Реферат: Реєстраційний номер страхувальника

Реєстраційний номер страхувальника ____________ Директору Полтавської міської
виконавчої дирекції Полтавського

обласного відділення Фонду

соціального страхування з

тимчасової втрати працездатності

Стариковій О.Є.


______________________________

(назва страхувальника)

______________________________

(код ЄДРПОУ)

загальна система оподаткування


Просимо дати дозвіл на використання коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності в рахунок нарахованих страхових внесків на часткове фінансування витрат на придбання _______ путівок на суму _______________ грн. з розрахунку 33 грн. на один людино-день, для оздоровлення дітей застрахованих осіб в дитячих закладах оздоровлення (далі ДЗО) влітку 2010 року.

1)ДЗО _____________________, _____________________, _________________,

( назва ) (район) (область)

зміна ___, тривалість 21 день, дата заїзду _______, кількість – ____ путівок.


2)ДЗО _____________________, _____________________, _________________,

( назва ) (район) (область)

зміна ___, тривалість 21 день, дата заїзду _______, кількість – ____ путівок.


3)ДЗО _____________________, _____________________, _________________,

( назва ) (район) (область)

зміна ___, тривалість 21 день, дата заїзду _______, кількість – ____ путівок.


Додаток – копія рахунку.


Зобов’язуємося копію накладної надати до дирекції одразу після отримання путівки.


Керівник ____________ ______________

(П.І.Б.)


Головний бухгалтер ____________ ______________

(П.І.Б.)


Голова комісії (уповноважений)

із соціального страхування ____________ _______________

(П.І.Б.)


М.П.


Виконавець: ___________________ Контактний телефон ______________

(прізвище, ім’я, по батькові)