Реферат: Ул. Карла Маркса, 29, Иркутск, 664003 тел./факс (3952) 24-05-86

М
ИНИСТЕРСТВО

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Иркутской области

ул. Карла Маркса, 29, Иркутск, 664003

тел./факс (3952) 24-05-86.

е-mail: guzio@guzio.ru

13.01.2012 г.

№

54- 35-117/2

на №




от







Руководителям органов управления здравоохранением и медицинских учреждений области


О направлении в ГБУЗ Иркутскую ордена «Знак Почёта» областную клиническую больницу


С целью улучшения доступности и качества оказания медицинской помощи населению Иркутской области, уменьшения очерёдности, сроков ожидания и рационального использования рабочего времени (врачебной нагрузки) в консультативно - диагностической поликлинике (далее – КДП) Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Иркутской ордена «Знак Почета» областной клинической больнице (далее – ГБУЗ ИОКБ) министерство здравоохранения Иркутской области рекомендует при направлении в КДП информировать граждан о наличии при себе:

1. Документа удостоверяющего личность.

2. Страхового медицинского полиса.

3. Направления в КДП установленной приложением 1 приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 30 октября 2009 года №1499-мпр «О Порядке направления пациентов в государственные учреждения здравоохранения Иркутской области» формы, заверенного соответствующим образом с заполнением всех предусмотренных строк, указанием факта выдачи листка нетрудоспособности, периода длительности нетрудоспособности.

К направлению прилагаются результаты первичного обследования:

для консультации специалистов КДП клинический минимум (обследования 1 уровня): общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на РМП, определение глюкозы крови, регистрация электрокардиограммы и ее расшифровка, флюорография легких, для женщин – консультация гинеколога, для мужчин старше 40 лет – консультация уролога и дополнительные обследования в зависимости от заболевания в соответствии с приложением 2 к данному письму;

при направлении на плановое стационарное лечение в отделения хирургического профиля, в т.ч. оперативное лечение перечень исследований (комплекс исследований предоперационный) в соответствии с приложением 1 к данному письму).

При направлении к специалистам КДП рекомендуется использовать перечень показаний для направления и объем дополнительного предварительного обследования при них (приложение 2 к данному письму).

Медицинские учреждения области могут направлять пациентов только к специалистам КДП в соответствии с патологией, при необходимости на медицинские исследования (УЗДС, ФГДС, МСКТ, МРТ и т.д.), проводимые в ГБУЗ ИОКБ, гражданин направляется специалистами КДП.

Консультации, исследования в КДП проводятся по предварительной записи.

Для упорядочения процесса предварительной записи, контроля за прохождением консультации, госпитализацией пациента в ГУЗ ИОКБ с учётом, как правило, отсутствия возможностей у пациентов самостоятельной дистанционной записи, рекомендуем организовать данный процесс в медицинском учреждении.

Для этого предлагаем:

1. Направление установленной формы и информационную справку для оформления амбулаторной карты пациента (приложение 3 к данному письму), желательно сканированный вариант направлять медицинским работником учреждения по месту жительства (прикрепления) гражданина электронной почтой, по адресу: predv@iokb.ru или по факсу: (83952)40-40-78-07.

2. Регистратор КДП ГУЗ ИОДКБ, ответственный за прием заявок, определит дату и время оказания консультации, исследования, номер кабинета и направит соответствующее уведомление медицинское учреждение в течение 1 рабочего дня со дня получения заявки электронной почтой или факсом.

3. Медицинскому работнику необходимо передать пациенту уведомление о консультации, исследовании и проинформировать об отсутствии необходимости его обращения в регистратуру КДП в день консультации, исследования. Гражданин в назначенное время должен прийти на прием к специалисту в кабинет, указанный в уведомлении.

4. В случае невозможности гражданина явиться в назначенное время, направляющее медицинское учреждение обязано, не позднее, чем за двое суток до даты предоставления медицинской услуги, информировать КДП электронной почтой по адресу: predv@iokb.ru или факсу: 8-395-2-46-53-47.

Предварительная запись по электронной почте или факсом не осуществляется при направлении в Сурдологический центр КДП и из областных государственных учреждений здравоохранения, расположенных на территории г. Иркутска.

