Реферат: Акт обследования жилищно-бытовых условий выпускника приюта

АКТ


обследования жилищно-бытовых условий выпускника приюта

г. _______________ «___»_________ ______г.

Комиссия в составе специалистов по социальной работе ГУВУ «Социальный приют для детей и подростков» _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ проверила жилищно-бытовые условия выпускника __________ года выпуска.

_____________________________________________________________________________

проживающего в доме № _________________________________ квартира № _____ по улице __________________________________________

Жилое помещение принадлежит ________________________________________________.

Занятие выпускника __________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Обследованием установлено:

жилая площадь, на которой проживает подопечный, состоит из комнат _____ , размер каждой комнаты: _____ кв. м, _____кв. м на _____этаже в _____ этажном доме.

Качество дома (новостройка, кирпичный, панельный, деревянный; в нормальном состоянии, ветхий, аварийный; комнаты сухие, светлые, проходные, запроходные , изолированные). Прочие сведения: .__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

Благоустройство дома и данной жилплощади (водопровод, канализация, отопление, газ, ванна, лифт, телефон, интернет).Дополнительные сведения: ___________________________________ _____________________________________________________________________________.

^ На данной площади проживают совместно с выпускником:

 Фамилия, 
имя,     
отчество 

Род занятий   

Год  
рожде-
ния  

Кем приходится подопечному 

 


 

 

 

 


 

 

 

 


 

 

 

Дополнительные сведения: На данной жил площади проживает с ____________ года.

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Пожелания выпускника_________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

Заключение комиссии: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Подписи членов комиссии: