Реферат: Специальность: 051301 общая медицина
АО «Медицинский университет Астана»
Кафедра общей хирургии
Специальность: 051301 – общая медицина
Методическая рекомендация
для практического занятия №2
1. Тема: Общее обезболивание. Наркоз, определение, классификация. Ингаляционный наркоз: эфирный, газовый. Наркотические вещества и мышечные релаксанты. Аппаратура для наркоза. Клиническое течение эфирного наркоза. Показания и противопоказания. Осложнения ингаляционного наркоза, профилактика. Методы искусственного дыхания и реанимационные мероприятия. Неингаляционный наркоз, вещества, применяемые для неингаляционного наркоза. Искусственная гипотермия. Местное обезболивание. Способы местного обезболивания. Показания. Техника выполнения. Вещества, применяемые для обезболивания.
2. Цель: Ознакомить и обучить студентов со средствами для наркоза, методам контроля течения наркозного сна, возможными осложнениями и путями их профилактики.
3. Задачи обучения: Умению выбрать правильно метод обезболивания с учетом показаний и противопоказаний. Знанию возможных осложнений, проведения профилактики и оказанию первой помощи при их возникновении.
^ 4. Основные вопросы темы:
1. Наркоз, определение, классификация. Механизм действия наркотических веществ.
2. Характеристика жидких и газообразных наркотических веществ (эфир, хлорэтил, фторотан, закись азота, циклопропан).
3. Методы и способы ингаляционного наркоза. Устройство современного наркозного аппарата
4. Клиническое течение ингаляционного наркоза (эфиром, фторотаном).
5. Подготовка больного к наркозу, методика проведения. Показания, противопоказания к ингаляционному наркозу.
6. Мышечные релаксанты, классификация, показания для их применения
7. Осложнения во время наркоза и в послеоперационном периоде, их профилактика. Методы искусственного дыхания и реанимация.
8. Определение неингаляционного наркоза, вещества применяемые для него, пути введения наркотических веществ
9. Показания и противопоказания неингаляционного наркоза. Преимущества, недостатки
10. Возможные осложнения неингаляционного наркоза. Лечение, профилактика
11. Искусственная гипотермия, гибернация, показания для ее проведения, виды
12. Определение местной анестезии, способы и виды. Инфильтрационная анестезия и анестезия по Вишневскому (метод тугого ползучего инфильтрата).
13. Проводниковая анестезия (по Лукашевичу-Оберсту, Брауну-Усольцевой, Куленкампфу). Техника проведения, показания и противопоказания.
14. Спинномозговая анестезия, показания и противопоказания. Техника проведения, осложнения и профилактика.
15. Перидуральная анестезия. Показания и противопоказания. Техника проведения, осложнения и профилактика.
16. Наиболее распространенные новокаиновые блокады (вагосимпатическая, межреберная, паравертебральная, паранефральная, тазовая). Показания, методика проведения, противопоказания и осложнения.
^ 5. Методы обучения и преподавания: Дискуссии по вопросам темы занятия, посещение операционной с разбором методов контроля течения наркоза, определением уровня наркозного сна. Решение ситуационных задач.
^ 6. Рекомендуемая литература: Основная:
1. Лекции по общей хирургии
Гостищев В.К. Общая хирургия. - М.: Медицина, 1993.
Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия. - М.: Медицина, 1998.
Петров В.С. Общая хирургия. - С.-Петербург, 2000
Волколаков В.Я. Общая хирургия. - Рига, 1989.
6. Рычагов Г.П. Общая хирургия.- Минск, 2002
^ 7. Контроль (вопросы, тесты, ситуационные задачи и др.)
Тесты:
1. Жидкость для наркоза
1. *Фторотан
2. Закись азота
3. Циклопропан
4. Этилен
5. Аргон
2.Газообразное средство для наркоза
1. Фторотан
2.* Циклопропан
3. Хлороформ
4. Трилен
5. Аргон
3. Способ ингаляционного наркоза при котором возможна гипокапния
1. Открытый
2.* Полуоткрытый
3. Полузакрытый
4. Закрытый
5. Смешанный
4. Способ ингаляционного наркоза при котором возможна гиперкапния
1. Открытый
2. Полуоткрытый
3. Полузакрытый
4.* Закрытый
5. Смешанный
5. Что такое искусственная гипотермия?
Повышение А/Д
Понижение А/Д
Повышение температуры тела
* Понижение температуры тела
Понижение А/Д при повышенной температуре тела
6. Преимущество внутривенного наркоза?
1. *Отсутствие стадии возбуждения
2. Проведение наркоза без подготовки больного
3. Возможность дозирования наркотического вещества
4. Безвредность
5. Отсутствие релаксации мышц
7. Недостаток внутривенного наркоза
1. Необходимость специальной аппаратуры
2. *Невозможность быстрого выведения из наркоза
3.Нельзя быстро ввести больного в наркоз
4. Необходимость в квалифицированном враче-анестезиологе
8. Нейролептик, применяемый для нейролептоанальгезии
1.* Дроперидол
2. Аминазин
3. Мепазин
4. Дипразин
5. Трамадол
9. Анальгетик, применяемый для нейролептоанальгезии
1. Промедол
2. Омнопон
3.* Фентанил
4. Анальгин
5. Трамадол
Ситуационные задачи:
Во время наркоза у больного наступило расстройство дыхания, затруднение вдоха, учащение пульса, цианоз губ, набухание шейных вен.
Причина расстройства дыхания и ее устранение?
После внутривенного введения 10 мл сомбревина у больного остановилось дыхание, кожа лица стала цианотичной.
Ваш диагноз и ваши действия?
Утверждено на кафедральном совещании
№1 от 25.08.2010 года
Зав. кафедрой д.м.н., профессор
________________Миронюк Н.В.
еще рефераты
Еще работы по разное
Реферат по разное
Предусматривается проведение освежающего курса лекций ведущих отечественных и зарубежных специалистов, дискуссий «за и против», мастер-классов и демонстрационных анестезиологических пособий в операционных. Научный комитет
17 Сентября 2013
Реферат по разное
Кф с-загс
17 Сентября 2013
Реферат по разное
Об утверждении Порядка передачи страхового портфеля при применении мер по предупреждению банкротства страховой организации, а также в ходе процедур, применяемых в деле о банкротстве страховой организации
17 Сентября 2013
Реферат по разное
Номинация «Лучший молодой преподаватель вуза» Номинант Маньков Александр Викторович
17 Сентября 2013