Реферат: Внимание!!! внимание!!! внимание!!! Уважаемые коллеги!

ВНИМАНИЕ!!! ВНИМАНИЕ!!! ВНИМАНИЕ!!!

Уважаемые коллеги!

Обращаем ваше внимание на то, что в обзор входят все материалы, опубликованные в центральной печати по данной тематике вне зависимости от того, совпадает их содержание с точкой зрения руководства Фонда социального страхования Российской Федерации или нет. Напоминаем также, что опубликованные в прессе комментарии и различные расчеты, касающиеся деятельности исполнительных органов ФСС РФ, являются авторскими материалами газет. Они не обязательно согласованы с руководством Фонда, могут содержать ошибки и не должны использоваться в качестве руководства к действию без согласования со специалистами центрального аппарата Фонда.


19 февраля 2008 года



^ ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ





3 тысячи жителей ЕАО прошли углубленные медосмотры


(«Татар-информ», Биробиджан, 19.02.2008)

^ Виктор Черненко

Около 3 тысяч жителей ЕАО, занятых на вредных и опасных условиях труда, прошли в 2007 году углубленные медицинские осмотры. Об этом сообщили сегодня в региональном отделении Фонда соцстраха.

По результатам осмотров, практически здоровыми признаны чуть более тысячи работников (35 процентов обследованных), почти половина работников (49 процентов) нуждаются в дообследовании и лечении в амбулаторных условиях. Профилактическое лечение потребовалось 15 процентам работников, получить медицинскую помощь в стационаре рекомендовано 2 процентам обследованных. 4 человека нуждались в высокотехнологичной медицинской помощи.

На углубленные медицинские осмотры, проведенные в ЕАО, Фонд социального страхования выделил в 2007 году 1,7 миллиона рублей. В 2008 году на аналогичные цели намечено выделить 1,8 миллиона рублей.


^ В этом году Липецкий соцстрах направил свыше 65,2 миллиона рублей на пособия всех видов

по уходу за ребенком до 1,5 лет


(«АМИ-ТАСС» ЛИПЕЦК 18.02.2008)


С начала года на выплату пособий работающим родителям по уходу за ребенком до 1,5 лет ^ Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования уже перечислило 36,5 миллионов рублей. Более 15,3 миллиона рублей выплачены при этом на первого ребенка – получателями стали 7,2 тысячи человек, а 21,2 миллиона рублей – на второго и последующих детей. Такие выплаты получили 4 тысячи 555 родителей. В общей же сложности в области – 11,8 тысячи человек, которые из числа работающих имеют детей, подлежат обязательному социальному страхованию и в силу этого пользуются упомянутым пособием.

Кроме того, с начала этого года такие же пособия от соцстраха получили и 4,3 тысячи неработающих и не застрахованных родителей, усыновителей, опекунов – на общую сумму 14,8 миллиона рублей, отметили в пресс-службе Фонда.

Агентство использовало информацию сайта ФСС РФ


Мордовские рабочие поправляют здоровье в санаториях

 

(«ИА «Столица С» 18.02.2008)


^ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РМ выделило на долечивание застрахованных рабочих Мордовии порядка 18 млн руб. В санаториях «Саранский» и «Мокша» побывает более 800 человек.  «Эти затраты более чем оправданны, - говорят в фонде. - По оценкам экспертов, после реабилитационного курса в 1,5-2,5 раза быстрее восстанавливается трудоспособность, в 2-4 раза повышается эффективность лечения после перенесенного недуга. Также программа дает импульс для развития терапевтической базы санаторных учреждений». С каждым годом расширяется перечень входящих в проект заболеваний, более удобными для пациентов становятся условия направления в санатории. В 2007 г. расходы фонда на долечивание работающих граждан после стационара составляли 17,6 млн руб.


^ На социальное страхование жителей Удмуртии будет выделено 3 614 млн. рублей


(ИА «Сус@нин» Ижевск. Удмуртия. 18.02.2008 )


В Удмуртской Республике растут расходы на социальное страхование граждан. В 2006 году, по данным фонда социального страхования, они составили 2 млрд. 211 млн. рублей, в 2007 году - уже 3 млрд. 371 млн. рублей. В бюджете Фонда на 2008 год по региональному отделению на социальное страхование граждан республики планируется направить 3 млрд. 614 млн. рублей. На плановый период 2009–2010 годы они запланированы в объеме 3млрд, 944млн. и 4 млрд. 323 млн. рублей соответственно.


