Реферат: Приказ 23. 07. 2010 г. №539 Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи больным в дерматовенерологии (взрослые, дети)

МИНИСТЕРСТВО

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

И СОЦИАЛЬНОГО развития

ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

23.07.2010 г. № 539


Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи больным в дерматовенерологии (взрослые, дети)






На основании постановления Правительства Оренбургской области от 8 сентября 2009 года № 478-п «Об определении уполномоченного органа по разработке и установлению отдельных региональных стандартов в сфере здравоохранения» п р и к а з ы в а ю:

1. Утвердить:

1.1. Региональный стандарт медицинской помощи больным аногенитальной вирусной инфекцией (специализированная амбулаторно-поликлиническая помощь) (взрослые, дети) (приложение № 1);

1.2. Региональный стандарт медицинской помощи больным с микроспорией гладкой кожи (специализированная амбулаторно-поликлиническая помощь) (взрослые, дети) (приложение № 2);

1.3. Региональный стандарт медицинской помощи больным с микроспорией волосистой части головы (специализированная стационарная помощь) (взрослые, дети) (приложение № 3);

1.4. Региональный стандарт медицинской помощи больным микозом стоп и кистей (специализированная стационарная помощь) (взрослые, дети) (приложение № 4);

2. Отделу лицензирования медицинской деятельности (Алёшиной И. А.), отделу организационно-методической работы, стандартизации и контроля качества медицинской помощи (Чуркину С.А.) министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области осуществлять контроль над выполнением указанных стандартов в процессе контрольных проверок в учреждениях (организациях) области, осуществляющих медицинскую деятельность.

3. Настоящий приказ подлежит регистрации в установленном порядке.

4. Приказ вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.


^ Директор департамента здравоохранения –

первый заместитель министра

здравоохранения и социального

развития Оренбургской области В.Н. Аверьянов


__________________________________________________________________

Документ опубликован в газете «Оренбуржье» от 01.02.2011 г. № 14

Зарегистрирован в Управлении Министерства юстиции РФ по Оренбургской области

29.07.2010 г. № RU 56000201000357


Приложение № 1

к приказу министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области

от 23.07.2010 г. № 539


РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АНОГЕНИТАЛЬНОЙ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИЕЙ

(специализированная помощь)


1.Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция (herpes simplex)

Код по МКБ-10: А 60

Фаза: любая

^ Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь.



ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

В01.008.01

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный

1

1

А01.20.001

Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии

1

1

А01.20.002

Визуальное исследование в гинекологии

1

1

А01.20.003

Пальпация в гинекологии

1

1

А02.20.001

Осмотр шейки матки в зеркалах 1

1

1

А01.21.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов

1

1

А01.21.002

Визуальное исследование при патологии мужских половых органов

1

1

А01.21.003

Пальпация при патологии мужских половых органов

1

1

А09.20.001

Микроскопическое исследование влагалищных мазков

1

1

Ахх.хх.ххх

Микроскопическое исследование мазка (женщины) из уретры, цервикального канала

1

1

Ахх.хх.ххх

Микроскопическое исследование мазка из уретры (мужчины)

1

1

А 26.20.013

Молекулярно-биологическое исследование (ПЦР) влагалищного отделяемого на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simrlex virus).

0,5

1

А26.21.009

Молекулярно-биологическое исследование (ПЦР) отделяемого из уретры на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simrlex virus).

0,5

1

Ахх.хх.ххх

Определение противогерпетических антител класса А, М, G (IgA, IgM, IgG)

0,5

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

0,25

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

0,25

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

0,25

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

0,25

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

0,25

1

А09.28.003

Определение белка в моче

0,25

1

А09.28.022

Определение объема мочи

0,25

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

0,25

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

0,25

1

А09.20.012

Микроскопическое исследование секрета больших парауретральных и вестибулярных желез

0,01

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

0,8

1

А26.06.048

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А26.06.049

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

1

1

А26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus

0,8

1

А26.06.040

Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B virus

0,8

1

А хх.хх.ххх

Цитологическое исследование отделяемого пузырьков на вирус простого герпеса (Herpes simrlex virus).

