Реферат: Минздравсоцразвития россии
МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО
(ФМБА России)
П Р И К А З
23 апреля 2009 г. № 287
Москва
О совершенствовании мероприятий по профилактике бешенства и оказанию антирабической помощи
На территории Российской Федерации сохраняется напряженная эпизоотологическая и эпидемиологическая обстановка по бешенству.
По информации Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, за последние три года в России зарегистрировано 37 случаев смерти людей от бешенства, в том числе в 2008 году – 17 случаев (Республика Дагестан – 4 случая, Московская область – 3 случая, Воронежская и Челябинская области – по 2 случая, Тверская, Белгородская, Орловская области, г. Москва, Республика Северная Осетия – Алания и Еврейская АО – по 1 случаю). В 2008 году зарегистрировано 517 неблагополучных пунктов по бешенству среди сельскохозяйственных животных, где заболело 886 голов; 1300 неблагополучных пунктов – среди домашних плотоядных животных, где заболело 1582 головы; 1943 неблагополучных пункта по бешенству среди диких зверей, заболело 2169 голов. При этом заболевания бешенством среди собак и кошек составили 34% от общего числа случаев. Около половины случаев бешенства приходится на диких животных, численность которых в природных очагах не регулируется.
В последние годы участились случаи бешенства у бродячих, безнадзорных собак и кошек.
Неблагополучная эпидемиологическая обстановка по бешенству регистрируется в Московской области, где за последние 5 лет(2004-2008 гг.) погибло от бешенства 9 человек (в 2004 г. -2 чел. в Егорьевском и Подольском районах; в 2005 г. – 3 чел. в Раменском районе и гг. Лобня и Дубна;
в 2006 г. – 1 чел. в Рузском районе; в 2008 г. – 3 чел. в Рузском, Солнечногорском и Ногинском районах).
В 2008 г. на территории Московской области были зарегистрированы четыре чрезвычайные ситуации, связанные с групповыми нападениями на людей: в Подольском районе бешеной собакой было покусано 13 человек, в Истринском – 11, в Серпуховском – 10 человек, а в Луховицком районе 8 человек пострадало от нападения бешеного кота.
В 2009 г. в Орехово-Зуевском районе (г. Ликино-Дулево) и г. Красноармейске Московской области зарегистрированы случаи группового обращения людей за медицинской помощью по поводу укусов бешеными собаками. Общее число пострадавших от укусов составило 32 человека.
Несмотря на сложную эпидемиологическую и эпизоотологическую обстановку в стране, мероприятия по профилактике бешенства среди населения, обслуживаемого ФМБА России, проводятся в недостаточном объеме.
На территории городов, обслуживаемых ФМБА России, растет число пострадавших от нападения животными. В 2008 г. от покусов животными пострадало 5108 человек (в 2007 – 4061 чел.).
Рост числа покусов людей в последние годы связан с неудовлетворительной работой по борьбе с бродячими животными. Количество отловленных бродячих животных продолжает снижаться, при этом растет число людей, пострадавших от этих животных.
В 2008 г. от нападения бродячих животных пострадало 2200 человек. При этом количество отловленных бродячих животных за период с 2004 по 2008 гг. сократилось по сравнению с предыдущим пятилетием (1998 -2003) на 36%.
Растет и число пострадавших от покусов животными с установленным диагнозом «бешенство» в г.г. Обнинске, Зеленогорске, Железногорске, Заречном Пензенской области, Озерске, Курчатове, Десногорске, Удомле, Усть-Катаве, где зарегистрировано 88 покусов людей бешеными животными.
Так, 28 марта 2009 г. в МСЧ № 154 (г. Красноармейск Московской области) было доставлено 10 чел. (3 взрослых и 7 детей) с покусами различной локализации, нанесенными бродячей собакой. 7 детей и 1 взрослый (тренер) подверглись нападению бродячей собаки во время проведения спортивных занятий на территории стадиона СК «Боевое братство». Двое взрослых подверглись нападению этой же собаки несколько позже, но уже в черте города. Из 10 пострадавших 8 человек проживают в г. Мытищи Московской области, 2 человека – жители г. Красноармейска.
Всем пострадавшим в МСЧ № 154 ФМБА России оказана первая медицинская и антирабическая помощь.
Снижаются показатели охвата профилактическими прививками против бешенства учтенных домашних собак. Так, в г. Снежинске этот показатель в 2008 г. составил 31,1 %, в г. Сосновый Бор – 39,5%, в г. Озерске – 41,8%,
в г. Заречный Пензенской области 46,7%.
