Реферат: Пешнова Т. А., Максимова И. Я., Канорский С. Г., Заболотских Т. Б

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ СРЕДИ ВОДИТЕЛЕЙ АВТОТРАНСПОРТА В КРАСНОДАРЕ

Пешнова Т.А., Максимова И.Я., Канорский С.Г., Заболотских Т.Б.

Лаборатория мониторинга здоровья водителей автотранспорта, Кубанская

государственная медицинская академия, г. Краснодар


Артериальная гипертензия - одно из наиболее распространенных неинфекционных заболеваний, наличие, которого, независимо от других факторов, приводит к повышению риска развития таких сердечно-сосудистых катастроф как инсульт и инфаркт миокарда. Для некоторых категорий населения артериальная гипертензия может стать причиной трагедии, например, если больной управляет транспортным средством.

Цель работы - изучить распространенность артериальной гипертензии и факторов риска ее осложнений по данным комиссии, освидетельствующей водителей автотранспорта в Краснодаре.

Состояние здоровья 1220 человек (974 мужчин и 246 женщин) в возрасте от 18 до 69 лет (средний возраст 41,5±9,3 года) оценивалось сотрудниками лаборатории мониторинга здоровья водителей автотранспорта. Артериальное давление измеряли трехкратно аускультативным методом в комфортной обстановке в положении сидя после как минимум I 5-минутного отдыха. Исключали прием пищи менее чем за 2 часа, курение и употребление кофе - менее чем за 1 час перед обследованием. Артериальную гипертензию констатировали при уровне систолического артериального давления 140 мм рт. ст. и выше, диастолического артериального давления - 90 мм рт. ст. и выше. По данным электрокардиографии в 12 отведениях диагностировали гипертрофию левого желудочка при наличии по меньшей мере двух из трех ее критериев (индекс Соколова-Лайона более 35 мм, Корнельский вольтажный индекс более 28 мм у мужчин и более 20 мм у женщин, амплитуда зубца К в отведении а VI. более 11 мм). Во всех случаях проводился осмотр окулиста. У лиц с артериальной гипертензией рассчитывали индекс Кетле, отмечали факт и интенсивность курения, осведомленность о наличии заболевания и характер проводимой антигипертензивной терапии.

В результате обследования артериальная гипертензия диагностирована у 280 (23%) человек, в том числе у 266 (27,3%) мужчин и 14 (5,7%) женщин (р<0,05). В 52,9% случаев I констатирована артериальная гипертензия 1, в 42,8% -Пив 4,3% - III степени. Частота выявления артериальной гипертензии, степень повышения артериального давления и индекс Кетле увеличивались с возрастом. Распространенность курения имела обратную, а его интенсивность - прямую зависимость от возраста. Гипертрофия левого желудочка не встречалась у больных в возрасте до 25 лет, но выявлялась у 18,3% в группе 26-45 лет, у |20.8% в группе 46-65 лет и у 100% в группе старше 65 лет. Осведомленность о наличии артериальной гипертензии составляла 55,7%, при этом нерегулярно лечились 17,1 %, а регулярно лишь 3,9% больных.

Таким образом, артериальная гипертензия - распространенная среди водителей автотранспорта Краснодара патология и суммарный риск ее осложнений увеличивается с возрастом. При этом серьезных профилактических мероприятий среди обследованного контингента практически не проводится.


Материалы докладов

Москва 2003