Реферат: Й Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от «3» декабря 2009 г. №944н


Порядок
оказания медицинской помощи

населению при онкологических заболеваниях


1. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

2. Больным с онкологическими заболеваниями медицинская помощь оказывается:

в рамках плановой первичной медико-санитарной помощи – терапевтическая, хирургическая и онкологическая помощь;

в рамках плановой специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи - специализированная онкологическая помощь.

3. Оказание плановой помощи больным с онкологическими заболеваниями в рамках первичной медико-санитарной помощи организуется в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях здравоохранения.

4. Оказание плановой специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями осуществляется в федеральных организациях, оказывающих медицинскую помощь, а также в соответствующих организациях, находящихся в ведении субъекта Российской Федерации.

5. Плановая онкологическая помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях оказывается на основе взаимодействия врачей первичного звена здравоохранения: участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики (семейных врачей), врачей - хирургов и врачей-онкологов.

Медицинские работники фельдшерско-акушерских пунктов оказывают медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с рекомендациями врачей-онкологов и врачей-специалистов.

5.1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях участковые врачи-терапевты, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-хирурги во взаимодействии с врачами-специалистами выявляют риск развития онкологических заболеваний.

5.2. При подозрении или выявлении опухолевого заболевания пациента направляют в первичный онкологический кабинет (отделение), после чего врач-специалист первичного онкологического кабинета направляет пациента в онкологический диспансер, онкологическую больницу для уточнения диагноза и определения последующей тактики ведения пациента.

5.3. В случае подозрения и/или выявления у пациента злокачественного новообразования врач-специалист первичного онкологического кабинета уведомляет организационно-методический отдел онкологического диспансера для постановки больного на учет (с его добровольного информированного согласия).

5.4. В случае подтверждения в онкологическом диспансере у пациента факта наличия онкологического заболевания, информация о диагнозе пациента (с его добровольного информированного согласия) направляется из организационно-методического отдела онкологического диспансера в первичный онкологический кабинет, из которого был направлен пациент для последующего диспансерного наблюдения.

6. В амбулаторно-поликлинических учреждениях онкологическая помощь больным с онкологическими заболеваниями оказывается врачами-онкологами в первичном онкологическом кабинете (отделении, дневном стационаре), осуществляющим свою деятельность в соответствии с Положениями об организации деятельности первичного онкологического кабинета поликлиники, первичного онкологического отделения (приложения № 1 и 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом) с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом).

7. Плановое стационарное обследование и лечение больных с онкологическими заболеваниями осуществляется в федеральных организациях, оказывающих медицинскую помощь, а также в соответствующих организациях, находящихся в ведении субъекта Российской Федерации.

7.1. Специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь больным с онкологическими заболеваниями оказывается в федеральных организациях, оказывающих медицинскую помощь, а также в онкологическом диспансере, онкологической больнице, осуществляющих свою деятельность в соответствии с Положением об организации деятельности онкологического диспансера (онкологической больницы) (приложение № 4 к Порядку оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом) и с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом).

7.2. Оснащение онкологического диспансера, онкологической больницы осуществляется в зависимости от профиля структурного подразделения в соответствии со стандартами оснащения (приложение № 5 к Порядку оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом).

7.3. При выявлении у больного в онкологическом диспансере медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения помощь оказывается ему в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

7.4. Больные злокачественными новообразованиями подлежат пожизненному диспансерному наблюдению в онкологическом диспансере. Если течение заболевания не требует изменения тактики ведения пациента, диспансерные осмотры после проведенного лечения осуществляются:

в течение первого года один раз в три месяца,

в течение второго года – один раз в шесть месяцев, в дальнейшем – один раз в год.

8. В организации онкологической помощи больным сочетаются лечебные методы кое лючением случаев, когда обезболивание ременным обезболиванием. Рошалю.атолоеденного под Вашим председательством.вмешательс(хирургический, радиотерапевтический и лекарственный) и паллиативные мероприятия в отделениях (хосписе), осуществляющих свою деятельность в соответствии с положениями об организации деятельности структурных подразделений федеральных организаций, оказывающих медицинскую помощь онкологическим больным, а также в соответствующих организациях, находящихся в ведении субъекта Российской Федерации (приложения № 4 и 6 к Порядку оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом).