^ Вологодским медучреждениям по программе родовых сертификатов перечислено более 125 млн. рублей



(ИГ "СеверИнфо" 18.02.2008)


Учреждениям здравоохранения Вологодской области, принимающим участие в программе родовых сертификатов, региональное отделение Фонда социального страхования РФ перечислило в 2007 году более 125 млн. рублей. Об этом сообщил управляющий Вологодским региональным отделением фонда Ирина Белякова. По ее данным, на оплату медицинской помощи женщинам в период беременности в прошлом году было направлено 39,4 млн. рублей, в период родов — 80,8 млн. рублей, а поликлиники за диспансерное наблюдение ребенка в течение первого года жизни получили 5 млн. рублей. По данным Фонда, у жительниц Вологодской области, принявших участие в программе родовых сертификатов, в 2007 году родилось 13 660 малышей, в том числе 119 двоен. Почти 45% новорожденных стали вторыми и более детьми в своих семьях, поэтому их мамы смогут получить материнский (семейный) капитал, размер которого в 2008 году увеличен до 267,5 тыс. рубле, сообщили ИГ «СеверИнфо» в региональном отделении.

План по младенцам перевыполняется


^ (ИА» WOBLA.RU» №30 19.02.2008)

Алена Андреева

— Может, это странно звучит, но и у роддома существует определенный годовой план. А мы в 2007 году «перевыполнили» его почти на 600 родов! — говорит зам. главного врача по акушерству и гинекологии МСЧ «Северсталь» Алла Бигулова. Малышей в городе становится больше, уверенно говорят врачи родильных домов. И называют причины: национальные проекты, помогающие и семьям, и родильным домам; новые технологии и оборудование, помогающие выхаживать даже самых крошечных новорожденных, и, не в последнюю очередь, возросший уровень стабильности в обществе. О том, какие изменения внесли нацпроекты в жизнь череповецких роддомов, нам рассказывают главный врач городского родильного дома Лидия Горохова и заместитель главного врача по акушер­ству и гинекологии МСЧ «Северсталь» Алла Бигулова.

В прошлом году у нас произошло необычное, но радостное событие: родились две тройни, — рассказывает Лидия Михайловна. — Вообще, в 2007 году у нас было больше многоплодных беременностей: целых 15! Если же говорить об общем числе родившихся детей, то их 2548 — на 300 маленьких череповчан больше, чем в прошлом году.

Чем больше детей благополучно появились на свет в родильном доме, тем больше будет зарплата работников и лучше — оснащение клиники. Такая арифметика стала работать после 20 января 2006 года, когда вступил в силу приказ Министерства здравоохранения «О родовом сертификате». Сейчас (после некоторых изменений в действии сертификата) за каждую мамочку, которая наблюдалась в консультации, учреждение получает 3000 руб., а роддом за каждые успешно принятые роды — 6000 руб. Кроме того, детская поликлиника получает по 1000 руб. за каждые полгода диспансерного наблюдения ребенка в возрасте до года. Финансируется программа за счет средств Фонда социального страхования РФ. И эти деньги — в числе тех, на которые в городском роддоме уже второй год подряд закупаются сложное медицинское оборудование и со­временные лекарственные препараты.

Особенно нужны они для выхаживания недоношенных малышей: здесь городской роддом добился больших успехов, о чем говорит низкая смертность малышей (0,008 %). Даже те дети, которые родились, по терминологии акушеров, «с экстремально низким весом» (от 500 до 999 г), имеют все шансы на то, чтобы стать полноценными людьми. Для этого применяются современная аппаратура, которой оснащен родильный дом, и уникальные медицинские препараты.

— В минувшем году у нас родились 18 таких детей. Срок их рождения — от 22 до 27 недель и вместо положенных 40. И трина­дцать из них мы успешно выходили и перевели в детскую больницу, — рассказывает Лидия Горохова.

В рамках нацпроекта роддом МСЧ «Северсталь» тоже получил новую технику и медикаменты. По словам Андрея Пулина, главного врача медсанчасти, стоимость оборудования, приобретенного за прошлый год, превышает 10 млн рублей, из них 7 млн добавились за счет родовых сертификатов, а 300 тыс. поступили в рамках реализуемого пилотного проекта, направленного на повышение качества медицинских услуг в сфере здравоохранения (одно из направлений национального проекта «Здоровье»). Самые дорогие новинки — наркозные аппараты, кувезы для новорожденных. Также в списке диагностическое, исследовательское, реанимационное оборудование и техника для проведения операций.

