Реферат: Итоговый тест дли проведения курсового экзамена на IV курсе педиатрического факультета

Форма ОКО ТЗ 004


Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Новосибирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (ГОУ ВПО НГМУ Росздрава)


Педиатрический факультет

Кафедра хирургических болезней


УТВЕРЖДАЮ

Декан педиатрического факультета


Литвинова Т.А. ____________________

(подпись)

«____» _________________200__ г.


ИТОГОВЫЙ ТЕСТ ДЛИ ПРОВЕДЕНИЯ КУРСОВОГО ЭКЗАМЕНА

НА IV КУРСЕ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

Хирургические болезни

Индекс ОПД.Ф.27


По специальности (название, код)____060103_________

Форма обучения_очная__


Курс ____4______

Семестр (ы) ___7,8 _____



^ Структура теста

Объем банка тестовых заданий

315

из них:

открытой формы

15

закрытой формы

270

на упорядочение

15

на соответствие

15

Контрольный тест (заданий)

30

Предполагаемое время тестирования (мин)





^ Новосибирск – 2009 г.

Тест разработан на основании законов РФ «Об образовании», «Об обеспечении единства измерений», «О стандартизации нормативных документов Госстандарта России и международных стандартов IMS, в соответствии с Постановлением правительства Российской Федерации от 20 февраля 2007 г. № 116 «Об утверждении Правил осуществления контроля и надзора в сфере образования. Базовыми требованиями к содержанию тестов являются требования ГОС ВПО по специальности 060103 (код) Хирургические болезни_ (наименование), рабочая программа дисциплины ОПД.Ф.27_ (индекс) хирургические болезни (полное название по ГОС ВПО), утвержденная 16.04.2007 (дата) Ученым советом педиатрического факультета, рекомендации разработчикам тестовых заданий ОКО НГМУ.


Фамилия И.О.

разработчика (ов) тестовых

материалов

Должность

Ученая степень,

ученое звание

Кафедра

Отметка об обучении в ОКО

(№ протокола, дата)

1

2

3

4




Кузнецов А.В.

ассистент

К.м.н.

Хирургических б-ней

Протокол № 1

Кузнецов Ю.В

ассистент




Хирургических б-ней

03.10.2008


Тест рассмотрен и одобрен на заседании кафедры пропедевтики внутренних болезней л/ф

Протокол №_4__ от «_10_»__ноября______2008 г.


Зав. кафедрой Бравве И.Ю.., д.м.н., профессор__________________________(подпись)



Фамилия И.О.

эксперта ОКО



Должность

Квалификация

(№ удостоверения, диплома)

ученая степень

ученое звание



1

2

3

4


























Тест прошел техническую экспертизу на соответствие установленным требованиям в ОКО


Протокол №______ от «___»_________________200__ г.


Начальник ОКО Мосолова_Л.Ф. ________________________(подпись)


Фамилия И.О.

рецензента (ов)

Должность

Ученая степень,

ученое звание

СП НГМУ / другое образовательное учреждение

1

2

3

4

Штофин С.Г..

Зав. кафедрой общей хирургии

д.м.н., профессор

НГМУ

Чекинев Ю.В.

Зав. кафедрой госпитальной хирургии

д.м.н., профессор

НГМУ



Тест рассмотрен, согласован и утвержден на заседании ЦМК по терапии


Протокол №______ от «___»_________________200__ г.


Председатель ЦМК, д.м.н. профессор Чекинев Ю.В._____________(подпись)

^ Анкета для рецензирования входного контроля, теста по дисциплине: индекс - ОПД.Ф.27 наименование – хирургические болезни, специальность: код – 060103 название - Педиатрия


№

Положение

Да (+)/ нет (-)



Тестовые задания полностью охватывают требования к уровню подготовки по дисциплине (ЗУН)






Структура базы тестовых заданий соответствует тематическому плану дисциплины (дидактическим единицам) рабочей программы






Содержание тестовых заданий обеспечивает последовательность и преемственность изучения учебных дисциплин ООП






Количество заданий теста соответствует важности дидактических единиц и количеству отведенных на их изучение часов






Форма тестовых заданий соответствует целям и содержанию контролируемого учебного материала





^ Предложения по улучшению

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


^ Вывод о возможности использования тестовых материалов (отметить нужное)


Банк тестовых заданий можно использовать для проведения контрольно-диагностических процедур.