0,5

1

А09.05.021

Исследование общего
билирубина в крови

0,1

1

А09.05.041

Исследование уровня
аспартат-трансаминазы в крови

0,1

1

А09.05.042

Исследование уровня
аланин-трансаминазы в крови

0,1

1

А09.05.046

Исследование уровня
щелочной фосфатазы в крови

0,1

1

В01.002.03

Прием (осмотр, консультация) врача-иммунолога первичный

0,05

1


1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

В01.008.02

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный

1

1

А01.20.001

Сбор жалоб в гинекологии

1

1

А01.20.002

Визуальное исследование в гинекологии

1

1

А01.20.003

Пальпация в гинекологии

1

1

А02.20.001

Осмотр шейки матки в зеркалах 1

1

1

А01.21.001

Сбор жалоб при патологии мужских половых органов

1

1

А01.21.002

Визуальное исследование при патологии мужских половых органов

1

1

А01.21.003

Пальпация при патологии мужских половых органов

1

1

А09.20.001

Микроскопическое исследование влагалищных мазков

1

1

Ахх.хх.ххх

Микроскопическое исследование мазка из уретры, цервикального канала

1

1

Ахх.хх.ххх

Микроскопическое исследование мазка из уретры

1

1

А 04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков

0,05

1

В 01.001.01

Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный

0,05

1

В 01.053.01

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

0,05

1

А04.21.001

Ультразвуковое исследование простаты

0,05

1

А04.21.002

Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)

0,01

1

В01.023.01

Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный

0,05

1

А 26.20.013

Молекулярно-биологическое исследование (ПЦР) влагалищного отделяемого на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simrlex virus).

0,05

1

А26.21.009

Молекулярно-биологическое исследование (ПЦР) отделяемого из уретры на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simrlex virus).

0,05

1

А хх.хх.ххх

Цитологическое исследование отделяемого пузырьков на вирус простого герпеса (Herpes simrlex virus).

0,05

1


1 – выполняется для взрослых


Фармакотерапевтическая группа

АТХ группа <*>

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД <**>

ЭКД <***>

Противовирусные средства

1













Ацикловир

0,8

1000мг

10000мг

Валгацикловир

0,2

1000мг

10000мг

Ациклические нуклеозиды

наружно

1










Ацикловир мазь 5%

0,5

1,0 г

10,0 г

Ацикловир крем

0,5

1,0 г

10,0 г

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

0,1













Метамизол натрия

1

1г

5г


--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.


– ^ Дозы препаратов для детей назначаются с учетом веса и возраста



Сведения о разработчиках


ФИО разработчиков

Место работы, занимаемая должность, степень, звание

Рабочий телефон

Голушкова Ольга Юрьевна

зам. начальника отдела организационно-методической работы, стандартизации и контроля качества медицинской помощи Управления лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности минздравсоцразвития Оренбургской области

(3532) 77-83-38

Сироткина

Елена Борисовна

специалист-эксперт отдела организационно-методической работы, стандартизации и контроля качества медицинской помощи минздравсоцразвития Оренбургской области

(3532) 77-83-38

Карянов Валерий Павлович

главный внештатный специалист дерматовенеролог минздравсоцразвития Оренбургской области, главный врач ГУЗ «ООКВД»

(3532) 77-91-09

Кочубаев

Олег

Викторович

заместитель главного врача ГУЗ «ООКВД» по медицинской части

(3532) 57-27-09

Никитенко

Любовь

Ивановна

заместитель главного врача ГУЗ «ООКВД» по ЭВН

(3532) 57-27-09

Давлетьярова

Сария

Вахитовна

заместитель главного врача ГУЗ «ООКВД» по ОМР

(3532) 77-70-04

Андреев Александр Вячеславович

главный внештатный специалист клинический фармаколог минздравсоцразвития Оренбургской области, заведующий отделением клинической фармакологии, специалист первой квалификационной категории