Кроме того, необходимо информировать граждан:

При выполнении обследований, консультаций, требующих пребывания иногороднего гражданина в г. Иркутске свыше одних суток, он может быть размещен в пансионате ГБУЗ ИОКБ за счет личных средств. Питанием в пансионате гражданин не обеспечивается.

Не явившийся или неподготовленный к исследованию гражданин может быть записан повторно в порядке очерёдности, сложившейся на момент повторной записи. Опоздавший гражданин может быть принят в порядке общей очереди.

Листок нетрудоспособности в КДП выдается согласно инструкции «О порядке выдачи листков нетрудоспособности» при наличии у гражданина признаков временной нетрудоспособности. В случае отсутствия признаков нетрудоспособности листок нетрудоспособности на период консультации, исследования не выдается.

По результатам консультации, исследования, в случае принятия решения о необходимости оказания медицинской помощи гражданину в стационарных условиях в ГБУЗ ИОКБ специалист КДП, по согласованию с руководителем соответствующего отделения, определяет дату и время госпитализации гражданина и информирует его.

В случае отсроченной госпитализации данные о гражданине заносятся в лист ожидания госпитализации с указанием даты госпитализации, о чем гражданин извещается специалистом во время приема.

Прошу организовать работу в соответствии инструктивным письмом, разместить информацию для сведения граждан на стендах учреждения.





Заместитель министра

Т.В. Бойко



^ Лебедь О.Н.

34-27-54


Приложение 1 к письму

министерства здравоохранения

Иркутской области

от 13.01.2012 г. №54-35-117/2


Перечень диагностических исследований при направлении гражданина на плановое стационарное лечение в отделения хирургического профиля

(комплекс исследований предоперационный)


Развернутый анализ крови

Анализ мочи общий

Исследование уровня глюкозы в крови

Исследование уровня мочевины в крови

Исследование уровня креатинина в крови

Исследование уровня общего белка в крови

Исследование уровня общего билирубинав крови

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

Реакция РМП

Определение антигена НBsAgHepatitisBvirus

Определение антител HCVHepatitisСvirus

Определение группы крови

Определение резус-фактора

Исследование уровня фибриногена в крови

Определение протромбиновогоиндекса в крови или в плазме

Флюорография легких (1 раз в год)

Регистрация электрокардиограммы

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога (для мужчин старше 40 лет)

Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога (для женщин)

Прием (осмотр, консультация) врачей-специалистов (по показаниям)


Примечание:

Результаты исследований действительны в течение 2 недель.


Приложение 2 к письму

министерства здравоохранения

Иркутской области

от 13.01.2012 г. №54-35-117/2

Рекомендуемый перечень показаний для направления на консультацию к специалистам КДП и объем дополнительного предварительного обследования при них


^ Консультация гематолога

Нозологические формы:

Острые лейкозы Миелодиспластический синдром

Хронические лейкозы

(хронический миелолейкоз,

хронический лимфолейкоз,

сублейкемический миелоз,

полицитемия,

эссенциальная

тромбоцитемия)

Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения

К перечню обследования 1 уровня добавить: биохимический анализ крови (общий билирубин, АСТ, АЛТ)

УЗИ органов брюшной полости

Повторная в течение года  консультация для динамического наблюдения с целью проведения химиотерапии

Клинический анализ крови развернутый

Анализ мочи общий

^ Нозологические формы:

Множественная миелома

Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить: биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, кальций, мочевина, креатинин)

УЗИ органов брюшной полости

рентгенография черепа, позвоночника, костей таза, плечевых и бедренных костей

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью проведения химиотерапии

Клинический анализ крови развернутый

Анализ мочи общий

^ Нозологические формы:

Лимфома

Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить: Биохимический анализ крови (общий билирубин, общий белок, кальций, мочевина, креатинин, АСТ, АЛТ)

УЗИ органов брюшной полости

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью проведения химиотерапии

Клинический анализ крови развернутый

Анализ мочи общий

^ Нозологические формы:

Лихорадка неясного

генеза

Увеличение лимфоузлов

Ускорение СОЭ

Лейкопения

Спленомегалия

Анемии при новообразованиях

Лейкемоидная реакция

Вторичный эритроцитоз

Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения

К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (общий билирубин, кальций, мочевина, АСТ, АЛТ)

Маркеры вирусных гепатитов В и С (ИФА)

Антитела к ВИЧ.