9. Скорая медицинская помощь больным злокачественными новообразованиями оказывается станциями (подстанциями) скорой медицинской помощи и отделениями скорой медицинской помощи при районных и центральных районных больницах.

Оказание скорой медицинской помощи больным злокачественными новообразованиями осуществляют специализированные реаниматологические, врачебные и фельдшерские выездные бригады, штатный состав которых определен приказом Минздравсоцразвития России от 1 ноября 2004 г. № 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 г., регистрационный № 6136).

При подозрении и/или выявлении у больных злокачественного новообразования в ходе оказания им скорой медицинской помощи, таких больных переводят или направляют в онкологические диспансеры (онкологические больницы) для определения тактики ведения и необходимости применения дополнительно других методов специализированного противоопухолевого лечения.

10. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи онкологическим больным, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.


Приложение № 1

к Порядку оказания

медицинской помощи населению

при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства

здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от 3 декабря 2009 г. №944н


Положение

об организации деятельности первичного онкологического кабинета городской и центральной районной поликлиники


1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности первичного онкологического кабинета городской и центральной районной поликлиники.

2. Первичный онкологический кабинет (далее - Кабинет) создается в городской и центральной районной поликлинике при обслуживании контингента онкологических больных до 500 человек для обеспечения консультативной, диагностической помощью больным с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями, своевременного направления больных в онкологическое учреждение для определения тактики ведения, диспансерного наблюдения онкологических больных, мониторинга за состоянием здоровья пациентов групп риска.

3. Функции Кабинета:

консультативная помощь по ведению онкологических больных на дому участковым врачом-терапевтом или врачом общей практики (семейным врачом), контроль за проведением симптоматического лечения онкологических больных;

выписывание наркотических средств списка II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 27 ст. 3198; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2006, № 29, ст. 3253; 2007, № 28, ст. 3439; «Российская газета», № 118, 01.07.2009) больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с Инструкцией о порядке выписывания лекарственных средств и оформления рецептов и требований-накладных, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 апреля 2007 г., регистрационный № 9364), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 августа 2007 № 560 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 сентября 2007 г., регистрационный № 10133);

осуществление динамического наблюдения за больными, получающими лекарственную противоопухолевую терапию в соответствии с рекомендациями врача-онколога, проводимую специализированным онкологическим учреждением;

мониторинг и оценка лабораторных показателей с целью предупреждения развития токсических реакций, своевременное направление больного в специализированное онкологическое учреждение;

направление больных для паллиативного и симптоматического лечения в соответствующие отделения онкологических диспансеров (онкологических больниц), хосписы;

анализ причин отказов от госпитализации;

учет онкологических больных; проживающих на прикрепленной к Кабинету территории;

оценка своевременности направления в онкологические диспансеры сведений о впервые выявленных случаях злокачественных новообразований;

консультативная и методическая помощь специалистам медицинских учреждений по вопросам проведения профилактических осмотров, диспансеризации больных с предопухолевыми и хроническими заболеваниями;

санитарно-гигиеническое просвещение населения;

анализ и разбор с участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики (семейный врач), а также врачами-специалистами диагностических ошибок и причин запущенности онкологических заболеваний;

оценка полноты и эффективности профилактических осмотров;

анализ оформления амбулаторно-поликлиническими учреждениями установленных форм медицинской документации при обследовании и лечении онкологических больных;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

4. В структуре Кабинете рекомендуется предусматривать:

помещение для приема больных,

помещение для выполнения лечебных процедур, входящих в функции кабинета,

помещение для хранения медицинской документации.

5. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения (приложение № 5 к Порядку оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом).

Приложение № 2

к Порядку оказания

медицинской помощи населению

при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства

здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от 3 декабря 2009 г. №944н


Положение

об организации деятельности первичного онкологического отделения городской и центральной районной поликлиники


1. Настоящее Положение регулирует вопросы организации деятельности первичного онкологического отделения городской и центральной районной поликлиники, а также определяет порядок взаимодействия указанных учреждений с онкологическим диспансером, онкологической больницей (далее - онкологическое учреждение).

2. Первичное онкологическое отделение (далее - Отделение) городской и центральной районной поликлиники организуется вместо первичного онкологического кабинета при обслуживании контингента онкологических больных свыше 500 человек для обеспечения консультативной, диагностической, лечебной помощью больным с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями, своевременного направления больных в онкологическое учреждение для определения тактики ведения, диспансерного наблюдения онкологических больных, мониторинга состояния здоровья пациентов групп риска.

