Реферат: Секции, в рамках которой Вы заявляете свое участие

Всероссийская конференция с международным участием

«ИСТОРИЯ ДЕТСТВА КАК ПРЕДМЕТ ИССЛЕДОВАНИЯ:

НАСЛЕДИЕ Ф.АРЬЕСА В ЕВРОПЕ И В РОССИИ»

1-2 октября 2009 года

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ ЛИСТ


Фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Место работы _________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________


Должность __________________________________________________________________________


Ученая степень, звание __________________________________________________________________________


Почтовый адрес (с указанием индекса) ________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________


Телефоны (с указанием кода города):

служебный ___________________________________________________________________

домашний ___________________________________________________________________

мобильный ___________________________________________________________________

Электронные адреса: домашний ____________________________________________

служебный ______________________________________________________________

Факс____________________________________________________________________

Название секции, в рамках которой Вы заявляете свое участие _________________________________________________________________________

Тема доклада ______________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Участие в конференции (нужное подчеркнуть) доклад; без доклада


Необходимость в предоставлении технических средств при выступлении_______________________________________________________________

__________________________________________________________________________


Проживание: гостиница, общежитие (нужное подчеркнуть)


Сроки проживания__________________________________________________________


Дополнительные пожелания _________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________