УЗИ органов брюшной полости

Рентгенография грудной клетки

ФГДС, ФКС

^ Нозологические формы:

Железодефицитная анемия

Вит. В12 дефицитная анемия

Апластическая анемия

Рефрактерная анемия

Гемолитическая анемия

Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (общий билирубин, общий белок, сывороточное железо, мочевина, креатинин, АСТ, АЛТ)

Маркеры вирусных гепатитов В и С (ИФА)

Антитела к ВИЧ

УЗИ органов брюшной полости

ФГДС, ФКС

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

Клинический анализ крови развернутый

Анализ мочи общий

^ Нозологические формы:

Гемофилии

Тромбоцитопатии

Болезнь Виллебранда

Геморрагические

нарушения, обусловленные

антикоагулянтами

Тромбоцитопеническая

пурпура

Тромбофилия


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Маркеры вирусных гепатитов В и С (ИФА)

Антитела к ВИЧ

Коагулограмма (фибриноген, АПТВ, ПТВ, МНО)

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

Клинический анализ крови развернутый

Анализ мочи общий

^ Нозологические формы:

Носовые

кровотечения


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (сывороточное железо)

Маркеры вирусных гепатитов В и С (ИФА), Антитела к ВИЧ

Коагулограмма (фибриноген, АПТВ, ПТВ, МНО)

Консультация оториноларинголога

^ Нозологические формы:

Агранулоцитоз

Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения,

повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

К перечню обследования 1 уровня добавить:

Маркеры вирусных гепатитов В и С (ИФА)

Клинический анализ крови развернутый

Анализ мочи общий

Антитела к ВИЧ

^ Нозологические формы:

Эозинофилия


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (общий билирубин, общий белок, АСТ, АЛТ)

Маркеры вирусных гепатитов В и С (ИФА)

Антитела к ВИЧ

УЗИ органов брюшной полости

ФГДС, ФКС


^ Консультация эндокринолога

Группа нозологических форм

Нарушения углеводного обмена


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить: Биохимический анализ крови (общий билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП)

Гликозилированный гемоглобин

Консультация окулиста с расширенным зрачком с описанием глазного дна

Микроальбуминурия (при отсутствии протеинурии)

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

Глюкоза крови

Гликозилированный гемоглобин

Холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП

^ Группа нозологических форм

Заболевания щитовидной железы

Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения

К перечню обследования 1 уровня добавить: Биохимический анализ крови (холестерин)

УЗИ щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы: ТТГ и свободный Т4

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

УЗИ щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы: ТТГ и свободный Т4

^ Группа нозологических форм

Заболевания надпочечников

Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения

К перечню обследования 1 уровня добавить: Биохимический анализ крови (холестерин, калий, натрий)

Гормоны: кортизол

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

Биохимический анализ крови (калий, натрий)

^ Группа нозологических форм

Гипоталамо-гипофизарные заболевания


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения

К перечню обследования 1 уровня добавить: Биохимический анализ крови (холестерин)

Рентгенография черепа

Гормоны: ТТГ

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

Анализ мочи общий

^ Группа нозологических форм

Заболевания половых желез


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения,

повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

К перечню обследования 1 уровня добавить:

Рентгенография черепа


Консультация невролога

^ Группа нозологических форм

Цереброваскулярная патология


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить: Биохимический анализ крови (креатинин)

Липидограмма

Коагулограмма (фибриноген, АПТВ, ПТВ, МНО)

Дуплексное сканирование экстракраниальных сосудов головного мозга

МРТ головного мозга (для жителей г. Иркутска, Ангарска)

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения


Липидограмма

Коагулограмма (фибриноген, АПТВ, ПТВ, МНО)

Дуплексное сканирование экстракраниальных сосудов головного мозга

^ Группа нозологических форм

Заболевания периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина)

Тесты на системную красную волчанку и ВИЧ-инфекцию

Рентгенография или МРТ позвоночника

Электронейромиография (ЭНМГ)

Консультация окулиста




Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

Клинический анализ крови

Анализ мочи общий

Биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина)

^ Группа нозологических форм

Болезни нервно-мышечного синапса и мышц


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, калий, ревматоидный фактор, СРБ)