3. Функции Отделения:

консультативная помощь по ведению онкологических больных на дому участковым врачом-терапевтом или врачом общей практики (семейным врачом) и мониторинг проведения симптоматического лечения онкологических больных;

лечение больных злокачественными новообразованиями с учетом рекомендации врачей-онкологов федеральных организаций, оказывающих медицинскую помощь онкологическим больным и соответствующих организаций, находящихся в ведении субъекта Российской Федерации;

назначение и выписывание наркотических средств списка II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 27 ст. 3198; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2006, № 29, ст. 3253; 2007, № 28, ст. 3439; «Российская газета», № 118, 01.07.2009) больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с Инструкцией о порядке выписывания лекарственных средств и оформления рецептов и требований-накладных, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 апреля 2007 г., регистрационный № 9364), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 августа 2007 № 560 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 сентября 2007 г., регистрационный № 10133);

осуществление динамического наблюдения за больными, получающими лекарственную противоопухолевую терапию, проводимую онкологическим учреждением, контроль лабораторных показателей, при развитии токсических реакций и своевременное направление больного в онкологическое учреждение;

направление больных для паллиативного и симптоматического лечения в соответствующие отделения онкологических диспансеров (онкологических больниц), хосписы;

анализ причин отказов от госпитализации;

учет онкологических больных, проживающих на прикрепленной к Отделению территории;

оценка своевременности направления в онкологические диспансеры сведений о впервые выявленных случаях злокачественных новообразований;

консультативная и методическая помощь специалистам медицинских учреждений по вопросам проведения профилактических осмотров, диспансеризации больных с предопухолевыми и хроническими заболеваниями;

санитарно-гигиеническое просвещение населения;

анализ и разбор с участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики (семейный врач), а также врачами-специалистами диагностических ошибок и причин запущенности онкологических заболеваний;

оценка полноты и эффективности профилактических осмотров;

анализ оформления амбулаторно-поликлиническими учреждениями установленных форм медицинской документации при обследовании и лечении онкологических больных;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

4. Лечение больных может проводиться в условиях дневного стационара Отделения.

5. В Отделении предусматриваются помещения для приема больных, для выполнения лечебных процедур, для хранения медицинской документации, помещения для дневного стационара.

6. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения (приложение № 5 к Порядку оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом).


Приложение № 3

к Порядку оказания

медицинской помощи населению

при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства

здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от 3 декабря 2009 г. №944н


Рекомендуемые штатные нормативы медицинского и

иного персонала первичного онкологического отделения (кабинета), отделения городской и центральной районной поликлиники, отделений онкологического диспансера (онкологической больницы), отделения паллиативной помощи онкологическим больным


^ Первичный онкологический отделение (кабинет) городской и центральной районной поликлиники

1.Врачебный персонал

Врач-онколог или врач-специалист, прошедший подготовку по онкологии

1 должность на 500 человек контингента диспансерных онкологических больных*

Норма нагрузки на амбулаторном приеме:

- консультативный прием – 20 мин.;

- лечебно-диагностический прием (в т.ч. повторный) – 20 мин;

- консультативный прием (на выезде) – 60 мин.

2.Средний медицинский персонал

Медицинская сестра

1 должность на 500 человек контингента диспансерных онкологических больных

Медицинская сестра процедурной

из расчета 1 должность на процедурный кабинет

*Примечание: При меньшем числе контингента диспансерных онкологических больных– 1 должность врача и 1 должность среднего медицинского персонала в соотношении 1:1

^ Отделение онкологии хирургического профиля

1.Врачебный персонал

Врач-онколог или врач-хирург по профилю отделения, прошедший подготовку по онкологии

1 должность на 10 коек

Заведующий отделением – врач-онколог

1 должность на 30 и более коек

2.Средний медицинский персонал

Медицинская сестра палатная

из расчета 1 круглосуточный пост на 15 коек

Медицинская сестра процедурной

из расчета 1 должность на кабинет

Медицинская сестра перевязочной

из расчета 1 должность не более чем на 30 коек

Старшая медицинская сестра

из расчета 1 должность на отделение

3.Младший медицинский персонал

Младшая медицинская сестра
по уходу за больными

из расчета 1 должность на 15 коек

Санитарка (палатная)

из расчета 1 круглосуточный пост на 15 коек

Санитарка (перевязочной)

из расчета 1 должность на кабинет

Санитарка (уборщица)

из расчета 1 должность на 30 коек

Санитарка (буфетчица)

из расчета 2 должности на 30 коек

Санитарка (процедурной)

из расчета 1 должность на кабинет

Сестра-хозяйка

из расчета 1 должность на отделение

^ Отделение радиотерапии

1.Врачебный персонал

Врач-радиотерапевт

из расчета 1 должность на 10 коек

Заведующий дневным стационаром

из расчета 1 должность при проведении радиотерапии 30 больным в день

Заведующий отделением

из расчета 1 должность на 30 коек

2.Средний медицинский персонал

Медицинская сестра палатная

из расчета 1 круглосуточный пост на 15 коек;

Медицинская сестра процедурной (кабинета контактной лучевой терапии)

из расчета 1 должность на аппарат в смену

Медицинская сестра процедурной (гамма-терапевтические аппараты, медицинские ускорители)

из расчета 2 должности на аппарат в смену

Медицинская сестра процедурной (рентгенотерапевтические аппараты)

из расчета 1 должность на аппарат в смену

Медицинская сестра процедурной (кабинета физической радиомодификации)

из расчета 1 должность в смену

Медицинская сестра процедурной (дневного стационара)

из расчета 1 должность на 15 коек

Медицинская сестра перевязочной

1 должность на 30 коек

Операционная медицинская сестра

1 должность на 30 коек

Старшая медицинская сестра

из расчета 1 должность на отделение

3.Младший медицинский персонал

Младшая медицинская сестра по уходу за больными (гамма-терапевтические аппараты, медицинские ускорители электронов, близкофокусные рентгенотерапевтические аппараты, аппараты для контактного облучения)

из расчета 1 должность на аппарат в смену;

Санитарка

из расчета 1 круглосуточный дежурный пост на 15 коек

Санитарка (перевязочной)

из расчета 1 круглосуточный дежурный пост на 25 коек

Санитарка (операционной)

из расчета 1 круглосуточный дежурный пост на 25 коек

Санитарка (буфетчица)

из расчета 2 должности на 30 коек,

санитарка (ваннщица)

из расчета 1 должность на 40 коек

Санитарка (уборщица)

из расчета 1 должность на 40 коек

Сестра-хозяйка

из расчета 1 должность на 40 коек

4. Физико-технический персонал

Медицинский физик

из расчета 1 должность на каждый ускоритель

Медицинский физик

из расчета 1 должность на 2 гамма-аппарата

Медицинский физик

из расчета 1 должность на 2 аппарата для контактного облучения

Медицинский физик

из расчета 1 должность на 2 симулятора (компьютерных томографа)

Медицинский физик

из расчета 1 должность на 2 системы дозиметрического планирования

5. Инженеры по эксплуатации радиологического оборудования

Инженер

из расчета 1 должность на каждый ускоритель

Инженер

из расчета 1 должность на 2 гамма-аппарата

Инженер

из расчета 1 должность на 2 симулятора (компьютерных томографа)

6. Средний технический персонал

Техник-дозиметрист для обслуживания блока дистанционной терапии

1 должность

Техник-дозиметрист для обслуживания блоков с закрытыми и открытыми радиоактивными препаратами

1 должность

Техник для изготовления защитных блоков и других формирующих приспособлений

1 должность

Техник для изготовления устройств и приспособлений для иммобилизации пациентов

1 должность

Примечание: В отделениях на каждые 40 радиотерапевтических коек устанавливаются не менее одной должности дозиметриста службы радиационной безопасности.

^ Отделение противоопухолевой лекарственной терапии

1.Врачебный персонал

Врач-химиотерапевт

1 должность на 10 коек

Заведующий отделением

1 должность на 30 коек

2.Средний медицинский персонал

Медицинская сестра палатная

из расчета 1 круглосуточный пост на 15 коек

Медицинская сестра процедурной

из расчета 1 должность на кабинет

Медицинская сестра перевязочной

из расчета 1 должность не более чем на 30 коек

Старшая медицинская сестра

из расчета 1 должность на отделение

3.Младший медицинский персонал

Младшая медицинская сестра
по уходу за больными

из расчета 1 должность на 15 коек

Санитарка (палатная)