Банк можно использовать при условии внесения изменений по улучшению.

Банк тестовых заданий использовать нельзя ввиду несоответствия установленным требованиям.



Эксперт:

ФИО ______________________________________________________________________

степень, звание __________________________должность _________________________

преподаваемая дисциплина____________________________________________________


Дата _________________ Подпись ____________________


V1: Брюшная полость

V2: заболевания

V3:: {{1}} Аппендицит


I:

S: Воспалением червеобразного отростка называется

+: аппендицит

-: перитонит

-: холецистит


I:

S: К симптомам острого аппендицита НЕ ОТНОСИТСЯ симптом:

-: Ровзинга

-: Раздольского

-: Ситковского

+: Кера

-: Бартомье-Михельсона


I:

S: Типичный болевой синдром при остром аппендиците локализуется:

-: в правом подреберии

-: в правой поясничной области

+: в правой подвздошной области


I:

S: Перемещение болей из эпигастральной области в правую подвздошную область в течение первых 6 часов заболевания называется симптомом:

-: Ровзинга

-: Кера

+: Кохера

-: Ситковского

-: Воскресенского


I:

S: Наиболее точным методом диагностики острого аппендицита является:

-: Общий анализ крови

-: Общий анализ мочи

-: Компьютерная томография

+: Лапароскопия

-: ФГДС


I:

S: Определите типичный оперативный доступ при остром аппендиците

+: по Волковичу-Дьяконову

-: по Керте

-: по Пфаненштилю


I:

S: Одно из осложнений после аппендэктомии

-: аппендикулярный инфильтрат

+: внутрибрюшное кровотечение

-: гипотиреоз


I:

S: Червеобразный отросток находится на:

-: Сигмовидной кишке

+: Слепой кишке

-: Тонкой кишке

-: Прямой кишке


I:

Q: Правильность действий хирурга при аппендэктомии:

1: Обработка операционного поля

2: Разрез

4: Наложение кисетного шва

6: Ушивание брюшной полости

5: Аппендэктомия

3: Выделение аппендикса


I:

Q: Порядок действий хирурга при подозрении на острый аппендицит:

3: Динамическое наблюдение

2: Взятие анализов крови и мочи

1: Сбор анамнеза, осмотр

4: Операция

5: Выписка из стационара


I:

Q: Распложите формы аппендикса по степени выраженности воспалительной реакции в червеобразном отростке

2: Флегмонозный аппендицит

3: Гангренозный аппендицит

1: Катаральный аппендицит


I:

S: Определите соответствие оперативного доступа и объема операции

L1: Аппендэктомия

R1: Доступ по Волковичу-Дьяконову

L2: Холецистэктомия

R2: Доступ по Керу, Федорову

L3: Удаление фибромиомы матки

R3: Доступ по Пфаненштилю


I:

S: Определить соответствие

L1: Аппендикс отечен, стенка инфильтрирована, слизистая гиперемирована

R1: Катаральный аппендицит

L2: Аппендикс резко утолщен, инфильтрирован, покрыт налетом фибрина

R2: Флегмонозный аппендицит

L3: Аппендикс с участками черного и зеленого цвета, отечен, покрыт фибрином

R3: Гангренозный аппендицит


I:

S: Определить соответствие

L1: Перемещение болей из эпигастральной в правую подвздошную область

R1: Симптом Кохера

L2: Болезненность при покалачивании в правой подвздошной области

R2: Симптом Раздольского

L3: Резкая болезненность при разком отпускании руки от брюшной стенки после предварительного надавливания

R3: Симптом Щеткина-Блюмберга


I:

S: Название операции по поводу острого аппендицита...

+: аппенд#$#


I:

S: При наличии аппендикулярного инфильтрата, без перитонита показано:

-: Экстненная операция

-: Лечение у терапевта

+: Антибактериальная терапия, операция через 3-6 месяцев

-: Филиолечение


I:

S: Срок снятия швов после аппендэктомии:

-: 4-ые сутки.

+: 7-8ые сутки.

-: 20 сутки.