(3532)31-47-66

Воронина

Людмила Григорьевна

заведующая кафедрой кожных и венерических болезней с курсом ППС ГОУ ВПО ОрГМА Росздрава, доктор медицинских наук, профессор

(3532) 57-26-72



Приложение № 2

к приказу министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области

от 23.07.2010 г. № 539


РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С МИКРОСПОРИЕЙ

ГЛАДКОЙ КОЖИ

(специализированная помощь)

^ 1.Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: микроспория гладкой кожи

Код по МКБ-10: В 35.4

^ Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь.


1.1. ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

А01.01.001

Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии

1

1

А01.01.002

Визуальное исследование
в дерматологии

1

1

A11.01.008

Соскоб кожи

1

1

А26.01.016

Микроскопическое исследование соскоба с
кожи на грибы

1

1

А26.01.025

Микологическое исследование соскоба с кожи на дерматофиты (Dermatophyton)

0,1

1

А26.01.012

Микологическое исследование соскоба с кожи на кандида (Candida spp.)

0,1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum.

0,5

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

0,1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

0,1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

0,1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

0,1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

0,1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

0,05

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

0,05

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в
крови

0,05

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,05

1

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,05

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

0,05

1

А09.28.003

Определение белка в моче

0,05

1

А09.28.17

Определение концентрации водородных ионов мочи

(PH мочи)

0,05

1

А09.28.23

Определение удельного веса (относительной
плотности) мочи

0,05

1

В01.031.01

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,1

1

В01.047.02

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,1

1


1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

А01.01.002

Визуальное исследование в дерматологии

1

4

А01.01.001

Сбор анамнеза в дерматологии

1

4

А11.01.008

Соскоб кожи

1

5

A09.01.001

Микроскопия соскоба с кожи

1

5

А11.05.001

Взятие крови из пальца

0,1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

0,1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

0,1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

0,1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

0,1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

0,05

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

0,05

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в
крови

0,05

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,05

1

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,05

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

0,05

1

А09.28.003

Определение белка в моче

0,05

1

А09.28.17

Определение концентрации водородных ионов мочи

(PH мочи)

0,05

1

А09.28.23

Определение удельного веса (относительной
плотности) мочи

0,05

1

А25.15.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи

1

2

А25.15.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи

1

1


^ 1.ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ 1 месяц

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

А01.01.001

Сбор жалоб в дерматологии

1

1

А01.01.002

Визуальное исследование
в дерматологии

1

1

A11.01.008

Соскоб кожи

1

1

А26.01.010

Микроскопическое исследование соскоба с
кожи на дерматофиты

1

1

А26.01.025

Микологическое исследование соскоба с кожи на дерматофиты (Dermatophyton)

0,1

1




Фармакотера-
певтическая
группа

АТХ
группа
<*>

Международное
непатентованное
наименование

Частота
назначения

ОДД
<**>

ЭКД
<***>

Противогрибковые средства

1










Наружные противогрибковые
средства

1,0










Клотримазол

0,3

5,0 г

100 г

Кетоконазол

0,3

5,0 г

100 г

Тербинафин

0,4

5,0 г

100 г

Системные противогрибковые
средства

0,4










Тербинафин

0,5

250 мг

3500 мг

Итраконазол

0,5

200 мг

2800 мг


--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

– ^ Дозы препаратов для детей назначаются с учетом веса и возраста



Сведения о разработчиках


^ ФИО разработчиков

Место работы, занимаемая должность, степень, звание

Рабочий телефон

Голушкова Ольга

Юрьевна

заместитель начальника отдела организационно-методической работы, стандартизации и контроля качества медицинской помощи минздравсоцразвития Оренбургской области