из расчета 1 круглосуточный пост на 15 коек

Санитарка (перевязочной)

из расчета 1 должность на кабинет

Санитарка (уборщица)

из расчета 1 должность на 30 коек

Санитарка (буфетчица)

из расчета 2 должности на 30 коек

Санитарка (процедурной)

из расчета 1 должность на кабинет

Сестра-хозяйка

из расчета 1 должность на отделение

^ Отделение паллиативной помощи онкологическим больным

1.Врачебный персонал

Врач-онколог (врач-радиотерапевт, врач-химиотерапевт)

1 должность на 10 коек

Врач-терапевт

1 должность на 20 коек

Заведующий отделением

из расчета 1 должность на отделение

2.Средний медицинский персонал

Медицинская сестра палатная

из расчета 1 должность на 10 коек;

Медицинская сестра процедурной

из расчета 1 должность на 10 коек

Медицинская сестра перевязочной

из расчета 1 должность на 10 коек

Старшая медицинская сестра

из расчета 1 должность на
отделение

3.Младший медицинский персонал

Младшая медицинская сестра
по уходу за больными

из расчета 1 должность на 10 коек

Санитарка (уборщица)

из расчета 1 должность на 5 коек

Санитарка (буфетчица)

из расчета 2 должности на 20 коек

санитарка (ваннщица)

из расчета 1 должность на 20 коек

Санитарка (процедурной, перевязочной)

из расчета 1 должность на 20 коек

Сестра-хозяйка

из расчета 1 должность на 20 коек

^ Организационно-методический отдел онкологического диспансера

Для обеспечения организационно-методической работы

1.Врачебный персонал

Врач-методист (врач-статистик)

1 должность на 400 тыс. населения зоны обслуживания

2.Средний медицинский персонал

Медицинская сестра

2 должности

^ Для обеспечения информационной системы оценки онкологической службы зоны обслуживания - на 1 млн. населения субъекта РФ

1.Врачебный персонал

Врач-статистик

2 должности

Врач-патологоанатом

1 должность

2.Средний медицинский персонал

Медицинская сестра

2 должности

3. Другой персонал

Инженерно-технический персонал

1 должность

^ Для обеспечения госпитального учета определяются из объема работы клиники из расчета на 1000 выбывших больных

1.Врачебный персонал

Врач-статистик

1 должность

2.Средний медицинский персонал

Медицинская сестра

2 должности

3. Другой персонал

Инженерно-технический персонал

1 должность

Организационно-методический кабинет

1.Врачебный персонал

Врач-методист

2 должности

2.Средний медицинский персонал

Медицинская сестра

1 должность

3.Другой персонал

Инженерно-технический персонал

1 должность


Приложение № 4

к Порядку оказания

медицинской помощи населению

при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства

здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от 3 декабря 2009 г. №944н


Положение

об организации деятельности онкологического диспансера

(онкологической больницы)1


Настоящее Положение регулирует организацию деятельности онкологического диспансера (онкологической больницы) (далее – Диспансер) по оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями.

Диспансер создается как самостоятельное учреждение здравоохранения для обеспечения специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощью населения субъекта Российской Федерации, оказания методической помощи лечебно-профилактическим учреждениям в проведении профилактики онкологических заболеваний, первичной диагностики, организации онкологического скрининга на территории субъекта Российской Федерации.

Диспансер осуществляет следующие функции:

оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи больным с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями;

разработка и организационно-методическое обеспечение мероприятий, направленных на совершенствование профилактики и раннего выявления онкологических и предопухолевых заболеваний, осуществляемых на территории субъекта Российской Федерации;

анализ состояния онкологической помощи населению, эффективности и качества профилактических мероприятий, диагностики, лечения и диспансерного наблюдения за онкологическими больными на территории субъекта Российской Федерации;

создание информационной системы в соответствии с требованиями действующего законодательства для оценки деятельности онкологической службы субъекта Российской Федерации;

изучение и внедрение в практику современных лечебно-диагностических методов в области онкологии;

участие в организации и проведении научно-практических мероприятий по проблемам онкологии;

организация работы по повышению онкологической настороженности врачей и средних медицинских работников лечебно-профилактических учреждений;

методическое руководство и консультативная помощь врачам-специалистам учреждений здравоохранения по вопросам проведения профилактических осмотров, диспансеризации больных с предопухолевыми и хроническими заболеваниями;

методическое руководство и консультативная помощь по вопросам санитарно-гигиенического просвещения среди населения по профилактике онкологических заболеваний, соблюдению здорового образа жизни.