Нам разрешили увидеть чудеса техники своими глазами: заведу­ющая отделением для новорожденных Ирина Иванова проводила нас в палату интенсивной терапии.

— Вот это — современный и довольно дорогой аппарат, который используется для так называемой неинвазивной дыхательной поддержки, — объясняет Ирина Александровна, показывая компактный прибор. — Он позволяет избежать искусственной вентиляции легких у детей, появившихся на свет задолго до срока родов. В сочетании с лекарственным препаратом малыши учатся дышать сами гораздо быстрее. Дети­двойняшки, которые родились недоношенными, уже буквально через сутки благодаря специальной терапии были переведены в отделение для недоношенных.

Двойняшек мы увидели через стенку кувеза: они лежали рядом под фотолампой.

— Близнецов разлучать нежелательно, — улыбается Ирина Александровна, — вместе они лучше адаптируются. Правда, этот кувез для них маловат. Но мы сейчас заказали еще один, современный и большой — ждем, когда поступит.

Всего в медсанчасти за минувший год родился 1961 малыш.

В наступившем Году семьи работники обоих родильных домов ждут перемен к лучшему. Впрочем, они видны уже сейчас: у многих из поступивших к ним новорожденный малыш — второй или третий ребенок в семье. Решаются рожать и женщины — инвалиды детства, и с заболеваниями сердца, печени и почек, и те, кто уже в возрасте (43 — 44 года). А это значит — люди ощущают стабильность в обществе и чувствуют себя социально защищенными.


^ Вопросы охраны труда в организациях Нижнего Новгорода будут рассмотрены в ходе совещания в нижегородской мэрии 19 февраля


(НИА "Нижний Новгород". 19.02.2008)


Вопросы охраны труда в организациях Нижнего Новгорода будут рассмотрены в ходе совещания в нижегородской мэрии 19 февраля. Об этом сообщает управление общественных связей нижегородской мэрии.

В совещании примет участие вице-мэр Нижнего Новгорода Татьяна Беспалова, а также заместители глав районных администраций Нижнего Новгорода, руководители и специалисты по охране труда предприятий города, руководители Государственной инспекции труда в Нижегородской области, нижегородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ, нижегородского отделения Пенсионного фонда РФ, управления Федеральной службы Роспотребнадзора по Нижегородской области и нижегородского областного объединения организаций профсоюзов "Облсоцпроф".

В ходе совещания будут рассмотрены вопросы состояния условий и охраны труда в организациях Нижнего Новгорода, контроля и надзора за соблюдением требований Трудового кодекса РФ. Кроме того, специалисты обсудят роль аттестации рабочих мест в улучшении условий и охраны труда, правильности предоставления компенсаций за тяжелую работу и работу с вредными и опасными условиями труда, сохранения права на досрочное назначение трудовой пенсии по старости и сертификации работ по охране труда.


^ Не оставляйте медосмотры на потом

Все приморцы, работающие на вредных и опасных производствах, вправе пройти углубленный профосмотр за счет государства. Но не все работодатели предоставляют им эту возможность

(ИА «Ежедневные Новости Владивостока» 19.02.2008)

^ Юлия Щетинюк

Как сообщили "Н" в приморском отделении Фонда социального страхования РФ, к "вредникам" в Приморье относятся 260-270 тысяч человек. Это работники рыбной отрасли, лесной промышленности, медики и другие. В зависимости от проводимого за компьютером времени к этой категории могут попадать и офисные работники.

Список сотрудников, подлежащих углубленным медосмотрам, работодатель сначала должен согласовать в территориальном органе Роспотребнадзора. Затем, чтобы получить разрешение на финансирование осмотров, соответствующее заявление подается в региональное отделение Фонда социального страхования РФ.

- Это важное направление нацпроекта "Здоровье", - отметили в приморском соцстрахе. - Порядок финансирования утвержден постановлением правительства до 2010 года. Проведя по договору с поликлиникой (одновременно с периодическим медицинским осмотром) углубленные медосмотры своих работников, работодатель обязан принести в региональное отделение ФСС отчет о затратах с представлением реестра осмотров и финансовых документов об их оплате.

Сумма расходов (620 рублей на человека) на дополнительное обследование будет зачтена при расчете взносов предприятия на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний.

В прошлом году в исполнительные органы Фонда социального страхования за получением разрешения на финансирование углубленных медосмотров обратились 317 работодателей Приморья. Однако затем 41 страхователь полностью или частично отказался от их проведения, большинство даже не проинформировали об этом соцстрах.

