Реферат: Тема Понятие об экспертизе и ее роли в уголовном и гражданском процессе

Планы лекций по курсу «Судебная медицина»


Тема 1. Понятие об экспертизе и ее роли в уголовном и гражданском процессе.

Судебно-медицинская экспертиза. Структура судебно-медицинской службы в Российской Федерации.

Виды судебно-медицинской экспертизы. Назначение дополнительных исследований и экспертиз; повторная, по материалам дела, комиссионная и комплексная экспертизы. Экспертиза в судебном заседании. Документирование производства судебно-медицинской экспертизы.

Объекты и поводы для назначения судебно-медицинской экспертизы, порядок ее назначения и производства.


Тема 2. Участники судебно-медицинской экспертизы. Их права, обязанности и ответственность, пределы компетенции.

Участие следователя и иных лиц при производстве судебно-медицинской экспертизы.

Врач специалист и врач судебно-медицинский эксперт. Понятие «специалист», компетенция специалиста, показания и заключение специалиста. Эксперт, его процессуальные полномочия, допрос эксперта.

Тема 3. Понятие о судебно-медицинской танатологии.

Умирание и смерть; их общебиологическая, медицинская и правовая оценка. Понятие о танатогенезе. Варианты перехода от жизни к смерти (терминальные состояния, агония, клиническая и биологическая смерть).

Констатация смерти и ее медико-юридическая классификация (категория, род, вид). Ранние и поздние изменения трупа, их диагностика и значение. Разрушение трупов животными, насекомыми, растениями. Определение срока давности наступления смерти экспертным путем.


^ Тема 4. Процессуальные и организационные формы судебно-медицинского исследования трупа.

Поводы для его производства, его цели и задачи. Последовательность и объем выполняемых действий. Оценка результатов лабораторных исследований.

Основные вопросы, разрешаемые при исследовании трупа в случае насильственной смерти и подозрении на нее.

Документирование производства судебно-медицинской экспертизы (исследования) трупа. Медицинское свидетельство о смерти.



Тема 5. Понятие о гипоксии и механической асфиксии, их патофизиологической основе и видах.
Признаки быстро наступившей (гипоксической) смерти. Медико-криминалистическая оценка петли и странгуляцион-ной борозды.

Асфиксия вследствие сдавления груди и живота, закрытия носа и рта мягкими предметами, обтурации дыхательных путей инородными телами, аспирации рвотных масс или сыпучих веществ.

Гипоксия в замкнутом ограниченном пространстве. Танатогенез и морфологические изменения при различных видах механической асфиксии, их судебно-медицинская оценка. Значение лабораторных методов в диагностике асфиксии.

Утопление и типы его танатогенеза. Утопление в пресной и соленой воде. Установление сроков пребывания трупа в воде. Оценка повреждений на трупе, извлеченном из воды (механизм возникновения, прижизненность образования, связь с наступлением смерти).


Тема 6. Понятие о травме и травматизме, его причинах.

Медицинская и медико-юридическая классификации повреждений. Понятие об оружии, орудии и повреждающих предметах.

Механические повреждения и их классификация. Причины смерти при механических повреждениях.

Методика судебно-медицинского исследования и описания механических повреждений.

Порядок сохранения объектов, полученных в процессе первичной хирургической обработки механических повреждений или иных медицинских вмешательств.


Тема 7. Повреждения тупыми предметами.

Классификация тупых твердых предметов. Механизмы причинения ими повреждений.

Механизмы и морфологические особенности повреждений в зависимости от особенностей тупых твердых предметов и условий травмы.

Общее представление об исследованиях по идентификации орудия по особенностям и свойствам повреждения.


Тема 8. Повреждения острыми предметами.

Определение и классификация острых предметов. Механизмы повреждающего действия режущих, колющих, колюще-режущих, рубящих, колюще-рубящих, пилящих предметов.

Морфологическая характеристика повреждений. Возможности установления свойств причинившего повреждение предмета по морфологическим характеристикам повреждения.


Тема 9. Судебно-медицинская экспертиза потерпевших подозреваемых обвиняемых и других лиц.

Поводы и организация судебно-медицинской экспертизы (освидетельствования) потерпевших, подозреваемых и других лиц.