УЗИ органов брюшной полости

Прозериновая проба

ФГДС, ФКС

Электронейромиография (ЭНМГ)

КТ переднего средостения (для жителей г.Иркутска, Ангарска)

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения


Клинический анализ крови

Анализ мочи общий

Биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина)

^ Группа нозологических форм

Демиелинизирующие болезни

Рассеянный склероз


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина)

Коагулограмма (фибриноген, АПТВ, ПТВ, МНО)

Высокопольное МРТ головного мозга (для жителей г.Иркутска, Ангарска)

Консультация окулиста

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения


Клинический анализ крови

Анализ мочи общий

Биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина)

Высокопольное МРТ головного мозга (для жителей г.Иркутска, Ангарска)

^ Группа нозологических форм

Воспалительные заболевания нервной системы

Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина)

Анализ крови на антитела к ВИЧ

При клещевом энцефалите анализ крови на антитела к клещевому энцефалиту и клещевому боррелиозу

Общий анализ ликвора

МРТ головного мозга (для жителей г.Иркутска, Ангарска)

Консультация окулиста




Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения


Клинический анализ крови

Анализ мочи общий

Биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина)

Анализ крови на антитела к ВИЧ

Высокопольное МРТ головного мозга (для жителей г. Иркутска, Ангарска)

^ Группа нозологических форм

Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения, дегенеративные заболевания нервной системы. Дефекты развития, системные атрофии нервной системы


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения.


К перечню обследования 1 уровня добавить: Биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина)

Липидограмма

УЗС органов брюшной полости

Дуплексное сканирование экстракраниальных сосудов головного мозга

МРТ головного мозга (для жителей г. Иркутска, Ангарска)

Консультация окулиста

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

Биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина).


^ Группа нозологических форм

Травма нервной системы и ее последствия


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Рентгенография черепа и позвоночника

ЭЭГ, МСКТ головного мозга или МРТ позвоночника (для жителей г. Иркутска, Ангарска)

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

МСКТ головного мозга или МРТ позвоночника (для жителей г. Иркутска, Ангарска)


^ Консультация пульмонолога, аллерголога

Нозологические формы:

Бронхиальная астма, ХОБЛ


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Общий анализ мокроты+эозинофилы

Спирография+проба с бронхолитиками

Обзорная рентгенография грудной клетки или ФЛГ (по показаниям)

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

Общий анализ мокроты+эозинофилы

Спирография+проба с бронхолитиками

Обзорная рентгенография грудной клетки или ФЛГ (по показаниям)

^ Нозологические формы:

Риниты

Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Риноцитограмма

Рентгенография или флюорография

придаточных пазух носа

Бактериологическое исследование из носа на микрофлору и грибы + определение чувствительности к антибиотикам

Консультация оториноларинголога

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

Клинический анализ крови

Анализ мочи общий

Риноцитограмма

Повторная консультация оториноларинголога

^ Нозологические формы:

Конъюнктивиты

Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Цитология конъюнктивы

Бактериологическое исследование (с конъюнктивы) на микрофлору и грибы + определение чувствительности к антибиотикам.

Консультация окулиста

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

Клинический анализ крови

Анализ мочи общий

Цитология конъюнктивы

^ Нозологические формы:

Крапивница

Отёк Квинке.

Кожный зуд

Кожные проявления лекарственной, пищевой, инсектной аллергии

Контактный дерматит


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения

К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (общий билирубин, АСТ, АЛТ, амилаза крови, СРБ, общий белок)

ИФА на лямблии, гельминты

Консультация дерматолога

УЗС органов брюшной полости

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

Клинический анализ крови

Анализ мочи общий

^ Группа нозологических форм:

Аутоиммунные, системные заболевания

Вторичные иммунодефициты


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (общий билирубин, АСТ, АЛТ, амилаза, СРБ, общий белок)

Маркеры вирусного гепатита В, C (ИФА)

Антитела к ВИЧ

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

Клинический анализ крови

Анализ мочи общий

^ Нозологические формы:

Хронические бронхиты


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Общий анализ мокроты + КУМ

Спирометрия, проба с бронхолитиками (по показаниям)