- Такое отношение работодателей поставило под угрозу полное освоение выделенного краю финансирования, так как в конце года распределить другим страхователям освободившиеся средства для проведения обязательных и углубленных медосмотров было практически невозможно, - сообщает пресс-служба Приморского регионального отделения Фонда социального страхования РФ. - По этой причине в 2007 году не удалось обследовать почти 500 работников.

В 2008 году для проведения углубленных медосмотров Приморскому краю выделено более 26 млн рублей. Сотрудники регионального отделения Фонда соцстрахования готовы оперативно их распределить. Это позволит не только выполнить запланированное, но и надеяться на получение дополнительных ассигнований в рамках нацпроекта. Поэтому отделение фонда призывает работодателей не откладывать проведение медосмотров на потом. Иными словами, чем больше будет обращений с соответствующими заявлениями, тем больше выдадут денег на обследования и тем больше людей смогут предотвратить профзаболевания.

Госгарантии есть, но некоторые руководители почему-то не хотят заботиться о здоровье своих работников. Более того, некоторые работодатели заставляют людей проходить медосмотр за свой счет.






^ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «ЗДОРОВЬЕ». ДЕМОГРАФИЯ





Курить и пить бросаем одновременно

Минздравсоцразвития разработало план

по сбережению населения на ближайшие три года


(«Российская газета» 19.02.2008)

^ Нина Егоршева

2008 год, официально объяв­ленный президентом Годом семьи, только начался, а ряд ключевых шагов, проясняю­щих, чем он может для семьи обернуться, уже сделаны.

Еще в октябре прошлого года была утверждена Концепция демогра­фической политики до 2025 года. На первом этапе планируется сни­зить смертность и обеспечить миг­рационный прирост, а также за­няться пропагандой здоровья.

По долгосрочным планам пра­вительства через семнадцать лет население России должно вырас­ти до 145 миллионов человек. Средняя продолжительность жизни увеличится до семидесяти пяти лет. Смертность сократится в 1,6 раза, а рождаемость подни­мется в полтора раза. Только в ближайшие три года на эти цели власти выделят 229 миллиардов рублей. Соответствующий план мероприятий на днях подписал премьер-министр Виктор Зубков. Как сообщила замруководителя департамента минздравсоцраз­вития Ольга Самарина, програм­ма разделена на несколько бло­ков. Первый посвящен сокраще­нию смертности населения от ДТП. Доля тяжелых травм на до­рогах в России чуть ли не в 20 раз больше, чем в странах Европы. Ежегодно в авариях погибают от 35 до 40 тысяч человек. Уменьшение смертности зависит от быст­роты получения информации о ДТП, времени начала оказания медицинской помощи и готов­ности больниц, расположенных вдоль трасс.

В этом же блоке — снижение смертности от сердечно-сосудис­тых заболеваний. Речь идет об от­крытии в регионах современных сосудистых центров. А также борьба с онкологией, туберкуле­зом, ВИЧ, сахарным диабетом, гепатитом, психическими рас­стройствами.

Особое внимание государство собирается уделить медпомощи беременным женщинам и моло­дым матерям. Эта мера вошла во второй блок вместе с развитием системы социальной поддержки семей с детьми, профилактикой социального сиротства, содейс­твием трудовой занятости жен­щин после выхода из декретного отпуска.

В третьем блоке — мероприя­тия по пропаганде здорового обра­за жизни. В первую очередь росси­ян собираются отучать от курения и распития спиртных напитков.

Кроме того, помочь выйти из демографического кризиса долж­на новая миграционная политика. План мероприятий предусматри­вает меры по повышению мигра­ционной привлекательности реги­онов России. Предполагается так­же расширять госпрограмму по оказанию содействия доброволь­ному переселению в Россию сооте­чественников, проживающих за рубежом.


^ А.Фаррахов: «В республике формируется достаточно эффективная модель здравоохранения»


( «Татар-информ» Казань, 18.02.2008)

Елена Чембаева

Об итогах деятельности отрасли здравоохранения Республики Татарстан в 2007 году проинформировал в своем докладе в ходе коллегии ведомтсва министр здравоохранения РТ Айрат Фаррахов.

По его словам, значительные государственные вложения в сферу здравоохранения в рамках приоритетного национального проекта дали начало модернизации и глубоким преобразованиям в отрасли. По национальному проекту «Здоровье» за два прошедших года получены финансовые средства в сумме 7,3 млрд. рублей, что стало ощутимым вложением в охрану здоровья населения республики.

