 1710 г. при Петре I медицина приобретает государственный характер. Им был издан Указ, согласно которому престарелые, раненые, увечные офицеры и солдаты помещаются в московские богадельни. Основная забота Петра была сосредоточена на военных медицинских учреждениях, которые в мирное время обслуживали всех больных. Преимущественная роль при этом вновь отводится женщине. В 1728 г. медицинская коллегия при Петре I ввела штатные единицы для женщин по уходу за больными. Было предписано 2/3 монастырских доходов тратить на больницы и увечных, лишь 1/3 на содержание самих монахов. В XVIII веке появились первые медицинские школы.

Следующим шагом в развитии женского ухода за больными явилась служба «сердобольных вдов». Они должны были осваивать некоторые медицинские приемы, чтобы в случае необходимости, помимо ухода, самим оказывать помощь больным. В 1812 году при нашествии Наполеона помощь раненым на добровольных патриотических началах оказывали русские женщины. В 1818 году была создана служба сиделок, которые проходили обучение при больницах.

Первое Руководство по уходу за больными было написано в 1822 г. главным врачом Мариинской больницы для бедных в Москве Христофором фон Оппелем. Он утверждал: «Без надлежащего хождения смотрения за больными и самый искусный врач мало, или никакого даже, в восстановлении здоровья или отвращения смерти успеха сделать не может». В 1844 г. была создана Община сестер милосердия, которая получила название Свято-Троицкая община. Обучение сестер в общинах осуществляли врачи, им преподавали правила ухода за больными, способы перевязки ран, фармацию и рецептуру.

Во время Русско-Турецкой (Крымской) войны (1853-1856 гг.) особенно остро ощутился недостаток сестер милосердия. В связи с этим в Петербурге в 1854 г. была создана Крестовоздвиженская община сестер милосердия. Устав общины был написан Николаем Ивановичем Пироговым. Возглавляла общину замечательная русская женщина – Екатерина Михайловна Бакунина. «Первым Крестовоздвиженским сестрам пришлось идти прямо в огонь Крымской кампании», - писал Н.И. Пирогов. Впервые в мировой истории сестры милосердия оказывали помощь раненым и больным на поле битвы. Уже тогда Н.И. Пирогов придавал большое значение роли сестры в выхаживании раненых и больных. Он считал, что сестры не слепые исполнительницы приказов врача. Он писал: «Разве знание личности больного, приобретенное постоянным уходом за ним, ничего не значит для врача, видевшего его только раз или два в день?» Л.Н.Толстой в своем рассказе «Севастополь в мае» писал: «Сестры, со спокойными лицами и с выражением не того пустого женского болезненно слезного страдания, а деятельного практического участия, то там, то сям, шагая через раненых с лекарством, с водой, бинтами, корпией мелькали между окровавленными шинелями и рубахами».

По другую сторону фронта в 1854 г. в Турцию прибыл отряд из 38 сестер во главе с Флоренс Найтингейл. Работая старшей сестрой в госпитале, она на собственном опыте убедилась, что, улучшая санитарные условия в госпитале и казармах, можно резко снизить смертность и спасти тысячи жизней. Она сама ухаживала за больными. Её деятельность по завершении военных действий вылилась в написание «Записок об уходе», которые были признаны во всем мире. Международным комитетом Красного Креста в 1912 г. была учреждена медаль Флоренс Найтингейл, которой награждают сестер, проявивших героизм на театре военных действий.

В 1863 г. в Швейцарии был организован постоянный международный комитет помощи раненым, переименованный в 1876 г. в Международный комитет Красного Креста. В 1864 г. в Женеве состоялась дипломатическая конференция, на которой представители 12 стран подписали международное соглашение – Женевскую конвенцию об улучшении участи раненых и больных воинов в действующих армиях. Эта конвенция положила начало международному гуманитарному праву, действующему по сей день. На этой конференции был учрежден особый отличительный знак, обеспечивающий правовую защиту на поле боя: красный крест на белом фоне. Россия присоединилась к Женевской конвенции в 1867 г.

На базе Крестовоздвиженской общины было создано Общество попечения о раненых и больных воинах. В 1876 г. Общество было переименовано в Российское общество Красного Креста. К этому времени шла двухгодичная подготовка сестер в 109-ти общинах. Во время Первой мировой войны в Царскосельском госпитале помощь раненым оказывали императрица Александра Федоровна и великие княгини Ольга и Татьяна.

26.08.1917 г. в Москве состоялся первый Всероссийский съезд сестер милосердия. Сестры милосердия сыграли большую роль в уходе за ранеными и больными в годы Гражданской войны. В 1926 г. название «медицинские школы» изменили на техникумы.

В 1942 г. стал выходить журнал «Медицинская сестра». В годы Великой Отечественной войны 17 сестер получили звание Героя Советского Союза, 46-ти вручена медаль Флоренс Найтингейл. В 50-е гг. была создана система среднего специального образования. Обучение велось в медицинских училищах. В 1988г. был введен новый учебный план по специальности «Сестринское дело». С 1991 г. начинается подготовка сестринского персонала в медицинских училищах по 2-3-годичной программе, в колледжах по 4-годичной программе, в этом же году открываются факультеты высшего сестринского образования при высших учебных медицинских учреждениях. В 1993 г. была создана и принята новая концепция и философия сестринского дела.