(3532) 77-83-38

Сироткина

Елена Борисовна

специалист-эксперт отдела организационно-методической работы, стандартизации и контроля качества медицинской помощи минздравсоцразвития Оренбургской области

(3532) 77-83-38

Карянов Валерий Павлович

главный внештатный специалист дерматовенеролог минздравсоцразвития Оренбургской области, главный врач ГУЗ «ООКВД»

(3532) 77-91-09

Кочубаев

Олег

Викторович

заместитель главного врача ГУЗ «ООКВД» по медицинской части

(3532) 57-27-09

Никитенко

Любовь

Ивановна

заместитель главного врача ГУЗ «ООКВД» по ЭВН

(3532) 57-27-09

Давлетьярова

Сария

Вахитовна

заместитель главного врача ГУЗ «ООКВД» по ОМР

(3532) 77-70-04

Андреев Александр Вячеславович

главный внештатный специалист клинический фармаколог минздравсоцразвития Оренбургской области, заведующий отделением клинической фармакологии, специалист первой квалификационной категории

(3532)31-47-66

Воронина

Людмила Григорьевна

заведующая кафедрой кожных и венерических болезней с курсом ППС ГОУ ВПО ОрГМА Росздрава, профессор, доктор медицинских наук,

(3532) 57-26-72


Приложение № 3

к приказу министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области

от 23.07.2010 г. № 539


РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С МИКРОСПОРИЕЙ

ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ

(специализированная помощь)

^ 1.Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: микроспория волосистой части головы

Код по МКБ-10: В 35.0

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь.


1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

А01.01.001

Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии

1

1

А01.01.002

Визуальное исследованиев дерматологии

1

1

А11.01.008

Соскоб кожи

1

1

А26.01.010

Микроскопическое исследование соскоба с кожи на дерматофиты

1

1

А26.01.012

Микроскопическое исследование волос на микроспорию (Microsporum spp.)

1

1

А02.01.006

Люминисцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда)

1

1

А26.01.025

Микологическое исследование соскоба с кожи на дерматофиты (Dermatophyton)

1

1

А26.01.023

Микологическое исследование волос на дерматофиты (Dermatophyton)

1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum.

0,5

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

0,1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

0,1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

0,1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов в крови

0,1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

0,1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

0,1

1

А09.05.021

Исследование общего билирубина в крови

0,1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

0,1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,1

1

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

0,05

1

А09.28.003

Определение белка в моче

0,05

1

А09.28.17

Определение концентрации водородных ионов мочи (PH мочи)

0,05

1

В01.031.01

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,1

1

В01.047.02

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,1

1



^ 1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 35 ДНЕЙ

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

А01.01.001

Сбор анамнеза в дерматологии

1

5

А01.01.002

Визуальное исследованиев дерматологии

1

5

A11.01.008

Соскоб кожи

1

5

А26.01.010

Микроскопическое исследование соскоба с кожи на дерматофиты

1

5

А26.01.012

Микроскопическое исследование волос на микроспорию (Microsporum spp.)

1

1

А02.01.006

Люминисцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда)

1

5

А11.05.001

Взятие крови из пальца

0,1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

0,1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

0,1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов в крови

0,1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

0,1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

0,1

1

А09.05.021

Исследование общего билирубина в крови

0,1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

0,1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,1

1

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

0,05

1

А09.28.003

Определение белка в моче

0,05

1

А09.28.17

Определение концентрации водородных ионов мочи (PH мочи)

0,05

1

А25.15.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи

1

2

А25.15.003

Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи

1

1


^ 1.3 ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ 2 месяца

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

А01.01.001

Сбор жалоб в дерматологии

1

3

А01.01.002

Визуальное исследование
в дерматологии

1

3

A11.01.008

Соскоб кожи

1

3

А26.01.010

Микроскопическое исследование соскоба с
кожи на дерматофиты

1

3

А26.01.012

Микроскопическое исследование волос на микроспорию (Microsporum spp.)