Заменено 75 процентов парка машин «скорой помощи». Снизился на 5,3 процента срок ожидания приезда бригады СМП по всем видам вызовов (в среднем до 18 минут), повысилась своевременность оказания СМП до 96,6 процента, на 5 процентов снизилось количество летальных исходов в время транспортировки больных до медицинского учреждения, на 12 процентов - количество летальных исходов, произошедших в результате несвоевременного прибытия бригады СМП.

По программе государственных гарантий, стоимость которой составила почти 15 млрд. рублей, бесплатную стационарную помощь получили 873 тыс. больных. В поликлиниках оказана помощь при 36 млн. посещений, выполнено 1 млн. 480 выездов для оказания скорой и неотложной медпомощи. Участие в реализации целевых федеральных программ позволило направить в здравоохранение дополнительно 148 млн. рублей, или в 2 раза больше, чем в 2006 году. Целевые республиканские программы выполнены в полном объеме на общую сумму 95 млн. рублей.

Достигнуты положительные результаты в повышении уровня здоровья населения. Общая смертность населения демонстрирует самый низкий уровень за последние 8 лет, рождаемость возросла на 9 процентов, а ее уровень является наивысшим с 1994 года. В результате средняя продолжительность жизни татарстанцев достигла 69 лет, что на 3 года больше среднероссийского показателя. «В республике формируется достаточно эффективная модель здравоохранения, оказывающая все более заметное влияние на здоровье населения», - подчеркнул А.Фаррахов.

Здоровье населения во многом определяется эффективностью внебольничной помощи, отметил министр. Приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения существенно укрепил амбулаторно-поликлиническое звено. Муниципальными поликлиниками получено 432 единицы диагностического оборудования на сумму 681,759 млн. рублей. Поступило 104 автомашины скорой медицинской помощи на сумму 55,866 млн. рублей. Укрепление поликлиник кадрами и оборудованием позволило сократить срок ожидания диагностических исследований на 3 дня. Более чем в 2,5 раза повысилась средняя зарплата врачей и средних медработников первичного звена, и в эту сферу пришли более 1,5 тыс. специалистов. Фактически возродилась система диспансеризации населения. Дальнейшее развитие получила амбулаторная хирургия. В первичном звене работают 821 врач общей практики, рост за 3 года – в 2 раза.

«В результате можно было ожидать существенного улучшения качества амбулаторной помощи. Однако в своем недавнем ежегодном послании Госсовету РТ Президент РТ подверг жестокой критике систему здравоохранения за очереди в поликлиниках. Во многом очереди вызваны человеческим фактором и серьезными недостатками в организации работы. Министерство подготовило мероприятия, реализация которых позволит существенно уменьшить очереди в поликлиниках и стационарах», - отметил А.Фаррахов. В республике принята программа модернизации амбулаторно-поликлинической помощи, реализация которой позволит решить важнейшие вопросы этой службы до 2009-2015 года.

По словам Айрата Фаррахова, диспансеризация и углубленные медосмотры, которые прошли в минувшем году 263 тыс. человек, а в целом за 2 года - более полумиллиона человек, позволила активно, а не по обращениям определить количество людей, нуждающихся в серьезных медицинских вмешательствах. В 2007 году высокотехнологичную медицинскую помощь получили 10357 пациентов по 21 профилю в республиканских учреждениях и 1809 пациентов в федеральных центрах. Внедрены 50 современных технологий диагностики и лечения заболеваний. В общей сложности 4 республиканских учреждения по федеральному заказу выполнили 1068 высокотехнологичных операций. «Значимым шагом стало оказание 825 пациентам высокотехнологичной медпомощи муниципальными учреждениями здравоохранения за счет средств муниципальных образований и добровольного медицинского страхования», - подчеркнул министр.

«По нашим планам, в 2010 году в республике должно выполняться не менее 2 тыс. операций аортокоронарного шунтирования. В этих целях необходимо открытие отделения кардиохирургии в РКБ, МСЧ ОАО «Татнефть», медучреждениях Набережных Челнов и Нижнекамска», - сообщил А.Фаррахов.

Завершено создание 2 региональных, 6 периферических сосудистых центров. Сформированы неврологические отделения с мультидисциплинарными бригадами, реанимациями, установлено государственное задание по объемам помощи по тарифам, рассчитанным на основе стандартов. Общая сумма вложений уже составила 200 млн. рублей.