-: 1-2 сутки


I:

S: Поколачивание по поясничной области это симптом

+: Пастернацкого


I:

S: Усиление болей в правой подвздошной бласти при повороте пациента на левый бок это симптом

+: Ситковского


I:

S: Название операции по поводу острого аппендицита ###

+: Аппендэктомия


I:

S: Для острого аппендицита характерно

+: Субфибрилитет

-: Лихорадка

-: Нормотермия

-: Гипотермия


I:

S: Клиника острого аппендицита у детей раннего возраста отличается

-: Стертым латентным течением без выраженного болевого синдрома

+: Быстрым течением, четко не локализованным болевым синдромом

-: Не отличается о клиники у взрослых людей


I:

S: Клиника острого аппендицита у лиц пожилого возраста отличается

+: Стертым течением, слабым болевым синдромом

-: Выраженным болевым синдромом без четкой локализации

-: Не отличается


I:

S: Локализация аппендикса при остром аппендиците у беременных

-: Неизменяется

-: Опускается в малый таз

+: Поднимается в правое подреберье


I:

S: a.appendicularis является конечной ветвью

+: a.ileocolica

-: a.pudenda

-: a.gastroduodenalis


I:

S: Тактика при подозрении на острый аппендицит

-: Экстренная аппендэктомия

-: Обследование в поликлинике

+: Динамическое наблюдение в стационаре


I:

S: Необходимая длинна кожного разреза при доступе по Волковичу-Дьяконову

+: 7-12см

-: 12-15см

-: 2-3см

-: 3-5см


V3: {{2}} Холецистит

.

I:

S: При каком заболевании встречается симптом Курвуазье:

+: рак головки поджелудочной железы

-: хронический холангит

-: гепатит


I:

S: Методом экстренной диагностики механической желтухи не является

-: эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

+: лапароскопия

-: анализ крови на билирубин


I:

S: Какова тактика хирурга при подтвержденном у больного холедохолитиазе

-: срочная операция

-: консервативная терапия

-: плановая операция

+: инфузионная терапия с целью уменьшением интоксикации желтухи; при положительном эффекте - операция после стихания желтухи (10-14 суток); при отсутствии эффекта - операция по срочным показаниям


I:

S: Какой операции вы отдадите предпочтение при стриктуре терминального отдела общего желчного протока:

-: холедоходуоденостомия

+: эндоскопическая папиллосфинктеротомия

-: гепатикоеюностомия

-: холедохотомии, бужированию


I:

S: При наличии инфильтрата в зоне желчных протоков:

+: холецистэктомия от дна

-: холецистэктомия от шейки

-: холецистостомия

-: холецистоеюностомия

-: холецистэктомия + холедохостомия


I:

S: Каково соотношение женщин и мужчин, страдающих желчнокаменной болезнью

-: 1:1

-: 3:1

-: 1:3

+: 4:1

-: 1:4


I:

S: Какой перитонит возникает при перфорации отключенного желчного пузыря

-: Серозный

-: геморрагический

-: фибринозный

+: гнойный

-: желчный


I:

S: Что является общим признаком для всех желтух:

-: увеличение селезенки

-: симптом Курвуазье

-: потеря аппетита

+: гипербилирубинемия

-: асцит


I:

S: Больной желтухой на фоне холедохолитиаза нуждается:

-: в экстренной операции

-: в консервативном лечении

+: в срочной операции после предоперационной подготовки

-: в катетеризации чревной артерии

-: в плазмоферезе


I:

S: Камнеобразованию в желчном пузыре способствует все, кроме:

-: застоя желчи в пузыре

-: обменных нарушений

-: воспалительных изменений в желчном пузыре

-: дискинезии желчевыводящих путей

+: нарушении секреции поджелудочной железы


I:

S: Желчно-каменная болезнь может вызвать все, кроме:

-: пузырно-дуоденального свища

-: механической желтухи

-: острого холецистита

+: внутрибрюшного кровотечения

-: холангита


I:

S: Для клиники острого холангита не характерно:

-: высокая температура

-: боли в правом подреберье

-: желтуха

-: лейкоцитоз

+: неустойчивый жидкий стул.

I:

S: При желчно-каменной болезни плановая холецистэктомия показана при:

+: во всех случаях

-: при латентной форме заболевания

-: при наличии клинических признаков заболевания и снижении работоспособности

-: у больных старше 55 лет

-: у лиц моложе 20 лет.