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.

Диспансер возглавляет главный врач, назначаемый на должность и освобождаемый от дол
Стандарт оснащения федеральных организаций, оказывающих медицинскую помощь онкологическим больным, а также соответствующих организаций, находящихся в ведении субъекта Российской Федерации


^ Первичное онкологическое отделение (кабинет)


Наименование оснащения

^ Требуемое количество, шт.

Ламинарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов

1 на отделение

Весы для взвешивания больных

1 на отделение

Инфузомат

1 на 6 коек

Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств, документации

2 на отделение



^ Операционный блок

Наименование оснащения

Требуемое количество, шт.

Стол операционный хирургический многофункциональный универсальный

1 на операционную

Потолочный бестеневой хирургический светильник стационарный (на потолочной консоли)

1 на операционную

Система для обогрева пациентов (термоматрас)

1 на операционную

Генератор электрохирургический с универсальным набором комплектующих для монополярной и биполярной коагуляции

1 на операционную

Аспиратор-деструктор ультразвуковой с комплектом

1 на операционный блок

Аппарат для сбережения и реинфузии крови

1 на операционный блок

Отсасыватель медицинский вакуумный производительностью не менее 40 л/мин

1 на операционную

Аппарат для внутритканевой термоаблации

1 на операционный блок

Ультразвуковой гармонический скальпель

1 на операционный блок

Эндовидеоскопический комплекс для выполнения абдоминальных операций

1 на операционный блок

Эндовидеоскопический комплекс для выполнения торакальных операций

1 на операционный блок

Эндовидеоскопический комплекс для выполнения урологических операций

1 на операционный блок

Эндовидеоскопический комплекс для выполнения гинекологических операций

1 на операционный блок

Эндовидеоскопический комплекс для выполнения ЛОР-операций

1 на операционный блок

Набор для эндолярингиальной хирургии

1 на операционный блок

Оборудование для выполнения ортопедических операций:




Наконечник прямой к дрели

1 на операционный блок

Универсальная дрель и зарядное устройство к ней

1 на операционный блок

Аккумулятор нестирилиз.

1 на операционный блок

Лезвие для сагитальной пилы

10 на операционный блок

Патрон римера

1 на операционный блок

Патрон дрели

1 на операционный блок

Вращательный инструмент с 2-мя триггерами

1 на операционный блок

Головка быстрого соединения

1 на операционный блок

Пила - насадка осциллирующая

1 на операционный блок

Дрель - пила электрохирургическая

1 на операционный блок

Аппарат хирургический для травматологии и ортопедии (дерматом)

1 на операционный блок

Кусачки костные

2 на операционный блок

Распатор 190мм

1 на операционный блок

Набор импакторов

1 на операционный блок

Кусачки проволочные

1 на операционный блок

Натягиватель проволоки с ушком

1 на операционный блок

Параллельные плоскогубцы

1 на операционный блок

Щипцы-держатели

1 на операционный блок

Направитель сверла

1 на операционный блок

Ножницы капсульные

1 на операционный блок

Набор долот

1 на операционный блок

Щипцы

1 на операционный блок

Щипцы фибулярные изогнутые

1 на операционный блок

Щипцы-держатели тибиальные

1 на операционный блок

Ретрактор

1 на операционный блок

Молоток

2 на операционный блок

Кюретка д/удаления цемента

1 на операционный блок

Кюретка с зубчиками

1 на операционный блок

Ретрактор костный

1 на операционный блок

Ретрактор Хоманна

1 на операционный блок

Ретрактор д/мягких тканей

1 на операционный блок

Ложка острая

1 на операционный блок

Кусачки костный прямые 185мм

2 на операционный блок

Кусачки костный изогнутые 180мм

2 на операционный блок

Кусачки костный прямые прямые усиленные 200мм

2 на операционный блок

Распатор 2-х конечный 165мм

1 на операционный блок

Распатор прямой 8мм форма-долото

1 на операционный блок

Распатор прямой стандартный 14мм

1 на операционный блок

Распатор 25мм

1 на операционный блок

Ретрактор д/ламинэктомии тупой 325мм

1 на опера