Количество субъектов частного здравоохранения, получивших лицензию в 2007 году, составило 326, что в 2 раза больше по сравнению с 2006 годом (160). Объем доходов от предпринимательской деятельности составил 1,510 млрд. рублей, 10 процентов от консолидированного бюджета здравоохранения. «В ближайшее время министерством будут утверждены правила оказания платных медицинских услуг», - проинформировал министр.





^ ОБЩАЯ СОЦИАЛЬНАЯ ПОЛИТИКА





Открывается ХII Всероссийский Конгресс педиатров "Актуальные проблемы педиатрии"


^ (ИТАР-ТАСС 19.02.2008)


Врачи-педиатры из всех регионов России соберутся в Москве для того, чтобы обменяться опытом и обсудить проблемы лечения детских болезней на ХП Конгрессе педиатров России "Актуальные проблемы педиатрии". Как сообщили ИТАР-ТАСС в Минздравсоцразвития РФ, конгресс пройдет с 19 по 22 февраля.

"В первый день министр здравоохранения и социального развития РФ Татьяна Голикова наградит победителей конкурсов "Детский врач года" и "Детская медсестра года", - рассказал собеседник агентства. - Помимо получения наград, врачи-педиатры и чиновники рассмотрят правовые аспекты лекарственного обеспечения маленьких граждан России, а также результаты последних научных исследований в области лечения детских болезней".

Одновременно с конгрессом в Центре международной торговли пройдет 15-я Международная медицинская выставка "Здоровье матери и ребенка - 2008", где будут представлены лекарственные средства, медицинское и лабораторное оборудование и инструменты, медицинская мебель, витамины и гомеопатические средства, детское питание, средства по уходу за детьми, специальные издания и литература.


^ Депутаты вступились за инвалидов

Но правительство их не поддерживает


(«Московский комсомолец» 19.02.2008)

Марина Озерова

Инвалиды — депутаты Госдумы, забыв о партийных различиях и политических разногласиях, подписались под законопроектом, предлагающим пересмотреть порядок выплаты пособий людям с ограниченными возможностями. “Размер выплат должен зависеть не от степени потери трудоспособности, а от группы инвалидности”, — считают они.

Коммунист Олег Смолин (инвалид по зрению), “единоросс” Михаил Терентьев и “справоросс” Александр Ломакин-Румянцев (инвалиды-колясочники) “покусились на святое” — на вступивший в силу с 1 января 2005-го закон о монетизации льгот, окончательно закрепивший привязку размера пенсии по инвалидности и ежемесячной денежной выплаты взамен льгот к т.н. “степени потери трудоспособности”. По мнению депутатов, медико-социальная экспертиза иногда определяет эту самую степень “цинично, на глазок”. Причем группа инвалидности присваивается в соответствии с заболеванием и может оставаться прежней, а вот степень потери трудоспособности — меняться год от года.

О каких деньгах идет речь? С 1 апреля 2008-го инвалид с третьей, самой тяжелой и категорически “нерабочей” степенью потери трудоспособности будет получать пенсию в размере 3120 рублей и ежемесячную денежную выплату взамен льгот в размере 1878 рублей. Инвалид со второй степенью потери трудоспособности — 1560 и 1341 рубль, с третьей степенью — 780 и 1073 рубля. Значит, если при переосвидетельствовании комиссия, например, поставит гражданину вместо третьей степени потери трудоспособности вторую, он потеряет 1097 рублей в месяц. Конечно, кому-то эти деньги могут показаться незначительными, но, как отмечают представители “лобби инвалидов” в Госдуме, компенсировать сокращение доходов больным людям очень сложно, а государство не дает никаких гарантий рабочего места с приличным доходом инвалиду, признанному трудоспособным.

По расчетам авторов законопроекта, поскольку число инвалидов, теряющих в деньгах по решению медико-социальной экспертизы, невелико (от сотых до двух с небольшим процентов в зависимости от региона), переход к старому принципу “размер государственной помощи должен зависеть от группы инвалидности” потребует небольших бюджетных расходов: на 2008 год — “около 1,5 миллиарда рублей”.

Правительство предложение депутатов не поддерживает, ссылаясь в том числе и на отсутствие средств в трехлетнем бюджете. Но буквально на днях бюджет 2008—2010 года был пересчитан — в сторону увеличения доходов и расходов на несколько сотен миллиардов рублей…


^ ПАЦИЕНТЫ ЗАЙМУТ ОЧЕРЕДЬ

РОССИЯНЕ СМОГУТ ЛЕЧИТЬСЯ В ЛЮБОМ МЕДУЧРЕЖДЕНИИ СТРАНЫ


(«Труд» 15.02.2008)

^ Егорова Кира , Кузнецова Елена

Полисы обязательного медицинского страхования будут действовать по всей России. с такой инициативой выступил первый вице-премьер Дмитрий Медведев. Медики в регионах опасаются остаться без работы.