I:

S: Что является осложнением острого холецистита:

-: водянка желчного пузыря

-: эмпиема желчного пузыря

-: гнойный перитонит

-: перивезикальный абсцесс

+: все перечисленные осложнения


I:

S: В случае желчно-каменной болезни экстренная операция показана при:

-: окклюзии пузырного протока

-: холецистопанкреатите

+: перфоративном холецистите

-: механической желтухе

-: печеночной колике


I:

S: Билиарный синдром - заболевание:

-: печени

-: желчных путей

+: печени и желчных путей


I:

S: Укажите ненормальный уровень общего билирубина крови в ммоль\л:

-: до 10

-: до 15

-: до 20

+: до 30


I:

S: Больная П., 82 лет, поступила в хирургическое отд. с давностью болей в правом подреберье

2 суток, субиктеричность склер, Т - 37,4. В анамнезе неоднократно приступы печеночных колик,

не обслед ована. Hа момент поступления: выражено защитное

мышечное напряжение в нравом подреберье, симптом Щеткина не вызывается, отчетливо пальпируется желчный пузырь. Общий анализ мочи без патологии, диастаза мочи - 64 ЕД, Л - 10,8 х 10 9/л. Ваш диагноз:

-: острый холецисто-панкреатит

-: обострение хронического холецистита, механическая желтуха

+: острый обтурационный холецистит, механическая желтуха

-: печеночная колика


I:

S: Что является наиболее частой причиной механической желтухи:

+: камни внепеченочных желчных путей

-: рак головки поджелудочной железы

-: стриктура терминального отдела общего желчного протока


I:

S: Приступ печеночной колики возникает:

+: внезапно, остро

-: после продромального периода

-: исподволь, постепенно

-:после длительного голодания

-:после переохлаждения


I:

S: Является ли желчнокаменная болезнь, протекающая бессимптомно, показанием к операции:

+: да

-: нет

-: только при скрытом осложнении


I:

S: Имеет ли рак желчного пузыря специфическую картину:

-: да

+: нет

-: всегда сопровождается желтухой


I:

S: Какой симптом не характерен для дискинезии желчновыводящих путей:

-: боль в верхней половине животе постоянного или приступообразного характера

-: диспептические расстройства

+: запор

-: расстройство стула

-: похудание из-за ограничения в еде


I:

S: При каких условиях камни общего желчного протока могут дать желтуху:

-: при множественных камнях

-: при подвижном, но одиночном камне

-: при неподвижном одиночном камне

+: при ущемлении камня большого дуоденального сосочка


I:

S: Какова тактика хирурга при остром холецистите с явлениями перитонита:

+: экстренная операция после предоперационной подготовки в течении 2-ух часов

-: консервативное лечение, спазмолитики

-: консервативное лечение, при отсутствии эффекта - операции

-: антибактериальная терапия

-: перевод в реанимационное отделение


I:

S: Когда показана при дискинезии желчевыводящих путей холецистэктомия:

+: не показаны вообще

-: показана всегда

-: при гипертонической дискинезии

-: при гипотонической дискинезии

-: при сопутствующем панкреатите


I:

S: Какие признаки входят в симптом Курвуазье:

-: большая печень

+: желтуха, пальпируемый безболезненный желчный пузырь

-: пальпируемая селезенка

-: асцит

-: спленомегалия


I:

S: Какова тактика хирурга при остром холецистите,если отсутствуют

симптомы раздражения брюшины:

-: неотложная операция

+: консервативное лечение

динамическое наблюдение, на фоне консервативной терапии, при отсутствии эффекта – операция, при купировании приступа – операция в «холодном периоде» (5-6 дней)

I:

S: Hазовите показания к экстренной операции

при остром холецистите:

-: нарастание желтухи

-: рецидив печеночной колики

-: пальпируется увеличенный желчный пузырь

+: перитонит

-: холангит


I:

S: В каких случаях механическая желтуха может стать

показанием к экстренной операции:

-: холангит

+: перитонит

-: острая печеночная недостаточность

-: асцит

-: нарастание билирубина свыше 200 ммоль/л


I:

S: Острый холецистит- это:

+: Воспаление желчного пузыря

-: Воспаление червеобразного отростка

-: Воспаление прямой кишки


I:

S: Конкременты желчного пузыря образуются в результате:

+: неправильного питания.