Обзорная рентгенография грудной клетки

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

Клинический анализ крови

Общий анализ мокроты

Обзорная рентгенография грудной клетки (по показаниям)

Спирометрия, проба с бронхолитиками

ЭКГ

^ Нозологические формы:

Внебольничная пневмония Диссеминированные процессы в лёгких


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Общий анализ мокроты

Спирометрия

Обзорная ренттенография грудной клетки

МСКТ органов грудной клетки (по показаниям, для жителей г. Иркутска, Ангарска)

Консультация фтизиатра, онколога (по показаниям)

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

Клинический анализ крови

Общий анализ мокроты + КУМ

Обзорная ренттенография грудной клетки, спирография, ЭКГ

МСКТ органов грудной клетки (по показаниям, для жителей г. Иркутска, Ангарска)

^ Нозологические формы:

Саркоидоз органов дыхания.


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (общий белок, СРБ, кальций и РФ)

Обзорная ренттенография грудной клетки, спирометрия

МСКТ органов грудной клетки (по показаниям, для жителей г Иркутска, Ангарска)

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения


Биохимический анализ крови (общий белок, СРБ, кальций и РФ)

ЭКГ, спирометрия.

МСКТ органов грудной клетки (по показаниям, для жителей г. Иркутска, Ангарска)



^ Консультация гастротерапевта

Группа нозологических форм

Заболевания пищевода, желудка и ДПК


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения

К перечню обследования 1 уровня добавить:

ФГДС (+биопсия НР)

Рентгеноскопия пищевода, желудка, ДПК

УЗС органов брюшной полости

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

Контрольная ФГДС (+биопсия НР)

^ Группа нозологических форм

Заболевания желчного пузыря

Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (общий билирубин, АСТ АЛТ, ЩФ)

УЗС органов брюшной полости

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

Биохимический анализ крови (общий билирубин, АСТ АЛТ, ЩФ)

УЗС органов брюшной полости

^ Группа нозологических форм

Заболевания печени

Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения

К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (общий белок и фракции крови, билирубин, АСТ АЛТ, ЩФ, ГГТП)

Маркеры вирусных гепатитов В и С (ИФА)

ФГДС, УЗС органов брюшной полости

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

Биохимический анализ крови (общий белок и фракции крови, билирубин, АСТ АЛТ, ЩФ, ГГТП)

Маркеры вирусных гепатитов В и С (ПЦР)

УЗС органов брюшной полости

^ Нозологические формы:

Хронический панкреатит

Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин крови, АСТ АЛТ, амилаза), копрограмма, ФГДС

Маркеры вирусных гепатита В и С (ИФА)

УЗС органов брюшной полости

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин крови, АСТ АЛТ, амилиза)

УЗС органов брюшной полости

^ Группа нозологических форм

Заболевания толстого кишечника

Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин крови)

Копрограмма, анализ кала на яйца глист

ФГДС, ирригоскопия.

УЗС органов брюшной полости

Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения

Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин крови)

УЗС органов брюшной полости


^ Консультация кардиолога

Нозологические формы:

ИБС

Артериальная гипертония (эссенциальная, симптоматическая)

Перикардиты

Миокардиты Кардиомиопатии

Пороки сердца


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (липидный спектр, креатинин, мочевина, глюкоза)

Эхокардиография, холтеровское мониторирование ЭКГ, АД

УЗС органов брюшной полости и почек

Консультация окулиста

Иметь амбулаторную карту с места жительства, архивные ЭКГ и другие результаты

Повторная консультация для динамического наблюдения в течение года

ЭКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ (по показаниям)

Дневник АД (при артериальной гипертонии)


Проведение диагностической коронарографии (при направлении на коронарографию информировать пациентов о данном исследовании и возможном оперативном лечении)


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и записи на коронарографию


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (липидный спектр, креатинин, мочевина)

Эхокардиография, холтеровское мониторирование ЭКГ

Велоэргометрия

ФГДС (при наличии патологии ЖКТ – коронароангиография не проводится)

Исключить аллергические реакции на рентгеноконтрастные вещества

Иметь амбулаторную карту с места жительства, архивные ЭКГ и другие результаты

Консультация с целью

решения вопроса об

оперативном лечении

добавить Комплекс исследований предоперационный для планового больного, УЗС органов брюшной полости