Сегодня получить бесплатную медицинскую помощь (кроме экстренной) можно только в больницах и поликлиниках по месту жительства. Для этого нужно предъявить полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Причем государство декларирует, что пациент может сам выбирать лечебное учреждение и даже врача.

- Это прописано в законе "Об обязательном медицинском страховании". Другое дело, что закон не работает, - подтвердил "Труду" Лев Марчук, заместитель главного врача Московской городской клинической больницы N 1 им. Н. Пирогова. - Сейчас россияне "приписаны" к определенным медицинским учреждениям и конкретным врачам, которые работают на определенных участках. Человеку очень непросто попасть даже в соседнюю клинику, не говоря уже о столичной.

Чтобы исправить эту ситуацию, Дмитрий Медведев предложил ввести систему "свободного хождения полисов": чтобы россияне могли выбирать поликлинику и врача независимо от места регистрации. То, что эта инициатива будет реализована, "Труду" подтвердили и в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования (ФФОМС). Медики идею поддерживают. Но опасаются, что в результате некоторые лечебные заведения опустеют, а в другие выстроятся многомесячные очереди.

- Сейчас лечебному учреждению невыгодно направлять в другую клинику, так как за каждого пациента она получает деньги. Поэтому направления выдают в исключительных случаях - если в поликлинике нет оборудования или врачей соответствующей квалификации, - рассказывает "Труду" Наталья Бондарева, врач-невропатолог ЦМСЧ-51 города Железногорска. - Иногда направление на лечение в Москву люди ждут годами. Свободные полисы приведут к тому, что некоторые больницы просто опустеют. А в столичных клиниках и крупных региональных медицинских центрах будет ажиотаж.

- В Москву ринутся пациенты со всей страны, надеясь получить здесь более квалифицированную помощь, - говорит Лев Марчук. - Образуются огромные очереди. И неизвестно, смогут ли тогда москвичи попасть на прием к врачу.

Такой сценарий развития событий в ФФОМС также предполагают.

- Видимо, будет некая очередь - больница не сможет справиться с таким наплывом, - заявил "Труду" Дмитрий Рейхарт, и.о. директора ФФОМС. - Тогда это должно стать сигналом для властей. Они должны разобраться, почему люди не идут в другие больницы. И простимулировать главврачей, в том числе с помощью регулирования зарплат. Нужно оплачивать не место врача, а медуслугу и ее качество.

Когда нововведение будет реализовано, пока неизвестно. Подобная инициатива уже обсуждалась в правительстве несколько лет назад. Но тогда за обсуждением конкретных решений не последовало.

^ ПЛЮСЫ "СВОБОДНЫХ ПОЛИСОВ"

- Пациент сам может выбрать врача и медучреждение.

- Пациентами будут дорожить. Клиникам платят за каждого обслуженного больного, и они будут заинтересованы в том, чтобы пациент снова обратился к ним.

- Усилится конкуренция, возрастет качество обслуживания.

- Усилится конкуренция среди врачей.

- Лучшим врачам станут доплачивать.

^ МИНУСЫ "СВОБОДНЫХ ПОЛИСОВ"

- В ведущие клиники страны попасть будет еще сложнее. Там образуются очереди из желающих проконсультироваться у светил науки. Визит к врачу будет откладываться на многие месяцы.

- Медпомощь не будет бесплатной. Потратиться придется на дорогу до хорошей больницы, на проживание в чужом городе.

- Получить качественную помощь в столичных клиниках смогут только обеспеченные граждане.

- Чтобы накопить деньги, люди будут затягивать с лечением.

- Качество помощи в небольших клиниках станет еще хуже: их пациенты и лучшие врачи перебегут к конкурентам, и они лишатся возможности зарабатывать, чтобы улучшить свое финансовое положение и материально-техническое оснащение.