-: повышенной массы тела.

-: хронического воспаления поджелудочной железы.

-: ранее перенесенного вирусного гепатита.

-: дестабилизации холестерино-холатного коэффициента.


I:

S: Клиническими признаками острого холецистита являются:

-: напряжение мышц передней брюшной стенки.

-: приступообразные боли в правом подреберье.

-: тошнота,рвота.

-: иррадиация болей в правое плечо, надплечье.

+: все ответы правильные.


I:

S: По своему химическому составу конкременты желчного пузыря чаще бывают:

-: билирубиновые.

-: холестериновые.

-: кальциевые.

-: оксалатные.

+: смешанные.


I:

S: Центром кристализации при образовании кокрементов в просвете желчного пузыря является:

-: кристалл билирубина.

-: кристал холестерина.

-: кристалл кальция.

+: белковый центр.

-: кристалл оксалата.


I:

S: Патогномоничным для острого холецистита являются следующие симптомы:

-: Симптом Кохера.

+:симптом Ортнера.

-: симптом Бартомье-Михельсона.

-: симптом Керте.

-: все ответы правильные.


I:

S: При каком заболевании встречается симптом Курвуазье:

-: хронический холангит

-: гепатит

+: рак головки поджелудочной железы


I:

S: Методом экстренной диагностики механической желтухи не является:

-: эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

+: лапароскопия

-: анализ крови на билирубин.


I:

S: Какой операции вы отдадите предпочтение при стриктуре терминального отдела общего желчного протока:

-: холедоходуоденостомия

+: эндоскопическая папиллосфинктеротомия

-: гепатикоеюностомия

-: холедохотомии, бужированию


I:

S: При наличии инфильтрата в зоне желчных протоков:

+: холецистэктомия от дна

-: холецистэктомия от шейки

-: холецистостомия

-: холецистоеюностомия


I:

S: Каково соотношение женщин и мужчин, страдающих желчнокаменной болезнью:

-: 1:1

-: 3:1

-: 1:3

+: 4:1

-: 1:4


I:

S: Какой перитонит возникает при перфорации отключенного желчного пузыря:

-: серозный

-: геморрагический

-: фибринозный

+: желчный

-: гнойный


I:

S: Что является общим признаком для всех желтух:

-: увеличение селезенки

-: симптом Курвуазье

-: потеря аппетита

+: гипербилирубинемия

-: асцит


I:

S: Больной желтухой на фоне холедохолитиаза нуждается:

-: в экстренной операции

-: в консервативном лечении

+: в срочной операции после предоперационной подготовки

-: в катетеризации чревной артерии

-: в плазмоферезе


I:

S: Камнеобразованию в желчном пузыре способствует все, кроме:

-: застоя желчи в пузыре

-: обменных нарушений

-: воспалительных изменений в желчном пузыре

-: дискинезии желчевыводящих путей

+: нарушении секреции поджелудочной железы


I:

S: Желчно-каменная болезнь может вызвать все, кроме:

-: пузырно-дуоденального свища

-: механической желтухи

-: острого холецистита

+: внутрибрюшного кровотечения

-: холангита


I:

S: Для клиники острого холангита не характерно:

-: высокая температура

-: боли в правом подреберье

-: желтуха

-: лейкоцитоз

+: неустойчивый жидкий стул.


I:

S: При желчно-каменной болезни плановая холецистэктомия показана при:

+: во всех случаях

-: при латентной форме заболевания

-: при наличи клинических признаков заболевания и снижении работоспособности

-: у больных старше 55 лет

-: у лиц моложе 20 лет


I:

S: Что является осложнением острого холецистита:

-: водянка желчного пузыря

-: эмпиема желчного пузыря

-: гнойный перитонит

-: перивезикальный абсцесс

+: все перечисленные осложнения


I:

S: В случае желчно-каменной болезни экстренная операция показана при:

-: окклюзии пузырного протока

-: холецистопанкреатите

+: перфоративном холецистите

-: механической желтухе

-: печеночной колике


I:

S: В каких случаях механическая желтуха может стать

показанием к экстренной операции:


-: холангит

+: перитонит

-: острая печеночная недостаточность

-: асцит

-: нарастание билирубина свыше 200 ммоль/л


I:

S: Hазовите показания к экстренной операции

при остром холецистите:

