Реферат: Заявление о регистрации по месту пребывания

Форма № 1


ЗАЯВЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ ПО МЕСТУ ПРЕБЫВАНИЯ


В орган регистрационного учета







от




(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

Прибыл(а) из




(указать точный адрес места жительства прибывшего(ей) гражданина(ки))

Законный представитель







(указать: отец, мать, опекун, попечитель,




Ф. И. О., паспортные данные)

Прошу зарегистрировать меня по месту пребывания с «




»










г.

по «




»










г.

Жилое помещение предоставлено







(указать Ф. И. О. лица, предоставившего жилое помещение, степень родства)




Основание







(документ, являющийся основанием для временного проживания)




Адрес места пребывания: город, поселок, село и т.д.




улица







дом




, корп.




, квартира




Документ, удостоверяющий личность: вид




серия




№




выдан




Код







(наименование органа, учреждения)







Дата выдачи «




»










г.

Подпись заявителя, законного представителя (ненужное зачеркнуть)




Дата «




»










г.





^ Вселение произведено в соответствии с законодательством Российской Федерации.


Подпись лица, предоставившего жилое помещение







Документ, удостоверяющий личность: вид




серия




№




выдан




Код







(наименование органа, учреждения)







Дата выдачи «




»










г.


^ Подпись лица, предоставившего жилое помещение, заверяю





«




»










г.

(подпись и Ф. И. О. должностного лица)

М. П.

Принятое решение







«




»










г.







(Ф. И. О., подпись должностного лица органа регистрационного учета)





Выдано свидетельство о регистрации по месту пребывания №