Экспертиза состояния здоровья. Установление степени тяжести причиненного вреда здоровью

Судебно-медицинская экспертиза половых состояний.
Тема 10. Транспортная травма и падение с высоты. Характеристика и структура транспортной травмы, ее виды. Комплексная медико-криминалистическая экспертиза при транспортных происшествиях. Падение с высоты и на плоскости, их классификация, механизмы образования повреждений. Тема 11. Огнестрельные повреждения Общее понятие об огнестрельном оружии, его классификации и боеприпасах к нему. Морфологические признаки входной и выходной огнестрельных ран. Судебно-медицинская экспертиза множественных огнестрельных повреждений, установление последовательности их возникновения. Взрывная травма и ее морфологические особенности. Возможности судебно-медицинской экспертизы огнестрельных повреждений. Тема 12. Судебно-медицинская токсикология Происхождение отравлений, варианты их течения и исхода. Принципы судебно-медицинской диагностики отравлений. Исследование трупа и изъятие вещественных доказательств при подозрении на отравление. Судебно-медицинская экспертиза смертельных и несмертельных отравлений этиловым спиртом и его суррогатами. Понятие о наркомании и токсикомании. Судебно-медицинская экспертиза смертельных и несмертельных отравлений наркотическими веществами. Тема 13. Повреждения и смерть от воздействия физических факторов Общее и местное действие на организм высокой температуры. Причины смерти и сроки ее наступления. Общее и местное действие на организм низкой температуры. Отморожения и их судебно-медицинская оценка. Общие сведения о расстройстве здоровья и смерти в связи с изменением атмосферного давления. Механизмы воздействия технического и атмосферного электричества на организм. Экспертные доказательства смерти от поражения электричеством. Общие сведения о поражающем действии лучистой энергии и вариантах ее воздействия на человека. Судебно-медицинская диагностика повреждений и смерти вследствие лучевого поражения. Расстройство здоровья и смерть вследствие физического перенапряжения и психической травмы и их судебно-медицинское доказательство Тема 14. Осмотр трупа на месте его обнаружения. Осмотр трупа на месте происшествия. Процессуальные и организационные формы участия в нем специалиста. Консультация при формулировании работником правоохранительных органов вопросов Постановления о назначении судебно-медицинской экспертизы трупа и вещественных доказательств биологического происхождения. Особенности осмотра места происшествия и трупа в зависимости от категории, рода и вида смерти. Тема 15. Медико-криминалистическая идентификация личности. Понятие идентификации, поводы для идентификации личности. Основные методы идентификации личности. Молекулярно-генетические методы идентификации личности. Особенности судебно-медицинской экспертизы скелетированных, рсчлененных трупов. Биологические методы идентификации.


