Реферат: Подающее заявление, заполняет соответственно разделы а, b, c, d на печатной машинке, компьютере или от руки большими печатными буквами черным или синим цветом

Приложение № 4

заявитель/уполномоченное лицо/лицо, подающее заявление, заполняет соответственно разделы а, b, c, d на печатной машинке, компьютере или от руки большими печатными буквами черным или синим цветом. в разделе а поля 3, 4 и раздел е заполняет регистрирующий орган

PG-Z







заявление о регистрации / актуализации в системе

регистрации и идентификации EORI – иностранный субъект




А. общие данные




1. Код языка

2. Цель подачи заявления (обозначить соответствующий квадрат)

 1. регистрация  2. актуализация

 3. восполнение данных  4. аннулирование номера

^ 3. Код единицы, которая ввела данные в систему


­­­­­­

Код единицы

4. Номер заявления (заполняет орган, принимающий заявление)


­­­­­­ / ­­­­­­

Место подачи заявления – Код единицы / Канцелярский номер

^ 5. Номер EORI (следует заполнить без тире и только тогда, когда в поле 2 не обозначен квадрат 1)

PL ­­­­­­­­­­­­­­­­ Z

6. Номер свидетельства АЕО (если заявитель имеет такое свидетельство)

­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­

^ В. данные заявителя

* Касается исключительно заявителя, не являющегося физическим лицом ** Касается исключительно заявителя, являющегося физическим лицом




^ 7. Вид заявителя (обозначить соответствующий квадрат):

 1. физическое лицо  2. юридическое лицо  3. организационная единица, не имеющая личности

^ 8. Полное название (согласно учредительному документу)


9. Имя **

10. Фамилия **

11. Номер паспорта **


^ 12. Сокращенное название (до 35 символов)


13. Идентификационный номер НДС

14. Номер для налоговых или таможенных целей, присвоенный соответствующим органом страны проживания/головного офиса, если таковой заявитель имеет

^ 15. Дата создания * / рождения **

заявителя (день-месяц-год)


­­ - ­­ - ­­­­

16. Код основной хозяйственной деятельности по классификации (PKD)



^ 17. Юридическая форма осуществляемой деятельности

В.1. адрес головного офиса * / адрес проживания **

Этот адрес будет одновременно корреспондентским адресом, разве что заявитель заполнит раздел В.2




^ 18. Код страны

­­

19. Местность

20. Улица


21. № дома

22. № помещения

23. Почтовый код

­­ - ­­­

^ 24. Электронный адрес, на который будет направлена информация, касающаяся номера EORI


25. Телефон

26. Факс

В. 2. корреспондентский адрес

Следует заполнять только тогда, когда адрес отличается от адреса, указанного в разделе В.1




^ 27. Код страны

­­

28 Местность


29 Улица

30. № дома

31. № помещения

31. Почтовый код

­­ - ­­­

^ 33. Электронный адрес, на который будет направлена информация, касающаяся номера EORI


34. Телефон

35. Факс




PG-Z(1)

1/2


заявитель/уполномоченное лицо/лицо, подающее заявление, заполняет соответственно разделы а, b, c, d на печатной машинке, компьютере или от руки большими печатными буквами черным или синим цветом. в разделе а поля 3, 4 и раздел е заполняет регистрирующий орган

^ C. заявление и подпись заявителя/уполномоченного лица

Я предупрежден об уголовной ответственности за подачу фальшивого заявления в соответствии со ст. 233 §1 Уголовного кодекса, заявляю, что по состоянию на день составления заявления содержащиеся в нем данные и данные из предоставленных документов являются правдивыми и актуальными. Заявляю, что на день составления заявления, заявитель не имеет номера EORI и не подал заявление о присвоении номера EORI в ином государстве, входящем в ЕС.





^ 36. Обязательство заявителя к пополнению данных

Обязуюсь к пополнению недостающих данных в заявлении о регистрации/актуализации в системе регистрации и идентификации EORI не позже 30 дней с момента подачи настоящего заявления ***.


37. Местность



38. Дата (день-месяц-год)


­­ - ­­ - ­­­­

39. Печать/подпись

40. Согласие заявителя на публикацию данных (не заполняется в случае обозначения в разделе А в поле 2 квадрата 4)

Выражаю согласие на публикацию в интернете на страницах Европейской Комиссии данных, содержащихся в полях 5, 8, 18-23. Я проинформирован о том, что отказ от выражения согласия на публикацию не будет иметь никакого влияния на способ решения вопросов, связанных с таможенными процедурами, в которых я участвую.


 1. Да  2. Нет

41. Имя

42. Фамилия


^ 43. Название документа, удостоверяющего личность

44. Номер документа, удостоверяющего личность


45. Местность


46. Дата подачи заявления (день-месяц-год)


­­ - ­­ - ­­­­

47. Печать/подпись

D. обязательство и подпись лица, подающего заявление




^ 48. Обязательство лица, подающего заявление

Обязуюсь немедленно сообщить полученный номер EORI субъекту, для которого я его получил, а также проинформировать этого субъекта о обязательном пополнении заявления недостающими данными в срок не более 30 дней с момента подачи настоящего заявления.

49. Имя

50. Фамилия


^ 51. Название документа, удостоверяющего личность

52. Номер документа, удостоверяющего личность


53. Местность

54. Дата подачи заявления (день-месяц-год)


­­ - ­­ - ­­­­

55. Печать/подпись

Е. отметки регистрирующего органа




^ 56. Предоставленные для ознакомления документы или их копии (обозначить соответствующими квадратами):


 57. паспорт  58. доверенность на представление заявителя


 59. копия из реестра хозяйственной деятельности из страны, в которой заявитель имеет головной офис


 60. другие документы


 61. …………………………………………………………..  62.


 63. …………………………………………………………..  64.


^ 65. Идентификатор лица, принимающего заявление


66. Печать/подпись

67. Дата регистрации (день-месяц-год)


­­ - ­­ - ­­­­

68. Дата аннулирования номера EORI (день-месяц-год)


­­ - ­­ - ­­­­

69. Другие служебные отметки


*** Разъяснение

Несвоевременное восполнение данных приведет к тому, что субъект, которому был присвоен номер EORI, не сможет им воспользоваться при действиях, производимых по отношению к таможенному органу, до момента восполнения данных.


PG-Z(1)

2/2