Серьезные недостатки выявлены при оказании антирабической помощи. Так, в г. Зеленогорске от числа подлежащих иммунизации против бешенства в 2008 г. привито всего 7,0% пострадавших, в г. Железногорске -9,0%, в. г. Трехгорном – 8,2%, в г. Сарове -15,6%, в г. Новоуральске -32,8%. При этом число отказов от прививок значительно выросло. В г. Зеленогорск в 2008 г. отказы от прививок достигли 68,1%, в г. Железногорске – 68,0%, в
г.Новоуральске – 65,4%. Продолжают нарушаться требования «Инструкции по применению вакцины антирабической культуральной, концентрированной очищенной инактивированной сухой и антирабического иммуноглобулина» от 12 марта 2003 года, когда при покусах опасной локализации, нанесенных неизвестными животными, не назначается антирабический иммуноглобулин.
Основной причиной низкой эффективности мероприятий по профилактике бешенства и оказанию антирабической помощи является слабая работа руководителей территориальных органов, главных врачей центров гигиены и эпидемиологии, начальников ЦМСЧ/МСЧ, главных врачей клинических больниц с администрацией муниципальных образований городов.
В целях улучшения оказания антирабической помощи и совершенствования мероприятий по профилактике заболеваний людей гидрофобией среди обслуживаемого ФМБА населения
п р и к а з ы в а ю:
1. Руководителям территориальных органов, начальникам ЦМСЧ/МСЧ, главным врачам клинических больниц, директорам медицинских центров, главным врачам ФГУЗ «Центров гигиены и эпидемиологии» ФМБА России:
1.1. Внести на рассмотрение санитарно-противоэпидемических комиссий (СПЭК) предложения об усилении мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний людей гидрофобией и животных бешенством.
1.2. Внести коррективы в программы борьбы и профилактики бешенства с учетом изменений эпидемиологической и эпизоотологической обстановки.
1.3. Обеспечить регулярную информационно-разъяснительную работу среди населения об обстановке по бешенству и мерах по профилактике этого заболевания.
2. Начальникам ЦМСЧ/МСЧ, главным врачам клинических больниц, директорам медицинских центров:
2.1. Обеспечить своевременное оказание антирабической помощи пострадавшим и наличие постоянного запаса антирабической вакцины и специфического иммуноглобулина.
2.2. Ежегодно проводить подготовку врачей-хирургов (травматологов) по оказанию населению антирабической помощи.
3. Руководителям территориальных органов ФМБА России:
3.1. Обеспечить контроль за своевременностью и полнотой антирабической помощи пострадавшим, наличием необходимого запаса антирабической вакцины и иммуноглобулина и соблюдением условий хранения антирабических препаратов в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП)».
3.2. Провести анализ эпизоотологической и эпидемиологической обстановки по бешенству на обслуживаемых территориях, по результатам которого внести на рассмотрение органов исполнительной власти предложения о повышении эффективности мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболеваний людей гидрофобией и животных бешенством.
4. Главному врачу ФГУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России» Богдану С. А.:
4.1. Организовать и провести межрегиональное совещание в г. Протвино Московской области с 26 по 28 мая 2009 г. по вопросам профилактики бешенства и оказанию антирабической помощи.
4.2. В течении 2009-2010 гг. организовать и провести экспертную оценку деятельности по профилактике бешенства и оказанию антирабической помощи в г.г. Зеленогорск, Железногорск, Саров, Лесной, Курчатов, Заречный Пензенской области.
5. Руководителю Регионального управления № 174 Вылегжанину С.А., главному врачу Центра гигиены и эпидемиологии № 174 Козыревой Н.С., начальнику МСЧ № 174 Мочаловой Е.А.:
5.1. Организовать и провести с 26 по 28 мая 2009 г. межрегиональное совещание по вопросам профилактики бешенства и оказанию антирабической помощи.
6. Начальникам ЦМСЧ/МСЧ №№ 9, 15, 21, 31, 32, 33, 38, 49, 52, 59, 71, 72, 91, 94, 125, 127, 135, 141, 154, 156, 172, 174; главным врачам клинических больниц №№ 8, 42, 50, 51, 81, 101; директорам Приволжского и Южного медицинских центров, руководителям территориальных органов №№ 8, 21, 31, 32, 33, 42, 50, 51, 52, 59, 71, 72, 91, 101, 122 (территориального отдела), 125, 135, 141, 172, 174; главным врачам центров гигиены и эпидемиологии
№№ 9, 125:
6.1. Направить в город Протвино Московской области специалистов для участия в работе межрегионального совещания по вопросам профилактики бешенства и оказанию антирабической помощи в соответствии с Приложением.
7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя ФМБА России Романова В.В.
Руководитель В. В. Уйба
Приложение
к приказу ФМБА России
от 23 апреля 2009 г. № 287
Распределение мест участникам межрегионального совещания
по вопросам профилактики бешенства и оказания антирабической помощи среди населения, обслуживаемого ФМБА России, в городе Протвино Московской области 26-28 мая 2009 года
Наименование организации ФМБА России
Количество мест
1.
Региональное управление № 8 ФМБА России
2, в т.ч. руководитель РУ
2.
ФГУЗ «Клиническая больница № 8 ФМБА России»
2
3.
ФГУЗ МСЧ № 9 ФМБА России
1
4.
ФГУЗ ЦГиЭ № 9 ФМБА России
1
5.
Региональное управление № 15 ФМБА России
1
6.
ФГУЗ ЦМСЧ№ 15ФМБА России
1
7.
Межрегиональное управление №21 ФМБА России
3, в т.ч. руководитель РУ
8.
ФГУЗ ЦМСЧ № 21 ФМБА России
1
9.
Региональное управление № 31 ФМБА Росиии
1
10.
ФГУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России
1
11.
Региональное управление №32 ФМБА России
1
12.
ФГУЗ МСЧ №32 ФМБА России
1
13.
ФГУЗ МСЧ №33 ФМБА России
1
14.
Региональное управление №33 ФМБА России
1 (руководитель)
15.
ФГУЗ ЦМСЧ № 38 ФМБА России
1
16.
Территориальный отдел межрегионального управления № 122
1
17.
Региональное управление №42 ФМБА России
1
18.
ФГУЗ КБ №42 ФМБА России
1
19.
ФГУЗ МСЧ № 49 ФМБА России
1
20.
Региональное управление №50 ФМБА России
2, в т.ч. 1 руководитель РУ
21.
ФГУЗ КБ №50 ФМБА России
1
22.
Региональное управление №51 ФМБА России
1 - руководитель
23.
ФГУЗ КБ №51 ФМБА России
1
24.
ФГУЗ МСЧ № 52 ФМБА России
1
25.
Региональное управление №52 ФМБА России
1 (руководитель)
26.
ФГУЗ МСЧ № 57 ФМБА России
1
27.
Региональное управление № 59 ФМБА России
1
28.
ФГУЗ МСЧ № 59 ФМБА России
1
29.
Региональное управление № 71 ФМБА России
2, в т.ч. 1 – заместитель руководителя
30.
ФГУЗ ЦМСЧ №71 ФМБА России
1
31.
Региональное управление № 72 ФМБА России
2, в т.ч. 1 – заместитель руководителя
32.
ФГУЗ МСЧ №72 ФМБА России
1
33.
ФГУЗ Клиническая больница №81 ФМБА России
1
34.
Региональное управление №91 ФМБА России
1 - руководитель
35.
ФГУЗ ЦМСЧ № 91 ФМБА России
1
36.
ФГУЗ ЦМСЧ № 94 ФМБА России
1
37.
Региональное управление №101 ФМБА России
1
38.
ФГУЗ «Клиническая больница № 101 ФМБА России»
1
39.
Региональное управление №125 ФМБА России
1 - руководитель
40.
ФГУЗ МСЧ № 125 ФМБА России
1
41.
ФГУЗ ЦГиЭ №125 ФМБА России
1
42.
ФГУЗ МСЧ №127 ФМБА России
1
43.
Региональное управление №135 ФМБА России
1 – руководитель РУ
44.
ФГУЗ МСЧ №135 ФМБА России
1
45.
Региональное управление №141 ФМБА России
2, в т.ч. 1 – руководитель РУ
46.
ФГУЗ МСЧ № 141 ФМБА России
1
47.
Территориальный отдел МРУ № 21 ФМБА России (г. Красноармейск)
1 - руководитель
48.
ФГУЗ МСЧ №154 ФМБА России
1
49.
ФГУЗ МСЧ № 156 ФМБА России
1
50.
Региональное управление № 172 ФМБА России
2, в т.ч. 1 – руководитель РУ
51.
ФГУЗ МСЧ № 172 ФМБА России
2
52.
ФГУЗ МСЧ № 174 ФМБА России
1
53.
Региональное управление № 174 ФМБА России
1
54.
Приволжский окружной медицинский центр
1
55.
Южный окружной медицинский центр
1
56.
ФМБА России
1
57.
ФГУЗ Головной ЦГиЭ ФМБА России
3
еще рефераты
Еще работы по разное
Реферат по разное
Титульный лист является первой страницей контрольной работы
17 Сентября 2013
Реферат по разное
Электронное научное издание «Труды мэли: электронный журнал»
17 Сентября 2013
Реферат по разное
Програма підготовки освітньо кваліфікаційного рівня магістр: Телекомунікаційні
17 Сентября 2013
Реферат по разное
Формирование каналов сбыта для брэндованной продукции
17 Сентября 2013