-: нарастание желтухи

-: рецидив печеночной колики

-: пальпируется увеличенный желчный пузырь

+: перитонит

-: холангит


I:

S: Какова тактика хирурга при остром холецистите,

если отсутствуют симптомы раздражения брюшины:

-: неотложная операция

-: консервативное лечение

+: динамическое наблюдение, на фоне консервативной терапии


I:

S: Какие признаки входят в симптом Курвуазье:

-: большая печень

+: желтуха, пальпируемый безболезненный желчный пузырь

-: пальпируемая селезенка

-: асцит

-: спленомегалия


I:

S: Когда показана при дискинезии желчевыводящих путей холецистэктомия:

+: не показаны вообще

-: показана всегда

-: при гипертонической дискинезии

-: при гипотонической дискинезии

-: при сопутствующем панкреатите


I:

S: Какова тактика хирурга при остром холецистите с явлениями перитонита:

+: экстренная операция после предоперационной подготовки в течении 2-ух часов

-: консервативное лечение, спазмолитики

-: консервативное лечение, при отсутствии эффекта - операции

-: антибактериальная терапия

-: перевод в реанимационное отделение


I:

S: При каких условиях камни общего желчного протока могут дать желтуху:

-: при множественных камнях

-: при подвижном, но одиночном камне

-: при неподвижном одиночном камне

+: при ущемлении камня большого дуоденального сосочка


I:

S: Является ли желчнокаменная болезнь, протекающая бессимптомно, показанием к операции:

+: да

-: нет

-: только при скрытом осложнении


I:

S: Приступ печеночной колики возникает:

+: внезапно, остро

-: после продромального периода

-: исподволь, постепенно

-: после длительного голодания

-: после переохлаждения


I:

S: Что является наиболее частой причиной механической желтухи:

+: камни внепеченочных желчных путей

-: рак головки поджелудочной железы

-: стриктура терминального отдела общего желчного протока


I:

S: Укажите ненормальный уровень общего билирубина крови в ммоль\л:

-: до 10

-: до 15

+: до 20

-: до 30


I:

S: Билиарный синдром - заболевание:

-: печени

-: желчных путей

+: печени и желчных путей


I:

S: Что является осложнением острого холецистита:

-: водянка желчного пузыря

-: эмпиема желчного пузыря

-: гнойный перитонит

-: перивезикальный абсцесс

+: все перечисленные осложнения


I:

S: При желчно-каменной болезни плановая холецистэктомия показана при:

+: во всех случаях

-: при латентной форме заболевания

-: при наличии клинических признаков заболевания и снижении работоспособности

-: у больных старше 55 лет

-: у лиц моложе 20 лет


I:

S: Для клиники острого холангита не характерно:

-: высокая температура

-: боли в правом подреберье

-: желтуха

-: лейкоцитоз

+: неустойчивый жидкий стул.


V3: {{3}} Заболевания пищевода


I:

S: Парадоксальная дисфагия бывает при

-: раке пищевода

-: рубцовой стриктуре пищевода

+: ахалазии пищевода.


I:

S: Ппародокс дисфагии заключается в

-: невозможности проглотить твердую пищу

-: невозможности проглотить горячую пищу

+: невозможности проглотить воду.


I:

S: Промывать пищевод и желудок при ожоге пищевода уксусной кислотой неоходимо

-: раствором гидрокарбоната натрия

+: водой

-: 0.1% раствором соляной кислоты


I:

S: Острый период при химическом ожоге пищевода у детей длится

-: 1-2 дня

+: 3-6 дней

-: 2 недели


I:

S: Острый период при химическом ожоге пищевода у взрослых составляет

-: 1-2 суток

+: 8-9 суток

-: 2-3 недели.


I:

S: Бужирование пищевода при химическом ожоге у детей следует начинать

+: с 5-го дня

-: с 15 дня

-: с 1-го дня.


I:

S: Начинать бужирование пищевода при химическом ожоге у взрослых необходимо

-: с 1-го дня после травмы

+: с 10-го дня после травмы

-: с 15го дня после травмы


I:

S: Нельзя начинать раннее бужирование пищевода при химическом ожоге у взрослых через

-: 5-и дней

+: 15-и дней

-: 10-и дней.


