Реферат: Информация о реализации в 2007-2009 годах Пилотного проекта, направленного на профилактику преждевременной смертности и инвалидизации от сердечно-сосудистых заболеваний у лиц трудоспособного возраста на территории Челябинской области

Приложение № 1


Информация о реализации в 2007-2009 годах Пилотного проекта, направленного на профилактику преждевременной смертности и инвалидизации от сердечно-сосудистых заболеваний у лиц трудоспособного возраста на территории Челябинской области.


Болезни системы кровообращения являются основной причиной управляемой смертности - такой смертности, которая могла бы и не случиться, если бы был проведен комплекс научно-обоснованных предупредительных, профилактических и организационных мероприятий. Особенно значителен «вклад» артериальной гипертонии (АГ) в преждевременную смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и составляет 36% в структуре общей смертности населения трудоспособного возраста.

Учитывая важность обозначенной проблемы, Челябинской областной организацией врачей-кардиологов и функциональных диагностов совместно с ЧОФОМС разработан комплекс организационных и экономических мероприятий с системой материального стимулирования медицинских работников. Одним из этапов данной работы является внедрение на территории Челябинской области Пилотного проекта, направленного на профилактику преждевременной смертности и инвалидизации от сердечно-сосудистых заболеваний у лиц трудоспособного возраста на территории Челябинской области (далее – Проект), что в итоге окажет положительное влияние на демографическую ситуацию и снизит экономические потери, связанные с поздней диагностикой АГ.

Цель Проекта: своевременное выявление и снижение факторов риска и причин, определяющих уровень заболеваемости населения АГ и ассоциированных с ней ССЗ, приводящих к сокращению средней продолжительности жизни и инвалидизации населения трудоспособного возраста.

Участники Проекта: участковый врач и медсестра участка.





Количество территорий

Количество ЛПУ

Количество участков

Сумма выделенных средств на 1 участок (рублей)

1

2

3

4

5

2007 год

3

3

3

50 000

2008 год

17

29

85

85 000



Реализация проекта разбита на 6 этапов. Контроль за реализацией Проекта производится по каждому этапу сотрудниками ЧОФОМС, представителями Челябинской областной организации врачей-кардиологов и функциональных диагностов, Государственного общеобразовательного учреждения дополнительного последипломного образования УГМАДО.

Результативность Проекта:

В результате проведенного скрининга раннего выявления АГ вновь выявлено и взято на диспансерный учет больных с АГ:





Состояло на «Д» с АГ на начало проекта

лиц трудосп. возраста

Вновь выявлено с АГ с начала проекта

лиц трудосп. возраста (% от состоящих на учете на начало проекта)

Взято на «Д» из числа вновь выявленных

с АГ

лиц трудосп. возраста (% от состоящих на учете на начало проекта)

Состоит всего на «Д» с АГ

лиц трудосп. возраста (% от состоящих на учете на начало проекта)

1

2

3

4

5

2007 год

169

624 (369,2%)

624 (369,2%)

793 (469,2%)

2008 год

4 125

11 150 (270,3%)

11 150 (270,3%)

15 275 (370,3%)


Количество лиц трудоспособного возраста, состоящих на «Д» учете с АГ увеличилось в 2007 году в 4,7 раза, в 2008 году - 3,7 раза.


Результаты Проекта 2007 года:


Показателти на 1000 населения трудосп. возраста

2006 год

2007 год

% снижения показателей в ходе реализации Проекта

1

2

3

4

Развитие острых состояний у лиц с АГ


13,5


10,1


-25,2%

Количество лиц, госпитализированных с острыми состояниями ССС


8,9


6,1


-31,5%

Количество лиц, госпитализированных с острыми состояниями ССС по скорой и неотложной помощи



6,9



5,2



-24,6%

Количество случаев ВУТ с острыми состояниями ССС (в абс. числах)


73


42


-57,5%

Количество дней ВУТ с острыми состояниями ССС (в абс. числах)


1544


720


-46,6%


Кроме того, у 54% лиц с АГ, состоящих на диспансерном учете, отмечается снижение факторов риска (курение, низкая физическая активность, избыточная масса тела и др.), доля лиц с контролируемым и нормализованным АД достигает 79%.

Учитывая значимость проблемы, достигнутые результаты, высокую экономическую эффективность Проекта, в 2008 году решено увеличить количество медицинских учреждений, участвующих в его реализации. Сегодня 85 терапевтических участков из 29 ЛПУ Челябинской области участвуют в Проекте.

17.06.2008 года состоялось совещание с участием глав администраций муниципальных образований, их заместителей по социальным вопросам, начальников управлений здравоохранения, главных врачей ЛПУ, подавших заявку на участие в Проекте в 2008-2009 годах. На совещании представлены итоги Проекта, стартовавшего в 2007 году, определена роль в руководстве реализацией Проекта со стороны глав администраций, начальников управлений здравоохранения, главных врачей.

На материальное стимулирование участников Проекта в 2007 году было выделено 50 000 рублей на каждый терапевтический участок, в 2008 году – 85 000 рублей на каждый терапевтический участок. За шесть этапов Проекта, стартовавшего в 2007 году, проплачено - 162 100 рублей. Оплата итогов работы в 2008 году производится через ООО СМК «Астра-Металл», за август-октябрь в ЛПУ, участвующие в Проекте, перечислено 629 250 рублей.