Содержание семинарских занятий по курсу «Судебная медицина» Тема 1. Понятие об экспертизе и ее роли в уголовном и гражданском процессе. Содержание и задачи предмета судебная медицина. Связь судебной медицины с другими медицинскими, биологическими и юридическими науками. Понятие о судебно-медицинской экспертизе, её разновидности, организационные структуры БСМЭ. Поводы для обязательного назначения судебно-медицинской экспертизы, ее виды. Документирование производства судебно-медицинской экспертизы. Ст.196 УПК РФ - обязательное проведение экспертизы. ФЗ РФ –73 «О государственной судебно-экспертной деятельности в РФ». Значение судебной медицины для осуществления задач судебно-следственной практики и практического здравоохранения. Тема 2. Участники судебно-медицинской экспертизы. Обоснование необходимости ознакомления врача, привлекаемого для производства экспертизы, с основами законодательства РФ. Понятие «специалист», компетенция специалиста, показания и заключение специалиста Тема 3. Понятие о судебно-медицинской танатологии. Танатология. Констатация смерти и ее медико-юридическая классификация (категория, род, вид). Виды смерти. Ранние трупные изменения. Высыхание и охлаждение трупа. Трупные пятна. Трупное окоченение. Поздние трупные изменения: гниение, мумификация, жировоск, торфяное дубление. Методы исследования трупных изменений. Определение давности наступления смерти Разрушение трупов животными, насекомыми, растениями. Определение срока давности наступления смерти экспертным путем. Основные вопросы, разрешаемые при исследовании трупа в случае насильственной смерти и подозрении на нее. Установление причины, давности и связи смерти с предшествовавшими ее наступлению событиями. Установление причины смерти в случае ненасильственного ее характера и условий, способствовавших ее наступлению. Документирование производства судебно-медицинской экспертизы (исследования) трупа. Принципы построения судебно-медицинского диагноза и выводов. Медицинское свидетельство о смерти. Правила и порядок заполнения. Тема 4. Процессуальные и организационные формы судебно-медицинского исследования трупа. Документирование производства судебно-медицинской экспертизы (исследования) трупа. Принципы построения судебно-медицинского диагноза и выводов. Медицинское свидетельство о смерти. Особенности исследования трупов лиц, умерших скоропостижно, в лечебном учреждении, в результате ДТП, от повреждений, причиненных тупыми и острыми предметами, вследствие огнестрельной травмы, от механической асфиксии, действия физических факторов и отравления. Особенности исследования трупа неизвестного лица, гнилостно измененного, скелетированного и фрагментированного трупа. Особенности исследования трупов лиц, погибших в массовых катастрофах (авиационных, железнодорожных, на водном транспорте, при землетрясениях, взрывах). Эксгумация, ее цели и организация, диагностические возможности. Особенности изъятия вещественных доказательств и судебно-медицинского исследования трупа. Тема 5. Понятие о гипоксии и механической асфиксии, их патофизиологической основе и видах. Гипоксия, причины развития, патогенез, виды, проявления, клиническое значение. Механическая асфиксия, причины, классификация. Странгуляционная асфиксия и ее виды (повешение, удавление петлей, удавление руками). Морфологические признаки. Установление прижизненности сдавления шеи. Характеристика петли, установление обстоятельств наступления смерти. Полное и неполное повешение. Атипичное и типичное повешение. Признаки. Компрессионная асфиксия. Асфиксия вследствие сдавления груди и живота. Патогмоничные признаки, морфологические проявления, судебно-медицинская оценка повреждений при компрессионной асфиксии. Обтурационная асфиксия от закрытия носа и рта мягкими предметами, обтурации дыхательных путей инородными телами, аспирация кровью, рвотных масс или сыпучих веществ. Асфиксия в замкнутом ограниченном пространстве. Танатогенез и морфологические изменения при различных видах механической асфиксии, их судебно-медицинская оценка. Значение лабораторных методов в диагностике асфиксии. Утопление, танатогенез, виды. Утопление в пресной и соленой воде. Утопление истинное и ложное. Установление сроков пребывания трупа в воде. Оценка повреждений на трупе, извлеченном из воды (механизм возникновения, прижизненность образования, связь с наступлением смерти). Смерть в воде, причины, диагностика причины смерти. Тема 6. Понятие о травме и травматизме, его причинах. Факторы внешней среды, приводящие к образованию повреждений. Понятие об оружии, орудии и повреждающих предметах. Детский травматизм. Особенности повреждений у детей. Методика судебно-медицинского исследования и описания механических повреждений. Диагностика их прижизненного (посмертного) образования, давности, последовательности и механизма причинения. Установление непосредственной причины смерти в случае комбинированной и сочетанной травмы. Тема 7. Повреждения, образованные тупыми предметами Раны, образованные тупыми твердыми предметами. Судебно-медицинское значение этих повреждений. Характеристика ушибленных, рваных, ушибленно-рваных ран. Дифференциальная диагностика. Первичная обработка ран, методы описания повреждений в истории болезни. Переломы: определение понятия, виды. Механизмы и морфологические особенности переломов у детей Общее представление об исследованиях по идентификации орудия по особенностям и свойствам повреждения. Тема 8. Повреждения острыми предметами. Раны, образованные тупыми твердыми предметами. Судебно-медицинское значение этих повреждений. Характеристика ушибленных, рваных, ушибленно-рваных ран. Дифференциальная диагностика. Первичная обработка ран, методы описания повреждений в истории болезни. Переломы: определение понятия, виды. Механизмы и морфологические особенности переломов у детей Общее представление об исследованиях по идентификации орудия по особенностям и свойствам повреждения. Определение и классификация острых предметов. Тема 9. Судебно-медицинская экспертиза потерпевших подозреваемых обвиняемых и других лиц. Тема 10. Транспортная травма и падение с высоты. Характеристика и структура транспортной травмы, ее виды. Автомобильная травма, ее классификация, механизмы и фазы образования повреждений применительно каждого из ее видов. Морфологическая характеристика причиняемых повреждений. Понятие о специфических и характерных повреждениях для каждого из видов автомобильной травмы.
Железнодорожная травма, ее виды. Механизм формирования повреждений и их характеристика.

Установление направления движения транспортного средства в случае перекатывания его колеса (колес) через тело пострадавшего, его положения и позы в этот момент.

Краткие сведения о мотоциклетной, тракторной, водно-транспортной и авиационной травме.

Комплексная медико-криминалистическая экспертиза при транспортных происшествиях.

Падение с высоты и на плоскости, их классификация, механизмы образования повреждений. Понятие о контактных и отдаленных повреждений, зависимость их характера от высоты, вида и условий падения. Падения на лестничном марше.