1

3

А02.01.006

Люминисцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда)

1

1

А26.01.025

Микологическое исследование соскоба с кожи на дерматофиты (Dermatophyton)

0,1

1

А26.01.023

Микологическое исследование волос на дерматофиты (Dermatophyton)

0,1

1




Фармакотера-
певтическая
группа

АТХ
группа
<*>

Международное
непатентованное
наименование

Частота
назначения

ОДД
<**>

ЭКД
<***>

Противогрибковые средства

1










Наружные
противогрибковые
средства

1










Клотримазол

0,2

2,0 г

70,0 г

Кетоконазол

0,4

2,0 г

70,0 г

Тербинафин

0,4

2,0 г

70,0 г

Йод, спиртовый р-р 2%

1







Системные противогрибковые
средства

0,6










Гризеофульвин

0,5

625мг

17,5 г

Тербинафин

0,1

250 мг

7,0 г

Флюконазол

0,1

150 мг

4,2 г

Итраконазол

0,3

200 мг

5,6 г


--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическая химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.


– ^ Дозы препаратов для детей назначаются с учетом веса и возраста


Сведения о разработчиках


^ ФИО разработчиков

Место работы, занимаемая должность, степень, звание

Рабочий телефон

Голушкова Ольга

Юрьевна

заместитель начальника отдела организационно-методической работы, стандартизации и контроля качества медицинской помощи минздравсоцразвития Оренбургской области

(3532) 77-83-38

Сироткина

Елена Борисовна

специалист-эксперт отдела организационно-методической работы, стандартизации и контроля качества медицинской помощи минздравсоцразвития Оренбургской области

(3532) 77-83-38

Карянов Валерий Павлович

главный внештатный специалист дерматовенеролог минздравсоцразвития Оренбургской области, главный врач ГУЗ «ООКВД»

(3532) 77-91-09

Кочубаев

Олег

Викторович

заместитель главного врача ГУЗ «ООКВД» по медицинской части

(3532) 57-27-09

Никитенко

Любовь

Ивановна

заместитель главного врача ГУЗ «ООКВД» по ЭВН

(3532) 57-27-09

Давлетьярова

Сария

Вахитовна

заместитель главного врача ГУЗ «ООКВД» по ОМР

(3532) 77-70-04

Андреев Александр Вячеславович

главный внештатный специалист клинический фармаколог минздравсоцразвития Оренбургской области, заведующий отделением клинической фармакологии, специалист первой квалификационной категории

(3532)31-47-66

Воронина

Людмила Григорьевна

заведующая кафедрой кожных и венерических болезней с курсом ППС ГОУ ВПО ОрГМА Росздрава, профессор, доктор медицинских наук,

(3532) 57-26-72



Приложение № 4

к приказу министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области

от 23.07.2010 г. № 539


РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ МИКОЗОМ СТОП И КИСТЕЙ

(специализированная помощь)

^ 1.Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Микоз стоп, кистей

Код по МКБ-10: В 35.3; В35.2

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь.


1.1. ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

А 01.01.001

Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии

1

1

А 01.01.002

Визуальное исследование в дерматологии

1

1

A 11.01.008

Соскоб кожи

1

1

А 26.01.016

Микроскопическое исследование соскоба с кожи
на грибы

1

1

А26.01.025

Микологическое исследование соскоба с кожи на дерматофиты (Dermatophyton)

1

1

А26.01.012

Микологическое исследование соскоба с кожи на кандида (Candida spp.)

1

1

В 01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,1

1

В01.031.01

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum.