^ Нужна прививка и от коррупции


(«Российская газета» 19.02.2008)

Владимир Лисин

Ежегодно государство вы­деляет колоссальные суммы на профилактическую вакци­нацию населения. В этом году на вакцины для отде­льных категорий граждан было выделено более шести миллиардов рублей — эти де­ньги пошли на «бесплатные» прививки дошкольникам, ученикам начальной школы, врачам, пенсионерам, инва­лидам и работникам обще­ственного транспорта. Из них на профилактику гриппа было выделено 1,175 миллиар­да рублей — этого хватило на 25 миллионов доз вакцины.

Когда бюджет выделял эти деньги, разумеется, было четко рассчита­но — ампул с препаратом должно было хватить абсолютно всем гражданам, подпадающим под льготные категории в соответс­твии с нацпроектом «Здоровье». Человеку, которому положена бес­платная прививка, достаточно прийти в районное медучрежде­ние или прививочный кабинет и там провакцинироваться.

В 2006 году в рамках нацпроекта «Здоровье» было закуплено 22 миллиона доз вакцины «Гриппол». Однако в2007годучиновни­ки Минздравсоцразвития, куриру­ющие нацпроект, заявили, что ам­пул льготникам не хватает, — и дополнительно на бюджетные средс­тва было закуплено еще три мил­лиона доз, в итоге заказ составил 25 миллионов доз той же вакцины от гриппа. Вопрос, почему не хва­тило вакцины, закупленной госу­дарством после четкого расчета, возник у депутата Государствен­ной Думы Михаила Емельянова.

Как рассказал депутат, ему пос­тупали сообщения из разных реги­онов России, касающиеся возмож­ной коррупции в сфере нацпроекта. Дело в том, что закупленные го­сударством вакцины распределя­ются по территориальным меди­цинским учреждениям. Однако, судя по всему, контроль, организо­ванный чиновниками, оказался недостаточным — в разных регио­нах были зафиксированы случаи продажи ампул, предназначенных льготникам.

Серийный номер каждой из 25 миллионов ампул вакцины «Гриппол», закупленных на бюджетные деньги, записан в базе Минздрав­соцразвития. Таким образом, не составляет труда выяснить проис­хождение медикаментов, которые используют, например, частные страховые компании или которые за наличные продают даже в госу­дарственных поликлиниках.

Как известно, сегодня многие предприятий проводят вакцина­цию своих сотрудников — либо за счет фирмы, либо за счет оформленной на работника доброволь­ной медицинской страховки. При этом на предприятие приезжают врачи и проводят вакцинацию. По правилам, медики должны выда­вать своим клиентам полную ин­формацию об используемом пре­парате — это не только его назва­ние и наименование производите­ля, но и серийный номер, и срок годности.

Однако даже в Москве, где сис­тема добровольного страхования и вакцинации сотрудников пред­приятий развита больше всего, ме­дики из этих частных фирм прак­тически никогда не соблюдают по­ложенной процедуры и не сообща­ют происхождение используемой вакцины. Это говорит о том, что происхождение препаратов как минимум неясно.

По данным расследования, проведенного депутатом ГД Миха­илом Емельяновым и опублико­ванного в СМИ, в регионах же всплыло несколько конкретных фактов использования «бесплат­ных» вакцин в коммерческих це­лях. В Краснодаре в центре имму­нопрофилактики городской боль­ницы всем желающим предлагают заплатить 200 рублей за прививку от гриппа — на ампуле, из которой делают укол, указана «бесплат­ная» серия. В Омске сотрудников НИИ приборостроения привива­ли вакциной «льготной» серии. В Красноярске на рынке предлага­лась вакцина, которую тоже долж­ны были отдать льготникам, а не коммерсантам.

Одновременно расследование, проведенное депутатом, показало, что в государственных медицинс­ких учреждениях бесплатные при­вивки льготникам или вообще не делают или делают с крайней не­охотой. Получается, что проис­хождение «платных» вакцин за­малчивается, а «бесплатных» не хватает. И в этой ситуации страда­ют, как всегда, самые незащищен­ные слои населения.

Сейчас участились случаи, ког­да предприятия, прививающие со­трудников за свой счет, отказыва­ются от покупки вакцины по ры­ночной цене. Это означает, что на рынке где-то появились значи­тельно более дешевые партии пре­паратов. Такая нечестная конку­ренция за государственный счет, естественно, бьет по производите­лям и распространителям вакцин. Не говоря уже о том, что бюджет вынужден изыскивать дополни­тельные средства на профилакти­ку заболеваний.

О каких дополнительных средс­твах может идти речь, когда выде­лена была весьма значительная сумма — шесть миллиардов! Впро­чем, сумма эта звучит радостно не только для граждан, ждущих по­мощи от государства, но и для