Тема 11. Огнестрельные повреждения

Общее понятие об огнестрельном оружии, его классификации и боеприпасах к нему. Строение патрона. Механизм выстрела и сопровождающие его явления, повреждающие факторы выстрела. Механизм и формирование огнестрельного повреждения. Морфологические признаки входной и выходной огнестрельных ран. Слепые, сквозные, касательные ранения. Раневой канал. Понятие о дистанции выстрела. Характеристика ранений при выстреле в упор, в пределах и вне пределов действия сопутствующих компонентов выстрела, феномен Виноградова. Повреждения, причиняемые дробью, их особенность в зависимости от дистанции выстрела. Повреждения при выстреле из оружия, снабженного глушителем, через преграду, холостым патроном, из самодельного оружия и снарядами различной конструкции. Судебно-медицинская экспертиза множественных огнестрельных повреждений, установление последовательности их возникновения. Взрывная травма и ее морфологические особенности. Лабораторные методики, используемые при производстве экспертизы огнестрельной травмы, характер разрешаемых вопросов. Возможности судебно-медицинской экспертизы огнестрельных повреждений. Характеристика повреждений, причиняемых выстрелом из газового оружия.


Тема 12. Судебно-медицинская токсикология

Понятие "яд" и "отравление". Условия действия ядов. Происхождение отравлений, варианты их течения и исхода. Принципы судебно-медицинской диагностики отравлений. Исследование трупа и изъятие вещественных доказательств при подозрении на отравление. Сохранение ядов в трупе, его частях и вещественных доказательствах. Трактовка результатов судебно-химического исследования. Применение при подозрении на отравление спектральных, бактериологических и других видов лабораторных исследований. Пато- и танатогенез, проявления, причины смерти, лабораторные исследования и экспертная диагностика при отравлениях отдельными группами ядов: едкие, деструктивные, гемотропные и функциональные яды. Пищевые отравления, отравления ядовитыми растениями и тканями животных, ядохимикатами. Судебно-медицинская экспертиза смертельных и несмертельных отравлений этиловым спиртом и его суррогатами. Алкогольное опьянение и алкогольная интоксикация. Внезапная смерть и алкогольная интоксикация, механизмы развития терминальных состояний. Патологическое опьянение. Установление факта и степени алкогольного опьянения. Понятие о наркомании и токсикомании. Судебно-медицинская экспертиза смертельных и несмертельных отравлений наркотическими веществами.


Тема 13. Повреждения и смерть от воздействия физических факторов

Общее и местное действие на организм высокой температуры. Причины смерти и сроки ее наступления. Морфологические доказательства воздействия высокой температуры. Общее перегревание тела и солнечный удар. Ожоги и ожоговая болезнь. Повреждения пламенем и горячими жидкостями, раскаленными газами и предметами. Установление прижизненного действия пламени. Криминалистическая и судебно-медицинская оценка условий кремации. Особенности исследования останков кремированного трупа.

Общее и местное действие на организм низкой температуры. Условия, способствующие наступлению смерти от общего переохлаждения тела. Диагностика этого вида смерти при исследовании трупа. Оледенение трупа и особенности его исследования. Отморожения и их судебно-медицинская оценка.

Общие сведения о расстройстве здоровья и смерти в связи с изменением атмосферного давления. Патогенез и морфологические проявления горной (высотной) болезни, декомпрессионной (взрывной) болезни и гипербарии (баротравмы легких) и их судебно-медицинская оценка.

Электротравма. Механизмы воздействия технического и атмосферного электричества на организм. Патофизиология и танатогенез, морфологические проявления и условия, способствующие поражению электричеством. Экспертные доказательства смерти от поражения электричеством.
Общие сведения о поражающем действии лучистой энергии и вариантах ее воздействия на человека. Судебно-медицинская диагностика повреждений и смерти вследствие лучевого поражения. Расстройство здоровья и смерть вследствие физического перенапряжения и психической травмы и их судебно-медицинское доказательство Тема 14. Осмотр трупа на месте его обнаружения. Осмотр трупа на месте происшествия. Процессуальные и организационные формы участия в нем врача-специалиста. Методики обнаружения, изъятие и упаковки вещественных доказательств биологического происхождения, порядок их направления для лабораторных исследований. Предварительное суждение о причине смерти и давности ее наступления. Консультация при формулировании работником правоохранительных органов вопросов Постановления о назначении судебно-медицинской экспертизы трупа и вещественных доказательств биологического происхождения. Особенности осмотра места происшествия и трупа в зависимости от категории, рода и вида смерти. Тема 15. Медико-криминалистическая идентификация личности. Понятие идентификации, поводы для идентификации личности. Основные методы идентификации личности. Словестный портрет, принципы его составления. Идентификация по зубо-челюстному аппарату. Половые и возрастные различия в строении черепа, установление личности по черепу, рассовые отличия. Молекулярно-генетические методы идентификации личности. Особенности судебно-медицинской экспертизы скелетированных, рсчлененных трупов. Биологические методы идентификации.