0,7

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

0,1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

0,1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

0,1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

0,1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

0,1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

0,05

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

0,05

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в
крови

0,05

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в
крови

0,05

1

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в
крови

0,05

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

0,05

1

А09.28.003

Определение белка в моче

0,05

1

А09.28.17

Определение концентрации водородных ионов мочи (PH мочи)

0,05

1

А09.28.23

Определение удельного веса (относительной
плотности) мочи

0,05

1


1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 28 ДНЕЙ

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

А01.01.002

Визуальное исследование в дерматологии

1

2

А01.01.001

Сбор анамнеза в дерматологии

1

2

А11.05.001

Взятие крови из пальца

0,1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

0,1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

0,1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

0,1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

0,1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

0,05

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

0,05

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в
крови

0,05

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в
крови

0,05

1

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в
крови

0,05

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

0,05

1

А09.28.003

Определение белка в моче

0,05

1

А09.28.17

Определение концентрации водородных ионов мочи (PH мочи)

0,05

1

А09.28.23

Определение удельного веса (относительной
плотности) мочи

0,05

1

A11.01.008

Соскоб кожи

1

1

А26.01.010

Микроскопическое исследование соскоба с
кожи на дерматофиты

1

1

А26.01.025

Микологическое исследование соскоба с кожи на дерматофиты (Dermatophyton)

0,1

1

В 01.047.02

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

0,05

1

В01.031.02

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,05

1

А25.15.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, кожи придатков

1

1

А25.15.003

Назначение лечебно- оздоровительного режима
при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи

1

1




Фармакотера-
певтическая
группа

АТХ
группа
<*>

Международное
непатентованное
наименование

Частота
назначения

ОДД
<**>

ЭКД
<***>

Противогрибковые средства

1










Наружные противогрибковые средства

1,0










Кетоконазол

0,3

5 г

140 г

Клотримазол

0,3

5 г

140 г

Тербинафин

0,4

5 г

140 г

Антисептики и растворы для дезинфекции

1













Йод, спиртовый р-р 2%

1







Системные противогрибковые средства

0,1










Итраконазол

0, 4

200 мг

2800 мг

Тербинафин

0, 4

250 мг

7000 мг

Флуконазол

0, 2

150 мг

600 мг

Средства для лечения аллергических реакций

0,5










Антигистаминные препараты

1










Хлоропирамин

0, 5

25 мг

250 мг

Мебгидролин

0, 5

100 мг

1000 г

Витамины и минералы

0,1













Кальция глюконат

0,05

10 мл

100 мл


--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.


– ^ Дозы препаратов для детей назначаются с учетом веса и возраста


Сведения о разработчиках


ФИО разработчиков

Место работы, занимаемая должность, степень, звание

Рабочий телефон

Голушкова Ольга Юрьевна

начальник отдела стандартизации медицинской деятельности Управления лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности минздравсоцразвития Оренбургской области

(3532) 77-83-38

Сироткина

Елена Борисовна

специалист-эксперт отдела стандартизации медицинской деятельности минздравсоцразвития Оренбургской области

(3532) 77-83-38

Карянов Валерий Павлович

главный внештатный специалист дерматовенеролог минздравсоцразвития Оренбургской области, главный врач ГУЗ «ООКВД»

(3532) 77-91-09

Кочубаев

Олег

Викторович

заместитель главного врача ГУЗ «ООКВД» по медицинской части

(3532) 57-27-09

Никитенко

Любовь

Ивановна

заместитель главного врача ГУЗ «ООКВД» по ЭВН

(3532) 57-27-09

Давлетьярова

Сария

Вахитовна

заместитель главного врача ГУЗ «ООКВД» по ОМР

(3532) 77-70-04

Андреев Александр Вячеславович

главный внештатный специалист клинический фармаколог минздравсоцразвития Оренбургской области, заведующий отделением клинической фармакологии, специалист первой квалификационной категории

(3532)31-47-66

Воронина

Людмила Григорьевна

заведующая кафедрой кожных и венерических болезней с курсом ППС ГОУ ВПО ОрГМА Росздрава, доктор медицинских наук, профессор

(3532) 57-26-72