I:

S: При химическом ожоге пищевода кратность бужирования в первые полтора месяца составляет

-: шесть раз в неделю

+: три раза в неделю

-: один раз в неделю


I:

S: Если пропущены сроки раннего бужирования пищевода при химическом ожоге, то можно начинать позднее бужирование с

-: 20-го дня

-: 30-го дня

+: 50-го дня


I:

S: При бужировании пищевода возможным осложнением является

-: развитие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

+: перфорация пищевода

-: варикозное расширение вен пищевода.


I:

S: При ахалазии пищевода сужен

-: шейный отдел пищевода

-: среднегрудной отдел пищевода

+: кардиальный отдел пищевода


I:

S: При ахалазии пищевода выполняется

-: резекция пищевода

-: удаление пищевода с созданием искусственного пищевода из тонкой кишки

+: кардиомиотомия.


I:

S: Одним из рентгенологических признаков при ахалазии пищевода считается

-: ниша

-: дефект наполнения

+: «пламя перевёрнутой свечи»


I:

S: Операция кардиодилатация это

-: расширение митрального отверстия сердца

+: расширение нижней трети пищевода

-: устья лёгочной артерии.


I:

S: При осложнённом рефлюкс-эзофагите какую выполняется операция

-: резекция 2/3 желудка

+: фундопликация по Ниссену

-: кардиомиотомия


I:

S: При рефлюкс- эзофагите назначаются

-: нестероидные противовоспалительныепрепараты

+: блокаторы желудочной секреции

-: стимуляторы желудочной секреции.


I:

S: При недостаточности функции кардии ведущим симптомом является

-: кашель

-: запоры

+: изжога.


I:

S: При раке пищевода выполняется радикальная операция

-: реканализация пищевода

-: гастростомия

+: удаление пищевода с последующим созданием искусственного пищевода из кишки.


I:

S: При раке пищевода в шейном и верхнегрудном отделе предпочтение в лечении отдают

-: операции

+: лучевой терапии

-: химиотерапии


I:

S: Пионером хирургии пищевода является

-: Е.Н. Мешалкин

+: С.С. Юдин

-: Н.И. Пирогов


I:

S: По происхождению дивертикулы пищевода бывают

+: тракционные, пульсионные

-: инфекционные

-: биопсийные


I:

S: Рентгенологическими признаками ахалазии пищевода являются

+: симптом мышиного хвоста

-: дефект наполнения

-: ниша.


I:

S: При ахалазии пищевод имеет S-образную форму при

-: второй стадии

-: третей стадии

+: четвёртой стадии.

I:

S: При врождённом коротком пищеводе ведущим симптомом является

+:.желудочно-пищеводный рефлюкс

-: непроходимость пищевода

-: варикозное расширение вен пищевода


I:

S: Парадоксальная дисфагия характерна

-: для рака пищевода

-: для дивертикулов пищевода

+: для ахалазии пищевода.


I:

S: При врождённых пищеводно-трахеальных свищах ведущим симптомом является

-: рвота пищей

+: кашель

-: нарушение проходимости пищевода.


I:

S: Приоритет в разработке операции по созданию искусственного пищевода из тонкой кишки принадлежит

+: Цезарю Ру и П.А.Герцену

-: Н.И.Пирогову

-: А.Г. Савиных


I:

S: В эксперименте разработал операцию гастростомию

-: С.И. Спасокукоцкий

-: С.С.Юдин

+: В.А. Басов


I:

S: Разработал сагиттальную диафрагмотомию при операциях по поводу рака желудка и пищевода

-: Б.В. Петровский

-: С.С. Юдин

+: А.Г. Савиных.


V3: {{4}} Панкреатит

I:

S: Для отечной формы острого панкреатита характерно:

-: значительное повышение температуры тела

+: сильные боли в животе

-: частый жидкий стул

-: пожелтение кожи и склер

-: недержание мочи

I:

S: В развитии острого панкреатита главенствующая роль принадлежит:

-: микробной агрессии

-: плазмоцитарной инфильтрации

-: микроциркуляторным нарушениям

+: аутоферментной агрессии

-: нарушению венозного оттока


I:

S: Болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу при остром панкреатите носит название симптома:

-: Воскресенского

+: Мейо-Робсона

-: Грюнвальда

-: Мондора

-: Грея-Тернера


I:

S: Hормальные величины активности амилазы в сыворотке крове составляют

(мг/ч мл):

-: в норме не определяется

+: 2-8

-: 12-32

-: 2-256

-: 4-1024


I:

S: Поперечная болевая резистентность в эпигастрии при остром панкреатите носит название симптома:

-: Мейо-Робсона

-: Керте

+: Грея-Тернера

-: Мондора

-: Воскресенского


I:

S: Для распознавания рака поджелудочной железы можно применить все

перечисленные методы, кроме:

-: ретроградная холангиопанкреатография

-: ультразвуковое сканирование

-: компьютерная томография

+: холецистография

-: ангиография и изотопная сцинтиграфия


I:

S: В каких отделах поджелудочной железы при перевязке селезеночной артерии следует ожидать ишемического нарушения:

-: в головке

-: в теле

+: в хвосте


I:

S: Что не является компонентом интенсивной терапии применяемой при

лечении больных с острым панкреатитом:

-: дезинтоксикационная терапия

-:цитостатики

-: антибиотики

+:наркотические анальгетики

-: спазмолитики


I:

S: Укажите какие кисты поджелудочной железы (по происхождению)

встречаются наиболее часто:

-: врожденные

-: паразитарные

+: воспалительные

-: неопластические


I:

S: Назовите объем операции при неопластических кистах поджелудочной железы:

-: наружное дренирование кисты

-: внутреннее дренирование кисты

+: резекция поджелудочной железы


I:

S: Что не обуславливает клинические проявления рака поджелудочной железы:

-: морфология опухоли

+: возраст больного

-: локализация опухоли


I:

S: Каковы исходы наружного дренирования кист поджелудочной жеS: Стенозом чаще всего осложняется язва локализованная

-:На малой кривизне

-:На большой кривизне

+:В области привратника

-:В кардиальном отделе.

I:

S: Для язвенной болезни 12-и перстной кишки характерны:

+:Ночные, голодные боли

-: «ранние» боли, сразу после еды

-:боли не связанные с приемом пищи

I:

S: Рентгенологический симптом неосложненной язвы –

-:Чаши Клойбера

-:Свободный газ под куполом диафрагмы

+:Симптом «ниши»

I:

S: При профузном кровотечении из язвы 12-и перстной кишки применяется:

-:Операция Гартмана

-:Операция Крайля

-:Операция Лихтенштейна

+:Резекция желудка по Бильрот - 2.


I:

S: Решающее значение в диагностике язвенного кровотеченияимеет:

-:УЗИ

-:рентгенологический метод

+:эндоскопический метод


I:

S: К осложнениям язвенной болезни 12-и перстной кишки относят:

-:Нагноение

-:Озлокачествление

+:Стеноз

-:Дискинезию кишечника.


I:

S: Найдите соответствие осложнений язвенной болезни

L1: Слабость, головокружение, анемия

R1: Кровотечение

L2: Похудание, рвота перед сном, чувство распирания в желудке

R2: Стеноз

L3: Резкие боли в животе, клиника перитонита

R3: Перфорация


I:

S: Мышечный дефанс («доскообразный» живот) характерен для язвенной болезни осложненной:

-:Кровотечением

-: Пенитрацией

-: Стенозом

+:Перфорацией

-:Малигнизацией.


I:

S: При развитии «болезни оперированного желудка» реконструктивная

операция не требуется при:

-: демпинг-синдроме

-: синдроме приводящей петли

+: рефлюкс-гастрите

-:рак культи желудка


I:

S: При язвенной болезни желудка осложненной перфорацией, как дополнительный

метод диагностики используется:

-:флюорография

+:Пневмогастрография

-:УЗИ


I:

16. Функции n. vagus:

+:усиливает перистальтику желудка; усиливает секрецию желудка, расслабляет

m. sphincter pylori, передает чувство тошноты и голода

-: уменьшает перистальтику желудка; вызывает сокращение

m. sphincter pylori, суживает сосуды, передает чувство боли

-:повышает кислотность желудка при язвенной болезни желудка


I:

S: В патогенезе язвенной болезни особая роль отводится:

-:стафилококку

-: стрептококку

-: кишечной палочке

+: helicobacter pylori


I:

S: Для проведения эрадикационной терапии при язвенной болезни используют:

-: Цефазолин и гентамицин

+: Амоксици