^ Консультация ревматолога

Группа нозологических форм:

Системные заболевания соединительной ткани, антифосфолипидный синдром


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (CРБ, РФ, АСЛО, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, кальций, фосфор, ЩФ)

LE клетки, антитела к 2-спиральной ДНК, антиядерные антитела,

Антитела к фосфолипидам класса IgG, класса IgM

Лактатдегидрогеназа,

кретининфосфокиназа

Маркеры вирусных гепатитов В С (ИФА)

Антитела к ВИЧ

Электромиография ( для дермато и полимиозитов)

Консультация окулиста, стоматолога

УЗИ слюнных желез (синдром и болезнь Шегрена), щитовидной железы, органов брюшной полости, почек, эхокардиография

Рентгеноскопия пищевода и желудка в положении стоя и лежа, рентгенография кистей с лучезапястными суставами в прямой проекции (для системной склеродермии)

Повторная консультация для динамического наблюдения в течение года

Клинический анализ крови

Анализ мочи общий

Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, креатинин)

ЭКГ

^ Группа нозологических форм:

Системные васкулиты


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (CРБ, РФ, АСЛО, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, кальций, фосфор, мочевая кислота, ЩФ)

LE клетки, антитела к 2-спиральной ДНК, антиядерные антитела,

Антитела к фосфолипидам класса IgG, класса IgM

Лактатдегидрогеназа,

кретининфосфокиназа

Маркеры вирусных гепатитов В С (ИФА)

Антитела к ВИЧ

Консультация дерматолога

УЗС органов брюшной полости, почек, Эхокардиография




Повторная консультация для динамического наблюдения в течение года

Клинический анализ крови

Анализ мочи общий

Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, креатинин)

ЭКГ

^ Группа нозологических форм:

Артриты и спондилоартриты

Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения.


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (CРБ, РФ, АСЛО, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота)

Антитела к ВИЧ

Рентгенография кистей с лучезапястными суставами, стоп в прямой проекции, рентгенография сакроилеальных сочленений в прямой проекции

Повторная консультация для динамического наблюдения в течение года

Клинический анализ крови

Анализ мочи общий

Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, креатинин)

Рентгенография кистей с лучезапястными суставами, стоп в прямой проекции, рентгенография сакроилеальных сочленений в прямой проекции (по показаниям)

Остеопороз


Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения


К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (кальций, фосфор, ЩФ)

Остеоденситометрия

Рентгенография грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2-х проекциях (по показаниям)

Повторная консультация для динамического наблюдения в течение года

Биохимический анализ крови (кальций, фосфор, ЩФ)

Остеоденситометрия (по показаниям)


Консультация нефролога

^ Группы нозологических форм:

Гломерулонефриты (в т.ч. вторичные на фоне системных заболеваний соединительной ткани, васкулитов, вирусного гепатита В и С и т.д.)



Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения

К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, общий билирубин, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, холестерин, калий, кальций)

ОАМ (не менее 3-х), Проба Нечипоренко Суточная протеинурия

Коагулограмма (фибриноген, АЧТВ, ПТИ)

Маркеры вирусных гепатитов В,С (ИФА)

Антитела к ВИЧ

Антитела к 2-спиральной ДНК, LE-клетки

УЗС органов брюшной полости, почек, мочевого пузыря, предстательной железы (для мужчин)

Обзорная и экскреторная урография (на 10 и 20 минуте), при сохраненной функции почек для исключения урологической патологии (по показаниям)

Консультация уролога

Консультация фтизиатра (по показаниям)




Повторная консультация для динамического наблюдения в течение года

Клинический анализ крови

Анализ мочи общий

Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, билирубин, глюкоза, креатинин, мочевина, холестерин, калий)

УЗИ почек (с описанием)

^ Группы нозологических форм:

Вторичные нефропатии (паранеопластическая, диабетическая, лекарственная, подагрическая, при миеломной болезни, септическая)

Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения

К перечню обследования 1 уровня добавить:

Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, общий билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, холестерин, кальций)

Коагулограмма (фибриноген, АЧТВ, ПТИ)

Маркеры вирусных гепатитов В,С (ИФА), Антитела к ВИЧ

Простатоспецифический антиген (при увеличении размеров предстательной железы)

Проба Нечипоренко

Суточная протеин